داروهای فشارخون

صفحه 1:


صفحه 2:
وت مب داروهای موثر در درمان فشار خون هادی درزی رامندی دانشجوی کارشناسی فوریتهای پزشکی ey ‎aN ۸‏ ش) تا ۲ 

صفحه 3:
Vasomotor center Mathyicopa Clonidine Guanabenz Guanfacine Sympathetic nerve terminal! Guanethidine Guanadre! Reserpine: Sympathetic ganglia _B-Receptors of heart Trimethaphan Propranoiol and ‘other B-blockers. Vascular smooth muscle Angiotensin o-Receptors of vessels receptors of vessels Praxdet and Hydralazine — Verapamil and other Losartan and other o4-blockers. Minoxidil ‘calcium channel ‘other angiotensin Nitroprusside: blockers Diazoxide: Fenoldopam receptor blockers B-Receptors of juxtaglomerular cells that release renin Propranolol and ether B-blockers Kidney tubules: Thiazides, ete Angiotensin- converting 

صفحه 4:
شا 2ه داروهای موثر در درمان بیماری فشار خون #دیورتیک ها © سمياتوليتيك ها ©كشاد كننده هاى عروق #آنتاكونيست هاى آنؤيوتانسين ن ‎Ly 52 (‏ لب 

صفحه 5:
تت / شا م557 داروهای مهار کننده گیرنده آلفا و بتا مهار کننده انتخابى كير نده ‎1A‏ پرازوسین. دو کسازوسین. ترازوسین کاهش مقاومت عروق و باز گشت وریدی (احتباس جبرانی آب و نمک) و هوتسن وضعیی شل کننده عضلات صاف پروستات تب ‎iy‏ مس 

صفحه 6:
‎YS‏ مت مهار کننده های غیر انتخابی گیرنده های آلفا © فنتولامين؛ فنو کسی بنزامین ‏فاقد جایگاه درمان در کنترل فشار خون مزمن 8تاکیکاردی شدید 

صفحه 7:
مهار ‎OSS,‏ هاى كير نده مآ پروپرانولول. نادولول و متوپرولول. آتنولول و کارودیلول کاهش برون ده قلب و مقاومت عروق(مهار ترشح رنین از کلیه کاهش سطح آنژیوتانسین) ن داروهای پر مصرف در درمان فشار خون o ‏لب‎ Ly 52 ( 

صفحه 8:
‘Vasodilator drugs Decreased systemic vascular resistance Decrease 9 ‏ممممتجوت‎ tnoroased weet" 1 arena ‏ا‎ sodium pressure nervous system ‘excretion outflow incroased ® release aS "Me Increased — Decroasod cardiac venous contractility capacitance Increased aldosterone ‘Sodium retention, Increased Increased increased plasma > arterial _ cardiac volume pressure output Source) Kateuna 86, Masters 58, Trevor Alt Basic & Clivieal Phavemacels ayy 22th Editions heepis/uuw. accarsemedicina.carn Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. All rights reserved: Compensatory responses to vasodilators; basis for combination therapy with B blockers and diuretics. D ettect blocked by diuretics. @ erect blocked by B blockers. 

صفحه 9:
مهار کننده های گیرنده بتا نبیوولول داروی جدید با اثر مستقیم گشاد کنندگی عروقی 

صفحه 10:
مهار کننده های گیرنده يتا عوارض جانبی افزایش خفیف قند خون. ‎LDL‏ تری گلیسیرید و کاهش ‎HDL‏ 7 اختلال خواب. آرامبخشی. اختلال جنسی. اختلال قلبی و آسم 4 ش) تا ۲ 

صفحه 11:
تب نکات مهم در مورد مصرف پروپرانولول *تجویز با احتیاط در مورد مبتلایان به برونشیت مزمن و آمفیزم» در ديابتى ها و افرادی که در معرض هیپوگلیسمی قرار دارند (دوز کوچک و منقسم) *تجویز با احتیاط در بیماران مبتلا به اختلالات ‎SUS‏ 9 | کلیوی ل 9عدم قطع ناگهانی دارو در مبتلایان به بیماری آنژین صدررى هد ناه 

صفحه 12:
نکات مهم در مورد مصرف پروپرانولول قطع تدریجی دارو در بیماران تیروتو کسیکوز #قطع مصرف آن ۶۸ ساعت قبل از شروع جراحی تزریق داخل وریدی تنها در آریتمی های خطرناک و عوارض ناشی از پیهوشی عمومی صورت می گیرد (موارد تهدید کننده زندگی) 

صفحه 13:
نکات پرستاری در مورد پروپرانولول * تزریق وریدی آهسته و تزریق در حدلقل حدت ا دقیقه (رقیق کردن در محلول دکستروز) *مصرف همراه با غدا * خرد كردن قرص ها جهت سهولت بلع امکان پذیر است *مطلع سازی پزشک در صورت کاهش نبض به کمتر از ۰ ضربه در دقیقه 32/30/2024 

صفحه 14:
‎OS‏ پرستاری در مورد پروپرانولول *توجه وزن بیمار از نظر احتباس مایعات در پاها *امکان تغییر در توانایی جنسی *احساس خواب آلودگی و منگی ‎32/30/2024 

صفحه 15:
ساير بتا بلوکرهای خوراکی Ja gil? ‏"متوپرولول‎ 

صفحه 16:
وازودیلاتورها *هیدرالازین ومینوکسیدیل *داروهای مهار کننده های کانال کلسیم نیفدیپین وراپامیل . دیلتیازم و .... *نیترویروساید و دیازوکساید 32/30/2024 

صفحه 17:
هیدرالازین ومینوکسیدیل ردان *ورید *تجویز خوراکی و طولانی *پاسخ جبرانی احتباسی آب و نمک و تاکیکاردی رفلکسی 32/30/2024 

صفحه 18:
هیدرالازین *آزاد سازی نیتریک اکساید رای و طولانی *پاسخ جبرانی احتباسی آب و نمک و تاکیکاردی رفل؟ ری اريتماتوز كنك ‎nee‏ 32/30/2024 

صفحه 19:
مینو كسيد يل *درمان فشار خون شديد ‎oe’‏ دارو 9 نان بتاسیمی *احتباس آب و نمک و تاکیکاردی 

صفحه 20:
داروهاى مهار كننده هاى كانال كلسيم نیفدیپین» وراپامیل و دیلتیازم ‎٩‏ لا برای کترل فشار حون کاهش برون ده قلبی ‏اثرات جبرانی ناشی از اتساع عروق بسیار کم ‎32/30/2024 

صفحه 21:
داروهای مهار کننده های کانال کلسیم آنالوگ های دی هیدرو پیریدین نیفدیپین. املودیپین. فلودیپین ایسرادیپین نیفدیپین: یبوست. گرگرفتگی 32/30/2024 

صفحه 22:
*درمان فشار خون و آنژین قلبی *نیمه عمر ۲-۵ ساعت *فراهمی زیستی 0۵ *شروع اثر زیر زبانی تا ۵ دقیقه *قدرت اتصال بالا به پروتئین های پلاسما(8۹۲-۹۸) * متابولیسم:,کبدی 6 اد اد ‎al cal‏ @ مهم & 

صفحه 23:
نكات مهم در مورد ذ نيعيد يبين * مصرف خوراكى و زير زبانى *در روش خوراكى بايد کپسول به طور کامل بلعيده شود *در روش زير زبلنى بليد كيسول سوراخ شده و مليع درون كن به زير زبان جكانده شود و یا کپسول سوراخ شده جویده شود (احتمال ایجاد هیپوتنشن و عدم توصیه برای بکارگیری این روش) 32/30/2024 

صفحه 24:
تداخل دارویی *با سایر داروهای کاهنده فشار خون *افزایش غلظت سرمی دیگوکسین 

صفحه 25:
آملودیپین ؟درمان فشار خون و آنژین قلبی *نیمه عمر ۲۰-۵۰ ساعت لاه رت ‎(MoM‏ ؟قدرت اتصال بالا به پروتئین های پلاسما(۳٩/)‏ ‎Gus asl‏ 5 Sob! bar 

صفحه 26:
نکات مهم در مورد آملودیپین *ضرورت تعدیل دوز در نارسایی کبدی و کلیوی 32/30/2024 

صفحه 27:
دیلتیازم *درمان فشار خون و آنژین قلبی و ... *نیمه عمر دو مرحله ای: ۳۰-۰ دقیقه ۲) ۲-۵ ساعت Ss psi ‏ی‎ 

صفحه 28:
دیلتیازم موارد منع مصرف ‎a ۰‏ بیماری سینوسی ‎ 

صفحه 29:
تکات مهم پرستاری *رقیق نمودن شکل تزریقی آن در محلول تزریقی کلرور سدیم ۹ و دکستروز 1/0 * کنترل منظم نبض بیمار * تجويز قرص يك ساعت قبل غذا و دو ساعت بعد از غذا *احتمال پروز سر گیجه در بیمار 32/30/2024 

صفحه 30:
تداخلات دارویی دیلتیازم *افزایش سطح پلاسمایی بنزودیازپین ها ديك وكسين» كاربامازيين *کینیدین سبب مهار متابوليسم ديلتيازم مى شود *فراورده های کلسیم سبب اختلال در عملكرد دیلتیازم می شود 32/30/2024 

صفحه 31:
وازودیلاتا ن اينوترويى كرونوتروي ی ?)2975929 ی 32/30/2024 = I+ = es 

صفحه 32:
نیترویروساید و دیازوکساید #كناد کننده های عروقی تزریقی * تجویز در موارد اورزانسى افزايش فشارخون 32/30/2024 

صفحه 33:
نیتروپروساید * كوتاه اثر (۱-۱۰ دقیقه) ‎vee‏ ‏* انفوزیون وریدی * اتساع عروق در اثر آزاد شدن نیتریک اکساید * پاسخ جبرانی احتباس آب و نمک 

صفحه 34:
کاربرد *درمان کریز هیپرتنشن * کاهش پیش بار و پس بار قلب در نارسایی قلبی شدید 

صفحه 35:
فارما کو کینتیک "ال آزاه سازی بتریک اکساید شابولس ‏ ۳ سیانید در اریتروسیت ها و عضلات صاف *متابولیسم بعدی سیانید به تیوسیانات در کبد و دفع تدریجی از ‎ads‏ ‏*نیمه عمر تیوسیانات ۳ روز *؟افزايش نيمه عمر تيوسيانات در مشكلات كليوى 32/30/2024 

صفحه 36:
پایداری نیتروپروساید * پوشاندن ظرف محتوی دارو در فویل آلومینیومی برای محافظت در برابر نور * انحلال در گلوکز ۵ درصد * احتمال واکنش با مواد آلی و غیر آلی خصوصا رنگی ؟ عدم استفاده محلول برای مدت بیش از ۲۶ ساعت * پایداری در محلول ۸۵ گلوکز رینگر لاکتات و نرمال سالین به مدت. ۶ ساعت 32/30/2024 

صفحه 37:
دیاز و کسازید *اتساع عروق در اثر باز کردن کانال پتاسیم *کاهش ترشح انسولین (تجویز در تومور انسولین) *تزریق بولوس وریدی انفوزیون مداوم عوارض *کاهش فشار, افزلیش قند خون, احتباس لب و نمک 32/30/2024 

صفحه 38:
فنول دويام "فعال كردن كيرنده های دوپامینی (۲21) *گشادی سریع و واضح عروق شريانى *کوتاه اثر (تزریق وریدی) *تجویز در اورژانس های فشار خون 32/30/2024 

صفحه 39:
آنتاگونیست های آنژیوتانسین *مهار کننده های آنزیم ‎ACE‏ ‏*آنتاگونیست های گیرنده آنذیوتانسین ¥ ‎CARBS)‏ 32/30/2024 

صفحه 40:
‎‘eiinogen‏ و ‏بیس سیب ‎۳ ‎‘Angiotensin | 0۵ synthesis, 1 Inactive Angiotensin | aE 35 ‏انز‎ 58 ARDS ‎ ‎ ‎‘Sites of action of drugs that interfere with the renin-englotensi-aldosterone system. ACE, angitensin-conveting enzyme; ARBs, engitensin receptor blockers. ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 41:
مهار کننده های آنزیم ‎ACE‏ کاپتوپریل انالاپریل و فوزینوپریل کاهش تولید آنزیوتانسین ۲ و آلدوسترون, افزایش سطح کینین عارضه جانبی: سرفه و سمیت کلیوی منع مصرف در حاملگی 32/30/2024 

صفحه 42:
کاربرد مهار کننده های آنزیم ۸۸۶ #هیپرتنشن #نارسایی قلبی ©ديابتي ها 32/30/2024 

صفحه 43:
كابتوبريل *نیمه عمر کمتر از ۳ ساعت *افزايش نیمه عمر در نارسایی کلیوی *غذا سبب کاهش فراهمی زیستی دارو می گردد 32/30/2024 

صفحه 44:
موارد منع مصرف کاپتوپریل *آنژیوادم و سانقه آن *افزایش پتاسیم خون *تنگی شریان در یک یا دو كليه *پیوند کلیه *انحتلال عملکرد کلیوی و کبدی 32/30/2024 

صفحه 45:
عوارض کاپتوپریل *سرفه خشک ممتد و سردرد *سرفه برگشت پذیر (در هفته اول ایجاد می شود و گاه هفته ها ادامه می یابد) *احتمال مختل شدن حس چشایی که ۸-۱۲ هفته يس از درمان کاهش می یابد 32/30/2024 

صفحه 46:
‎ols‏ مهم در مورد کاپتوپریل *مصرف دارو یک ساعت قبل از غدا و دو ساعت پس از غذا *تداخل با فراورده های حاوی پتاسیم و اسپیرنولاکتون * تجویز دیورتیک ها سبب تشدید اثرات کاپتوپریل * کاهش اثرات آن بدنبال مصرف ‎NSAIDS‏ ‏فس بر بدببال مصر ‎32/30/2024 

صفحه 47:
اتالابريل عمر ۱۱ ساعت *دفع از راه ادرار *عدم تاثیر غذا بر میزان جذب آن 

صفحه 48:
انتاكونيست هاى كيرنده انزيوتانسين * لوسارتان: والسارتان و آیربسارتان. کاندسارتان * تجویز خوراکی * آنتاگونیست رقابتی گیرنده آنژیوتانسین ۲ (کاهش سطح آلدوسترون خون و افزا: * عارضه سرفه کمتر *منع مصرف در حاملگی 32/30/2024 

صفحه 49:
لوسارتان *نیمه عمر دارو ۱/۵-۲/۵ ساعت *نیمه عمر متابولیت آن ۲-۹ ساعت *بدلیل احتمال هیپرکالمی در سالمندان و مبتلایان به نارسایی کلیوی غلظت پتاسیم سرم به طور منظم باید اندازه گیری شود * خودداری از تجویز توام ن با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم 32/30/2024 

صفحه 50:
نکات مهم در مورد تجویز لوسارتان * تجويز دارو يك بار در روز (صبح) *کنترل عملکرد کلیه (کراتینین, /االا8) و مقدار يتاسيم 32/30/2024 

صفحه 51:
(ALISKIREN) o,5 I مهار فعالیت رنين ۱۰ ۱ tia | 6 ‏مت‎ 

صفحه 52:
(ALISKIREN) os si سردرد و اسهال 

صفحه 53:
ae آنتا گونیست وت .9 رنین کاهش ات 

صفحه 54:
مونوتراپی *استفاده از یکی از داروهای مهار کننده ‎ACE‏ ‏كانال كلسيم. ‎A‏ بلوكرها و يا 15 بلوكرها 32/30/2024 

صفحه 55:
سن و نؤاد *سالمندان (دیورتیک ها و بتا بلوکرها) *پاسخ آفریقایی -آمریکایی ها (دیورتیک ‎(CCBS ,b&‏ 32/30/2024 

صفحه 56:
فشار خون بدخیم وازودیلاتورهای قوی + دیورتیک و بتا بلوکرها *نیتروپروساید. فنول دوپام و دیازو کساید 

صفحه 57: