فوریت های پزشکی

صفحه 1:


صفحه 2:
FIRST AID 

صفحه 3:
فوریت های پزشکی سکته مغزی صرع آسم ‎cubs‏ 

صفحه 4:
بیماریهای عروق کرونر 

صفحه 5:
از دهه گذشته بیماری های قلبی و عروقی به عنوان مهمترین علت مرگ و میر در دنیا مطرح و به صورت ابيدمى يا همه گیری جهانی شناخته می شوند. در سال ۲۰۱۰ بیماری های قلبی و عروقی عامل ۱۶ میلیون مرگ و ۲۹۳ میلیون از کارافتادگی بوده است. طبق همین آماره بیماری های قلبی عروقی علت ا ‎ima‏ تراد ها کزارش شده است. رتبه اول مرگ. در کشور ایران.مربوط به دم 

صفحه 6:
ماهیچه های قلب 1 لایه درونی که درون‌شامه 6۱۱0068۲011۳ اندوکارد نامیده میشود 1 لایه ماهیچه‌ای میانی که ماهیچه قلب ۱۷068۲0111۳ میوکارد نامیده می شود لأ لايه بيرونى كه آبشامه 611631011017 يريكارد ناميده مى شود lf ob sty abe est 

صفحه 7:
55555555 آشنایی با بر خی اصطلاحات پزشکی تروموز تشكيل لخته در عروق خونى آترواسكلروز تصلب شرايين نكروز مرك موضعى بافت هاى آسيب ديده هیپوکسیک کمبود اکسیژن در بافت ایسکمی کم‌رسیدن خون. به اندام یا ناحیه‌ای از بدن تاکیکاردی افزایش ضربان قلب به بی از ۱۰۰ ضربان در هر دقیقه برادی کاردی تعداد ضربان قلب کمتر از ۶۰ بار در دقیقه ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 8:
آنژین صدری آنژین صدری یا آنین قلبی ) ‎sess achest pain‏ کف می شود که مار دجار درد قفسه سینه شده باشد که منشاً درد مشکل در شریان‌های کرونر باشد. دلیل ظهور آنژین قلبی فقدان اکسیژن کافی در ماهیچه‌های قلبی‌است. این درد بیشتر در ناحیه میان‌سینه چپ و با قابلیت انتشار (بیشتر در نوع ناپایدار) به بازوی چپ (گاه هردو بازو» فک و بخش میانه دو شانه نیز دارد 

صفحه 9:
علت شناسی آنژین (درد قفسه سینه) ناشی از انسداد نسبی شریان‌ها به مفهوم این است که قلب. خون کافی به‌خصوص در هنگام ورزش. فعالیت نیمه‌سنگین و سنگین یا مواجهه با استرس دریافت ‎ee‏ كام 1 راحت وجوك داشته ويا درد يس از تظاهرء.ظرف - دق و تلد اعتمال حمله قلبی وجود داشته و بلید بیمارربه نزدیکترین مرکز درمانی منتقل شود | بعضی عوامل خطرساز پیدایش [ سابقه‌خانوادگی آنژین." دیابت." مصرف دخانیات." کلسترول بالا(هایپرکلسترولمی)" افزايش لحظه‌ای یا زیادی فشار خونن مزمن " چاقی " کمی تحرک و فعالیت بدنی و استرس می‌باشند ین سن بالا جنسیت با درصد بالای بروز در مردان." یائسگی " 

صفحه 10:
انواع معمولا آنژین موقتی است و گاهی هم دردی مزمن و ماندگار است. از نظر پزشکی آنژین به دو نوع تقسیم می‌شود: ۲- آنژین ناپایدار ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 11:
آنزین پایدار آنژین پایدار 31091]13 51016 نوعی ایسکمی در میوکارد است که بدلیل افزایش درخواست متابولیک ماهیچه قلب (میوکارد) رخ می‌دهد. دلیل بروز درد یا شرایط افزایش کار قلب شامل فعالیت بدنی-" استرس با منشأً روانی و واکنش به هوای سرد بوده یا بدلیل آسیب‌های غیر قلبی که نیاز به اکسیژن را افزلیش داده یا پرفیوژن قلبی را کاهش می‌دهند. از این موارد می‌توان به کم‌خونی حاد" هیپرتیرولیدیسم" فشارخون بالا و تب شدید اشاره نمود. دره‌پیمار با حرکدام از دلایل بالا ظاهر گردیده وبا استراحت محو می‌شود. مهم‌ترین علت ابتلابه آنژین پایدار وجود آتروا ‎seas ars eames‏ ۵ درصن مجرای شربان بسته شده باشد. مدت‌زمان بروز درد از یک, قا ۲۰ دقیقه ممکن است متفیر باشد و پاسخ فارماکولوژیک بیمار به نیتروگلیسرین زیرزبانی 63/] آمناسب است 

صفحه 12:
آنزین ناپایدار 3 ۱51۵016 لأآنژین ناپایدار می‌تولند بدون مقدمه ایجاد شود یا آنژین پایداری که حتی در حللت استراحت اط قنش دل شود ]رن حالت نابایدار به خود گرفته‌است. تمام شرایط و حالات آنژین پایدار شامل محدوکم ایجاد درد و کیفیت آن در لین نوع آنژین نیز وجود دارد اما شدت و تناوب و مدت‌زمان ن شدیدتر است. آنژین ناپایدار بسنیار شریان کرونر ایجاد می‌شود. درد در این نوع آنژین نیز به علت وجود انسداد و تنگی پلاکتی درون کرونر است ولی/ شکسته شدن پلاک‌های درون کرونر و ایجاد میکروآمبولی می‌تواند منجر به انسدادهای دیگری شود. درمان و دخالت‌های پزشکی و پیگیری آنژین ناپایدار همان است که در آنژین پایدار وجود دارد 

صفحه 13:
علایم و نشانه‌ها آنژین (در هردو نوع) در بیمار درد خود را با احساس ناراحتی " هراس " سوزش " احساس فشار و سنگینی بر روی قفسه سینه پروز می‌دهد. ازآنجا که سنسورهای درد مشخص مربوط به قلب بر روی اعصاب وجود نداشته و بطور اشتراکی از سری اعصاب درد پوستی و اندام فوقانی بهره می‌برد" درد ناشی از آنژین بصورت قابل انتشار به بازو" انگشت کوچک دست چپ فک و گردن است. درد فشارنده در ناحیه قفسه سینه و ازبین رفتن آن ظرف چند دقیقه پس از استراحت ی( مصرف ‎an‏ 10000 لط 5-0 ار شاخسههاى نوع بايدار آن استه در برخی بیماران حالت تهوع احساس کاذب آروغ ون و تعریق نیز همراه با درد بروز می‌کند. نوعی آنژین با نام آنژین پرینزمتال وجود دارد که بیشتر در زنان جوان دیده ‏می‌شود و در آن رگ‌های کرونر عادی و بدون انسداد بوده و دلیل آن اسپاسم در شریان کروثر است. مح تا ‎ 

صفحه 14:
درمان هدف از درمان آنژین بازگرداندن توانایی انجام زندگی روزمره و توان فعالیت به میزان متوسط و درمان بیماری قلبی زمینه‌ای و پیشگیری از وخیم شدن آن است. ۲۰-۱۵ ‏ا رن (حداتثر سه قرص به فاصله ی ۱۵ دقیقه) و گذشت‎ 0000 tees ‏دقیقه از شروع درد باز هم درد برطرف نشد بهتر است از فعالیت اجتناب نموده و با مرکز فوریتهای‎ پزشکی یا همان اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید و کمک بخواهید. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 15:
(Myocardial infarction) ‏سکته قلبی‎ MI 

صفحه 16:
سکته قلبی یک اورژانس واقعی است که در صورت عدم انجام مراقبتهای فوریتی و پزشکی بیمار فوت و یا در صورت شانس بیشتر, ‎pled‏ عمر از عوارض ناشی از این بیماری رنج خواهد برد؛ که ا ۱ ا ۱ رد خانواده و با جامعه تحمیل می نماید. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 17:
انا کتوس میوکارد فرایندی است که در آن قسمت از عضله میوکارد بعلت قطع یا کاهش جریان خون شریان کرونری بطور دائمی از بین می رود. انفار کتوس میوکارد معمولا" بدنبال انسداد حاد یک شریان کرونره و قطع ناگهانی جریان خون و اکسیژن به عضله قلب ایجاد می شود. اصطلاحات انسداد شریان کرونری. حمله يا سکته قلبی و انفارکتوس میوکارد همگی مترادف هم می باشند. 

صفحه 18:


صفحه 19:
‎MI‏ معمولا رلما نه همیشه) بعلتک اهش‌شدید یا قطع جریان‌خون‌شریان کرهنر بسعلت تریمیوز (به تشکیلخته در عروق‌خونی‌تریموز میگ ویند) ناشیاز ضایعاتترولسکلروز ی و عرنته مین اشد ‏لا سایر علل ۱1" شامل: ‏۱ اسپاسم شریانهای کرونری ( در ۳۰ موارد)» ‏۲ کاهش عرضه اکسیژن به میوکارد (بعلت خونریزی حاد . آنمی.کاهش فشار خون؛ و شوک) ‏۳ افزایش نقاضای اکسیژن میوکارد ( بعلت تاکیکاردی و مصرف مواد محرک مانند کوکائین ) ‏دی باشد ‎ ‎ ‎ 

صفحه 20:
پاتوفیزیو لوژی لا انفارکتوس به معنی نکروز (مرگ موضعی بافت های آسیب دیده) ایسکمیک می باشد. ۲ اور نطر ان ناس محل دجار |۷] را به سه ناحیه تقسیم.می کنند. ۲ ۰ ار | له نگروزه با اتفارکنوس می ناسند. ۲ اطراف این منطقه را یک منطقه آسیب دیده هیپوکسیک (کمبود اکسیژن در بافت)احاطه کرده است. این منطقه می تواند بحالت طبیعی برگردد و یا اگر جریان خون مجددا برقرار نشود نکروزه می گردد. ۳ خارجی ترین منطقه را منطقه ایسکمیک می گویند که این ناحیه قابل يركشت است. ایسکمی در اصطلاح پزشکی به کم‌رسیدن خون, به اندام یا ناحیه‌ای از بدن گفته‌می‌شود. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 21:


صفحه 22:


صفحه 23:
به دنبال جه بايد بود؟؟؟ تشخیص حمله قلبی خیلی مشکل است و از آنجا که رساندن مصدوم به مركز درمانى در شروع حمله قلبی برای زنده ماندن او حیاتی است و در کیفیت بهبودی بسیار موثر می باشد اگر به هر دلیل به حمله قلبی شک دارید همان لحظه در جستجوی مراقبت های پزشکی باشید. 

صفحه 24:
علایم حمله قلبی علایم و نشانه‌های معمول حمله‌ی قلبی عبارتند از : لا فشار شدید. احساس پری, تنگی, درد یا تیر کشیدن در ناحیه قفسه‌ی سینه یا بازوها که ممکراست تا گردن. فک و کمر ادامه داشته باشد حالت تهوع. سوء هاضمه. سوزش قلب يا درد در ناحیه‌ی شکمی 9 ی احساس سبکی در سر یا سرگیجه‌های ناگهانی lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 25:
تمام افرادی که دچار حملفی قلبی می‌شوند. دارای علایم یکسان یا شدت برابری از علایم نیستند. برخی از افراد درد کمی دارند؛ برخی دیگر ممکن است درد بیشتری احساس کنند. برخی افراد علامتی ندارند و برای برخی دیگر تين علامت ممکن‌است توقف ناگهانی قلب باشد. اگرچه. هر چقدر فرد علایم و نشانه‌های بیشتری داشته باشد. احتمال اينکه دچار حملمی قلبی شده‌باشد. بیشتر است. برخی از حملات قلبی به ‎(lis) SU jg‏ می‌افتند اما بسیاری از افراد ساعت‌هاء روزها و حتی هفته‌ها قبل از بروز حملمی قلبی دارای نشانه‌ها و علایم هشداردهندمی لین بیماری هستند. اولین هشدار ممکن است احساس درد یا فشار در منطقهی قفسه‌ی سینه (آنژین) باشد که در اثر فعالیت تشدید می‌شود و با استراحت فروکش می‌کند. 

صفحه 26:
عوامل خطرساز حمله قلبی ‎reee ysis anaes alaS‏ وت روت جری در سرخرگ‌ها نقش دارند.و البته بیشتر اين عوامل قاب اصلاح هستند 1 _سن: مردان دارای سن ۴۵ سال و بیشتر و زنان دارای سن ۵۵ سال و بیشتر نسبت به مردان و زنان جوان‌تر احتمال بیشتری دارد که دچار حمله‌ی قلبی شوند. ‏| تنباکو: اين مساله شامل کشیدن سیگار و نیز قرار گرفتن به مدت طولانی در معرض دود سیگار فردی که سیگار ‏می کشد. است. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید 

صفحه 27:
ل فشار خون بالا؛ با گذشت زمان فشار خون ‎Wh‏ می‌تواند موچب وارد شدن آسیب به سرخرگ‌هایی که قلب را تغذیه می‌کنند. شود. فشار خون بالایی که همراه با مشکلات دیگری نظیر چاقی, کلسترول بالا با دیلبت است. خطر دچار شدن به حمله‌ی قلبی را افزایش می‌دهد. لأسطوح بالای کلسترول و تری‌گلیسریدها در خون: سطوح بالای کلسترول‌های نامطلوب (لیپوپروتتین‌های ل ل ب ل مو ون شدن شر خرك.ها شود سطوح بالاى تر ىكليسريدها (نوعى از جربىرخون که با رژیم غذلیی ارتباط دارد) نیز خطر حملی قلبی را افزایش می‌دهد. البته سطوح بالای کلسترول‌های مطلوم (لیپوپروتئین‌های دارای چگالی بالا؛ خطر حمله‌ی قلبی را کاهش می‌دهد. چلقی: چاقی با سطوح بالای کلسترول, سطوح بالای تری گلیسریدها. فشار خون بالا و دیلبت همراه است. با اين حال کاهش فقط ۱۰ درصد از وزن بدن می‌تواند موجب کاهش این خطر شود. 

صفحه 28:
دیابت: عدم تولید مقدار کافی انسولین (هورمونی که توسط پانکراس ترشح می‌شود) یا فقدان پاسخ مناسب ت به آن» موجب افزايش قند خون می‌شود و اين امر موجب افزایش خطر حمله‌ی قلبی می‌شود. سندرم متابولیکی: این مساله زمانى اتفاق مىافتد كه فرد دجار جاقى. فشار خون بالا و قند خون بالا ی ا ولاس حار ابلا به بیماری قلبی را در فرد دوبرابر می‌کند. 1 [ سابقه‌ی خانوادگی: اگر فرد دارای خواهر با برادره پدر یا مادر و یا پدربزرگ و مادربزرگی باشد که دچار حمله‌ی قلبی شده‌باشد (برای خویشاوندان مذکر تا سن ۵۵ و برای خویشاوندان مونث تا سن ‎FO‏ خود او هم در معرض خطر این مشکل قرار دارد. 

صفحه 29:
عدم فعالیت فیزیکی: غیرفعال بودن موجب افزایش سطح کلسترول خون و چاقی می‌شود. افرادی که به‌طور منظم ورزش می‌کننده دارای وضعیت قلبی‌عروقی بهتری هستند. برای مثال فشار خون آن‌ها پایین‌تر | ‎aunI eee es eer etal‏ مک است بهشیوه‌ای باشد که او را در معرض خطر حمله‌ی قلبی قرار 5هد. مصرف مواد مخدر: استفاده از داروهای محرک نظیر کوکائین پا آمفتامین‌ها می‌تواند موجب اسپاسم عروق کرونری و در نهایت حمله‌ی قلبی شود. سابقه‌ی پری -اکلامپسی (مسمومیت حاملگی): این بیماری که موجب افزایش فشار خون در دوران بارداری می‌شود. خطر ابتلا به بیماری قلبی را در تمام زندگی افزایش می‌دهد. بیماری‌های خودایمنی: ابتلا به بیماری‌هایی نظیر روماتیسم مفصلی یا لوپوس می‌تواند موجب افزایش خطر بروز حمله‌ی قلبی شود. 

صفحه 30:


صفحه 31:
ل _با اورژانس تماس بگیرید یا مصدوم را به نزدیکترین بیمارستان برسانید. ‎٩‏ رای مدوم راریر نظر داشته باشید. ‎١‏ 20500 ]2 2 ی با حداقل درد قرار بگیرد که اغلب نشستن با پاهای بالا و زانوهای خم شده است. لباس های مصدوم را در اطراف گردن و دور کمر شل و آزاد کنید. آرام باشید و به او ‏اطمینان بدهید. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 32:
لا ببینید آیا مصدوم سابقه بیماری عروق کرونر را داشته است و از نیتروگلیسیرین استفاده می کند یا خه؟ قرص یا اسپری زیر زبلنی نیترو گلیسیرین یا پماد پوستی آن می تولند درد قذ ينه را كاهث دهد و نیتروگلیسیرین شریان های کرونر را گشاد می کند و جریان خون را در عضله قلب افزایش می دهد فشار خون را کاهش می دهد و وریدها را گشاد می کند که در نتیجه کار قلب سبک می شود و نیاز آن به اکسیژن کاهش می یابد. 1 اگر مصدوم پاسخ نمی دهد او را از نظر ۸۱862 بررسی کنید و در صورت لزوم عملیات احیا را آغاز کنید. 

صفحه 33:
احتباط از آنجا که نیتروگلیسیرین فشار خون را کم می کند مصدوم باید هنگام دریافت آن در حالت نشسته یا دراز کش باشد. در صورت عدم بهبود درد اورژانس را خبر کنید و بیمار هرگز با پای خود به بیمارستان پا مطب پزشک مراجعه نکند. lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 34:
عوارض جانبی حمله قلبی عواری اعل تاش از أسيب وارده به قلب طی حمله‌ی قلبی است که می‌تواند منجر به موارد زیر شود: ل آریتمی (ریتم غیرطبیعی قلب): اختلال در هدایت الکتریکی قلب, می‌توند منجر به بروز ریتم‌های غیرطبیعی قلب شود که در مواردی می‌توانند جدی و حتی کشنده باشند. لا نارسایی قلبی: حمله‌ی قلبی ممکن‌است گاهی چنان آسیبی به بافت قلب وارد کند که عضله‌ی باقیمانده‌ی قلب نتواند خون کافی را به خارج از قلب پمپاژ کند. نارسایی قلبی ممکن است موقت باشد یا در نتیجه‌ی آسیب دائمی و گسترده به قلب. تبدیل ‎ee‏ | توقف ناگهانی قلب: گاهی اوقات بدون هیچ هشداری. ممکن است قلب در اثر یک اختلال الکتریکی که موجب آریتمی می‌شود. از کار بايستد. حملات قلبى خطر توقف ناگهانی قلب را افزایش می‌دهند: مشکلی که بدون درمان فوری می‌تواندبه مرگ فرد بینجامد. بيت هاق برشكى_ سيران كلجيي 

صفحه 35:
پیشکیری از حمله قلبی قل. ور نز حتی اگر قبلا فرد قبلا دچار یک حملمی قلبی شده‌باشد. راه هایی برای پیشگیری از حمله‌ی قلبی وجود دارند: 1 مصرف دارو: مصرف برخی از داروها می‌تولند خطر بروز یک حملهی قلبی دیگر را کاهش دهد و باعث ‎stam‏ 7و ‎clay‏ تمویر شدء توسط بزشك بليد به‌طور رتب مصرف شوند و بیمار تحت نظارت پزشک قرار گید ‎ee‏ تن ورن سم بایک رزيم غذليى سالم براى قلب. سیگار نکشیدن» ورزش منظم. مدیریت استرس و کنترل شرایطی که می‌توانند منجر به حملفی قلبی شوند مانند فشار خون بالاء كلسترول بالا و ديابت ‎ ‎ 

صفحه 36:
از بیشتر بیماری‌های قلبی‌عروقی می‌توان با اصلاح عوامل خطرساز رفتاری مانند مصرف تنباکو ریم غذلبی تاسالم و جاقی» عدم فعالیت جسمی و مصرف بیش از اندازمی الکل پیشگیری کرد. فراد مبتلا به بیماری‌های قلبی‌عروقی یا افرادی که در معرض بیماری‌ها هستند. نیاز به تشخیص سریع و مدیریت بیماری دارند 

صفحه 37:
بیماران قلبی علاوه ه بر مصرف دارو و مراقبت های پیش گیرلنه نیازمند توجه سریع. دقیق وبه موقع می باشند چرا که سرعت عمل در مراقبت های این بیماران سبب نجات افراد از مرگ و جلوگیری از کار افتادگی و افزایش هزینه های درملنی و عوارضی مانند بستری طولانی مدت می گردد. از مهمترین مراکزی که نقش مهمی در ارلئه خدمات درملنی به لین بیماران دارد اورژلنس پیش بیمارستانی است و از آنجا که یکی از فلسفه و راهبرد های استراتژیک اورژانس پیش بیمارستانی کاهش زمان رسیدن بر بالین و شروع مراقبت و درمان این بیماران می باشد. مدیریت زمان در فوریت های مرتبط با بیماران قلبی یکی ‎toe‏ ی ره ری ار عوارض کوتاه مدت و بلند مدت می باشند. ‎ 

صفحه 38:
ایست قلبی ‎Cardiac arrestos eu Jb‏ يا ایست قلبی ریوی در پزشکی, به صورت توقف گردش خون شناخته می‌شود. در لین حللت عضله قلب هیچ گونه انقباضی نداشته و قلب هیچ خروجی و جریان خونی ندارد. ایست قلبی یکی از شرایطی‌ست که ممکن است برای یک پزشک در صدور گواهی فوت قانونی مورد استفاده قرار گیرد ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ ‎ 

صفحه 39:
۱ ate eee _ - -2W slab ey lle ‏مرو کی‎ نش رح كدرو بس سس د ل هر مر ‎eee‏ 

صفحه 40:


صفحه 41:
مان یعنی مفز... لا با هردقيقه تأخیر۲ میلیون سلول عصبی ازبین مى رود. آا هر۱۲دقیقه که درمان سکته مغزی به تأخیرمی افتد به اندازه ۱ نخود فرنگی از سلولهای عصبی از بين عى روة 

صفحه 42:
فیزیولوژی سلولهای مغز 0 نزدیک به ۲۰ /إبرونده قلبى براى مغز لأ میزان مقاومت در مقابل کمبود اکسیژن حدود ۳ دقیقه است. !1 0001 ازذثار داز ۲ تا ۶ دقبقه شروع می شود. لا امکان گشاد شدن رگ های مغز در زمان کاهش فشار خون يا کمبود اکسیژن وجود دارد. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 43:
CVA ل اختلال ناگهانی درجریان خون یک قسمت از مفز در آثر یک لخته یک رگ خونی پاره شده. يا اختلال در تخلیه بخشی یا تمام خون مفز که به طور ناگهانی پدید می آید | لخته می تواند از :قلب پا عروق گردن بیاید وبا در عروق مغز تشکیل گردد. 

صفحه 44:
اپیدمیولوژی سکته مغزی سومین عامل برجسته مرگ و همینطور دلیل مهمی برای معلولیت در بزرگسالان در ایالت متحده آمریکا می باشد. سکته مغزی در حال حاضر با قدامات پیشگیری و درمان به موقع در دنیا در حال تبدیل به چهارمین علت مرك و مير مى باشد. سكته مغزى در رأس علل ناتوانى جسمانى در بزركسالان مى باشد. شيوع سكته مغزى در سنين جوانى با شيوع ام اس برابرى مى كند. قوريت هاف برشكن_ سيران كلجبيين 

صفحه 45:
انواع سکته مغزی * نوع ایسکمیک در ۸۷ /موارد ۰ نوع هموراژیک در حدود ۱۰ /موارد * خونریزی زیر عنکبوتیه|!5/۵در ۲ موارد ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 46:
سکته مغزی ایسکمیک | وجود لخته در عروق مغز موجب انسداد رگ و قطع جریان اجون دراملز عق شود ‎a‏ یس سر معمولاً ناكهانى و بدون هيج هشدارى است ولی ندرتاً با علایم هشدار و به صورت آهسته رخ می دهد 

صفحه 47:
علایم و نشانه های اصلی سکته مغزی | عدم تقارن صورت اختلال تكلم ۷ ضعف و سستى در يك يا جند اندام ( فوقانى و تحتانی) lf ob sty abe est 

صفحه 48:
سایر علایم و نشانه های سکته مغزی کاهش حس درد ولمس اختلال در درک کلمات 

صفحه 49:
سکته های همورازیک ناشی از پاره شدن یک رگ خونی در مغز می باشد. خون به سلول های مغزی نمی رسد به علاوه نشت خون از رگ پاره شده. می تواند به بافت مغزی آسیب جدی وارد نماید 

صفحه 50:
سکته های همورازیک علل: * فشاربالا * دارو‌های محرک * به ندرت آنوریسم که در هر گروه سنی ممکن است دیده شود ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 51:
علایم در سکته های هموراژیک ‎ese‏ هو ماه کته ایسکمیک است در کتار علایم مربوط به ایسکمی بروز غلایم خاص ازجمله : ‏سردرد با یا بدون استفراغ پیشرفت بسیار سریع کاهش هوشیاری به کما محتمل می باشد. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 52:
نکته مهم افتراق سکته مفزی ایسکمیک از هموراژیک در اورژانس پیش بیمارستانی مقدور نبوده و کلیه بیماران می بایست جهت درمان احتمللی ترومبولیتیک در سریعترین زمان ممکن به بیمارستان واجد شرایط مناسب منتقل گردند. lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 53:
پرفشاری خون و سکته مغزی لا درافراد بالغ, فشارخون سیستولی ۱۴۰ میلی متر جیوه یا بالاتر و فشار خون دیاستولی ‎٩۰‏ میلی مت جیوه یا بلاتر پرفشاری خون محسوب می شود. 1 فشار خون شدید 8<220/120 فشار خون بدخیم: 8۳<240/140 به همراه علایم نورولوژیک 

صفحه 54:
خونریزی تحت عنکبوتیه حدود ۳ از کل سکته های مغری را شامل مى شود. 57 اگوی در آتر سکته مفزی است. یکی از علل مهم مرگ ناگهانی در همه سنین است. را رک ‎Cul Se Gg apes‏ تا ۳۰ بیماران قبل از رسیدن به بیمارستان فوت می ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 55:


صفحه 56:
تشخیص پیش بیمارستانی سکته مغزی ‎١‏ افتادكى صورت | طبيعى: هر دو طرف صورت قرينه هستند. ‏ل غیر طبیعی «حرکات صورت غیر قرینه هستند. 

صفحه 57:
تشخیص پیش بیمارستانی سکته مغزى ۲ انحراف دست یا پا به سمت پایین(ضعف اندام ها): !| 71 41 00 يا هم حركت مى كنتد ويااصلاً خركت تمى كنند. لا غير طبه : اندراف يك دست ( يا درمقايسه با دست | ‎Ss gh‏ 

صفحه 58:
تشخیص پیش بیمارستانی سکته مغزى ۳. تکلم : ل طبیعی: بیمار بدون لکنت کلمات را درست بیان می کند ۲ لیات را نادرست نا مناسب يا نامفهوم بيان مى كند ويا اصلاً صحيت نمی کند ی ب ب زء ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 59:


صفحه 60:
دیگر علایم... تاری دید یا ضعف بینایی, به ویژه اگر در یک چشم باشد مردمک های سالم از قانون مردمک های برابر که با نور کوچک می شود تبعیت می کنند ولی در اثر تيد ‎pe Ss ee‏ سر درد ناگهانی و شدید غیر قابل توجیه سرگیجه یا عدم تعادل lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 61:
غالب تماس گیرندگان علایم سکته لا نمى شناسند. ا دجار سوءتفاهم بوده. 0 انکارکرده. 1 حتی توجیه می کنند. ننیجه این اتفاق: تأخیر در دسترسی به درمان در زمان طلایی موجب افزایش ناتوانی و مرگ و میر خواهد بود ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 62:
اقدامات پیش بیمارستانی اقدامات پایه حفظ حیات ‎ABC‏ 9 اه رات و مواد استفراخی . آماده بودن جهت کمک به تهویه تشخیص و ارزیابی سریع ادن كان ون و نشانه ها تعيين سانتر مربوط كه اقدامات ترمبوليتيك ترابى در آن صورت مى يذيرد.(توسط مركز ارتباطات) مشاوره يزشكى آفلاين يا آنلاين فعال کردن کد سکته مقزی وضعیت دادن به مددجو تریاژ و انتقال lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 63:
هگ هدف ما تشخیص نوع سکته مغزی در صحنه حادثه نیست. هدف اصلی تشخیص به موقع و انتقال سریع به مرکز مناسب جهت شروع هرچه سریعتر درمان ترومپولتیک است. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 64:
اقدامات پیش بیمارستانی در حین انتقال ل ارزيابى علايم حياتى هر ۵ دقیقه در طول مسیر 1 حفاظت از اندامهای فلج 1 دریافت اطلاعات صحیح جهت ارایه به بیمارستان شامل: 1 _زمان شروع علایم تاريخجه يزشكى 1 داروهاى مصرفى lf ob sty abe est 

صفحه 65:
زمان شروع علایم حاد و علایم حباتی (خصوصاً فشارخون) را در بیمار مشکوک به سکته مغزی با دقت بیشتر بررسی نمایید . 

صفحه 66:
transient ischemic attack TIA حململیسکمیک‌نرا 3 ۱ گذا ]یر لاح برشکی 118 به حللت و شرایطی گذرا و ناپایدار از عملکرد ناقص و ناکامل ‎LG‏ ‏بخشی از آن گفته می‌شود که دلیل آن اختلال در خون رسانی (ایسکمی) به مفز باشد. در بیان ساده‌تر وقتی 2 به مغز مختل شود" ولی زمان و شدت این اختلال در حدی نباشد که منجر به سکته (مرگ قسمتی از بافت) شود/حمله ایسکمیک گذرا نام دارد ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید 

صفحه 67:
تسوصبه هاو‌سیثرازوسیدن 2۱5 بیمار را آرام کنید و آرام نگه دارید. اجازه حرکت کردن به بیمار را ندهید. اگر بیمار هوشیار نیست وی را به پهلو بخوابانید. اجازه خوردن یا آشامیدن به بیمار ندهید. در صورت امکان. داروهای مصرفی بیمار را شناسایی کنید. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 68:
SUCCESS LAND 

صفحه 69:
Epilepsy ‏صرع‎ 

صفحه 70:
۰ ار نی با الکتروانسفالوگرافی نیز تأیید کرد. A et RRA ین ی ‎mr AE‏ ‎Ware‏ سوت 

صفحه 71:
صرع یک بیماری عصبی است که موجب حملات تشنجی مکرر میگردد . تشنج به یک تغییر در حس هوشیاری و رفتار در فرد میگویند که بدنبال اختلال الکتریکی گذرا در مفز بوجود می آید . وقتی تشخیص صرع در یک فرد گذاشته ميشود که دو یا چند بار تشنج داشته باشد. lf bas Sy ‏قوريت هاف‎ 

صفحه 72:
تشنج نتیجه تحریک غیر عادی سلولهای منز است.شرایط گوناکونی وجود دارد که باعث افزایش ناپایداری و تحریک مفز می شود و می تواند به تشنج منجر شود كه عبارتند از : * صرع * حمله گرمایی * مسمومیت * شوک الکتریکی * هیپوگلیسمی * تب بلا در کودکان آسیب. تومور یا حمله مغزی © قطع ناگهانی الکل.سوء مصرف امصرف پیش از حد مواد ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 73:
تشنج های تکانی علایم آن ممکن است شامل موارد زیر باشند: بیهوش شدن الك حت دن يدر شركات سريع وغيرارادى عضلات ان سیر عدم کنترل ادرار و مدفوع داشته باشد. معمولا از ۰ تا ۳ دقيقه طول میکشد. فرد ممکن است پس از آن . حالت گیجی یا سردرگمی داشته باشد. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 74:
تشنج های غبرتکانی تشنجهای غیر تکانی علایم آن ممکن است شامل موارد زیر باشد: ‎pac‏ آگاهی. نگاه کردن به یک نقطه حركات تكرارى؛ مزه مزه كردن لبها بدون هدف راه رفتن» گیجی و سردرگمی معمولا از ۰ تا ۳ دقیقه طول میکشد و ممکن است بعدا فرد گیج باشد. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 75:
جه بايد كرد؟ لا زیر سر مصدوم بالش بگذارید ‎Ss)‏ حوله لوله شده یا ژاکت نیز خوبست)» چیزهایی که ممکن است در صورت برخورد مصدوم با آن به او آسیب بزند را از دور او بردارید اما هرگز سعی در بی حرکت کردن بیمار نکنید ‎Hl‏ های تنگ به ویژه در اطراف گردن او را شل و آزاد کنید مصدوم را به پهلوی خود بچرخانید ل وقتی تشنج تمام شد کمک های خود را ارایه دهید. بیشتر تشنج ها در افراد صرعی یک فوریت جدی پزشکی نیست و پس از یک یا دو دقيقه بدون اينکه صدمه ای بزند پایان می یابد واغلب هم به مراقبت پزشکی نیازی ندارد ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید 

صفحه 76:
در صورت وجود هر یک ازموارد زیر با اورژانس تماس بگیرید: 07 000 و اه صرح نداشته است (یعنی به عنوان فرد مبتلا به ضرع يا بیماری تشنجی 7 اس این می نواند علامتی از یک بیماری خطرناک باشد. تشنجی که بیش از ۵ دقيقه طول بکشد مصدوم به کندی بهبود می یابد دچار تشنج ثانویه می شود یا پس از آن دچار اختلال در تنفس می oe ‏لله ال اد شرايط ويره ديكرى بسر می برد:‎ ‏بیماری دیگر ندارد‎ ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 77:
یادمان باشد... تشنج یک بیماری روانی نیست علامت کم هوشی هم نمی باشد سرایت هم نمی کند. بیماری که صرع دارد بین دو حمله تشنج کارکرد طبیعی دارد 

صفحه 78:
Ek aD TI ORT ol 14 7 در زندگی "تا 9 1 

صفحه 79:
Asthma ‏آسم‎ 

صفحه 80:
تعریف بیماری آسم آسم یک بیماری التهابی مزمن و غیرواگیر ریه است. کی ور 0 ری از انسداد برگشت پذیر در واه های هوایی می شود. وی 1 ۳ که ماری همشه وجود دارد حتی زمانی که بیمار احساس ناخوشی ندارد. 

صفحه 81:
در افراد مستعد از نظر ارثی مواجهه با عوامل محرک وحساسیت زا (آلرژیک) باعث تفییرات زیر می شود ل انقباش عضلات دیواره رامهای هوایی ‎rl ae‏ ماخلى رأه هاى هوانى ل افزايش ترشحات مخاطى (موكوس) راه هاى هوايى مجموع وقایع فوق موجب انسداد راه های هوایی و کاهش عبور جریان هوا از آنها و در نتیجه سخت تر شدن عمل تنفس و بروز علائم آسم می شود. 

صفحه 82:
شیوع بیماری آسم ل بر اساس آمار سازمان بهداشت جهلنی بیش از ۲۰۰میلیون نفر از مردم دنیا به بیماری آسم مبتلا هستند که جمعیت قلبل توجهی از آنان را کودکان و نوجوانان تشکیل می دهند و پیش بینی می شود که تا سال ۲۰۲۵ صد میلیون بیمار اسمی به بیماران فعلی اضافه گردندر لا سالائه حدود ۲۰۰ هزار نفر به علت این بیماری جان خود را از دست می دهند | آسم شایعترین بیماری مزمن دوران کودکی وشایعترین علت بستری در بیمارستان و نیز تا ری ‎ge Orme ele‏ ازمدرسه است: 

صفحه 83:
علل افزایش شیوع آسم آلودگی‌های زیست محیطی تنوع بیماری‌های عفونی تغییر عادات رژیم غذایی ود کار و سار دخانیات چاقی سیستم‌های تهویه بسته محیط مسکونی تشخيص و درمان دير هنكام غلط بودن يا ناقص ماندن درمان عدم دسترسى به دارو فقر فرهنكى و اقتصادى اختلالات روانى و اجتماعى آلترس و هیجانات فردی 

صفحه 84:
گرفتگی و فشار در قفسه سینه 

صفحه 85:
سرفه در آسم ۲ اران آنمی مسمولا خشک و یا همراه با خلط اندک است. اغلب درآخر شب و اوایل صبح تشدید می شود و مانع خواب می گردد. هنگام ورزش و یا برخورد با عوامل خطر محیطی بدتر می شود. ممکن است تک تک يا حمله ای باشد ولی اکثراً به مدت طولانی ادامه می یابد. اگر سرفه کودکی بیش از ۴ هفته طول بکشد باید بیمار از جهت آسم بررسی گردد. 

صفحه 86:
‎١‏ 010 ی + نوعی هدای زیر است که هنگام تنقس و اغلب ‏بازدم. بیشتر در ‎ ‏هنگام شب و انجام ورزش شنیده می شود. ‏ا ا ا که خس خس سیته از خرخر که نوعی صدای جم است و اغلب در اه ‎٩‏ ده می شود افتراق داده شود. ‏!| خس خس عود کننده نیز از علائمی است که باید. در صورت مشاهده به آسم شوک شد. ‎ 

صفحه 87:
حمله آسم ۴ و علادم آسم از حد معمول بيشتر کوب آن حمله آسم اطلاق مى كردد. !1 كللات آل شدنهاى ستغاوتى دارئد. بعضی از آنها مى توانند آنقدرشديد باشند كه سبب ‎ee‏ كرننك. احمله آسم از اورؤانس ‎isle‏ پزشکی است 1 با درمان وکنترل روزانه آسم. پیگیری های منظم و دوری از عوامل محرک می توان از حملات بیماری جلوگیری کرد. 

صفحه 88:
علائم حمله آسم كار بيش رونده سرقه ‎٠‏ خس, ینه » تنگی نفس و یا احساس فشردگی قفسه سيت هر كونه سختى در نفس كشيدن در حين راه رفتن و صحبت ار مدرسه به خاطر تشدید علایم بیماری. نیز به استفاده زیاد از داروی تسکین دهنده ( سالبوتامول ) در روز یا شب یعنی بیشتر از ۲ بار استفاده از افشانه سالبوتامول در هفته. کاهش در عدد ثبت شده توسط نفس سنج(پیک فلومتر) به کمتر از مقدار طبیعی بیمار. 

صفحه 89:
‎a ۶‏ علائم حمله شدید آسم ‏تنگی نفس شدید و تنفس سريع ‏سس ری ‏ا ۳ 9 تشر بسورت داحل کشیده شدن پوست قفسه سینه و عضلات ‏بين دئده ای ‏ناتوانی در بیان حتی یک جمله ‏افت سطح هوشیاری و ایجاد خواب آلودگی ‏کاهش درعدد ثبت شده توسط نفس سنج به کمتر از مقدار طبیعی بیمار ‏کبودی لب ها وانتهای انگشتان دست و پا ‎ 

صفحه 90:
تس آسم اساس تشخیص بیماری آسم گرفتن شرح ‎eaten 21 05‏ ی بماران توسط پزشک است. بروز سرفه های طولانی و مکرر بیش از ۴ ‎eee‏ شرو تكى نف در هر فرد. احتمال آسم را قويا مطرح مى كند. 

صفحه 91:
در تشخیص بیماری آسم علاوه بر شرح حال و معاینه پالینی از روشهای سنجش عملکرد ربوی نظیر پیک فلومتری و اسپیرومتری (نست تنقس) نیز کمک كرفتة دى شور و راز ست های آلرزیک پوستی ریب فا فى نود 

صفحه 92:
در مواجهه به دنبال چه بايد باشيد؟ oe سیانوز (کیود شدن رنگ پوست) عدم تونایی در صحبت کردن و ادای جملات ناکامل به علت مشکلات تنفسی با هر تنفس بره هاى بینی گشاد می شود تنفس مشکل دار همراه با ویز یا خس خس ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ 

صفحه 93:
0 03005230207 رات وراعت نگه دارید تا بتوانند راحت تر تد 1 اورااز نظر :880 بررسى كنيد لا از مصدوم ببرسيد كه آيا داروهاى آسم مصرف مى كند يا خير . بيشتر بيماران آسمی یک دارو مانند اسبرى دريافت مى كنند كه اغلب هم بزشك برايشان تجويز كرده است. 1 اذ ار اروت خودش ود نافت با حمله ی آسمی وی شدیدتر شد (وضعیت آسماتیک». خیلی فوری در جستجوی مراقبت های پزشکی باشید. ‎abe est‏ پرسکنن. سین ید ‎ ‎ 

صفحه 94:
تحوه صحیح استفاده از داروهای استتشافی عتداول ترين اشكال دازويى كه به صورت استتشاقی مصرف می شونده شامل اسپری های کیسول های استنشاقی و پودرهای استنشاقی می با شند؛ با اينکه تحوء 1 أذ اين داروها آسسان یه تظر می رسد هتگامی که به شسیو: صحیح سيرك كوه عاد وها میج می باشد: مراحل استفاده از اسپری دهاتی ‎١‏ اسیری را سه یا چهار بار تکان دهید. ۲ درپوش اسپری دا پردارید. ۳. با یکك بازدم عمیق هوای ریه را خارج نمایید. ۴. اسپری بین لب ها بگذارید و دهان را كاملا پبندید. ۵. همزمان با زدن يكك ياف» يكك نفس عميق بكشيد. ۶ اسپری دا از دهات خارج کتید و به مدت ۱۰ فانیه تفس شود را نگه دارید یمد از این gait ga a مم 

صفحه 95:


صفحه 96:


صفحه 97:


صفحه 98:
بیماری دیابت با مرض قند جيست ؟ 4# اكر به هر دليل ميزان قندخون (كلوكز) بصورت مزمن بالا باشد ديابت يا مرض قند بروز كرده است. # اكر قندخون ناشتاى فردى در دونوبت مجزا مساوى يا بیشتر از ۱۳۶ میلی گرم بر دسی لیر باشد بمار بت Memeo sta: 

صفحه 99:
قند چیست و وجود آن در بدن چه لزومی دارد ؟ ‎٩‏ ال ماد باشتی است که متشکل از واحدهائی به نام سلول است که این سلولها برای حرکت نو ‎le‏ و( فقس ۰ ضربان قلب . دقع مواد زائد از بدن و .-)حتی در زمان خواب نیاز به ‏انرژی دارند. ‏منبع یا سوخت مورد نیاز برای تامین این انرژی. قددخون یا همان گلوکز است ‏فورت ها پزشکی_سیان کجینی. 

صفحه 100:
سلولهای بدن چگونه از قند موجود در خون استفاده می کند ؟ وی رای ایتکه نوانند از قند موجود در ‎eee‏ استفاده كتند نياز جه يك واسطه يا يك كليذ که نم ان ولن. که در لوزالمعده (پانکراس) ساخته می شود و به درون خون ترشح می شود. 

صفحه 101:
دلائل بروز مرضی قند با دیابت ( ول کم ولد شود با اسلا تولید تشود. | ۲ انسولین تولید شده ولی سلولها نمی توانن از آن ‎ae‏ يس :لا استفاده کنند. Pancreas ‏ترکیبی از هر دو حالت بالا.‎ 2. ارو ‎oft‏ | Body ofthe pancreas 

صفحه 102:
انواع دیابت 9 ديابت نوع ‎١‏ يا دیابت جوانان یا دیابت وابسته به انسولین © دیابت نوع ۲ يا دیابت بزرگسالان یا دیابت غیر وابسته به انسولین ( شایعترین نوع دیابت ) 9 دیابت حاملگی 

صفحه 103:
eeeee عوامل مستعد کننده در ابحاد بیماری دیابت علل ژنتیکی وجود فرد دیابتی در افراد درجه یک خانواده بك زندگی آسایش طلبانه و عدم تجرک ‎٠ ۰‏ زندكى ايش وعدم تحر © فشارخون بالا رژیم غذایی پر انرژی و بدون فیبر پرخوری 6 8 ۳ عفونتهای ویروسی © مواد شيميايى © استرس عوامل دیگر(نوع شغل, شهرنشینی و-) فوويت هاى يزشكي_ سيران كلجبيني 

صفحه 104:
چاقی چگونه بر دیابت اثر می‌کذارد؟ © چاقی موجب می شود که سلولها نتوانند از وی و و در بدن استفاده کنند و در تتیجه گلوکز وارد سلولها نمی شود تا بسوزد و مقدار آن در خون بالا می رود و فرد را مبتلا به دیلبت می کند. فوريت هاى يزشكى_ سيران كلجبيني 

صفحه 105:
دیابت و ورزش ‎es‏ ی و ایب در یشگیری و درمان دیابت نوع. ۲ است ‏حساسیت به اثر انسولین بیشتر می شود و ‏ماهیچه ها. گلوکز بیشتری از خون می گیرند درنتيجه قند به راحتی وارد سلولهای ماهیچه ای می شود ‎ 

صفحه 106:
علائم بیماری دیابت 9 تشنگی زیاد 9 افزايش ادرار 9 احساس خستگی 9 عفونتهای مکرر مانند عفونتهای پوستی و ادراری 9 کاهش وزن 9 اشتهای بیش از معمول 9 عدم بهبود زخمها در زمان معمول 

صفحه 107:
عوارض بیماری دیابت © درگیری عروق خونی کوچک شامل عوارض چشمیء کلیوی, عصبی 9 درگیری عروق خونی بزرگ شامل عوارض قلبی عروقی مانند 9 سکته قلبی و سکته مغزی 

صفحه 108:
عوارض بیماری دیابت از چه زمانی شروع می شود ؟ از همان ابتدای ابتلابه بیماری» ‎aig,‏ ایجاد عوارض آغاز می شودولی تا سالها ممکن است این عوارض خود را نشان ندهند. هرچه از زمان بروز دیابت می گذرد. شدت عوارض قلبی. کلیوی و یا چشمی بیشتر می گردد. 

صفحه 109:
چگونه از دیابت پیشگیری کنیم ژ تغییر شیوه های نادرست زندگی و جایگزین نمودن آنها با رفتارهای بهداشتی فعالیت بدنی منظم(حداقل ۲۰ دقیقه ورزش در بیشتر روزهای هفته) کاهش مصرف قند و شیرینی ترك سيكار پرهیز از استرس و کنترل آن در زندگی خودداری از مصرف مواد غذایی پرچرب مانند لبنیات پرچرب. کره. دنبه. روغن حیوانی؛ مغزءکله وپاچه‌جگر.دل. قلوه. زرده تخم‌مرغ ویا به حداقل رساندن مصرف آنها استفاده همیشگی از میوه ها و سبزی ها پرهیز از مصرف مواد غذایی سرخ شده و استفاده از روش آب پز و بخارپز کردن مواد غذایی 

صفحه 110:
— Gar ® sa ‏سيكار*‎ مصرف سيكار ريسك ديابت را افزايش مى دهد ۱- سیب اختلال حساسیت به انسولین می شود خود باعث اختلال تحمل گلوکز می شود قطع سیگار سبب کاهش ریسک دیابت می گردد 

صفحه 111:
اکر به بیماری دیابت مبتلا شدیم درمان چیست ؟ ‎eer‏ تا باه واساس کنترل دیابت) و تصحیح شیوه های غیربهداشتی زندگی مانند بی تحرکی ‏+ درمان داروبی 

صفحه 112:
درمان دارویی دیابت هرمن و با مدتی پس ازتفییر در * در درمان ديابت نوع يك ‎٠‏ تزریق انسولین الزامی است. " اولين توصيه درمانى در ديابت نوع دوء تغيير شيوه 

صفحه 113:
5347 ‏است فيثك‎ x sacs ‏چه مشکلاتی در تنظیم قندخون بیماران دیابتی ممکن است پیش آید؟‎ افت قندخون )هیپوگلیسمی) نه بالا رفتن بیش از حد قندخون (هیپرگلیسمی) 

صفحه 114:
قند بسیار کم در خون که به آن هیپو گلیسمی می گویند . گاه واکنش انسولین خوانده مى شود .ايم وضع در نتيجه انسولين بسیار زیاد . غذای بسیار کم یا با تاخیر » ورزش. الكل يا تركيبى از اين عوامل يديد مى آيد. فوريت هاى يزشكى _ يران كلجبين 

صفحه 115:
علائم افت قند خون (هیپوگلیسمی) چیست؟ شروع ناگهانی 4 ينكد يريدكى ‎Matt ee‏ رسنگی ندگهلنی تعریق فرلوان ‎ce‏ ‏لرزش 

صفحه 116:
در مواقع کاهش قندخون چه باید کرد؟ اكر مصدوم مورد شتاختة شده ضع کرده ای بلع أكر مصدوم مورد شد شده ديابت عى ا وضع تغییر کرده | لى برا ن ‎oe‏ اش ولی برا 2 شیاری کافی دارد 3 هوشیاری کافی داردبرای دادن قند از قانون ۱۵ ۱- ۱۵ گرم قند (مانند ۲ قاشة 2 ‎eae ee‏ یآ ‎sate (‏ ناک توت زل گلوکز)بهبیماربدهید. 5 ۲- ۱۵ دقيقه صبر کنید ۳ 0 اگر بهتر نشد ۱۵ گرم دیگر قند بدهید. ۴ اگربهترنشد در جستجوی کمک های پزشکی باشید 

صفحه 117:
علائم اغمای دیابتی (هیپر گلیسمی) جیست؟ شروع. تدییجی- سر گیج 7 bie Sas ‏تکرر لدیلر‎ پوست برفروخته aes برع میوه در هولی. تنفسی ‎a‏ و بللاخره بیهوشی 

صفحه 118:
در مواقع افزايش قندخون جه بايد کرد؟ لگر شکدارید که سطح قند خون ‎be gla yal Lely‏ یبا ننوشیدنی‌شبریرو -1 .قند دار بسدهید ملگر در عرض۱۵ دقیقه بهتر نشد در جستجویک مکهایپ_ زشکیپ اشید -2 

صفحه 119:
کل کومتر 

صفحه 120:
۱ ونیم 1 Bel