دارو و شير مادر

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
دارو و شير مادر 0511|. ‏,وودوسوو©)‎ 0 Wee aia] 

صفحه 4:
دارو و شیر مادر ‎Mar aod‏ رس ‎OCIS ee | Bree erp Cr rom cee repre ‏م‎ p ee Were eee per rte’) gor) 

صفحه 5:
الف- عبور يك دارو از شير مادر بستكى به :خواص دارويى زير دارد ال ا ا ا ار ‎Se eterno‏ ,ترشح می‌شود ‎Si See i eS of Gees lS‏ ترشح مى شود. بستكى به ,!/) حلال و ب-اة) دارو دارد. ,[54) خون 00/6 و ,41) شير حدود © و كمتر از خون است. لذا داروهايى كه اسيد ضعيف هستند و در محيط قليايى (مانند خون) ا ا ا م۱ ‎CED I‏ ل ‎Sen EES een pee ee aS‏ ‎RON See es eR PDF)‏ 

صفحه 6:
اتصالیه پروتئین‌ها وی اشما: هر جه دارو آزادتر -.© باشد و به پروتلینوصل‌نباشد بهتر از شیر مادر رد .می‌شود با شیر بیشتر ترشح می‌شود ‎key‏ وت 

صفحه 7:
ب- علاوه بر خود دارو, متابولیت های آن هم ممکن است . نين در شيس وارد شود: 120131 Dl eee ‏ل‎ Sat cl FSI ee eS OT erry Ev Ep ewaP COR TNE Set n ee ۱ trom OCH) (oa: aa 

صفحه 8:
0- جذب و دفع دارو مترشحه در شیر توسط وت 1- بيماريهاي كليوي 2 بيماريهاي كبدي ‎CSD et lata‏ 4- جذب سيستميك رت عت للك 6- وجود هييوكسىء زردىء يابين بودن بروتئين يلاسما ‎SCTE‏ الي نا ‎Furosemide, Acetylsalicylic acid‏ ‎econ ied‏ ا ل كت است و بيشتر مي شود 

صفحه 9:
* اما به طور كلي باید قبل از تجوبز دارو به مادر شیرده توجه ‎nr esee dence ron P cmon)‏ 0[ حداقل داروي ضروري و غير قابل اجتناب و كم ضررترين آنها را مصرف کند ۳ ‎RECs‏ م ا 000 7 

صفحه 10:


صفحه 11:
(Peres ‏م0 ضد فشار‎ EN Digoxin 0.25 mg/day — Safe Diuretics: mostly weak acid > | M/P If high dose Dehydration in mother — | Lactation Dehydration in neonate Thiazide: | Milk volume Chlorothiazide, hydroclorothiazide: not safe for jaundice and very immature ۱۱۹۹ Furosemide: Not excreted into milk Poorly absorbed orally Safe 3 

صفحه 12:
B blocker: Propranalol, 80% protein bound — hypoglycemia Ca channel blocker: Safe Anti hypertensive drugs: Metoprolol > safe Atenolol — caution ‏ا‎ ‎Reserpin — contraindication 

صفحه 13:
:داروهای‌آنتیی یوتیک 6 ۱ ‏شیر‌دهی مجازند.‎ 1. Penicillins: Change normal flora of GI: diarrhea, candida 2. Sulfa drugs: Interfer with the binding of bilirubin to protein ~ not be used in 1% month Contraindicated in G6PD deficient infant 3. Chloramphenicol: Contraindicated in nursing very young infant Idiosyncratic reaction 3 

صفحه 14:
@. Detrauotae (iP > dD das): CT BR Bred aca NS ca cea SAS ca ۱ CA 6 ae ©. 2 ‏:اروص حابن‎ ‏اك‎ eas A aA 9 ‎e‏ الل یت ل ل ند 5 00 علاب جكاا جز اددج اميك اج ‎Ore ea a‏ ‎Cc‏ ام مه تا ۹۱ ‎ 

صفحه 15:
LS ‏رز(‎ oe Oe cas aed Sa A 11-0 A cas Pak ee acca) eal aan diel cg VAN ee ‏اگر به صورت یک دوزاژ واحد و قوی حدود ۲ گر جهت‎ ‏تريكومونيازيس باشد -> قطع شيس ببراى 4؟ ساعن‎ ‏ولی کنترراندیکه نیسته چون در انسان ثابت ۳۳ ۱ سرطان‎ ‏بکند‎ 

صفحه 16:
:داروهاىوضد لنعقادى- .29 2000000020 5 ‏لل ل‎ ‏ناجين لست‎ ‏وارد شیر نمی‌شود‎ : 70 Heparin (LMW): SC, without laboratory monitoring MW: 5000 - unlikely to cross Not be absorbed orally > safe ‏ايجاد 00201110221:1237) در شيررخوار مىكند‎ 2: ‏نیاید داده شود‎ > 

صفحه 17:
4- را به طور کلی کلیه داروهای ضد تشنجی؛ ضد پسیکوتیک» ضد eee Pe ree eae) BAYS Eyer Pe SPE EE ‏ا‎ ‎۱ eee TES eri iy dw) ‏ازشيس مادر استفاده تكند مقدار ناجيرى به شيررخوار مى‎ ‏رسد كه بى ضرر است‎ 

صفحه 18:
CO ‏سس‎ ‎۱۱ a ON Re cc Rea a ad ۱۳ ae Ce me ‏ا‎ ‏0ت‎ ‎Cee | PVE 0 7 Barbiturate ‏ممكزلستبوحا لوو عدم لضبافه وزینلیجاد کند‎ : est 

صفحه 19:
CO ‏ا‎ LINN PR ANCL c a cADPR CLIC CAN DA Nea) Oa Rae ed ‎Pas ca‏ ۶ و6 ‎Nas A ash a La ACS SE a a OS ‎3 ‏التي كد امس ماو 

صفحه 20:
6 غلظتآنندر شیر چند بس لبم سم مادر ‎meen‏ | ‎Lithium: Contraindicated in‏ ‎pregnancy‏ ‎Cautiously in lactation‏ فنوتیازین» تری سیکلیک آنتی دپرسانت, آمنتامین» فنی توئین, پریمیدون ‎Tricyclic antidepressant: by‏ ‎cautious: safe‏ 0 ۳۲۱۱۵۱۵۱۱۷۵۰ : كلاً توصيه مى شود كه به مادر هشدار داده شود كه در صورت ۱[ ‎CS IDTE SSP RIN SPOT EET fo Paste pee‏ ‎ook.‏ 

صفحه 21:
geen SBN 9 Bee) ‏بيهوشي‎ -5 ee td RCS Sr oe he hee as OF 6 ‏توان به فرزند خود شیر داد. در مورد عمل سزارین:‎ ‏ساعت بعد از عمل و بعد ازبه هوش امدن مي توان شير داد‎ مسكن هاي قوي: كدئينء مرفين و ميريدين مانعي ندارد دست داق مسرل رین ارت با مرزسر مسر داروهای ضد سرماخوردگی. 5 احتقانى دستگاه تنفس فوقاني و آنتيهيستامينيكها ۱ جنانجه شيرخوار دجار خواب الودكي و يا بيقراري شد به حداقل رسا ند ‎row] ROS Coe Spee ene ۱‏ 0 

صفحه 22:
- بيماريهاي نسج همبند و مصرف دارو در مادر: ۱ Rea ‏روز) مانعي ندارد‎ 10( PETES Rarer on ee Pel eee are pee | eee ee Te Bees Biro oe ied 1 ‏آن در شيرخوار اندازهكيري شود‎ کور تیکواستروئیدها: منعي در شيردهي ندارد 

صفحه 23:
3 4 - ۱ hiouracil ethimazol 9 شیم‌خوار Carbimazol 10010 7 ‏ال را‎ Na-L thyroxin 

صفحه 24:
قرصهای ضد حاملگی ‎(OCP)‏ بد علت وجود 517100©13© ,5161013 181-06016/ شيردهى ‎SD Per ene aioe pen‏ ۱ 9 بهترين نوع 0 

صفحه 25:
9- داروهاي ضد سرطان: ‎eee)‏ ل ا ‎Te ome reyemy‏ 000 35 سيستم دفاعى بدن شيرخوار و ضعف ايجاد مى كنند و 

صفحه 26:
0- داروهای دیگر: ‎Antiulcer drugs: Cimethedin,‏ ‎Ranitidine, Omeprazole‏ غلظت آنها در شیر بیش از مس مادر است و بهتس است استفاده نشود ‎Theophyline:‏ ‎ew ne eer ere)‏ 00 

صفحه 27:
Isotops for Dx or Rx: 11 1131 for 10 days ‎Cc, eee ey Se)‏ ال الف ايا ‎If Ga®&*—_ for 2 wk‏ 

صفحه 28:
1- موارد غیر درمانی دیگ: :Caffeine اك جه متدار مصرف توسط نوزاد كم نواهد بود ولى به علت طولانى ‎color Tl Perot)‏ ا ل ‎do Nie guy y Jitteriness‏ 

صفحه 29:
Cigarettes: Nicotin, Thiocyanate if one pakc / day Ethanol: Depression of CNS Narcotic: With drowal, Addiction Heroin, Methadone, Morphine, Other _ ‏ات‎ باثاصله بعداز شیردهی‌نص‌فشود اا اا 

صفحه 30:
12- مواد آلوده کننده محیطی: 1.Lead 2.Mercury 3.Pesticides: ‏در حشرم كشهاوبختلف‎ 4.Oxidant agents 

صفحه 31:
مح ركها و كمكى كننده هاى ترشح شيس مادر ای 200 2- مايعات كافى وغذاى خوب ا | 2 ‏ل الا‎ CPE P | 5- داروهای شیمیائی: متوکلوپروماید و فنوتیازین (اش محرک پرولاکتین ۱ ‎Sulpride‏ باعثتحريكت رشح بر ولاكتيزدر اولزلها شدم. 

صفحه 32:
ال لا ار الت نام دارو علت ممنوعیت توصيه ‎I co CD oe a el oS ee‏ ‎EDR re Te eee ee‏ ا ۱ ‎See)‏ 1 استعمال دارند بروموکریپتین ال ‎Cee‏ ‏را تجویز شود ترشح شیر مي شود ید رادیواکتیو جذب آن توسط تیروئید شیرخوار شير مادر به طور ‎neers tome ere)‏ 300 موقت قطع شود شود 

صفحه 33:
اتوصيه نام دارو علت معنوعیت لیتیوم غلظت آن در شیر مادر يك سوم و در به جاي آن از 00 ۱ سرمي آن در شیر خوار زیاد است استفاده شود ‎Sees RCE Rood 3000‏ 1 مي شود را ار 520592 0007 7 ا ‎aL‏ كم در كلبول قرمز و سرم شيرخوار دارو دير سرد 

صفحه 34:
اد ا ‎Oe‏ ‏)- نگراني ها و استرس هاي مختلف دکاهش رفلکس جهش شیر 2000 كمي ‎owl‏ توسين) ‎Pree eee)‏ 3- استروزن 4- آتروپین در مواردي كه خشك كردن شير ضروري باشد بهترين روش» ا ا 1۱9 0 ‎Se sR rem Re pace om‏ 00 ا ل 

صفحه 35:
yee ee) ‏ترشح مقادیر‎ ‏و(‎ rd ae SR he a Pe PP et cok ae ene a ewe) 

صفحه 36: