سیر طبیعی بیماری و سطوح پیشگیری

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
سیر طبیعی بیماری ۲ بررسی بیماری از هنگام شروع تا پایان آن و وقایمی که در حین آن اتفاق می افتد را سیر طبیعی بیماری می نامند. "۲ سیر بیماری از زمان شروع تا پایان آن است 

صفحه 4:
احا ار در بيمارى هاى مزمن غالبا عوامل موثر در ايجاد بيمارى هاى مزمن از همان سال هاى اول زندكى در فرد .وجود داشته و علائم بالينى آن در سالهاى خيلى ديرتر ظاهر مى شود 

صفحه 5:
مراحل سیر طبیعی بیماری (Susceptibility), sot! ab.” (Presymptomatic) ll ‏"مرحله قبل از ظهور علايم‎ (Clinical), Jb a>. (Disability) ist ab” 

صفحه 6:
eS مر حله آماد 5 ‎(Susceptibility),‏ دراین مرحله هنوز بیماری ظاهر نشده است ولی پلیه آن با حضور عواملی که به نفع رخ دادن .آن بیماری می باشد ريخته شده است مثال: 2۶ فزاش ا به بیماری های آشکار عروق کرونری قلب را زاب می دهد ۶ مصرف دخانیات خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش می دهد. 2 ضعف سیستم ایمنی خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. 

صفحه 7:
احا ار Risk factors ‏عوامل خطر‎ عواملی که حضور آنهااحتمال پیدایش یک بیماری را در زمان های بعدی افزایش می ,دهد ویسک فاکتور نامیده می شوند انواع عوامل خطر: ۰ عوامل خطر تغییر ناپذیر: سن» جنس, نژاد. ۲ . عوامل خطر تغییر پذیر: استعمال دخانیات. عدم تحرک» مصرف چربی» مصرف الكل 

صفحه 8:
بعضی از عوامل خطر را در حال حاضر نمی توان تغییر داد ولی شناخت آن در افزایش مراقبت در افراد در معرض خطر سودمند است. 

صفحه 9:
Preclinical ¢¢ los pide 39» ‏مرحله قبل از‎ "*مرحله ی قبل از آشکار شدن نخستین نشانه های بالینی است. در این مرحله تعبیرات بیماری زایی شروع شده است,تعییرات آن اندازه نیست كه بصورت بالینی قابل مشاهده نمی باشد. :مثال ** تغييرات بافت ريه قبل از بدخيم شدن در افراد مبتلا به سرطان ريه 

صفحه 10:
مرحله بالینی 21»نعناه تغییرات اعضای بدن چه از نظر ساختمان و چه از نظر عمل به اندازه ای است که منجر .به ظهور علائم و نشانه های بیماری می شود ** گسترش بافت سرطانی منجر به بروز علایم مانند سرفه. خس خس سینه و کاهش وزن بدن در افراد مبتلا به سرطان ریه می شود. 10 

صفحه 11:
مرحله ناتوانی باذاذطهعز برخی بیماری ها در طی دوره بیماری خود يا دراثر درمان بهبود می یابند و یا سبب مرگ می شوند ولی برخی هم آثاری از خود برجای می گذارند که غالبا در یک دوره .کوتاه پا طولانی شخص را دچار درجات متفاوتی از ناتوانی می کند ناتوانی طبق تعریف عبارتست از هرگونه کاهش موقت یا درازمدت فعالیت یک فرد ناشی از یک بیماری آنها خود بخود محدود شونده است ممکن است بعدا : ابتلا به روماتیسم قلبی در افرادی که در کودکی گاهی بعضی از بیماریهایی که به ناتوانی های مزمن منجر شوند .مبتلا به استرپتو کوک شده اند 11 

صفحه 12:


صفحه 13:
پیشگیری به طور کلی به معنای جلوگیری از به وجود آمدن بیماری قبل از وقوع آن است. شامل تمام اقداماتی می شود که سیر بیماری را قطع یا آهسته می کند: ۶ چیمز لند: مصرف آب میوه و سبزی تازه برای جلوگیری از اسکوربوت > ادوارد جتر در سال ۱۷۹۶ مایع کوبی آبله 13 

صفحه 14:
+ جح سطوح پیشگیری : سطوح پیشگیری بيشكيرئ: خستين: 2165761211010 21112010121 يبيشكيرئوسطح ايل: 2165761211011 211113157 بيشكيرىسطح دوم : 2161761211011 5600108157 بيشكيرىوسطح سوم : 2165761211011 16118157" 

صفحه 15:
پیشگیری ابتدایی پیشگیری ابتدلیی مفهومی جدید است که بر پیشگیری از بیماری های مزمن توجه ویژه ای دارد . ea aaa aetna ese . ‏عوامل خطر در کشور یا گروههای جمعیتی که عوامل خطر هنوز در آنها بروز نکرده اند‎ 15 

صفحه 16:
هدف پیشگیری ابتدایی ۲ جلوگیری از پیدایش و برقراری آن دسته از الگوهای اجتماعی . اقتصادی و فرهنگی زندگی است که نقش آنها در افزایش خطر بیماری شناخته شده است مهمترین اقدام مداخله ای در این مرحله پیشگیری از راه آموزش شخصی و آموزش همگانی است. v "” بيشكيرى ابتدايى بر روى تغيير سب زندكى در جامعه تاكيد دارد 16 

صفحه 17:
مثال 7 قانون منع مصرف روغن های جامد و اشباع شده القانون منع استعفال دخانيات در اماكن عدوي 

صفحه 18:
پیشگیری سطح اول مربوط به مرحله امادگی بیماری است و می توان در دو گروه بزرگ قرار داد: 3 ارتقای بهداشت عمونی 5 اقدامات حفاظتی ویژه پیشکیری نیع اول به اقدامی گفته می شود که از روز یک بیماری در فره سالمی که مبتلا به آن بیماری نیست جلوگیری می کند. پیشگیری از ابتلا به بیماری 18 

صفحه 19:
ار تقای بهداشت عمومی فرایندی که افراد را قادر می‌سازد بر سلامت خود نظارت داشته و آنرا بهبود بخشند. ارتقای بهداشت به بیماری خاصی توجه ندارد بلکه متوجه تقویت میزبان از طریق روش‌های مداخله‌ای است. انواع این مداخلات ‎las be‏ الف) آموزش بهداشت ب) ایجاد تغییر در محیط زیست ج) مداخلات تغذیه‌ای د) ایجاد دگرگونی در رفتار و سبک زندگی 19 

صفحه 20:
اظتی ویژه اقدامات **ايمن سازى © يهداشت محيط ( تصقيه آب أشاميدنى) #حفاظت در برابر خطرات ناشى أن كاز و تصادف #ايمتى كر براي حوادك ** حفاظت در برابر مواد سرطانزا موفقيت هاى كذشته كه در كشورهاى بيشرفته در زمينه بهداشت عمومى حاصل شذه است نتيجه بيشكيرى اوليه بيمارى هاى عفونى از طريق ايجاد و حفظ بهداشت محيط و ايمن سازى افراد بوده است. در حال حاضر مهمترين مشكلات اين كشورها بيماريهاى مزمن و مرك .ها و ناتوانى هاى حاصل از تصادفات است درمان جايكاهى در ييشكيرى اوليه ندارد 20 

صفحه 21:
primordial prevention VS Primary Prevention پیشگیری اولیه : کاستن از بروز پیشگیری ابتدایی: پیشگیری از به وجود آمدن عامل 

صفحه 22:
” تدارک تدبیری برای اقراد و جمعیت ها به منظور شناسایی زود رس و مداخله سریع و کارساز برای اصلاح انحراف از تندرستی خوب ( غربالگری) پیشرفت بیماری را در مرحله ناپیدای آن متوقف و از بروز عوارض بیماری جلوگیری إكند می “كاه می توان با کشف به موقع و درمان سریع. یک بیماری را در مرحله اولیه درمان كرد و يا سیر آن را کند کرد و از اشاعه بیماری واگیر جلوگیری کرد در یک جامعه درمان به موقع یک بیماری عفونی دیگران را از ابتلا به بيمارى محافظت می کند و ضمن اينکه باعث انجام پیشگیری نوع دوم برای فرد بیمار می شود سبب پیشگیری نوع اول برای افراد در تماس با او نیز خواهد بود ۲"مثل سل 22 

صفحه 23:
مفهوم غربالگری جستجوی بیماری در افراد به ظاهر سالم غربالگری فرایندی است که در آن با استفاده از آزمون هایی که به سرعت در مقیاس وسیع قابل استفاده باشند یک بیماری یا عارضه ی نامشهود شناسایی می گردد. 

صفحه 24:


صفحه 25:
"7" غربالگری به معنای تشخیص قطعی نیست و افرادی که دارای نتیجه ی مشکوک باشند باید برای تشخیص و درمان مناسب پیگیری شوند. 7 غربالگری اغلب در بیماری های مزمن انجام می شود. 

صفحه 26:
۲ بیماری مشکل مهم بهداشتی باشد. 7 دوره پنهانی یا مرحله اولیه و بدون علامت قابل تشخیص داشته باشد. سیر طبیعی مشخصی داشته باشد وجود آزمون برای شناسایی بیماری ” ساده و ارزان 7 ایمن و قابل قبول > بايا فراهم بودن وجود درمان موثر ۲ منافع غربال گری ازخطرات و هزینه های بیماری بیشتر باشد ات برای تایید تشخیص 

صفحه 27:
* بعلت عدم تونایی ما در پیشگیری از بیماری های مزمن ابتدا سعی در پیشگیری نوع دوم فى شود ** مثل: دیابت. فشارخون, سرطان دهانه رحم 27 

صفحه 28:
me وه پیشگیری نوع دوم در مبارزه با انتقال بیماری ابزاری ناقص است و اجرای آن گرانتر و کم اثرتر از پیشگیری نوع اول می باشد. 28 

صفحه 29:
پیشگیری سطح سوم "اين مرحله شامل محدود كردن میزان ناتوانی و انجام نوتوانی است و به بیماری هایی مربوط می شود که فلا سیر خود را طی کرده اند و در حال حاضر فقط خایعات آنها باقی مانده است منظور از پیشگیری نوع سوم کاستن از تعداد عوارض یا تاثیر نهایی عرارض پیماری است. استفاده از وسایل یا آموزش‌هایی که بتوان قسمتی یا تمام کارایی جسمی و روانی افراد دچار علیلی و ناتوانی را به آنان بازگرداند تا بتوائند واحت‌تر در جامعه ظاهر شده و با به انواع سادهترى از کارها بپردازند. v یزیوتراپی به موقع عضو آسیب دیده نمونه ای از اقدامات محدود کردن ناتوانی است. 29 

صفحه 30:
که تلاش هابی اطلاق می شود که به متطور تبدیل یک فرد مان عفیده رای و در عورت آمکان خود کنا در جامعه انسام می شود. به فردی % بیشترین توجه آن معطوف به این نکته است که با تکیه به آنچه برای فرد ازد که از قابلیت های باقي مانده است نه آنچه از دست دادم است ار را قادر باقی مانده خود حدا اکثر استفاده را بکند. 7 انجام نوتوانی از عهده یک فرد خارج است باید یک گروه از افراد حرفه ای در اجرای آن همکاری کنند. 30 

صفحه 31:
”تا زمانی که مرگ اتفاق نیفتاده است می وان در هر مرحله از بیماری با استفاده از روش های پیشگیری مناسب از ادامه پیشرفت بیماری و بدتر شدن حال بیمار جلوگیری کرد. ۲ سطوح متفاوت پیشگیری را فقط می توان در رابطه با سیر طبیعی بیماری بطور کامل درک کرد. هرچه شناسایی ما از سیر طبیعی بیماری زیادتر باشد به همان نسبت نیز قابلیت ما در ایجاد نقاط موثر مداخله زیادتر خواهد بود. 31 

صفحه 32:
حالت مزمن نقص عضو استقرار عامل یا محرک و تکثیر آن بیبود | در اسان میزبان واکنش میزیان جو_ تداخل میزبان و محر نقاهت ح-پیماری پیش رفتل-- ضایعات اولیه ح -بیساریزاییاولیه پیشگیری سطح سوم یازتوانی |" محدود شدن نوی تشخیص زودرس و درمان ‎ee‏ بش نیت ‎ ‎ ‎ ‏مری سس سیر بیماری در انسان سل ‎ ‎ ‏پیش از ابتلاء انسان | ‏ميزبان ‏ عامل پیماریزا ‏عوامل محیطی | _ «شناخته و ناشناخته) ‏که عامل بیماریزا و میزبان را پاهم مواجه یا سیب یک ‏محرک بیماری میشوند ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 33:
عوارض و دغ‌های بیماری آشکار پیماری پنهان با مراحل آغازین بیماری تشخيص و درمان توانبخشی حفظ و ارتقاء سلامت زودرس 

صفحه 34:
۳ ۲ ۴ ۵ 34 Question ‏قطع مصرف سیگار‎ ‏اضافه کردن ید به نمک‎ ‏غربالگری برای شناسایی افراد دارای فشار خون‎ ‏استفاده از نرده کنار استخرها‎ ‏آب درمانی در افراد مبتلا به آرتروز زانو‎