صفحه 1:
به نام خدا
صفحه 2:
شاخص های کنترل عفونت بیمارستان
تهیه و تدوین:
کمیته کنترل عفونت معاونت درمان -دفتر پرستاری
با همکاری مراکز تحت پوشش
زمستان ۳۸۹
صفحه 3:
گذشته برگزار کرده اند
تعداد کل بخشهای بیمارستان
, alanis X100°
اند
صفحه 4:
* نسيت وحود هوا ساز مناسب بااتحاد فشار مذ
استفاده از
كل اتاق هاي عمل مراكز تحت
پوشش
* استفاده ازدستگاه شستشوی اتوماتيك بانیمه اتوماتیک آندوسکوب درواحد
آندوسکویی_
ند
کل واحد هاي آندوسكوپي مراکز تحت پوشش
صفحه 5:
Prevacum دستگاههای x100°
مجموع دستگاههای استریلیزاسیون در
سطح دانشگاه
x100° تعداد بخش های 0]7] بااتاق ایزوله
کل بخشهای 1017 دانشگاه
6 تعداد بخشهای جراحی که آموزشهای قبل ازعمل
I | مدون دارند
کل بخشهای جراحی در یک ماه
صفحه 6:
0 تعداد بخش های جراحی که اموزش بعد
il ۱ | مدون دارند.
کل بخشهای جراحی در یک ماه
0 بیمارانی که خودمراقبتی از سوند ادراری
را می دانند.
کل بیمارانی که سوند ادراری دارند در یک
ماه
صفحه 7:
© مصرف پروفیلاکسي آنتي بيوتيك مصرف شده به شکل تعیین شده در
دستور العملها
پیمازانی که مار 9 وف لاکلسی می باشند در یک ماه
cule ,x100 © | :اشتى واستاندارد مد دست درهتكا
پانسمانهای سماراند رت وا ی 2۳۳
کل تعداد پانشمان بخشهای جراحي در یک ماه
© 6 عفونت در بیمارانی که بطور اورژاتسی اقدامات تهاجمی برای انها
انحام شده
بيماراني که بطور اورژانشی اقدامات تهاجمی در مورد انها انجام
شده در نک 5۱5
صفحه 8:
وس كت 1
- =
69 تعداد پرسنلی که تعویض پانسمان را به نحو صحیح
انجام می دهند.
کل پرسنلی که تعویض پانسمان را انجام می
دهند در ان بخش در یک ماه
صفحه 9:
x100 © تعداد بیماران دچارعفونت استرنوم به علت عمل حراحی قلبی با
فاصله کمتر ازیک ماه ازعمل استرنوتومء
کل بیماران استرنوتومی شده دریک ماه
۴ 10 تعداد بیمارانی که دچا ینت ادراری شده اند
ازیک ماه ازعمل پیوند کلیه آنان گذشته باشد.
کل بیماران پیوند کلیه شده در یک ماه
۴ مصرف ( حجم ) محلول ۲ ۲۱201
کل حجم محلول تهیه شده در سطح بیمارستان در یک ماه
صفحه 10:
78 کت
ج -برایندی
۴*۴ تعداد بیماران بستری که محل سرم آنها دچار
فلست شده
کل بیماران تحت کاتتر وریدی در مدت یک ماه
x 100° 1 ش دیده ای iv aS دست را
انجام می دهند _
گل پرسنل آموزش دیده در مدت یک ماه
۴ ؛ تعداد موارد فلبیت شده محل ورود
شالدونها
کل تعداد شالدونهای موجود در بخش دیالیز
صفحه 11:
ج -برايندي
0 تعداد بیماران دارای تیتر آنتی بادی هپاتیت 8 زیر100
کل بیماران همودیالیزی بخش در مدت سه
ماه
*؟ تعداد موارد عفونی شده محل فیستولهای بیماران
کل فیستول های بیماران در مدت سه ماه
۴ تعداد نوزادا تری که دچار فلییت د
۳۳
کل نوزادان بستری دارای کاتتر وریدی در مدت
یک ماه
صفحه 12:
ج -برايندي
؟ 100< تعدا انی که به 1 از ical
شده اند.
*کل بیماران بستری اینتوبه شده در مدت یک ماه
* 100 »«تعداد بیماران بستری در بیمارستان که پس از سونداژ مبتلا به
"عفونت های ادراری می شوند.
کل بیماران بستری سونداژشده در مدت یک ماه
2 عداد موارد حدید بروز انواع هپاتیت
کل بیماران دیالیزی که که قبلا مبتلا به انواع هپاتیت نبوده اند
در مدت سه ماه
صفحه 13:
ج -برايندي
* 100 4 تعدا ان استراحت مطلذ 5 تلف که
ae ۳ og Mei e
به كل بيماران استراحت مطلق در مدت
یک ماه
کل مرگ هاي بیمارستان درمدت
شش ماه
صفحه 14:
م الي ا SS
ج -برايندي
* 100 تعداد انی aS 2 . د ys به جندين د
رفت Lins, شده آن
عفونت بیمارستانی مبتلا شده اند
کل بیماران بستری در مدت یک ماه
*؟ 0 تعداد بیمارانی که 106 0۷۲ و ۲06 ۸۵۲ دارند ودچار
ma ۳
دریک ماه
aiylo Arter Line 5 CVP Line a5 wile JS
صفحه 15:
ج -برايندي
۴ تعداد بیمارانی که دچار عفونت ناحبه تراک
شده اند
کل بیماران تراکئوستومی شده درمدت
یک ماه
x100°
اند
He 5-9 ل کل بیماران بستری شده در 1017 درمدت_ا
یک ماه