سايتو مگالو ويروس (CMV)

صفحه 1:


صفحه 2:
Viral capsid Glycoprotein Tegument ds DNA ‘Membrane HCMV Human Cytomegalovirus 

صفحه 3:
سیتومکالووبروس (019 ‎CR‏ اغضاء خانواده هرپس ویروس ها است دارای 1۳۸ دو رشته‌ای که به نام هريس ویروس انسانی نیز شناخته می‌شود. مشخصه آن این است که توانایی باقی ماندن و سکون را در بدن افراد به مدت طولانی دارد. این ویروس می تواند در مابعات بدن افراد مثل ( ادرار » بای و .۲ فص ‎wale‏ ارت 

صفحه 4:
ويزكى هاى ‎CMV?‏ ۴ ۲۷>ویروسی است که می تواند به جنین در حال رشد انتقال پیدا کند. عفونت ‎CMV‏ عموما بی ضرر است و بندرت ابجاد بیماری می کند . برای بیشتر افراد سالمی که بعد از تولد دچار این عفونت می شوند عوارض و علائم کمی وجود دارد و وقتی شخص برای بار اول دچار عفونت 1171© می شود ویروس در حال کمون در بدن او باقی می ماند . ؟ اگر سیستم ایمنی فرد ضعیف باشد ویروس می توند فعال شود و بیماری ایجاد کند . *در ایمنی علیه 70۷ ایمنی هومورال و سلولار هر دو نقش دارند. 

صفحه 5:


صفحه 6:
۸۵-۴ ۸ از بالغین ابالات متحده به این عفونت مبتلا می شوند . "در كشور هاى در حال توسعه و مناطقی که سطح اجتماعی - اقتصادی پایینی دارند بسیار قابل انتشار و گسترده استد. 

صفحه 7:
؟ انتقال ویروس از روشهای زیر صورت می‌گیرد: مادر به جنين (از طريق جفت يا حين زايمان) * شير مادو * فرزند به والدين " انتشار در مهدكودكها * پیوند بافت و عضو انتقال خون و... 

صفحه 8:
cmv: ‏انتقال‎ *مهمترین مشکلی که در درگیری با 21۷ ایجاد می‌شود در درجه اول آلیدکی جنین در حین بارداری و سپس عفونتهای فعال در مبتلایان به نقص ایمنی و پیوند عضو است. ؟ مادری که حین بارداری به عفونت فعال مبتلا شود حدود ۳۰-۳۰ درصد خطر انتقال به جنین وجود دارد ولی در صورتی که مادری قبل ازبارداری آلوده شده باشد فقط ۲-۵ درصد خطر انتقال به جنین وجود خواهد داشته © در کل ۵-۲ درصد از نوزادانی که در تمام جهان متولد می‌شوند به ۷ مبتلا هستند و ۲۲۷) شایعترین علت عفونت مادرزادی (ط1160110 هن 2000) محسوب می‌شود. 

صفحه 9:


صفحه 10:
نه های 6۱0۷ چیست ؟ بیشتر نوزادان و بالفینی که دچار عفونت می شوند علائم زیادی ندارند با این حال ممکن است بعد از ۳ تا ۱۲ هفته بعد از مواجهه نشانه های ذیل را تجربه كنند : ‎0١‏ 5 2 = #تب جع 2 * متورم شدن غده ها سر کت رح 7 تحلیل رفتن نیروی جسمانی بدن از بین نوزادان مبتلا ۱۵/ در هنگام تولد شواهد در گیری با ‎CMV‏ )1 نشان می‌دهند که این علائم عبارتند از: ؟*تظاهرات جلدی شامل (پتشی و پورپورا )» هپاتواسپلنومگالی» كوريورتينيت» اختلالات خونی» میکروسفالی» کاهش شنوائی حسی- عصبی و تقریبا تمام این کودکان درجاتی از عقب ماندگی ذهنی و درگیری مغزی را دارا می‌باشند. 

صفحه 11:


صفحه 12:
‎٩‏ در بیشتر مواقع عفونت"قاشت ۲۱۱۷9۰۸ بنفازث تشخیص داده می شود زیرا ویروس بندرت ایجاد نشانه و علائم می کند . انجام آزمایش خون برای اندازه گیری میزان آنتی بادی های بدن افراد و یا کشت ویروس گرفته شده از ادرار » سواب دهان و ذمونه بافت از کارهای تشخیصی قابل اجراست. البته اين تست های آزمایشکاهی برای تشخیص 6۱۷۷ گران هستند و در دسترس عموم قرار ندارند . ‏راه های کمی برای تشخیص ابتلای جنین در مادرانی که به این عفونت مبتلا می شوند وجود دارد . آمنیوسنتز یکی از این راه های تشخیصی است . ‏#علائمى كه در اين جنين ها وجود دارد شامل : كاهش مايع آمنيوتيى » کاهش رشد داخل رحمی » افزایش بافت مغز . كه البته بعد از به ‎Lio‏ آمدن نوزاد» ادرار و خون او مورد آزمایش قرار می کیرد . 

صفحه 13:
کاهش شنوایی کاهش بینایی عقب ماندگی ذهنی | مشکلات ریه » کید » طحال ‎Stop‏ ‏مشکلات خونریزی ‎cmv‏ ‏محدودیت رشد قا . اين عوارض ۸۰-۹۰ / در سال های اولیه زندكى بروز بيدا مى کنند و کسانی که در اوایل تولد هبچگونه علائمی ندارند در سال های بعد دچار درجات متغیری از ناتوانی های ذهنی و شنوایی می شوند . 

صفحه 14:


صفحه 15:
جه درمان هایی و جود دارد ؟ براى درمان مادرانى كه به اين عفونت دجارند در موارد 1 = ۱ شدید از یک با دو دارو (مانند : کانسیکلو ویر) استفاده ۰ > می کنند ولی در مراحل پیش از بارداری و پس از زایمان هیچ دارویی برای مقابله وجود ندارد و ساخت واکسن نیز برای درمان این بیماری در مرحله تحقیق است . 

صفحه 16:
؟ کر علائمی شبية یک تیمازق ونروسی کار بدن ان وجودشارد حتما خود را از نظر عفونت 001/117 جك كنند ‎٠‏ ‎of 9%‏ را از خوردن و نوشيدن در ظروف غذاى خود منع كنند . ‏#اكر در حال حاضر به عفونت 01/117 دجار شده اند يزشك مى تواند آنتى بادى هاى بدن شان را با انجامكزمايش خون تعيين كند . ‏* شيردادن نوزاد خيلى مهم تر است از احتمال اندكى كه در انتقال ‎CMV‏ وجودهارد . 

صفحه 17:


) (cmvسايتو مگالو ويروس چيست ؟ ويژگي هاي CMVچيست ؟ اعضاء خانواده هرپس ‏سیتومگالوویروس ( )CMVیکی از ويروس ها است دارای DNAدو رشته‌ای که به نام هرپس ویروس انسانی نیز شناخته می‌شود .مشخصه آن اين است كه توانايي باقي ماندن و سكون را در بدن افراد به مدت طوالني دارد .اين ويروس مي تواند در مايعات بدن افراد مثل ( ادرار ، بزاق ،خون ،اشك و شير ) بطور متناوب جاري شود . ويژگي هاي cmv: ‏cmv ويروسي است كه مي تواند به جنين در حال رشد انتقال پيدا كند .عفونت cmvعموما بي ضرر است و بندرت ايجاد بيماري مي كند .براي بيشتر افراد سالمي كه بعد از تولد دچار اين عفونت مي شوند عوارض و عالئم كمي وجود دارد و وقتي شخص براي بار اول دچار عفونت cmvمي شود ويروس در حال كمون در بدن او باقي مي ماند . اگر سيستم ايمني فرد ضعيف باشد ويروس مي توند فعال شود و بيماري ايجاد كند . ‏در ایمنی علیه cmvایمنی هومورال و سلوالر هر دو نقش دارند. شيوع CMVچقدر است ؟ % 85-50از بالغين اياالت متحده به اين عفونت مبتال مي شوند . ‏در كشور هاي در حال توسعه و مناطقي كه سطح اجتماعي – اقتصادي پاييني دارند بسيار قابل انتشار و گسترده است . انتقال cmv: انتقال ویروس از روشهای زیر صورت می‌گیرد: ‏مادر به جنین (از طریق جفت یا حین زایمان) شیر مادر فرزند به والدین انتشار در مهدکودک‌ها پیوند بافت و عضو ،انتقال خون و... انتقال cmv: ‏مهمترین مشکلی که در درگیری با CMVایجاد می‌شود در درجه اول آلودگی جنین در حین بارداری و سپس عفونتهای فعال در مبتالیان به نقص ایمنی و پیوند عضو است. مادری كه حین بارداری به عفونت فعال مبتال شود حدود 30-40 درصد خطر انتقال به جنین وجود دارد ولی در صورتی که مادری قبل ازبارداري آلوده شده باشد فقط 2-۵درصد خطر انتقال به جنین وجود خواهد داشت. در کل ۵-۲درصد از نوزادانی که در تمام جهان متولد می‌شوند به CMVمبتال هستند و CMVشایعترین علت عفونت مادرزادی ( )congenital infectionمحسوب می‌شود. نشانه هاي CMVچيست ؟ بيشتر نوزادان و بالغيني كه دچار عفونت مي شوند عالئم زيادي ندارند با اين حال ممكن است بعد از 3تا 12هفته بعد از مواجهه نشانه هاي ذيل را تجربه كنند : ‏تب ‏متورم شدن غده ها ‏تحليل رفتن نيروي جسماني بدن از بین نوزادان مبتال ٪۱۵در هنگام تولد شواهد درگیری با CMVرا نشان می‌دهند که این عالئم عبارتند از: ‏تظاهرات جلدی شامل (پتشي و پورپورا ) ،هپاتواسپلنومگالی، کوریورتینیت ،اختالالت خونی ،میکروسفالی ،کاهش شنوائی حسی- عصبی و تقریبًا تمام این کودکان درجاتی از عقب ماندگی ذهنی و درگیری مغزی را دارا می‌باشند. cmvمي شود ؟ تشخيص داده چگونه بندرت تشخيص داده مي ناشي از در بيشتر مواقع عفونت شود زيرا ويروس بندرت ايجاد نشانه و عالئم مي كند .انجام آزمايش خون براي اندازه گيري ميزان آنتي بادي هاي بدن افراد و يا كشت ويروس گرفته شده از ادرار ،سواپ دهان و نمونه بافت از كارهاي تشخيصي قابل اجراست .البته اين تست هاي آزمايشكاهي براي تشخيص CMVگران هستند و در دسترس عموم قرار ندارند . ‏راه هاي كمي براي تشخيص ابتالي جنين در مادراني كه به اين عفونت مبتال مي شوند وجود دارد .آمنيوسنتز يكي از اين راه هاي تشخيصي است . ‏عالئمي كه در اين جنين ها وجود دارد شامل :كاهش مايع آمنيوتيك ،كاهش رشد داخل رحمي ،افزايش بافت مغز .كه البته بعد از به دنيا آمدن نوزاد ،ادرار و خون او مورد آزمايش قرار مي گيرد . عوارض وسيع cmvمادرزادي : ‏كاهش شنوايي ‏كاهش بينايي ‏عقب ماندگي ذهني ‏مشكالت ريه ،كبد ،طحال ‏مشكالت خونريزي ‏محدوديت رشد اين عوارض % 80 -90در سال هاي اوليه زندگي بروز پيدا مي كنند و كساني كه در اوايل تولد هيچگونه عالئمي ندارند در سال هاي بعد دچار درجات متغيري از ناتواني هاي ذهني و شنوايي مي شوند . چه درمان هايي وجود دارد ؟ براي درمان مادراني كه به اين عفونت دچارند در موارد شديد از يك يا دو دارو (مانند :گانسيكلو وير) استفاده مي كنند ولي در مراحل پيش از بارداري و پس از زايمان هيچ دارويي براي مقابله وجود ندارد و ساخت واكسن نيز براي درمان اين بيماري در مرحله تحقيق است .  اگر عالئمي شبيه يك بيماري ويروسي در بدن شان وجود دارد حتما خود را از نظر عفونت CMVچك كنند . چه توصيه هايي براي زنان باردار راجع به عفونت CMVوجود دارد ؟ ديگران را از خوردن و نوشيدن در ظروف غذاي خود منع كنند . ‏اگر در حال حاضر به عفونت CMVدچار شده اند پزشك مي تواند آنتي بادي هاي بدن شان را با انجام آزمايش خون تعيين كند . شيردادن نوزاد خيلي مهم تر است از احتمال اندكي كه در انتقال CMVوجود دارد . تهيه كننده : امير طيوري موفق و پيروز