صفحه 1:
شاخص های بهداشتی
صفحه 2:
7ص های,بهداشتی
به طورکلی شاخص های بهداشتی به سه دسته کلی تقسیم می شوند .
۱- میزان موالد یا باروری (ااه0() بت ۳) بااه۳)
۲- میزان مرگ و میر (اه ۲ () )
۳میزان ابتلا (۲۲)
صفحه 3:
در مقایسه حوادث بهداشتی عدد مطلق ارزشی ندارد
با دانستن تعداد یک واقعه در دویا چند محلی متفاوت نمی توان گفت
of حادثه یا واقعه در کدام محل شایعتر مگر با بررسی میزان ها
به عنوان مثال در بررسی شیوع بیماری افسردگی بین قومیت خاص در یک جامعه
اعداد گویای شیوع بیماری در بین قومیت ها نمی باشد
زیرا باید براساس میزان جمعیت مقایسه شوند
صفحه 4:
ابزارهای اندازه گیری در اپیدمیولوژی
الف: میزان (Rutes)
ب: نست (حطاه۲) )
ج: تناسب (Properties)
صفحه 5:
میزان
میزان صورتی از مخرج می باشد که نسبت تعداد یک واقعه (9))را به حاصل
جمع تعداد واقعه ()و تعداد عدم واقعه (9)نشان می دهد .
)9 2 ۰
+
مهمترین ویژگی میزان زمان است.
صفحه 6:
زیرا احتمال اتفاق یک واقعه در مدت زمان معین را در جامعه نشان می دهد *
به عنوان مثال ميزان مرك مير در يك سال يا میزان وقوع افسردگی دریک دهه گذشت
نکته: میزان به ازای هزار . ده هزار و یا صد هزار بیان می شود .
صفحه 7:
کمیت نسبی یک عدد دیگر را نشان می دهد.
مثلا اكر 09 يك عدد و 9) عدد دیگر باشد .این نسبت برابر است با 49
©
- تناسب
نسبتى است كه اهميت يك جزء را به كل نشان می دهد .
صورت كسر همواره درمخرج هم هست و مقدار آن بصورت درصد بيان مى شود
۰ تعداد سالمندان_مبتلا_به کاتاراکت از شهر در سال ۸۸
تعداد سالمندان کل شهر در سال
صفحه 8:
انواع مختلف میزان ها
(Cre Bit Rete) میزان تولد خام -۱
۰ عداد موالیدزنده متولد شده دریک سال < میزان موالید خام
جمعیت میانه همان سال
این شاخص بیانگر آن که در یک سال به ازای هر هزار نفر چند بچه زنده به دنیا
میزان تولد خام شاخص موثر بر کنترل جمعیت و برنامه تنظیم خانواده میأشد
از عوامل موثر بر این می توان به تحصیلات. وضع اقتصادی. سن. جنس نام برد
صفحه 9:
جمعيت اول سال + جمعیت آخر سال < جمعیت وسط سال
۲
صفحه 10:
(Bevery Pertti Rete) میزان باروری عمومی - ۲
۰ تعداد موالیدزنده_ دریک محل در طی سال_- میزان باروری عمومی
جمعیت ۱۵تا۶4ساله در وسط های سال
این شاخص نماینگر تعداد بچه های زنده متولد شده در سال به ازای هر هزار
زن در سنین باروری (۱۵-۶۹)سال می باشد .
صفحه 11:
۳- میزان باروری نکاحی (0() بلس؟) رسب( )
تس تعداد_موالید زنده متولد شده در یکسال > میزان باروری نکاحی
جمعیت زنان ازدواج کرده واقع در سن باروری درمیانه سال
صفحه 12:
میزان باروری اختصاصی سنی (8) Gpevitic Periilipy ) )
اين ميزان نشانگر آن است که باروری در کدام گروه سنی بیشتر می باشد
براساس آن می توان برنامه تنظیم خانواده را برای آن گروه سنی تنظیم نمود .
۵ (مجموع میزان های باروری ویدژه گروه های سنی ۵٩۰ ساله ) < میزان باروری
Yous
این شاخص نشانگر تعداد فرزندانی است که یک زن در طول باروری خود متولد
صفحه 13:
اين شاخص نماینگر باروری احتصاصی سنی است که در تمام گروه های سنی
در فرمول یکسال بودن رفتار باروری درسال محاسبه شاخص مورد توجه می باشد
صفحه 14:
1- میزان تجدید نسل Reproquotion Rute) (
محاسبه رابطه بین تعداد یک نسل و تعداد فرزندانی که از این نسل متولد می شود
این شاخص نماینگر آن است قابلیت جانشینی نسل ها به چه میزان است.
به عنوان مثال با محاسبه این شاخص می توانیم بگوییم چه تعداد پسران درآینده
جانشین پدران خود می شوند .
صفحه 15:
*ميزان مرك و مير
اغلب مطالعات ابيدميولوزى با بررسى ها همكيرشناختى مرك و مير آغاز مى شود
اين اطلاعات اغلب دقيق است.
زيرا در تمامى كشورها تا حد قابل قبولى آمار مرك مير به طور دقيق ثبت مى شود.
صفحه 16:
میزان مرگ و میر خام ( ۲۸۲ 0000/۲) Oran (
۰ «تعداد کلیه مرگ ها درمدت یکسال در یک منطقه ع میزان خام مرك
جمعیت همان منطقه در وسط همان سال
این شاخص برای تعیین میزان رشد جمعیت به کار برده می شود .
صفحه 17:
Oeveniy Dorey Rate =DDR) ميزان مرك و مير نوزادان -١
۰ تعداد مرك نوزادان دریک منطقه در يكسال - ميزان مرك و مير نوزادان
تعداد مواليد زنده آن محل در همان سال
نکته : مرگ و میر در ۶ هفته اول را مرگ و مير نوزادان می گویند .
صفحه 18:
۳- مرگ و میر کودکان زیر یکسال
۰ » تعداد مرگ و مير كودكان زير یکسال در یک سال
تعداد موالید زنده آن محل در همان سال
این شاخص در وضعیت بهداشتی درمانی جامعه بسیار حساس می باشد.
زيرا میزان مرگ و میر کودکان زیر یکسال مهمترین شاخص بهداشتی
در صورت توجه و گسترش مراقبت های بارداری و پس از بارداری می توان
از كت
صفحه 19:
۶- مرگ ومیر حول زایمانی
تمامی مرگ میرهای جنینی دیررس و مرگ های نوزادی زودرس گفته می شود.
۰ مرده زایی + مرگ های کمتر از یک هفته در یکسال -
موالید زنده درهمان سال
صفحه 20:
۵- مرگ ومیر زنان باردار عب۲ باس لسصی
اين شاخص نشانگر درجه کفایت مراقبت های دوره بارداری است
همچنین بازتابی از اوضاع اقتصادی و اجتماعی جامعه می باشد .
به نظر می رسد سن مادر عامل مهمی در ایجاد خطر مرگ می باشد
به طوری که میزان مرگ در ابتدا و انتها سن باروری از سایر سنین بالاتر است .
۰ تعداد مرگ مادران به علت بارداری در یک محل در مدت یکسال
تعداد نوزادان زنده آن محل در همان سال
صفحه 21:
میزان مرگ و میر اختصاصی rote رل specPic
در محاسبه این شاخص می توان جامعه را به دو گروه سنی مختلف تقسیم نمود.
ميزان مرك و مير را به طور جداگانه برای هر گروه محاسبه نمود .
۰ تعداد مرگ ای فاصله سنی معین در یکسال
میزان مرگ ومیراختصاصی سنی
صفحه 22:
۰ تعداد مرگ میر(مونث با مذکر )یک محل دریکسال_ < میزان مرگ و میراحتصاصی جنسی
جمعیت (مونث یا مذکر ) ان محل در وسط همان سال
۰ تعداد مرگ ناشی از یک بیماری_دریکسال_ - نسبت مرگ و مير بیماری
تعداد مبتلایان به آن بیماری در همان سال
۰ داد مرگ محل ۰ تک بیماری درسال. ثنبت مرگ و.میو نسبی. به یک بيعلا"
تعداد مرگ و میر کل در همان سال
صفحه 23:
۳- میزان ابتلا
به هرگونه انحراف عینی از حالت فیزیولوژیک و احساس سلامت گفته می شود.
معادل بیماری ناخوشی و ناتوانی است
از انجايى كه بين بروز و شیوع تفاوت قائل نمی شود کمتر از ان استفاده می شو
صفحه 24:
- بروز ۲) ملسم
وقوع موارد جدید یک بیماری می باشد
اين حالت ممكن است کوتاه مدت يا حاد باشد .
۰ تعداد موارد جدید در یک_دوره معین_ در یک منطقه خاص_ < بروز
متوسط جمعیت در معرض خطرهمان دوره های منطقه
پروز نشان دهنده موارد جدید بیماری است
اغلب بیماری مورد نظر در سال بیش از یک پار رخ نداده است .
صفحه 25:
( prevoewe Rue) -شيوع
اصلاح وفور يا شيوع به همه موارد جديد و قديم تشخيص داده شده
۰ تعدادهمه بيماران موجود(جديد - قديم )يك بيمارى معين در یک مقطع زمانی معين
برآورد جمعيت درهمان مقطع زمانى
ميزان شيوع به دو صورت شیوع لحظه ای و شیوع دوره ای تعیین شود .
صفحه 26:
شیوع لحظه ای
تعداد همه موارد جدید و قدیم یک بیماری دریک مقطع زمانی
در رابطه با جمعیت تعریف می شود
منظور از لحظه در شیوع لحظه ای عملا می تواند همه اشکال زمان,روز یا هفته
میزان شیوع لحظه ای بستگی به عوامل مختلف سن . جنسی و دیگر عوامل دارد
صفحه 27:
شیوع دوره ای
فراوانی همه موارد موجود جدید و قدیم در یک دوره زمانی معین
نظیر شیوع سالانه دررابطه با یک جمعیت معین می باشد
شیوع دوره ای شامل مواردی است که از سال قبل شروع شده و در این سال هم
ادامه داشته
همجنين مواردى كه در اين سال بروز كرده و ازاين سال يا سال قبل تا سال بعد
هم ادامه دارد :
صفحه 28:
کاربرد میزان شیوع
-شیوع دامنه مشکلات سلامتی و بیماری را در جامعه برآورد می کند
جوامع بالقوه و در معرض خطر را شناسایی می کند.
-شيوع برای مقاصد مدیریتی و برنامه ریزی نظیر استفاده از تخت های
بيمارستانى, نيروى انسانى مورد نياز و تسهيلات بازتوانى قابل استفده مى بافلك .