داروهای مؤثر بر انعقاد خون

صفحه 1:
داروهاي موثر بر انعقاد خون :1 سوه تما eecce Skartay Oxiversity ۰:۰۰ 

صفحه 2:
m M4 مکانیسم انعقاد خون انعقاد خون با خارج شدن ماده پیش ساز غير فعالي از پلاکت هاي ضایعه دیده شروع شده» و موجب فعال شدن ترومبوپلاستین میگردد. ترومبوپلاستین فعال شده موجب تبدیل پروتئيني به نام پروترومبین به ترومبین مي شود. ترومبین» فیبرینوژن محلول را به شکل فیبرین در مي آورد.فیبرین گلبولها و پلاکتها را در بر گرفته و لخته خون را تشکیل مي دهد. 

صفحه 3:
انعقاد خون عوامل ضروري براي انعقاد خون انحلال لخته ‎Ont 4‏ انحلال لخته در بدن توسط آنزیم 6ه ۱ پلاسمین صورت میگیرد 

صفحه 4:
داروهاي ضد انعقاد ©) هپارین(معمولترین دارو) ) ضدانعقادهاي خوراكي ( داروهاي ضد پلاکت ) داروهاي ترومبوليتيك(لخته حل کن) 

صفحه 5:
7 تزريقي وریدی(انفوزیون) 5 مصرف در اورژانس هاي انعقادي 5 جذب گوارشي ندارد 

صفحه 6:
= ضد انعقادهاي خوراكي ؟ مهمترین ضد انعقادهاي خوراکي:دیکومارول» وارفارین ‎٩‏ جذب خوراکي © مصرف ©تات ماه پس از اثفارکتوس میوکارد 

صفحه 7:
‎ss‏ داروهاي ضد پلاکت ‎٩‏ پلاکتها به خصوص در لخته هايي که در گردش خون شرياني تشکیل مي شوند اهمیت دارند. ‎٩‏ اعتقاد بر این است که پلدکتها در انسدادهاي كرونري و شريانهاي مغزي مهم هستند ‏© داروهاي ضد پلاکت:آسپرین و سایر ضد التهابهاي غير استروييدي 

صفحه 8:
داروهاي ترومبوليتيك(لخته حل ‎(OS‏ * تمام داروهاي اين گروه داخل وريدي تجویز میگردند * مکانیسم:تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین» پلاسمین نیز فیبرین را به قطعات كوجكتري ميشكند و لخته حل و تخریب میگردد * اين داروها در اصل مکانیسم بدن را تسریع میکنند * مصرف: اورژانسهاي ترومبوز شریان كرونري 

صفحه 9:
داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند) علل انعقاد ناكافي خون: 7 کمبود ‎Ot K‏ 7 اختلالات ژنتيكي در ساخت فاكتورهاي انقاديی(مثل هموفیلی) 7 عوارض برخي از داروها ” ترمبوسيتوپني(کاهش پلاکتها) 

صفحه 10:
داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند) © ويتامين»)) © فاكتورهاي انعقادي © داروهاي ضد فيبرينوليزين 

صفحه 11:
# ویتامین محلول در چربي # کمبود اين ویتامین در نوزادان و افراد مسن شایعتر است ‎٩‏ درمان:تجویز مکمل هاي خوراكي یا تزريقي فیتونادیون(0) ۷)) (Ot KE) opis © 

صفحه 12:
فاكتورهاي انعقادي * پلاسماي تازه * فاكتورهاي:السائي خالمن ثنده 

صفحه 13:
داروهاي ضد فيد 3 فيل و ساير حملات حاد خونريزي در افراد هموفيا © مصرف: اختلالات خونريزي © آمينوكايروييك اسيد © ترانگزاميك اسيد 

صفحه 14:
داروهاي ضد هيپرليپيدمي آترو اسکلروز رسوب چربي (کلسترول) در لایه داخلي شریانها ‎٠‏ سخت و تنگ شدن عروق» علي الخصوص در عروق کرونر خطرناك است. . کاهش ليپيدهاي خون نقش موثري در تخفیف آترواسکلروز دارد 

صفحه 15:
داروهاي ضد هپرايپيدمي رزینها نياسين(اسيدنيكوتينيك) جم فيبروزيل و داروهاي وابسته مهاركننده هاي711,0003-00009 ردوكتاز يروبوكول 

صفحه 16:
رزین ها ‎٩‏ مکانیسم: جلوگيري از جذب کلسترول رژیم غذايي و کاهش باز جذب اسيدهاي صفراوي مترشحه از کبد ‏© کلستیرامین ‎٩‏ کلستیپول ‎٩‏ عوارض:اختلالاتگوارشي(یبوست» تهوع. نفخ) و اختلال در جذب ویتامین هاي محلول در چربی(0,0,1)) 

صفحه 17:
اسید نيكوتينيك ‎٩‏ مکانیسم عمل:کاهش نرشح یکب از انواع لیپوپروتئین از کبد © عوارضبرافروختگي پوستي؛ عوارض گوارشي 

صفحه 18:
‎i‏ فیبراتها ‎۲ © ‏کاهشی بسح يکي از انواع ببوجريرتتين ‎٩‏ کلوفیبرات ‏© فنوفیبرات ‏© جم فيبروزيل ‏© عوارض:اختلال خفیف گوارشي(شایترین)» ایجاد سنك صفراوي» بدخيمي» میوزیت 

صفحه 19:
مهاركننده هاي 11,0006-02209 ردوكتاز © مكانيسم عمل:با مهار آنزيم «411,0003-06 ردوكتازمانع از بيوسنتز كلسترول در كبد ميشود. © لووستاتين © يروواستاتين 

داروهاي مؤثر بر انعقاد خون Dr.Shadi Sarahroodi Shariaty University مكانيسم انعقاد خون .I .II .III انعقاد خون با خارج شدن ماده پيش ساز غير فعالي از پالكت هاي ضايعه ديده شروع شده ،و موجب فعال شدن ترومبوپالستين ميگردد. ترومبوپالستين فعال شده موجب تبديل پروتئيني به نام پروترومبين به ترومبين مي شود. ترومبين ،فيبرينوژن محلول را به شكل فيبرين در مي آورد.فيبرين گلبولها و پالكتها را در بر گرفته و لخته خون را تشكيل مي دهد. انعقاد خون انحالل لخته عوامل ضروري براي انعقاد خون انحالل لخته در بدن توسط آنزيم ‏Vit K .1 پالسمين صورت ميگيرد ‏Ca .2 .3 … داروهاي ضد انعقاد )a )b )c )d هپارين(معمولترين دارو) ضدانعقادهاي خوراكي داروهاي ضد پالكت داروهاي ترومبوليتيك(لخته حل كن) هپارين ‏ ‏ ‏ تزريقي وريدي(انفوزيون) مصرف در اورژانس هاي انعقادي جذب گوارشي ندارد ضد انعقادهاي خوراكي مهمترين ضد انعقادهاي خوراكي:ديكومارول ،وارفارين جذب خوراكي مصرف 2تا 6ماه پس از انفاركتوس ميوكارد داروهاي ضد پالكت پالكتها به خصوص در لخته هايي كه در گردش خون شرياني تشكيل مي شوند اهميت دارند. اعتقاد بر اين است كه پالكتها در انسدادهاي كرونري و شريانهاي مغزي مهم هستند داروهاي ضد پالكت:آسپرين و ساير ضد التهابهاي غير استروييدي داروهاي ترومبوليتيك(لخته حل كن) تمام داروهاي اين گروه داخل وريدي تجويز ميگردند مكانيسم:تبديل پالسمينوژن به پالسمين ،پالسمين نيز فيبرين را به قطعات كوچكتري ميشكند و لخته حل و تخريب ميگردد اين داروها در اصل مكانيسم بدن را تسريع ميكنند مصرف :اورژانسهاي ترومبوز شريان كرونري داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند) علل انعقاد ناكافي خون: ‏ ‏ ‏ ‏ كمبود Vit K اختالالت ژنتيكي در ساخت فاكتورهاي انقادي(مثل هموفيلي) عوارض برخي از داروها ترمبوسيتوپني(كاهش پالكتها) داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند) ويتامينK فاكتورهاي انعقادي داروهاي ضد فيبرينوليزين ويتامين K ويتامين محلول در چربي كمبود اين ويتامين در نوزادان و افراد مسن شايعتر است درمان:تجويز مكمل هاي خوراكي يا تزريقي فيتوناديون()Vit K1 مناديون()Vit K2 فاكتورهاي انعقادي پالسماي تازه فاكتورهاي انساني خالص شده داروهاي ضد فيبرينوليزين مصرف:حمالت حاد خونريزي در افراد هموفيل و ساير اختالالت خونريزي آمينوكاپروييك اسيد ترانگزاميك اسيد داروهاي ضد هيپرليپيدمي .1 .2 .3 آترواسكلروز رسوب چربي (ك_لسترول) در اليه داخلي شريانها سخت و تنگ شدن عروق ،علي الخصوص در عروق ك_رونر خطرناك است. ك_اهش ليپيدهاي خون نقش م_ؤثري در تخفيف آترواسكلروز دارد داروهاي ضد هيپرليپيدمي )a )b )c )d )e رزينها نياسين(اسيدنيكوتينيك) جم فيبروزيل و داروهاي وابسته مهاركننده هاي HMG-CoAردوكتاز پروبوكول رزين ها مكانيسم :جلوگيري از جذب كلسترول رژيم غذايي و كاهش بازجذب اسيدهاي صفراوي مترشحه از كبد كلستيرامين كلستيپول عوارض:اختالالتگوارشي(يبوست ،تهوع ،نفخ) و اختالل در جذب ويتامين هاي محلول در چربي()A,D,E,K نياسين اسيد نيكوتينيك مكانيسم عمل:كاهش ترشح يكب از انواع ليپوپروتئين از كبد عوارض_:برافروختگي پوستي ،عوارض گوارشي فيبراتها تحريك ليپوپروتئين ليپاز كاهش سطح يكي از انواع ليپوپروتئين كلوفيبرات فنوفيبرات جم فيبروزيل عوارض:اختالل خفيف گوارشي(شايعترين) ،ايجاد سنگ صفراوي ،بدخيمي ،ميوزيت مهاركننده هاي HMG-CoAردوكتاز مكانيسم عمل:با مهار آنزيم HMG-CoAردوكتازمانع از بيوسنتز كلسترول در كبد ميشود. لووستاتين پروواستاتين