فتال مانیتورینگ

صفحه 1:
: SS, 5 Fetal monitoring zy 

صفحه 2:
این دستگاه توانایی مانیتور کردن سه پارامتر اساسی یعنی تعداد ضربانات قلب جنین 00 وتاسات رحمی اهنا و و حرکت مس ۳۱ كا اين دستكاه به صورت غيرتهاجمى عمل كرده و تمام يروب هاى آن به صورت خارجى ~ ‎an) SA /‏ 

صفحه 3:
/ ‏مت‎ St = براي مانیتور کردن تعداد ضریانات قلب جنین پروب اولتراسوند را روی ~ دعل و قلب جنین گذاشته وبا توچه به جشمك زدن ‎BED‏ پروب مکان دقیق قلب جنین را بيابید ‎lO en crys ce 8‏ جنین نزدیکتر باشد ۱۳۵ نورد ۳۰۰۱۳۰ جشمك ميزند. هركز فراموش نكنيد كه سطح بروب أولتراسوند بايد به ندازه فى اغشته به زل اولتراسوند ب باشد. ‏9 مس 

صفحه 4:
‎el‏ مت ‏براي مانیتور کردن انقباضات رحمی باید پروب توکوتنومتر (پروب . ~ مستطيل را روي قله رجم كداشته ۰۶ کب و 5 ‏ب ‏پروب توکوتنومتر نيازي به ژل ندارد و هرگز نباید براي این پروب از ژل تفاده نمود. ‏براي حذف فشار اضافی ناشی از بسته شدن کمربند به يروب دکمه 2880 1000 را فشار دهید. ‏تعداد ضربانات قلب جنین (۲۲۱۴ : 8۵۲۴ ۲۱۶۸۵۴۲ ۳۴۶۲۸۵۱) در قسمت 32 بالاي داآنانمايش داده میشود. ‏4 ش) تا ۲ 

صفحه 5:
bd ر عبارت 51لا نشان دهنده اطلاعات < مربوط به جنين اول و است اكر دوقلو > باشد اطلاعات مربوط به جنين دوم در ‎١‏ ‏2 نمايش داده ميشود. < نماد قلب در تصوير بالا با هر بار ضربان قلب جنين جشمى ميزند. تعداد خطوط رو به روی بلندگو میزان بلند بودن صدا رو دياه 

صفحه 6:
مت هنگامی که دو چنین داشته باشیم و بخواهیم ضداق قلب هرکدام از آنها را مس جداگانه گوش دهیم باید دکمه اسپیکر بر روی دستگاه را فشار دهیم تا نماد 6 بلندگو اول یا دوم شروع به چشمک زدن کند أ و بعد از آن بايد به كم ناب روى دستكاه صذاى ضريان قلب جنين اول را كم يا زياد كنيم و براى جنين دوم هم همين كار را وس از تنطیم , دوباره دکمه اسپیکر را فشاز میدهیم تا تنظیمات تت رتو لت نماد زنگوله به معنی فعال بودن آلارمهاست و در صورتی که ضربان قلب جنین از حدود تعیین شده آلارم تجاوز کند يا بر آثر حرکت جنین. ضربان قلب جنین دیگر آشکار نشود سیستم شروع به آلارم دادن میکند و علاوه بر صداي آلارم , پارامتر مربوطه که تولید آلارم کرده نیز چشمک 0 ميزند. 

صفحه 7:
‎SS‏ مت ‏گر آلارمها درون منو غیرفعال شده باشند یک ضریدر روي اين نماد مسا قرار میگیرد که نشان دهنده غیرفعال بودن الارمهاست. ت ‏عدد نشان داده شده در تصوير تعداد ضربان قلب جنین را نشان میدهد. در سمت راست , نمودار تغییرات تعداد ضریان قلب جنین در طول زمان را نمایش میدهد. ‏بر روی خط عمود دو عدد وجود دارد که حداقل و حداکثر تعداد ضربان ‏جنین را نشان میدهد 93% عدد دیگر وجود دارد که حدبالا و حد رو نشان میدهد که اگر ‏) از اين تعداد بیشتر یا کمتر شود دستگاه شروع به آلارم زدن میکند. ‎ ‏۸ 4 ش) تا ۲ 

صفحه 8:
‎٩‏ رب ‎ ‎uo ‎UTERINE) & wor) wLolail (ACTIVITY : UA ‏عدد قرار گرفته در زیر عبارت ۲000 مربوط به اطلاعات پروب توکوتنومتر بوده و انقباضات رحمی را نشان میدهد. پروب توکوتنومتر در حقیقت یک حسگر فشار است که فشار وارد امده از طرف قله رحم مادر بر اثر انقباضات رحم را برحسب میلی متر جیوه میسنجد و محدوده تغییرات آن میتوان بين 0 تا 100 باشد. ‎ ‏دياه 

صفحه 9:
مح مت Y ‏در سمت راست بايين اين عدد. عدد کوچکی درون پرانتز نشان داده‎ al ‏میشود که موسوم به عدد]8۸5۴۱۱۱۱ 1000 بوده و میزان خط‎ 20 . 15 . 10 . 5 ‏انقباضات را نشان میدهد. این عدد میتواند‎ yl sly باشد. در سمت راست نمودار تغییرات انقباضات رحمی در طول زمان نمایش داده میشود که بین 0 تا 100 می باشد. «سرعت نمایش نمودار تغییرات انقباضات رحمی و تغییرات ضریان قلب جنین با هم توجه به سرعت تعریف شده در منوي بر 3 1و و یا 3 سانتیمتر بر دقیقه باشد. ۸ 4 فا 

صفحه 10:
bd © منوي اولتراسوند أ با جرخاندن ناب روي ناحيه يارامتر عددي 51لا و فشار دادن ناب ميتوانيد منو اولتراسوند را باز كنيد. : TRACE SEPARATION هنكام مانيتور کین و جنین به صورت همزمان تعداد "۲ ضريانهاي قلب دو جنين به هم نزدیک باشد لو 0503 سین تیآ روي هم معافتد.ى دد. د. براي تفکیک دو ال ی 

صفحه 11:
‎TRACE SEPARATION‏ : لت ‏ین گزینه دارای دو عدد 0 و 20 است. اگر 20 انتخاب گردد نمودار تغییرات مربوط به تعداد ضربانهاي قلب جنین دوم 20 واحد به سمت پایین شیفت پیدا میکند و نمودار تغییرات مربوط به تعداد ضربانهاي قلب ‏اول بدون تغییر میماند. براي خروج از این حالت کافی است مجددا این گزینه را اج روي 0 ‎Wy‏ تنظیم کرده تا هر دو نمودار بدون تغییر رسم شوند. ‎w aN ۸‏ نما د 

صفحه 12:
Sy / = FHR UPPER LIMIT : ‏مت‎ ‏این گزینه میزان حد بالاي آلارم تعداد ضربان قلب جنین را مشخص ميکند,‎ " ‏الوتييداد شريان قلب جیار و‎ به طور معمول اين که روي 160 تنظيم ميشود. : FHR LOWER LIMIT ۱ ‏میزان حدپایین آلارم تعداد ضریان قلب جنین زا مشک‎ 5 ۲ ‏واگر تعداد ضربانهاي قلب جنین از اين حد کمتر شود آلارم فعال خواهد شد.‎ ‏به طور معمول این گزینه روي 120 تنظیم ميشود.‎ a iy 9 

صفحه 13:
/ ‏مت‎ a f ۰ we FHR ALARM DELAY : ‏تأخیر در اعلام آلارم تعداد ضربان قلب‎ obs 2; wb ‏وان مدت زمانی‎ این گزینه کمک میکند تا اگر ب به طیی لحظه اي تعداد ‎i oho‏ تعریفر شده تجاوز کرد آلارم فعال نشود بلکه اگر پس از گذشت زمان تعریف شده در اين گزینه تعداد ضربان قلب جنین همچنان ‎TL‏ از محدوده تعریف شده باقی مانده بود آنگاه آلارم دستگاه ‎FHR ALARM DELAY :‏ 2 موارد قابل انتخاب عبارتند از : رك ثانيه, 30 ثانيه. 45 ثانیه, 60 ثانیه, 75 ثانیه, 90 ثانیه, 105 ثانیه و 120 ثانیه. ‎w aN ۸‏ نما د 

صفحه 14:
‎LOSS OF FHR DELAY @)‏ : — ممکن است بر اثر حرکت جنین درون رحم مادر قلب جنین در سمت ديگري قرآر گیرد و ضربانهاي قلب جنین , دیگر توسط پراب اولتراسوند آشکار نشود و نیاز به جا به جا كردن محل يراب اولتراسوند باشد. در مواردي که دستگاه نتواند ضربان قلب جنین را پس از مدت زمان تعریف شده در اين گزینه آشکار کند شروع به آلارم زدن میکند. موارد قابل انتخاب عبارتند از : 0 ثانیه, 60 ثانیه, 90 ثانیه و 120 ثانیه. 

صفحه 15:
‎ALARM STATUS : —‏ بر ‏— ‏اک رو ‎DISABLE‏ باشد تمام آلارم های دستگاه قطع میشود ‎ws‏ اگرر ۴۲ باشد دستگاه درصورت نیاز شروع به آلارم زدن میکند. ‎: RETURN ‏بالنتخابلینگ زینه از لین‌منو ماد شد و به صفحه نمايشاصلىئياز‎ ‏يخرديد.‎ ‎a Sul 555 a ej)‏ دروزمنوها اكّر با كذشتمدتومانىوجدود 15 ثانيه از ناب استفاده نشود, منو به طور خودكار بسته ميشود و به صفحه ن مایش!صلی ل باز میگردد. ‎iy vo )‏ مس 

صفحه 16:
منوي توكوتنومتر : 9 با جرخاندن ناب روي ناحيه پارامتر عددي ۲000 میتوانید منوى زير را باز كنيد. : 1000 BASELINE اين كزينه براي تعيين میزان خط پایه به کار میرود. که در تشخیص انقباضات مهمتر کمک کننده است. موارد قابل انتخاب عبارتند از : , ۰15 10 و 20 , 5 

صفحه 17:
نحوه شستشو و نظافت دستگاه: براى استريل كردن دستكاه بايد از پارچه نمناک آغشته به الکل 70 درجه استفاده و ادي آن پروب ها و محل های اتصال به بدن معاد ۲ 2 ۰ 3 فقط بايد توجه كنيد كه هيج گونه مایع ضدعفونی و يا آب وارد دستگاه نشود. *#نکته* بعد از هر بار استفاده از دستگاه و معاینه بیمار دستگاه باید استریل شود. ‎ZS‏ ۸ 4 ش) تا ۲ 

صفحه 18:
از ز مشکلات عمده دستگاه های فتال مانیتورینگ خرابی بلندگو های آن است. 17 ها بحس اصلى دستگاه برای شنیدن صدای ضريان قلب حدن ل 207 و مشكل در ان باعث ایجاد اخلال در نتايج مى شود. اد ست درستى بلندكو از مولتى متر السمفا د ۳۰۲ ‎Iu)‏ استفاده از مولتى متر مقدار مقاومت را از دوسر بلندكو إندازه كيرى مى كنيم ‏که اگر اين مقدار مقاومت با مقاومت نوشته شده روی بلندگو همخوانی داشت بلندگو درست است ‏مس 

صفحه 19:
‎jl —~‏ ساير مشكلات دستكاه ميتوان به موارد زیر اشاره کرت 57 تا خوردن كاغذ در يرينتر سوختن فیوز و پاور سوپلای(تبدیل ولتاژ و فرکانس ورودی) مشکل دز محل اتضال پزوب ها ‎blown)‏ و داخل سوکت موردنظر قرار نمیگیرد و باعث ایجاد ختلال در جريان ثبت ميشود ‎5 ‎ 

صفحه 20:
برای ایمنی تجهیزات موارد زیر باید رعایت شوند: محیط ۳ درجه حرارت کاری :10-40 درجه سانتیگراد رطوبت رطوبت کاری : بین 30 تا 80 درصد ارتفاع ارتفاع کار : 500 - 4600 مت 0 - 1600 فوت حمل و نقل و ذخیره سازی ارتفاع : 13100 - 500 متر | 43000 - 0 فوت 5 , 100-250 ولت ‎AC‏ 5 60 - 50 هرتز 

صفحه 21:
14 5) پروب ۲060 1) بدنه 6) كاغذ برينتر 2( كمربند 5 = مه ايها 7 كابل برق دستگاه @ نا د 

صفحه 22:
مارك کشور سازنده گارانتی تعداد يروب پروب ضد آب تعداد کریستال يروب نمايشكر آلارم هشدار دهنده اتصال به کامپیوتر یا سانترال حافظه جهت ذخیره (fonoonteb) Wb y3id m301b ایران 1 سال 1 ندارد دارد تدارد ار ندارد ار فتال مانیتورینگ مدل۲03010 فنون طب ساخت ایران 

صفحه 23:
د كه در اسلايد بعدى به بررسى سه مورد از بهترين مارى هاى 3 0 فتال مانیتورینگ مييردازيم در اين بررسی سعی شده است که ه تمام جوانب دستگاه مورد بررسى قراركيرد. 9 مس 

صفحه 24:
سل Twin capability Maternal Care stage Monitor screen display ternal fetal Waveforms Weight Standard Pulse, MECG, NIBP, Sp02 Antepartum in/16.51 6.5 cm US/Toco kg 9 تس Triplets capability Cross channel verification internal fetal Touchscreen Optional Standard Standard PHILIPS تسا Twin capability Battery Care stage Monitor screen display External fetal Waveforms Weight Standard .Up to 4 hrs Intrapartum in/16.51 6.5 cm US/Toco. DECG, MECG kg 5.1 ال Triplets capability Cross channel verification internal fetal Touchscreen Optional Standard DECG, IUP Standard 

صفحه 25:
۳۱۱۳190 تسا ال Optional Triplets Standard Twin capability capability .Up to 4 hrs Battery Standard Cross Antepartum Care stage channel verification in/16.51 6.5 Monitor cm screen display internal US/Toco ternal fetal fetal Waveforms Optional Touchscreen kg 5.3 Weight 

صفحه 26:
The End كت ميا