عوامل موثر بر تهویه

صفحه 1:
به نام حق 

صفحه 2:
ىا ‎tt‏ ‏عوامل موثر بر تهویه ۰ کمپلیانس ریه عبارت است ازافزایش حجم ریه به ازای یک واحد افزایش فشار در داخل آلوئولها :نرمال < 17۵0090 الا ‎٠‏ مقاومت :00-5 موانع موجود براى جريان كاز در راههای هوائى است و به طول و قطر راه هوائى و سرعت جريان هوا دارد. عوامل موثر بر برفيوثين سيستم كم فشار ريوى (0©-00ميليمتر جيوه سيستول و 40-4 دياستول كمتر است ‏نيروى ثقل در حالت ايستاده يرفيوثين قسمتهاى تحتانى بيشتر از فوقانى ‏است ‎ 

صفحه 3:
ری ‎Ss‏ ت۱۷ اختلالات اسید و باز »* اسيدوزيس ‎OS PW‏ کمتر از ۸/96 با منشاء تنفسی یا متابولیک * اسیدوز تنفسی:افزایش اسید کربنیک خون علل ‎٠‏ هیپوونتیلاسیون ‏© اختلال در عملکرد عصبی عضلانی ‏* تضعیف مکانیسمهای عصبی ثنفسی در ساقه مغز ‏درمان ‎٠‏ درمان علت اوليه و تهويه مناسب و کافی .تجویز رد وت ءاستفاده از تهویه مکانیکی و اگر ,6۳4۷ كمتر از ‏ظفرنیا ‎ ‎ee ee 

صفحه 4:
اا ——————— اسیدوز متابولیک ‎٠‏ افزايش سیر اسیدهای موجود در خون مثل اسید لاکتیک»پیروویک سولفوریک .سیتریک و بتا بوتیریک هیدروکسی و کاهش غلظت یون بیکربنات. علل 0- احتباس اسید به دلیل خوردن مواد اسیدی یا سازنده آن مثل: آسپیرین به اسید استیل سالسیلیک ممتانول به اسید فرمیک اتیلن گلیکول به اسید اگزالیک. 2 احتباس اسید به دلیل ساخته شدن اسیدهای متابولیک مثل هایپر تیروئیدیسماسیدوز لاکنیک» شوک مرحله هیپر متابولیک بعد از سوختگی یا تروما 

صفحه 5:
احتباس اسید به دلیل استفاده از روشهای متابولیک غیر 10 کیدزن نیابتی. كتواسيدور 5929970 كتواسيدوزيس ناشى از كرسنكى 4 اختلال در تخليه اسيد از بدن مانند نارسائى اوليكوريك كليه. اسیدوز توبولی» هایپو ولمی شدید و شوک 0 کاهش بیکربنات به صورت اولیه مانند اسهال شدید ۰ استفراغ محتویات روده کوچک» علائم علائم ناشى از كاهش ,ا4) مايع مغزى نخاعى است كه منجر به ديرسيون 200005 مى شود:هايير ونتيلاسيون» سردردء آريتميهاى ‎i‏ دردهای شکمی» هایپر کالمی» تیرگی شعورء كيجى »خواب 

صفحه 6:
————— eS 9 ‏درمان‎ ‏رفع علت اوليه و در صورت لزوم بالا بردن ,لا) با بیکربنات وریدی‎ ‏ولى احتمال آلكالوز متابوليك وجود دارد.‎ ‏آلكالوزيس حبیطل!9)‎ ‏افزایش ,/< خون بیشتر از ©2/42كرا آلكالوزيس مى كويند.‎ ‏آلکالوز تنفسی‎ ‏زمانى كه دفع ©00)از ريه ها به هر علت افزايش يابد آلكالوز تنفسى‎ ‏رخ مى دهد.‎ ‏علل: اضطراب ۰ ترس گریه و شیون طولانی» هایپوکسی» بعضی از‎ ‏صدمات مغزی» سپتی سمی گرم منفی؛ هایپر ونتیلاسیون ناشی از‎ ‏تنظیم نامناسب دستگاه بنت»تب بالاء مننژیت» انسفالیت» مصرف‎ ‏تها و دزهاي بالای پروژسترون.‎ 5 1 

صفحه 7:
سسا يت ا ا ا اا7 ————— علائم ْ تعریقء برافروختگی» پارستزی انگشتان پاء کرامپهای عضلانی» مثبت شدن علامت تروسو و شووستوک .نتانی» سنکوپ» آریتمی های قلبی به دلیل هیپو کالمی و هیپو کلسیمی درمان رفع علت اصلی بباید روند هیپر ونتیلاسیون را آهسته کرد. آلکالوز متابولیک کاهش هر نوع اسید به جز اسید کربنیک در خون علل 0- کاهش اسید مثلا در اتلاف معده ای مثل ساکشن و استفراخ اتلاف از طریق ادرار در هیپر آلدسترونیسم »درمان با دیورتیکها» هایپو ظفرنیا ee ee 

صفحه 8:
—— تا افزایش قلیا .مصرف بی رویه لاکتات یا ا مقادیر بالای خون علائم کلینیکی ناشی از افزایش ,//*مایع مغزی نخاعی است.تهوع و استفراغ بی ‎gid qa SG ps‏ کانفیوژزن»:خواب آلونگی درمان رفع علت اصلی و افزايش ترشح کلیوی یون بیکربنات با استازولامید »تصحیح هایپوکالمی دیالیز ویا تجویز اسید کلرید ریک و كلريد آمونیوم تحت مانیتورینگ.