عوامل فیزیکی زیان آور محیط کار

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
(۳ ‏ال‎ ۱ ۱ Nyy) ‏عوامل فيزيكى زيان آور محيط كار را نام ببرد.‎ -0 ۱ Te nr Bic) ‏بيماريهاى ناشى از ارتعاش در محيط كار را تو ضيح دهد.‎ 9 . ‏مشكلات مربوط به روشنايى نا مناسب را بيان كند‎ -© ۱ Dre cE Bete o) ‏بیماریهای ناشی از فشار جو در محیط کار را توضیح دهد.‎ 0 en Ie tee OS we rele Bn sie 

صفحه 4:
* Tinnitus: Ringing in the Ears ¢ TTS:Temporary threshold shift ¢ PTS: Permanent threshold shift ¢ Interference with Communication 

صفحه 5:
Non-Auditory Effects ١ 07 * Sleep Disturbance * Attention 

صفحه 6:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار elite Pee eee Wee NU ae re ecru Ree ۳ terre) 

صفحه 7:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار ام ‎as oer ire coer] yr ose)‏ 022 ل ‎ete ee ena‏ ۱ با آشفتگي‌هاي ناخوشایند آكوستيکي روبرو شده است. مطالعات نشان مي‌دهد که تراز شدت صدا در جوامع ارتباط ‎ ‎ 

صفحه 8:
عوامل فيزيكي زيان اور محيط كار ‎ROO‏ ا ا ‎NEP‏ ‎noon neeee‏ ا ا شنوليي مي‌گویند فركانسهاي كمتر از آنرا مادون صوت و بيش از اين طیف را ماوراء صوت یا فراصوت مي‌نامند فركانسهاي كفتكوي روزانه حدود 500 تا 4000 هرتز مي باشد. صدا در انسان آثار مختلف و متعددي دارد بطوریکه از اثر روي اندام اي (اهش سل بهنو) سستم ای (کجي وت 

صفحه 9:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار ا 19 ‎he PICS ICE OTe bel breears fe ceanOn ayer‏ 0[ برقي پر سروصدا و ماشین هاي برش سروکار دارند و كارگرلني که به فلز كاري» صاف کاري آهنگري, : نجاري و غیره مشغولند در اویش ات 8 ار لذ ‎dB=1 Nog?‏ جر ‎ 

صفحه 10:
عوامل فیز سطوح صوتث برخي وس 2 ‎aes 5‏ كفتكو 60 ‎pes‏ ار كن فاصله30متري ‎Ce‏ 82 55 90 ژیر آمده است: ای تعریف all 210 

صفحه 11:
7 7ب-ب 001000000 ‎he‏ ا ا ا ل ا ا طلست ‎Badd‏ ۱9 طول تحمل سر و صدا به ساعت 90 52 ‎os‏ ‎OE‏ ‏۳0 wlalula |o 

صفحه 12:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار Ivey eee cow IPEI oFOPRSEORECCH VER PO) ‏براي کار فكري 75 دسي بل و در کار غیر‎ )٩01610( ‏طبق نظریه‎ ۳ اثر سروصدا روي كاركران: 

صفحه 13:
۳ روي اه تشخیص صدا و جهت صدا دشوار مي‌شود افت شنوليي: در این حالت فرکانس آستانه شنوايي افزایش مىيابد كه در ابتدا موقتى (11216512010' 16122013157" ‎Permanent) (al |S Sy. » 5 ( shift‏ ‎vals (Threshold shift Pts‏ بود. عواملى مانند سابقه كارء نزادء تغذيه و بيماري نيز در اين امر دخيل است. يارهاي از سب و ‎ 

صفحه 14:
‎aed‏ لت صوت بصورت امواج مكانيکي و ارد گوش مي شود و پرده نر تحريك مي كند توسط مركز شنوايي ‎ws‏ شود ‎ 

صفحه 15:
عوامل فيزيكکي زیان آور محیط کار ويزكي هاي فيزيولوزيك امواج صوتي ‎att‏ ات دك ا ا ا ل ا 0 ف كانس ‎Vey ye‏ ادن * . طنین یا شکل ارتعاشات 

صفحه 16:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار ۳ 1. عوارض رولني وعصبي : این اثر به مشخصات فيزيکي (فرکللس» فشار و ‎(UREA‏ دارد و بطور كلي سروصداي زياد باعتك كاهش تمركز ‎iene ere ats oe how pre]‏ ”7 ‎eee ree ete ee‏ ظاهر ‎ee ae ee res‏ 0م 

صفحه 17:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار قدرت شنوایی بر حسب شدت صوت شدت صدا درجه شنوايي نشنیدن صداي با شدت 10 دسي | نقص مهمي محسوب نمي شود 7 

صفحه 18:
عوامل فيزيكکي زیان آور محیط کار ‎ead‏ سا ‎meme ed‏ ا ‎RC SB ie en‏ كله ‎ey‏ م ا ا ا ۱ استفاده از گوشي ها و ‎ee‏ 7( بطور كلي ‎G‏ و ی ۱ ‎ae‏ )> وسايلي 

صفحه 19:
۱ TAR) ۱/۱2 of Noise 

صفحه 20:


صفحه 21:


صفحه 22:
NOTE: "C* stands for compression and "R® stands for zazefaction 

صفحه 23:
Anatomy of the Human Ear EXTERNAL MIDDLE ۸ EAR ‘AR EAR 

صفحه 24:
TERNAL AUDITORY CANAL MALLEUS STAPES INcus YMPAN MEMBRANE {ear drum) 

صفحه 25:
ا ۳ Conduction Outer Ear Ear Drum و رز( 

صفحه 26:
۷ NY ma ROL LD 

صفحه 27:


صفحه 28:
نمع الكاء 0 عنلانا [0 :10م ا غآنه ماع مر © 

صفحه 29:
Inner Ear Pathology The cilia (sensory hairs) appear normal 

صفحه 30:
/ 5 ‏وكه ماك ]0 55م‎ result of Noise ‎es‏ و1600 ونم ‎ ‎ 

صفحه 31:


صفحه 32:
OSHA NotseStandard - ۳۲00۲۵۵۹۲۲۵۲۵۵ © * اهر اك ‎TWA(Equivalent Exposure Concept)‏ ‎Hearing Conservation Program-s5 dBA 8‏ ‎hour TWA‏ TWA- Time Weighted Average 

صفحه 33:
Noise Measuring Equipment ‏سح هد‎ SoundLevel Meters AX ) 5 05 منامام Noise Dosimeters Mobile/variable noise sources 

صفحه 34:
Noise Control Measures Engineering Controls—Enclosure U SoundDampeningand Absorption ات تا 

صفحه 35:
Hearing Protection Devicesand 11 210156716020610 2005 EAR Foam Plugs (: EARCARBOFLEX (NRR= 20 dB) Moldex PURAFIT Foam Plugs 6 (NRR=30 dB) 1 ۱ ۱ 

صفحه 36:


صفحه 37:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار 2 ارتعاشات وسایل و ابزارهاي داراي ارتعاش (نظیر مته برقي» چکش بادي و غیره) به بافت هاي نرم ل ‎BS eS ee a lees eet eed‏ ‎mene mel aC eee ial‏ ا ۱ ‎ear ees‏ 9 ‎gee se al‏ Renee Roe hee Ne eter Te 

صفحه 38:
Effects of Vibration at 3 0 ae} 0 7 0 ‏ا ا ا ل ل‎ est 2 

صفحه 39:
‎eo con‏ ی ‏انرٍي ارتعاشي از بیشتر تجهیزات و ماشین‌آلات به بدن افرادي که با آنها ا ا ا ا ا ا بازده کار را کاهش مي‌دهد و اعمال ‎Saeed Ses‏ 0 مي‌کند. وسایل و ابزارهليي نظیر مته برقي و چکش بادي بیشترین صدمه ‎acme er eee‏ 1۱ و یویژه بافت‌های نرم در مفاصل دستهاء مج 5 ‎alos 9 od905 lp Gil‏ 239 ‎ 

صفحه 40:
ار ۱9 اصولاً ارتعاشات مكانيكي در محدوده 1 تا 2000 هرتزء متناظر با سرعتهاي دوراني 60 تا 120000 دور در دقيقه ميباشد كه حتي در محدوده آنا 20 هرتز نيز براي شاغلينء زيا نآور محسوب ميشود و سبب برهم زدن اعمال طبيعي مي كردد. بدن انسان ‎ore‏ ل ‎ee ee Re‏ ‎cg ener ea ey Or‏ 000 ميآيد. انتيجه بسياري از اثرات فیزیولوژیک ناشي ۲ ارتعاشات = ‎cae as aoe‏ بستكي در ‎cong”‏ ۳-3 551 0 

صفحه 41:
آثار ارتعاشات در دست و يا وسایل و ابزارهاي هواي فشرده و بادي که در ساختمان» معدن. سنگبري استفاده مي‌شود ‎ey)‏ ارتعاشي ‎Ss)‏ ل مي‌کند ‎ea)‏ ۱ مي‌شود. ات در موج نرم» کاهفش کلس یم در اس تخوا ن‌هاي کف دست. ۱ عروقي مي‌تواند ناشي از م 0 جه پدیده سپید انگشتي ‎white finger)‏ ام موضعي انگشتان). درد. خارش. مور مور شدن و تورم از نتایج کار با این دستگاه‌هاست که 50 50000 

صفحه 42:
9 * با استفاده از فنربندي‌هاي مناسب. صندلي‌هاي روغني 9 بادي صورت ميراكردن ارتعاش دست و بازو 

صفحه 43:
0 ارتعاشات وارده به بدن گاه با فرکللس تشدید بخش‌هليي از بدن نزدیک است و به وقوع پدیده رزونانس منجر مي‌شود اثرات فیزیولوژیک و رواني ارتعاشات ‎er one Crue eee en ee oro‏ 0 به جذب کل انرژي ارتعاشي منجر مي‌گردد. 

صفحه 44:
تشدید در بدن انسان (ادامه) ارتعاشات در حیوانات كاهي به مرگ منتهي مي‌شود در انسان ضایعات خونريزي | و ضایعات 0 5 رودهاي و معدهاي و ضايعات كليه و مغز نيز بيآمد آن ‎rm‏ 530 در كارجا تراكتور , وسائط نقليه سنكين و هليكويتر ضايعات نخاعي نيز ملاحظه ‎Sle earn‏ اركونومي در كاهش آنها ‎eed es‏ ۱ فرکانس پایین (کمتر از 2 هرتز) توسط و ستیبول گوش داخلي درک مي‌شود. 

صفحه 45:
تقديه دو بدن اتسان ‎(SIs)‏ peer 000 ‏براي ۳ دستگاه‌هاي‎ Spl ‏كاهش كار روزانه يا انقطاع آن گاهی لازم است.‎ 

صفحه 46:
Re ear Seen سكت روشنادي كافي هم بعنوان یک عامل حفاظتي و هم براي افزایش ‎your | eo‏ دارد و به طراوت محیط کار مي افزاید. بطور كلي ‎ea‏ ا له جلوكيري از خستكي 

صفحه 47:
مر سک وزیا ن آور محبط ‎yl‏ ‏1 موامل ۸ ‎reese aera‏ رز 380 & 780 ‎ee 5 a Mee ales‏ عوامل مؤثر در رويت اجسام - اندازه اشياء ا ل ع ا ا لا ا ا ل 2 

صفحه 48:
Re era Serene - فاصله اشیاء ل ةا حداقل زمان دید که یک شيتي قابل رویت 17 0 ثانیه است اما انا ‎Tm‏ ثانيه است. بنابراين كاركران حركت ‎ales 7‏ 5 

صفحه 49:
۱9/9۰ 00 تباين بين جسم و زمينه طبق تعريف برابر است با اختلاف نسبي ره 

صفحه 50:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار منابع نور نور مي تولند منشاء طبيعي يا مصنوعي داشته باشد اكر جه نور ‎rove eee ON eee aer se nee‏ 1۷ عدم امكان كنترل و مديرينت أن ناجار به استفاده از نور مصنوعي مي باشیم. 

صفحه 51:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار ‎One eM see S) Bele TSO oe)‏ ا ‎ ‏۳9۹ میزان روشنايي استاندارد (لوکس) ماشین نويسي, نقشه كشي 600 کار با ماشین افزار 600 حسابداري 600 ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 52:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار | كافي براي محيط كار ضروري است اما نور اضافي نيز مضاري ار بوییه گاهي انجام کار با تسار مات ‎Cie ON‏ 

صفحه 53:
اشعه مادون قرمر: ‏ 1 ل رلك 1 بوسيله يوست بصورت كرما احساس مىشود. در مشاغلى نظير صنايع شيشه. بلورسازيء ذوب فلزات و آهنكري ضرورت دأرد كه ی يافلزات كداخته ‎Abe‏ کاخ مادون قرمز از خود سا می نمایند که باعث افزايش 

صفحه 54:
اشعه ۱ طول موج اشعه فرابنفش از حدود 100 تا 400 نانومتر می‌باشد. ۱ ‎MEY‏ | ب ۰ ‎cer‏ ل ال ل ‎Dy nen Race eer‏ بنفش ناشي ۱ ی ‎emo eee eee‏ سن 

صفحه 55:
ل 7 4- دما ی گرم و سرد ‎ELT ET‏ | كنترل كيفي هوا از نظر درجه حرارت. جريان هوا و تصفيه مواد مضر موجود در هوا. درجه حرارت مناسب. در شرايط مختلف متفاوت است وبا ميزان رطوبت مربوط است. هرجه ميزان رطوبت اضافه شود درجه حرارت كمترى قابل = اك ا قم ادا اا بسار نیز نبلید نع از 1 درچه باشد. ۳ ‎Seu es‏ 

صفحه 56:
at Stress 

صفحه 57:
Physiology of Heat Stress ,/االاناعة عمق أوع] طامط ونارناما ‎the human body tries to‏ لمععاما مه متقاصتلهمر temperature of 98.6 F. 

صفحه 58:
Causal Factors 3% ge, weight, degree of physical fitness ° 0 of acclimatization, metabolism * 

صفحه 59:


صفحه 60:
Have an Administration program ° 

صفحه 61:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار تدابير حفاظتي براي مخاطرات ناشي از دما كرما ناشى از حوادث محيط كار و متابوليسم حاصل از انجام كار مي باشد. كاركراني كه در محيط هاي كرم كار مي كنند بايد استعداد تحمل كرما را داشته باشند و همجنين به استراحت آنان بوييه هنكام تعريق زيادء توجه شود. ممكن است با استفاده از حجابهايي مانند سطوح انعکاس دهنده صاف و : 

صفحه 62:
عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار تدابير حفاظتى براى مخاطرات ناشى از سرما ‎Serene Ie are SCT pe‏ ل 0 ا ل ل رن ا ل ا ی 

صفحه 63:
امل ناشى 1عوارض حفیف شامل عوامل نائني ۳ = ‎cul‏ ‏000 ‎ec cae‏ ا ‎as ee CS es‏ | ‎oem‏ ا ا ل ا ا 0 7 ‎omer ere)‏ ا ا سس ‎Reet acres‏ 10 ا ا ‎pee‏ 

صفحه 64:
گرمازدگي 1 بدن وي بالا مي‌رود علت بيماري ناتولني مرکز تنظیم حرارت در مفز بودهو دای درمان بای پوست روا رسریی_ختک نموه و مرطوب نگاو 0 eee dB 

صفحه 65:
ضعف گرمايي این بيماري با اظهار ناراحتي بیمار از ضعف. خستگي و ‎AT yas‏ شروع مي شود و علائمي چون کار نامرتب دستگاه ل مي شود ا مي‌رود 1 ‎a‏ تند 

صفحه 66:
‎CICS‏ ل ‎ra URLS MO‏ نر ‎ 

صفحه 67:


صفحه 68:
5 عوامل فيزيكي زيان آور محيط كار ۱ ‏ا ل‎ Bes ۱ ‏م ا ا ا ا‎ Gas NRA lly Coll sirily (hSo NM? ary ieee el ‏اب ات لس رس‎ AEN ORNS) cyte : ‏مي شود. تغيير اين فشار عوارضي بشرح زير دارد‎ 

صفحه 69:
0 tse that 5 ‏متري عشر فشار يك جو است. با افزایش ارتفاع, فشار اکسیژن نیز به‎ 0 ‏ا‎ ea career ON ‏ل‎ eee) ‏ا‎ GeeT) Pee peor pee iemor yin Oy Peace meron ect Cuppa ve TERS py rec ec pe ans prven caMgle ree eee esis ‏الف تا لا و‎ Reels are ee ated ‏ن‎ کت بوست. اراس 

صفحه 70:
‎Ne Bee re i ۲‏ و( عوارض و بيماري ۱ = ‎eee‏ ‎Fee es RS pee gee eo pare eer CA fe es JOC Coir emer‏ ‎eet ee‏ ا ل ا ‎ete ee eC R Tee ree‏ اضافه مي شود. ‎meee Tar SS Se ton‏ 000 ازتي که در خون حل مي شود پنج برابر شرلیط معمول است. بازگشت سریع به سطح لب براي كساني كه زير لَب و در فشار زياد كار مي شكنند خطرناك ا ست و لين كار بليد تدريجي صورت ‎ ‎ 

صفحه 71:
6-تشعشعات و مواد راديو اكتيو تشعشعات يون ساز در اين بخش مورد بررسي قرار مي كيرند. اين تشعشعات شامل تشعشعات الکترومغناطیسی مانند اشعة و ۲ و 1 Res er 55-5 ات ايزوتويهلبي ازييك عتصر مي باشند که در ‎ele:‏ 

صفحه 72:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو Sever ng esi Cre Seu pe wey weed en peer ear Sy ye ‏پایدارتر بطور ا منابع تولید اشعه‎ ‏باشند. رادیواکتیویته‎ ۳ wea ‏ی ی مت یک‎ era 

صفحه 73:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو واحدهاي سنجش مواد پرتوزا : كوري : كوري بیانگر تحولات و میزان كاهشي است که در يك ثانیه در ‎ie ee‏ ۳[ دهد و معادل ‎ec)‏ ا ۳ - ( گري : مقدار دز جذب شده که يك ژول ‎enone s‏ 2 

صفحه 74:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو DE = D * RBE ك1 ظخآرا ضريب تأثير بيولوثيك مى نامند. واحد دز معادل (1015): ‎aS‏ ونكت ‎Se‏ ۳ 

صفحه 75:
‘Table 12-5 Approximate RBE factors ‘Type of radiation Photons <4 MeV Photous > 4 MeV B particles < 30 kc B particles > 30 Fast neutrons Proton: ee particles Heavy ions 

صفحه 76:
Maximum permissible dose equivalent for ocupntional e=porare S sems in any one year 10-15 remem any one year (@V— 18) > Ssems 19 rems in any one year (25 per quer) 30 seas in any one year (10 per quarter) G per quartes) 0-5 tem in gestation pesiod 0.1 rem in any one year Table 12.8 Recommended dose late ‘Conibined whole-body accupational expose Prospective anatal Kent Rowespective anaval kins Long-term accumulation to age N years Stein Hands 053 Other cegans, tissues, and organ systems Ferle women (qth respect to fetus) Dose limits for nonoccupationally exposed Population average An individual in the population 053 

صفحه 77:
Table 12-7 Average radiation dose received by a member of the U.S. population Average effective Radiation source ‏ا‎ ‎Cosmic rays 0.27 (=27 mremiy) Internal radioactive nuclides 039 Consumer products 0.10 Ground 0.28 Radon 20 Diagnostic x rays, nuclear medlicine 0 Global fallout 001 Nuclear power oor ‘Soures: Naional Council on Radiation Protscion and Meazaremant (NCRP) Report 93, Washington, DC, 1987 Ee 

صفحه 78:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو شناخت پرتوها و ذرات بونساز: 1- ذره © : ذرات ©0 داراي جرم زياد مي باشند. مسير حركتشان مستقيم است. ا ا ا ا ا لل ا م تبدیل مي شوند. رات با توجه ل ل ن 2 تا 10 0 الغو 

صفحه 79:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو ل ل ل ‎era‏ ‎cere‏ تا ات ی ال با ای ‎eee eae ere pee Aull pee nem in sare ‎ee DS aS oe Dia Se Rear! ‎۱ olla GS a aon ee eS 5 ‎ 

صفحه 80:
‎Pe rer) sere Swe}‏ راديو اكتيو ‏3- پرقو ۷ : لين يرتو معمولاً از هسته لتم راديواكتيو كه به حللت يايدار مي رود بدست مي آید. قدرت يونيزاسيون اشعه ل[ ‎peer)‏ ل كن سيار زياد است :و بدليل تفوذ در عمق يافت بدن خظرات زيادى دارد: ‎Lose‏ ا ا 00 1 استفاده می شود. ‏4 پرتو ‏ : این پرتوها داراي از ‎5 ‏يد لكا‎ 0 Bo es ‎ 

صفحه 81:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو 5- نواترون: يرتو نوترون فاقد بار الكتريكي است و به صورت نوترون هاي سریع و حرارتي ممکن است آثاري داشته باشد. 

صفحه 82:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو آثار انث تشعشات بونیزه ات ا ايجاد وقفه در تقسيم سلول جهش رُني شكست كروموزومي يا تنییسر ساختمان و ترکیسب کروموزوم هاي سیب دیده مرگ 

صفحه 83:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو 20 ern آثار زودرس: ‎Ee]‏ ا ا 0 ‎ee‏ كاهش كلبول ‎Ses‏ . قرمز (خفیف تر) و پلاکت ها و زهاي بالا تا حدود 6 

صفحه 84:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو 7 آثار عمومي در تمام بدن: دز تا حدود 25/0 گري اك قابل مشاهده اي ندارد اما از حدود 0 گري به بعد از بي اشتهايي تهوع و تا حدود 3 گري به اختلال کامل دستگاه گوارش منجر مي شود.آ ‎ai‏ 

صفحه 85:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو آثار انث 00 ۳ بو شکست هاي کروموزومي و تغییر در زنجیر 01 و نتیجتاً جهش تراک یر ری زر ‎Meike‏ رن ‎CEU ORS nS‏ ری 

صفحه 86:
تشعشعات اد راديو اكد وا رات ده باس حفاظت در برابر پرتوها: حفاظت در برابر پرتو, کسب اطمینان از عدم دریافت دز بالاتر از ‎ne‏ ا 0 0 ‎ee Sie‏ ا ا ال ا ااا ا ‎ 

صفحه 87:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو حفاظت در برابر پر توها: 5 . سایر اقدامات احتياطي از جمله ممانصت از افراد با اختلالات 

صفحه 88:
تشعشعات و مواد رادیو اکتیو رفع آلودكي از مواد رادیواکتیو إززروش هاي مكانيكى؛ رقيق كردن ماده كذشت زمان (در نيمه عمرهاي ‎cD‏ الم ام ی تن و د ای جداکردن 

صفحه 89:


صفحه 90:


صفحه 91:
تور 

بنام خدا عباس بهرامی عضو هیات علمی گروه بهداشت حرفه ای .دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی کاشان ‏Bahrami_a@kaums.ac.ir اهداف یادگیر4ی :انتظار میرود دانشجویان در پایان جلسه بتوانند -1عوامل فیزیکی زیان آور محیط کار 4ر4ا نام ببرد. -2بیماریهای ناشی از سر و صدا در محیط کار 4را تو ضیح دهد. -3بیماریهای ناشی از ارتعاش در محیط کار را تو ضیح دهد. -4مشکالت مر4بوط به روشنایی نا مناسب ر4ا بیان کند . -5بیماریهای ناشی از 4گرما وسرمادرمحیط کار 4را تو ضیح دهد. -6بیماریهای ناشی از فشار جو در محیط کار 4را توضیح دهد. -7بیماریهای ناشی از پرتوها در محیط کار 4را تو ضیح دهد. Auditory Effects • Acoustic Trauma: Sudden hearing damage • Tinnitus: Ringing in the Ears • TTS:Temporary threshold shift • PTS: Permanent threshold shift • Interference with Communication Non-Auditory Effects • Annoyance • Sleep Disturbance • Attention • Motivation • Stress reactions • Cardiovascular problems • Endocrine problems عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار اين عوامل شامل جا و مکان و وسايل و تجهيزات ،روشنايي، تهوي ه ،ص دا ،ارتعاشات ،فشار ،و تشعشعات راديواکتي و اس ت که به ترتيب آنها را بررسي مي کنيم. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار -1صدا پيشرفت و توسعه فناوري استفاده وسيع از ماشين‌آالت را باعث شده و در نتيجه ،بشر در زندگي روزمره و شغلي خود ب ا آشفتگي‌هاي ناخوشاين د آکوس تيکي روبرو شده است. مطالعات نشان مي‌دهد که تراز شدت صدا در جوامع ارتباط مستقيم با ميزان جمعي ت دارد در نتيجه در جوامع صنعتي و شهري مردم و نيروي کار بيشتر در معرض اين پديده قرار دارند. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار صوت ي ک انرژ ي مکانيک ي است که توسط مکانيسم شنوايي قابل تشخي ص اس ت .طي ف 20ت ا 20000هرت ز امواج ص وتي ،را طيف شنوايي مي‌گويند فرکانسهاي کمتر از آنرا مادون صوت و بيش از اين طيف را ماوراء صوت يا فراصوت مي‌نامند فرکانس‌هاي گفتگوي روزانه حدود 500تا 4000هرتز مي‌باشد. صدا در انسان آثار مختلف و متعددي دارد بطوريکه از اثر روي اندام بينايي (کاهش عکس‌العمل به نور) س يستم تعادل ي (گيجي ،تهوع)، اثرات عصبي و گوارش ي ،روان ي ،فيزيولوژي ک عموم ي (ضربان قلب، فشارخون) تا ناراحتي‌هاي اجتماعي را در بر مي‌گيرد. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار اشخاصي كه در كارگاههاي مختلف صنعتي مانند صنايع سنگين، موتورج ت ،چكشهاي پنوماتي ك (ج ك هاي باري و دژ بر) ،مت ه هاي برقي پر سروصدا و ماشين هاي برش سروكار دارند و كارگراني كه ب ه فلزكاري ،ص اف كاري ،آهنگري ،نجاري و غيره مشغولن د در معرض ضايعات جبران ناپذير گوش قرار دارند. واح د شدت ص وت ب ل م ي باش د كه مقياس ديگ ر آ ن دس ي بل ( )dBاست. ‏I -12 2 ‏dB10log ‏dB =10 ‏w/m ‏I 0 است:کار محيط آور زيان فيزيکي عوامل سطوح صوت برخي از منابع توليد صدا در جدول زير آمده منبع سطح تعريف گفتگو ترافيك سبك از فاصله30متري ماشين منگنه زني آسياب 60 66 آرام تقريبا بلند 82 90 خيلي بلند 112 122 140 صداي ناراحت کننده صداي درد آور كارگاه بافندگي مته بادي عرشه كشتي هواپيما بر عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار ميزان حد مجاز تحمل سروصدا در روز به شرح زير است: ميزان سر و صدا به دسي بل طول تحمل سر و صدا به ساعت 90 8 92 6 95 5 97 4 100 3 102 2 105 1 110 5/0 115 025/0 عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار اصوالً صداهاي 35تا 55دسي بل طبيعي هستند و حد تحمل صدا طبق نظريه ( )Spiethبراي كار فكري 75دسي بل و در كار غير فكري 85دسي بل است. اثر سروصدا روي کارگران: اث+ر رواني :عصبانيت ،تحريک پذيري .مطالعه نشان مي‌دهد که منازعات و اختالفات خانوادگ ي در کارگان ک ه در محيط ي پ ر سروصدا کار مي‌کنند بيشتر است. اثر روي شنوايي :تشخيص صدا و جهت صدا دشوار مي‌شود اف+ت شنواي+ي :در اي ن حالت فرکانس آستانه شنوايي افزايش يياب د ک ه در ابتدا موقتي (Temporary Threshold م‌ ) shiftو در ص ورت تکرار دائمي (Permanent )Threshold shift Ptsخواه د بود .عوامل ي مانن د سابقه کار ،نژاد ،تغذي ه و بيماري ني ز در اي ن ام ر دخي ل است .پاره‌اي از مسموميت‌ها (اکسيد کربن ،جيوه ،فسفر ،سرب) و برخي داروها مانند اس تروپتومايسين ( )Streptomycinني ز مي‌توان د ب ه اف ت شنوايي منجر شود چگونگي فرايند شنوايي صوت بص ورت امواج مكانيكي و ارد گوش م ي شود و پرده گوش را تحريك مي كند توسط مركز شنوايي درك مي شود و در گوش داخل ي ب ه امواج الكتريكي تبدي ل م ي شود و ب ه مغز مي رود. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار ويژگي هاي فيزيولوژيك امواج صوتي • بلندي يا شدت صوت • ارتفاع يا فركانس صوت :انسان فركانس هاي بين 20تا 20000هرتز را مي شنود و فركانس صحبت روزمره بين 500تا 4 000هرتز است. • طنين يا شكل ارتعاشات امواج ب ا فركان س زياد و بلن د براي گوش دردناك هس تند .بطوريكه در فركان س هاي باالت ر از 4000هرت ز گوش بتدري ج آس يب م ي بين د و دچار عارض ه شنيدن ص داي دائمي Tinnusمي شود كه روي اعصاب آثار ناگوار مي گذارد. صداي انفجار نيز ممكن است به پارگي پرده يا ايجاد خونريزي داخل صماخ شود و گاهي گسيختگي زنجيره استخواني را به وجود آورد .آسيب ديدگي گوش داخلي غير قابل بازگشت است. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار آثار سروصدا .1عوارض رواني وعصبي :اين اثر به مشخصات فيزيكي (فركانس ،فشار و شدت ص دا) دارد و بطور كل ي س روصداي زياد باع ث كاه ش تمركز اعص اب و فعاليت هاي مغزي شده ،روي س لسله اعص اب اث ر م ي گذارد و عالئم ي نظي ر س ردرد ،س رگيجه ،ضع ف عموم ي ،ب ي خواب ي و عص بيت مي شود و تداوم آن عوارض رواني ايجاد مي كند. ظاهر .2تداخل در ارتباطات .3خستگي و كاهش راندمان كار .4اثر فيزيولوژيك :شامل كاهش شنوايي (كري موقت يا دائم) درد گوش ،باال رفتن فشارخون ،زخم معده عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار قدرت شنوايي بر حسب شدت صوت شدت صدا درجه شنوايي نشنيدن صداي با شدت 10دسي نقص مهمي محسوب نمي شود بل نشنيدن صداي با شدت 30 دسي بل نشنيدن صداي با شدت 45 دسي بل نشنيدن صداي با شدت 85 دسي بل نقص در مكالمه آشكار مي شود سنگيني گوش کري عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار كاهش و كنترل سروصدا مي توان براي كاهش و كنترل سروصدا در كارگاههاي صنعتي از روشهاي تعويض وسايل كار ،اس تفاده از ماشي ن هاي بدون س روصدا ،اس تفاده از روش هاي معمول مانن د روغنكاري ،تعوي ض قطعات فرس وده اس تفاده از قطعات الس تيكي اس تفاده نمود .همچني ن استفاده از گوشي ها و كالههاي مخصوص توصيه مي شود. بطور كل ي براي حذف س روصداهاي مزاحم م ي توان از روش جذب ص دا (مانن د وس ايلي براي تخفي ف ارتعاشات و جذب در س قف ه ا و ديواره ا) و عاي ق كردن ص دا (جدا كردن كانونهاي ص دا از بقي ه محي ط) و از بي ن بردن ص دا در منب ع (روغنكاري ،اتوماتي ك كردن بخشهاي مختل ف ،س يستم ارتباط ي مناس ب براي جلوگيري از ص حبت ب ا ص داي بلن د، استفاده از كف پوش مناسب ،بي صدا كردن حمل بار مث ٌ ال چرخ بجاي اصطكاك) استفاده كرد. Introduction ?Definition of Noise Unwanted sound. The Physics of Sound The Physics of Sound The Physics of Sound Anatomy of the Human Ear Anatomy of the Human Ear Noise Convection and Conduction Physiology of the Cochlea Cochlea Cilia Operation of the Cochlea Healthy Cochlea The cilia ( sensory hairs) appear normal Damaged Cochlea Loss of cilia as a result of Noise Sound Levels OSHA Noise Standard – Program Strategy 2 • Noise Exposure Program – 90 dBA 8 hour TWA(Equivalent Exposure Concept) Hearing Conservation Program – 85 dBA 8 hour TWA TWA- Time Weighted Average Noise Measuring Equipment Sound Level Meters (SLM) Continuous on-mobile sources Noise Dosimeters Mobile/variable noise sources Noise Control Measures ,Engineering Controls – Enclosure  Sound Dampening and Absorption  Administrative Controls  Use of Hearing Protection Devices Noise Reduction Rating (NRR) Hearing Protection Devices and Their Noise Reduction Ratings EAR Foam Plugs (NRR = 29 dB) EAR CARBOFLEX (NRR= 20 dB) Moldex PURAFIT Foam Plugs (NRR=30 dB) Break ! عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار -2ارتعاشات وسايل و ابزارهاي داراي ارتعاش (نظير مته برقي ،چكش بادي و غيره) به بافت هاي نرم دستها صدمه زده و در مفاصل دستها ،بخصوص مچ و آرنج توليد درد مي نمايد .عالوه بر آ ن در اندامهاي كاركنان ي كه ب ا لوازم بادي و اره هاي زنجيري كار م ي كنن د كيس تها، حفره ه ا و تغييرات اس تئوپروز ( )پدي د م ي آيد .همچني ن رن گ پريدگ ي انگشتان بر اث ر ارتعاش ضايعه ديگري است. براي ايمني در قبال ارتعاشات حاصل از لرزش امواج صوتي جداكردن محل قسمتهاي متحرك و دوار و مرتعش از ساير قسمتها ،نصب ماشين ها و دستگاههاي متحرك بر تكيه گاههاي منعطف ،نصب چرخهاي الستيكي زبر برخي دستگاهها ،عدم استقرار افراد روي قسمتهاي مرتعش ،آموزش براي استفاده صحيح از دستگاههاي مرتعش و كاهش مدت كار روزانه يا منقطع كردن مدت كار پيشنهاد مي شود. Effects of Vibration at Workplaces Human Vibration Hand-Arm Vibration Whole-Body Vibration Working with hand-held machines or driving mobile work machines and vehicles may cause damage to bones, joints, muscles and circulatory problems in the hand-arm system as well as disk damage to the spine. 38 ارتعاش در محيط کار انرژي ارتعاش ي از بيشتر تجهيزات و ماشين‌آالت به بدن افرادي که با آنها کار مي‌کنند منتشر مي‌شود .اين انرژي مکانيکي آسايش را مختل مي‌کند، بازده کار را کاه ش مي‌ده د و اعمال فيزيولوژيک بدن را دچار اختالل مي‌کند .وسايل و ابزارهايي نظير مته برقي و چکش بادي بيشتري ن صدمه را در بي ن وسايل تولي د کننده ارتعاش به بدن و بويژه بافت‌هاي نرم در مفاصل دس ت‌ها ،مچ و آرنج وارد نموده و تولي د درد مي‌نمايند .کيست‌ها، حفره‌ها و رنگ‌پريدگي انگشتان از جمله صدمات ارتعاشات مي‌باشد. ارتعاشات در بدن اص والً ارتعاشات مکانيک ي در محدوده 1ت ا 2000هرت ز ،متناظ ر ب ا سرعت‌هاي دوران ي 60تا 120000دور در دقيقه مي‌باشد که حتي در محدوده 1تا 20هرتز ني ز براي شاغلي ن ،زيان‌آور محس وب مي‌شود و س بب بره م زدن اعمال طبيعي مي‌گردد .بدن انسان معادل يک دستگاه ارتعاشي پيچيده است که در اثر بعضي از بسامدها به حال تشدي د در مي‌آيد .نتيجه بس ياري از اثرات فيزيولوژي ک ناشي از ارتعاشات در بدن به پديده تشدي د بستگي دارد“ .مهندسي کنترل ارتعاش” در بدن امروزه پيشرف ت زيادي کرده اس ت .يکي از انواع بيماري ارتعاش بيماري حرکت مي‌باشد که در دري ا به درياگرفتگ ي مشهور است .تکان‌هاي آهنگي ن ي ا نا منظ م در موارد شدي د ب ا س ردرد ،س رگيجه ،اختالل دس تگاه گوارش و ديگر ناراحتي‌هاي عمومي همراه است. آثار ارتعاشات در دست و پا وسايل و ابزارهاي هواي فشرده و بادي که در ساختمان ،معدن ،سنگبري استفاده مي‌شود انرژ ي ارتعاش ي زيادي تولي د مي‌کند و به دست و بازوها منتقل مي‌شود. آس يب در موج نرم ،کاه ش کلس يم در اس تخوان‌هاي ک ف دست، استئوآرتريت ) )Osteoarthritisمفاصل و آسيب‌هاي عروقي مي‌تواند ناشي از اين ارتعاش‌ها باشد .جذب انرژي ارتعاشي با بسامد 30تا 300هرتز توسط نسوج به پديده سپيد انگشتي ( )white fingerمنجر مي‌شود (ناشي از کم خوني موضع ي انگشتان) .درد ،خارش ،مور مور شدن و تورم از نتاي ج کار ب ا اين دستگاه‌هاست که در سرما تشديد مي‌شود. بر استانداردهايي که براي کنترل ارتعاشات بکار مي‌رود مبتني و حفظ حفظ بازده کار ،سالمت ي ا ايمن ي (تعيي ن حداکثر گذاري) راحتي و آسايش مي‌باشد. ميراکردن ارتعاش تمام بدن • ب ا اس تفاده از فنربندي‌هاي مناس ب ،ص ندلي‌هاي روغن ي و بادي صورت مي‌گيرد. ميراکردن ارتعاش دست و بازو • شامل ميرا کردن ابزار از درون ،ميرا کردن ارتعاش بين بدنه ابزار و دست کاربر هدايت ابزار از دور و کاهش زمان کار با دستگاه (روزانه براساس ميزان ارتعاشات يا از طريق چرخش شغلي) تشديد در بدن انسان ارتعاشات وارده به بدن گاه با فرکانس تشديد بخش‌هايي از بدن نزديک است و ب ه وقوع پديده رزونان س منج ر مي‌شود اثرات فيزيولوژي ک و رواني ارتعاشات مکانيک ي در اي ن شراي ط با تحري ک گيرنده‌هاي مکانيک ي بدن تشديد مي‌شود و به جذب کل انرژي ارتعاشي منجر مي‌گردد. وضعيت ِ البته عوامل متعددي در اي ن امر از جمله شکل ساختمان بدن فرد، باف ت ،شدت نيروي ارتعاش ي جه ت و س طح اعمال ارتعاش ،ماهي ت و توزيع بارهاي خارجي روي بدن در اين پديده دخيل است. تشديد در بدن انسان (ادامه) ارتعاشات در حيوانات گاهي به مرگ منتهي مي‌شود در انسان ضايعات خونريزي در ري ه ،ميوکارد قلب و ضايعات در مجاري روده‌اي و معده‌اي و ضايعات کليه و مغز نيز پي‌آمد آن مي‌تواند باشد. در کار با تراکتور ,وسائط نقليه سنگين و هليکوپتر ضايعات نخاعي نيز مالحظه شده که توجه به فاکتورهاي ارگونوم ي در کاهش آنها موثر است ارتعاشات با فرکانس پايين (کمتر از 2هرتز) توسط و ستيبول گوش داخلي درک مي‌شود. تأثيرات ارتعاشات بر سيستم اعصاب محيطي و مرکزي ،سيستم عروق محيطي، ماهيچه‌ها ،استخوان‌ها و رباط‌هاي دست و بازو نيز مالحظه شده است. تشديد در بدن انسان (ادامه) براي ايمني در قبال ارتعاشات عالوه بر جداکردن قسمت‌هاي متحرک و مرتعش از ديگر بخش‌ها ،نصب ماشين‌ها روي تکي ه گاه‌هاي منعطف ،نصب چرخ‌هاي الستيکي زي ر برخ ي از دستگاه‌ها ،عدم استقرار افراد روي قسمت‌هاي مرتعش، آمرزش براي استفاده صحيح از دستگاه‌هاي مرتعش و همانطور که گفته شد کاهش کار روزانه يا انقطاع آن گاهي الزم است. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار -3روشنايي روشناي ي کاف ي ه م بعنوان ي ک عام ل حفاظت ي و ه م براي افزاي ش بازدهي اهميت دارد و به طراوت محيط کار مي افزايد. بطور کلي نور مناسب داراي محاسن زير است : • جلوگيري از خستگي • کاهش اشتباهات • کاهش تعداد سوانح در محيط کار • بهبود روحيه کارکنان • بهبود کيفيت کار و افزايش بهره وري عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار تعري+ف نور :نور آن دسته از امواج الکترومغناطيس است که بين طول موج هاي 380تا 780 ميلي ميکرون قرار دارد .واحد شدت نور Luxمي باشد. عوامل مؤثر در رويت اجسام اندازه اشياءرن گ اشياء :ه ر چ ه رن گ اشياء ب ه س فيد نزدي ک ت ر باش د نور بيشتري انعکاس مي دهند. رنگ سفيد ،%84کرم ،%70زرد ،%60سبز روشن ،%54آبي روشن ،%45قرمز تند %14و سياه %1انعکاس مي دهند .هر چه تضاد نور بين رنگهاي اجسام بيشتر باشد شناسايي آنها کنار يکديگر آسانتر است. زاويه ديدميدان ديد طبيعي انسان110 ،از وضع عمودي شخص است و براي رويت بقيه اشياء خارج از اين زاويه بايد حرکات گردن و ديگر اندامها صورت گيرد. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار فاصله اشياء مدت رويت اجسام :حداق ل زمان دي د که ي ک شيئ ي قاب ل روي ت 0 /7ثاني ه اس ت اما حداق ل زمان تشخي ص 17/0ثاني ه اس ت .بنابراي ن کارگران حرکت قسمتهاي مختلف ماشين را با اين تأخير مالحظه مي کنند. در رف ت و آم د بي ن تاريک ي و روشناي ي زمان ي براي تط بيق شراي ط جديد تاريکي يا روشنايي نياز مي باشد. ت باين )(Contrast تباي ن بي ن جسم و زمينه طبق تعري ف برابر است با اختالف نسبي درخشندگي جسم و زمينه. ‏l1  l2 ‏l1l2 ‏l1 ‏c است. C < l < 0 L1درخشندگي زم ين ه و L2درخشندگي جسم . دي د خوب زمان ي رخ مي‌دهد که تباي ن درخشندگ ي بي ن اجسام موجود در محيط زياد مي‌باشد. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار منابع نور نور مي تواند منشاء طبيعي يا مصنوعي داشته باشد اگر چه نور طبيعي بهتري ن نور و داراي آثار بهداشتي نيز هست ول ي بدليل عدم امکان کنترل و مديري ت آ ن ناچار ب ه اس تفاده از نور مصنوعي مي باشيم. نور مص نوعي ممک ن اس ت مس تقيم ،غي ر مس تقيم و ي ا نيم ه مستقيم باشد. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار ميزان روشنايي الزم براي برخي مشاغل در جدولي زير آمده است: محل کار ميزان روشنايي استاندارد (لوکس) ماشين نويسي ،نقشه کشي 600 کار با ماشين افزار 600 حسابداري 600 مکانيکي خودرو 500 کار روي ميز 200 راهرو ،پله ها 200 روشنايي کلي 200 ماشين آالت چوب بري 150 عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار بايد دقت نمود که اگر چه نور کافي براي محيط کار ضروري است اما نور اضافي نيز مضاري دارد .بويژه گاهي انجام کار با توليد نور اضافي همراه است نظير کوره هاي يا تحمل تابش بي ش از ح د خورشيد .همچني ن امواج خارج از محدوده نور ديدن ي ني ز ضررهاي ي دارد ک ه بترتي ب ب ه آ ن پرداخت ه مي شود. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار اشعه مادون قرمز: امواج با طول موج 780نانو متر تا يک ميلی متر تشعشعات مادون قرم ز ناميده مي‌شود .اي ن امواج اگ ر ب ه ح د کاف ي متراکم شود بوس يله پوس ت بص ورت گرم ا احس اس مي‌شود .در مشاغل ي نظي ر ص نايع شيش ه ،بلورس ازي ،ذوب فلزات و آهنگري ضرورت دارد ک ه اشخاص ب ه شيش ه مذاب ي ا فلزات گداخت ه نگاه کنن د ک ه اشع ه مادون قرم ز از خود س اطع م ي نماين د ک ه باع ث افزاي ش درج ه حرارت عدسي چشم و آب مرواريد يا کاتاراکت مي شود .استفاده از عينک هاي مخصوص در اين مورد ضرورت دارد. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار اشعه ماوراء بنفش: طول موج اشعه فرابنفش از حدود 100تا 400نانومتر مي‌باشد. تابش اين اشعه بويژه براي کساني که زير نور مستقيم خورشيد کار م ي کنن د بخص وص در کنار دري ا و ارتفاعات س بب ک م شدن عرق، س وختگي و س رطانهاي پوس تي م ي شود .همچني ن اشع ه ماورا بنف ش ناش ي از جوشکاري (بخص وص جوش الکتريک ي) س رخي چشم ،ريزش اشک و خارش را ايجاد مي نمايد .استفاده از سايبان ه ا ،پوش ش مناس ب ،عين ک هاي مخص وص و س پرهاي حفاظت ي حسب مورد توصيه مي شود. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار -4دما ی گرم و سرد تهوي ه در محي ط كار عبارتس ت از كنترل كيف ي هوا از نظ ر درج ه حرارت، جريان هوا و تصفيه مواد مضر موجود در هوا. درجه حرارت مناسب ،در شرايط مختلف متفاوت است و با ميزان رطوبت مربوط اس ت .هرچ ه ميزان رطوب ت اضاف ه شود درج ه حرارت كمتري قاب ل تحم ل اس ت .حداكث ر رطوب ت قاب ل تحم ل ،در شراي ط معمول %70اس ت و دماي محيط كار نيز نبايد نوعاً از 21درجه باشد .دماي كمتر از 5/15درجه نيز باعث كاهش بازدهي مي شود و خشكي هوا نيز باعث كم شدن مقاومت بدن در برابر بيماريهاي ريوي مي شود. براي جلوگيري از آلودگي در محيط كار بايد هوا جريان داشته باشد و تراكم گازها يا تغيير رطوبت يا دما بايد كنترل شود. Heat Stress OSHA Technical Manual Causal Factors Age, weight, degree of physical fitness • Degree of acclimatization, metabolism • Use of alcohol or drugs, and a variety • of medical conditions such as hypertension all affect a person's sensitivity to heat Causal Factors The type of clothing worn must • be considered Prior heat injury predisposes an • .individual to additional injury Have an Administration program • in place Have engineering controls in place • Ventilation Air cooling Fans Shielding Insulation – – – – – عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار تدابير ح+فاظتي براي مخاطرات ناشي از دما گرما ناشي از حوادث محيط كار و متابوليسم حاصل از انجام كار م ي باشد .كارگران ي كه در محي ط هاي گرم كار م ي كنن د باي د استعداد تحمل گرما را داشته باشند و همچنين به استراحت آنان بويژ ه هنگام تعري ق زياد ،توج ه شود .ممكن اس ت ب ا اس تفاده از حجابهاي ي مانن د س طوح انعكاس دهنده ص اف و ص يقلي براي كارگران ،پوشاندن منب ع حرارت ب ا جس م داف ع ي ا جاذب حرارت استفاده از لباس مخصوص حفاظت از گرما يا لباس خنك كننده گرما را كنترل نمود. عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار تدابير حفاظتي براي مخاطرات ناشي از س+رما براي كار در محي ط هاي س رد اس تفاده از لباس هاي گرم، استراحت در محي ط گرم ،غذاي گرم توصيه مي شود و الزم است كساني كه قب ً ال سرمازده شده اند يا به اختالالت عروق محيطي مبتال هستند و معتادين به الكل و سيگار از كار در محي ط س رد من ع شوند .آموزش هاي مناس ب ني ز در اي ن شرايط ضرورت دارد. عوامل ناشي از گرما .1عوارض حفيف شامل سوختگي پوست و جوش‌هاي گرمايي است .2عوارض شدي د شامل گرفتگ ي عضالن ي مانند کرامپ گرمايي ،گرمازدگي و ضعف گرمايي مي‌باشد. کرامپ گرمايي هنگام ي رخ مي‌دهد که کارگران در محيط‌هاي گرم کار‌هاي س خت انجام مي‌دهن د مانند کارگران معادن کوره‌هاي ذوب فلزات و شيشه‌س ازي .گاه ي قب ل از شروع عالئ م بيماري نظي ر دردهاي شديد در ماهيچه‌هاي دست و بازو و سپس شکم و پا ،آثاري نظي ر سردرد و سرگيجه خفيف مالحظه مي‌شود. علت اصلي اين بيماري عرق زياد و از دست دادن آب و الکتروليت‌هايي نظير سديم مي‌باشد .قرص نمک براي درمان و پيشگيري توصيه مي‌شود. گرمازدگي آغاز اي ن بيماري ناگهاني بوده و دفعتاً بيمار بيهوش مي‌شود و دماي بدن وي باال مي‌رود علت بيماري ناتواني مرکز تنظي م حرارت در مغز بوده و براي درمان باي د پوست را سريع خنک نمود و مرطوب نگاه داشت يا شخص را درآب سرد غوطه ور ساخت. ضعف گرمايي اي ن بيماري ب ا اظهار ناراحت ي بيمار از ضع ف ،خستگي و س رگيجه شروع مي‌شود و عالئم ي چون کار نامرت ب دستگاه گوارش مالحظ ه مي‌شود دماي بدن باال مي‌رود و نب ض تند مي‌زند پوست مرطوب مي‌شود و علت بيماري ضعف گردش خون در ج بران مايعات از دس ت رفته مي‌باشد .محرک‌هاي قبلي و عروقي و سرم نمکي براي درمان توصيه مي‌شود. روش‌هاي عمومي کنترل گرما در محيط کار روش‌+هاي عمومي کنترل گرما در محيط کار کنترل گرما در منبع جايگزيني تهويه عمومي وارد کردن کنترل در محل شامل ي توزيع کردن هواي تازه خنک کردن محلي نظرد تغيير کوره‌ها و تولي سرباز به بسته و خارج کردن هواي گرميا لباس حفاظت فردي جداسازي عايق کاري هودهاي سايباني مکش هواي گرم ‏InsulationIsolation کنترل گرماي تابشي کنترل گرماي تابشي استفاده از لباس‌ةآي بازتاب دهنده کاهش دماي سطوح با تابش نصب حفاظ بين کارگر و گرما گرماي تابشي بويژه در محدوده امواج فروسرخ بازتاب دهنده جاذب گرما شفاف ديگر روش‌هاي مقابله با آثار گرما ،سازش با محيط گرم ،رژيم کار و استراحت ،معانيات پزشکي و تهيه و تامين آب و نمک مي‌باشد. قابل انعطاف عوامل فيزيکي زيان آور محيط کار -5فشار فشار هوا در مجاورت سطح آزاد دريا 76سانتي متر جيوه است و مقدار نيرويي كه بر هر سانتي متر مربع از سطح بدن وارد مي شود 1033گرم و بر تمام س طح بدن 17ت ا 20هزار كيلوگرم اس ت .ب ا توج ه ب ه تعادل بي ن فشار بيرون و مايعات و گازهاي داخ ل بدن ب ه راحت ي اي ن نيرو تحمل مي شود .تغيير اين فشار عوارضي بشرح زير دارد : زيان آور محيط کار فيزيکي عوامل عوارض و بيماريهاي ناشي از كاهش فشارهوا فشار در ارتفاع 5500متري نص ف و در ارتفاع 8000متري ثل ث و در ارتفاع 16000متري عش ر فشار ي ك ج و اس ت .ب ا افزاي ش ارتفاع ,فشار اكس يژن ني ز به همين ترتيب كاهش مي يابد .دما نيز 8/9درجه سانتي گراد براي هر كيلومتر كاه ش م ي يابد .در ارتفاعات مقدار اشع ه ماوراء بنف ش بيشت ر اس ت .چون انرژ ي بدن از اكس يداسيون مواد غذاي ي و تركي ب ب ا اكس يژن تأمي ن م ي شود كاه ش اكس يژن كاه ش انرژ ي را باع ث م ي شود و جريان اكس يژن در بدن ني ز كم مي شود .همچني ن ب ا كاه ش فشار گازهاي محلول در مايعات بدن خارج م ي شود و عوارضي نظير نفس تنگي ،مورمورشدن اندامها ،سوزش و خارش پوست ،ناراحتي هاي گوارشي .اختالل گردش خون ،اختالل در ح س شنواي ي و س يستم بيناي ي آشكار مي شود .اگرچه بدن به تدريج و بعد از مدتي با تغييرات فشار تطابق حاصل مي كند .بدين ترتيب کار کردن مبتاليان به اختالالت قلبي عروقي و فشارخون و ريوي در ارتفاعات ممنوع مي باشند. فيزيکي زيان آور محيط کار عوامل عوارض و بيماريهاي ناشي از افزايش فشار عمده محيط هاي كار همراه با افزايش فشار زير سطح رودخانه ها و درياها مي باشد .به ازاي ه ر ده مت ر عم ق آ ب ي ك ج و فشار افزوده م ي شود بطوريكه در عم ق 40متري 4 ،ج و فشار اضافه مي شود. تحت فشار زياد گازها بتدريج در مايعات بدن حل مي شوند .مث ً ال در عمق چهل متري مقدار ازتي كه در خون حل مي شود پنج برابر شرايط معمول است .بازگشت سريع به سطح آب براي كساني كه زير آب و در فشار زياد كار مي شكنند خطرناك است و اين كار بايد تدريجي صورت گيرد در غير اينصورت عوارضي مثل دردهايي در سراسر بدن ،درد اطراف مفاصل و استخوانها و عضالت ،س رگيجه و تهوع و عدم تعادل در حركت ،ايجاد ملكولهاي هوا در مغ ز كه ب ه س كته مغزي منجر مي شود ممكن است تا 24ساعت بعد آشكار شود. محدوديت ساعات كار ،معاينات پزشكي دوره اي ،آموزش و حساسيت نسبت به بيماري هاي مختلف كساني كه در فشار باال كار مي كنند ضروري است.  -6تشعشعات و مواد راديو اكتيو تشعشعات يون س از در اي ن بخ ش مورد بررس ي قرار مي گيرند .اين تشعشعات شام ل تشعشعات الكترومغناطيس ي مانن د اشع ة xو γو تشعشعات اتم ي نظي ر اشع ه ، xالكترون ه ا ،پروتونه ا و نوترونه ا مي باشد. اجس+ام راديواكتيو ايزوتوپهايي از يك عنصر مي باشند كه در حالت تعادل قرار ندارن د و ب ا جذب ي ا دف ع ي ك ي ا چن د نوكلئون و تشعش ع انرژ ي اضاف ي ،بحال ت تعادل درم ي آيند .عناص ر راديواكتي و ممكن است با شكسته شدن نيز به عناصري با حالت پايدارتر تبديل شوند. اجسام راديواكتيو سه نوع اشعه β، xو γاز خود منتشر مي سازند. تشعشعات و مواد راديو اكتيو امروزه خاص يت راديواكتيويت ه را ب ا ايجاد عدم تعادل در هس ته هاي پايدارت ر بطور مص نوعي ني ز درس ت م ي كنند .مناب ع تولي د اشع ه راديواكتي و م ي توانن د ط بيعي ي ا مص نوعي باشند .راديواكتيويت ه طبيعي از تشعشعاتِ كيهاني و ديگر منابع طبيعي بوجود مي آيد كه ميزان و آثار سوء آنها ،در مقايسه با مواد راديواكتيو مصنوعي ،ناشي از فعاليت هاي انساني ،ناچيز است. تشعشعات و مواد راديو اكتيو واحدهاي سنجش مواد پرتوزا : كوري :كوري بيانگ ر تحوالت و ميزان كاهش ي اس ت كه در ي ك ثاني ه در مقدار معين ي از راديوايزوتوپ رخ م ي ده د و معادل فعالي ت ي ك گرم راديوم است. گري :مقدار دز جذب شده كه يك ژول انرژي را به يك كيلوگرم انتقال مي دهد يك گري ناميده مي شود. مقدار معادل :از نظر كيفي ,پرتوها روي بدن آثار بيولوژيك متفاوتي دارند يعني يك مقدار مشخص از يك نوع پرتو ممكن است اثر بيولوژيك كمتر يا بيشتري از يك نوع ديگر باشد .كميتي كه اين تفاوت را معلوم مي كند دز معادل نام دارد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو ‏DE = D * RBE ‏RBEرا ضريب تأثير بيولوژيك مي نامند .واحد دز معادل (،)DE رِم يا سيورت Sivertمي باشد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو تشعشعات و مواد راديو اكتيو تشعشعات و مواد راديو اكتيو تشعشعات و مواد راديو اكتيو شناخت پرتوها و ذرات يونساز: -1ذره : αذرات αداراي جرم زياد مي باشند .مسير حرکتشان مستقيم است. انرژي خود را از دست مي دهند و سرانجام با جذب دو الکترون به اتم هليم تبديل مي شوند .ذرات ب ا توجه به انرژي خود بين 2تا 10سانتي متر در هوا نفوذ م ي کنند .در آ ب و محيطهاي جام د نفوذ کمتري دارن د و بدي ن ترتيب با يک ورقه نازک فلزي و حتي صفحه کاغذ مي توانند از حرکت آنها جلوگيري کرد. ورود آنها از بيرون به بدن چندان خطرناک نيست اما اگر از طريق استنشاق وارد بدن شوند بسيار خطرناکند. تشعشعات و مواد راديو اكتيو -2ذره : βانرژي ذرات βکه از هسته هاي راديو اکتيو خارج مي شون د متفاوت اس ت و بدي ن دلي ل برد آنه ا اختالف دارد .قدرت نفوذ آنها زياد است .مسير آنها بدليل انحراف هاي پي در پي مستقيم نمي باش د اي ن ذرات در هنگام عبور ب ه مرور انرژ ي خود را از دس ت مي دهن د و موج ب يونيزه کردن اتمه ا م ي شوند .مث ً ال پرتوي p 32 درباف ت نرم حدود 7ميل ي مت ر نفوذ م ي کن د و انرژ ي خود را در صورت ورود به بدن در داخل بدن پراکنده مي کند و صدمات زيادي مي زند. تشعشعات و مواد راديو اكتيو -3پرت+و : γاين پرتو معموالً از هسته اتم راديواکتيو که به حالت پايدار مي رود بدست مي آيد .قدرت يونيزاسيون اشعه γضعيف است ولي قدرت نفوذ آ ن بس يار زياد اس ت و بدلي ل نفوذ در عم ق باف ت بدن خطرات زيادي دارد. پرتوهاي βب ا ص فحه آلومينيوم ي ب ه ضخام ت چن د ميل ي مت ر متوق ف مي شون د در حاليک ه براي جلوگيري از پرتوهاي γاز بلوک هاي ضخي م س ربي استفاده مي شود. -4پرت+و : Xاي ن پرتوه ا داراي انرژ ي کاف ي براي يونس ازي و تحري ک اتمه ا و مولکولهاي جس م جاذب م ي باش د و از طري ق کاه ش ناگهان ي س رعت الکترونهاي سريع يا خارج کردن يک الکترون از مدار اتم بوسيله الکترون هاي سريع (که باعث جذب الکترون ديگر در مدار مزبور و صدور فوتون مي شود) توليد مي گردد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو -5نوترون :پرتو نوترون فاقد بار الکتريکي است و به صورت نوترون هاي سريع و حرارتي ممکن است آثاري داشته باشد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو آثار تشعشات يونيزه -1اثرات مستقيم ايجاد وقفه در تقسيم سلول جهش ژني شکست کروموزومي يا تغيي ر س اختمان و ترکي ب کروموزوم هاي آس يب ديده مرگ سلولي -2اثرات غير مستقيم تغيير اجزاء شيميايي سلول (مث ً ال توليد آب اکسيژنه که سمي است) تشعشعات و مواد راديو اكتيو آثار تشعشات يونيزه آثار زودرس: الف :اثرات پوستي :نظير سرخي ،تاول يا مرگ سلولي پوست. ب :اثرات خوني :کاهش گلبول هاي سفيد ،قرمز (خفيف تر) و پالکت ها و مغز استخوان (در دزهاي باال تا حدود 6گري) ج :اثر روي سلولهاي جنسي :اختالل در سلولهاي جنسي مردانه و زنانه که در دزهاي باال (تا حدود 6گري) مي تواند به عقيمي در زنان منجر شود. د :اثر روي جنين :بويژه در هفته هاي اول رشد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو آثار تشعشات يونيزه آثار عمومي در تمام بدن: دز ت ا حدود 25/0گري آثار کلينيک ي قاب ل مشاهده اي ندارد ام ا از حدود 6/0گري ب ه بع د از ب ي اشتهاي ي ،تهوع و ت ا حدود 3گري ب ه اختالل کام ل دس تگاه گوارش منج ر م ي شود .آثاري نظي ر جوش هاي پوس تي و کاه ش تدريجي وزن بدن با تأخير ظاهر مي شود و احتمال مرگ هنگام دريافت دز باالت ر از 5گري پ س از 4هفت ه %50اس ت .اقدامات ي نظي ر پيون د مغ ز استخوان و رفع آلودگي هاي موضعي مي تواند در اين حالت مفيد باشد. تشعشعات و مواد راديو اكتيو آثار تشعشات يونيزه آثار تأخيري: شکست هاي کروموزومي و تغيير در زنجير DNAو نتيجتاً جهش و عواقبي نظير سرطان از جمله سرطان خون تيروئيد ،سينه ،ريه. تشعشعات و مواد راديو اكتيو حفاظت در برابر پرتوها: حفاظت در برابر پرتو ,كسب اطمينان از عدم دريافت دز باالتر از حد مجاز و به ميزان حداقل ممكن باشد. .1 .2 .3 .4 اصول زير در اين مورد پيشنهاد مي گردد : كنترل دز دريافتي و مراقبت از عدم دريافت دز توسط حداقل افراد. استفاده از فيلم بج توسط افرادي كه با اشعه سروكار دارند. استفاده از موانع متناسب با شدت و انواع تابشها براي محيط كار و محبوس كردن منابع پرتوزا كسب فاصله مناسب. تشعشعات و مواد راديو اكتيو حفاظت در برابر پرتوها: .5 .6 س اير اقدامات احتياط ي از جمل ه ممانع ت از افراد ب ا اختالالت متابوليكي ،بيماريهاي پوس تي ،زخ م هاي آشكار بيماريهاي دس تگاههاي خونس از و امراض عفون ي و عدم خوردن غذا ،كشيدن سيگار و . . .در محيط راديواكتيو تعويض كليه وسايل و لباس ها و اشياء آلوده. تشعشعات و مواد راديو اكتيو رفع آلودگي از مواد راديواكتيو از روش هاي مكانيكي ،رقي ق كردن ماده ،گذش ت زمان (در نيم ه عمرهاي كوتاه) و شستشو مي توان استفاده نمود .روشهاي شيميايي شام ل اس تفاده از محلولهاي اس يدي و قلياي ي براي جداكردن موادراديواكتيو از سطوح و جلوگيري از رسوب آنها و طرق بيولوژيك ( بر پايه جذب مواد آلي يا كلوئيدي آلوده توسط باكتري ها) مي باشد. پايان Break!