فیزیولوژی انسانی 2

صفحه 1:
نتم ال الرحمن الرحيم 

صفحه 2:
جر لته رل رس رس - اجتماعى معرفى كرده اند . ( 000 

صفحه 3:
آشنایی با مبانی فیزیولوژیک رفتار برای شناخت عمیق و علمی روانشناسی ضرورت کامل دارد . دانشی که به مطالعه ارتباط بین فرایندهای فیزیولوژیک موجود زنده و رفتارهای وی مبپردازد «روانشناسی فیزیولوژیک » خوانده + میشود 

صفحه 4:
ل 0 بو 

صفحه 5:
چون اغلب دانشجویان رشته روانشناسی از گروه علوم انسانی هستند و اطلاعات کافی از زیست شناسی و شناخت بدن انسان ندارند. سعی شده است مطالب به زبان ساده با توضیح کافی و تکرارهای مفید برای درک بهتر . مفاهیم فیزیولوژی اعصاب و غدد ارائه شود 

صفحه 6:
گرچه عنوان کتاب فیزیولوژی اعصاب و غدد است برای فهم بهتر مطالب مولف ناگزیر شده است قسمت هایی از متن کتاب را به شرح ساختار ( آناتومی ) این دو دستگاه اختصاص دهد زیرا ارتباط نزدیکی بین فیزیولوژی و ‎٠‏ آناتومی وجود دارد ‎ ‎ 

صفحه 7:
J : راهنمای مطالعه به منظور یادگیری مستقل و درک بهتر مفاهیم کتاب به موارد زير © : دقیقا توجه نمایید »با برنامه منظم و در محیطی آرام مطالعه را آغاز کنید ‎٩‏ مطالعه را در طول ترم. بطور مداوم و همزمان با ارائه درس توسط * ۰ مدرس ادامه دهید در مطالعه متن کتاب از شکل های ارائه شده استفاده کنید تا به © یادگیری شما در درک مطالب پیچیده کمک ‎SAS‏ اگر در یادگیری برخی مطالب اشکال دارید از منابع معرفی شده در * . کتابخانه استفاده نمایید در جلسات رفع اشکال گروهی از وجود اساتید برای رفع اشکال کمک 6 . بگیرید |> 

صفحه 8:


صفحه 9:
هدف های رفتاری شامل : ۱- تعریف واحدهای ساختاری بدن ياخته : ياخته يا سلول كوجكترين واحد ساختمانی بدن جانداران است . بدن انسان از میلیاردها یاخته تشکیل شده است . بافت : به مجموعه ای از یاخته ها که ساختمان یکسان دارند و کار یکسانی انجام می دهند بافت می گویند ( مانند بافت های عضلانی.استخوانی و غضروفی ) 

صفحه 10:
‎=e‏ سس بوسح ‏كار معدنى دراء 2111101010117 . مانند : 0 ‏ا ا ا ا 000 ‎ ‎ ‎ 

صفحه 11:
هماهنكى بين دستكاههاى مختلف جكونه انجام ميشود ؟ ‏ 

صفحه 12:
در هنك جسمی و روانی د درون 7 ساب و غدت ۱ سلامت کا اب > 5 ا يزه به نام 3 ۱ ستگاه ود ‎SS‏ سط دو د 1 شود وت مى | ریز انجام 

صفحه 13:
دستگاه اعصاب و غدد درون ریز به عنوان دو دستگاه ارتباطی دارای وجوه مشترکی هستند که وظایف کنترلی دستگاههای مختلف و محیط داخلی بدن را عهده دار . هستند 

صفحه 14:
و مواد زايد حاصل از سوخت و . می ریزند 

صفحه 15:
دستگاه گردش خون . تنفس مواد لازم را به محیط داخلی می رسانند و دستگاه ادراری » کید و غده های عرق مواد ‎٠‏ زايد را از بدن دفع مى كنند 

صفحه 16:
برای حفظ حیات موجود زنده باید ترکیب مواد و شرایط محیط داخلی ثابت نگهداشته شود » ثبات شرایط و ترکیب مواد در محیط داخلی را هومتوستازیس .«می گویند ( ‎(Heamostasis‏ 

صفحه 17:
حياتى خود و حفظ حالت يايدار < سيك موجود زندمپر سلولی بر حفظ حللت پایدار و جبران آسیب های سلولی چگونه عمل مى كند ؟ 

صفحه 18:
دستكاه اعصاب و غدد درون ريز به منزله يك ارتباطی هستند .اما هر کدام دارای يك سرى ‎kee Yar eR Cy Gr] PP] eS‏ ۳۳ ۳ ۳۳7۳ ۳ 

صفحه 19:
ساختار بافت عصبی : دستگاه عصبی را دو دسته سلول که از نظر ساختاری کاملا : متمایز هستند تشکیل میدهند این دودسته سلول عبارتند از سلول های تحریک پذیر ( نورون ها ) 6 سلول های غیر تعریک پذیر ( نوروگلی ها ) ۶ 

صفحه 20:
: اختصاصات سلول های تحریک پذیر( نورون ها ) از نظر شکل و اندازه متفاوت هستند « علیرغم مشترکات زیادی که ‎٩‏ ‏«دارند از دیواره لوله عصبی اولیه جنیتی بوجود . می آیند * تکثیر اغلب نورون ها پس از تولد متوقف می شود ( نورون ها قابلیت ‎٩‏ ‏تقسیم شدن ندارند ) 

صفحه 21:
: ساختمان سلول عصبی (نورون) شامل قسمت های زیر است تنه يا جسم سلولى كه هسته در آن ‎٩‏ ‎٠‏ جاى دارد دندريت ها كه زايده اى سيتويلاسمى © هستند و از جسم سلولی جدا مى . شوند آکسون زایده ای سبتو پلاسمی است ‎٩‏ ‏که ضخیم تر از دندریت هاست و هر . سلول عصبی فقط یک آکسون دارد 

صفحه 22:
: تقسیم بندی زواید سیتوپلاسمیک به دو دسته تقسیم میشوند زواید آوران با گیرنده : که همان دندریت ها هستند و تعداد آنها در © هر نورون بین ۵-۷ عدد است زواید وابران با فرستنده : که همان آکسون ها هستند و تعداد آنها ‎٩‏ ‏ء در هر نورون فقط یک عدد است 

صفحه 23:
: اختصاصات دندریت ها و آکسون ها دندرهت ها : ضخامت و طول دندریت ها متفاوت است و پیام * ‎٠‏ عصبى را از محیط بطرف جسم سلولی هدایت می کنند آکسون ها : ضخامت در تمام طول آکسون یکسان است و پیام 6 . عصبی را از جسم سلولی به خارج از جسم سلولی هدایت می کند ‎ ‎ 

صفحه 24:
۱ دسته اول نورون های یک قطبی دسته دوم نیرون های دو قطبی دسته سوم نورون های چند قطبی 

صفحه 25:
‎Ss ole 6999) (Unipolar ) :‏ قطبی ‏آکسون و دندریت از یک نقطه ‎٩‏ ‏. جسم سلولی خارج می شوند ‏۴ به این نورون ها نورون مای ‎٩‏ ‏. هم گفته می شود ‎ce‏ ‏نورون هایی که در گره نخاعی ‎٩‏ ‏قرار دارند از نوع یک قطبی هستند ‎ ‎ 

صفحه 26:
‎(Bipolar ) :‏ )4959 های دوقطبی ‏در نورون های دوقطبی زایده ‎٩‏ ‏اکسون و دندریت به طور ‏جداگانه از دونقطه مقابل هم از ‏. جسم سلولی خارج می شوند ‏نورون هایی که در شبکیه ‎٩‏ ‏چشم و مخاط بویایی هستند از این نوعند ‎ ‎ ‎ 

صفحه 27:
۲ ‏قطبی‎ im se 6959) (Multipolar ) : ۱ نورون های چند قطبی که اشکال ‎٩‏ ‏مختلف ستاره ای» هرمی و ... دارند . چند دندریت و یک آکسون که به خوبی از یکدیگرغیرداده می شوند از جسم سلولی خارج ‎٠‏ ميشوند نورون هاى قشر مغز از اين نوع ‏هستند ‎ ‎\ 5 B ‎ ‎ 

صفحه 28:
نمای شماتیک انواع مختلف نورون های دستگاه عصبی 

صفحه 29:
نورون ها را از نظر نوع فعالیتی که در دستگاه عصبی انجام می دهند به سه گروه : زس 33 تقسيم مى كنند نورون هاى حسى ( آوران ) © نورون هاى حركتى ( وابران نورون هاى واسطه اى ( رابط ) © *) 

صفحه 30:
نورون هاى رلبط » آوران و وابران در جه 

صفحه 31:
: انواع نورون ها از نظر عملکرد 

صفحه 32:


صفحه 33:
: نمای شماتیک تکمه های سیناپسی ۱ 

صفحه 34:
: (۱۱6۲09/2) دسته دوم : سلول های غیرتحریک پذیر یا نوروگلی اختصاصات ساختاری سلول های غیر تحریک پذیر نیمی از وزن مغز و نخاع را سلول نوروكلى تشكيل می دهند * سلولهاى نوروكلى دستكاه اعصاب مركزى با دستكاه اعصاب 9 . پیرامونی از نظر شكل ظاهرى متفاوت هستند سلولهای نوروکلی به عنوان بافت نگهدارنده بافت عصبی عمل © می کنند سلولهای نوروگلی به اشکال هرمی . مکعبی یا ستاره ای * . هستند و قطری حدود ۴-۴۰ میکرون دارند 

صفحه 35:
: انواع سلولهای نوروگلی 

صفحه 36:
: عملکرد انواع مختلف نوروگلی ٩ ‏نوروگلی به عنوان عایق در دستگاه عصبی عمل می کنند‎ ٠ با عمل ریزه خواری میکروب ها و مواد مضر درسلامت بافت عصبی کمک * غلاف میلین اطراف بافت های عصبی توسط نوع مخصوصی از سلولهای * ‎٠‏ نوروكلى ساخته مى شود سلولهاى نوروكلى در ترشح , جذب و انتقال مايع مغزى نخاعى نقش * « اساسی دارند ماکروگلیاها درتغذیه انتشاری بین دستگاه گردش خون و مایع مفزی ‎٩‏ ‎٠.‏ نخاعی موثر هستند 

صفحه 37:
خاکستری ساخته شده اند 

صفحه 38:
است قسمتی از تارهای عصبی که خارج از دستگاه . عصبی مرکزی قرار دارند دارای غلاف میلین هستند 

صفحه 39:
: ماده خاکستری بافت عصبی تارهای عصبی بدون میلین است و منظره ای خاکستری ‎٠‏ رنگ دارند بنام ماده خاکستری دستگاه عصبی معروفند 

صفحه 40:
ماده خاکستری در کدام قسمت دستگاه عصبی دیده می شود ؟ در قسمت مرکزی نخاع به صورت یک توده پیوسته دیده می شود © « که اطراف آنرا ماده سفید احاطه کرده است در مفز که ماده خاکستری هم در قسمت مرکزی و هم در قسمت ‎٩‏ ‎٠‏ محیطی دیده می شود 

صفحه 41:
: مهمترین اعمالی که غلاف میلین انجام میدهد عبارتند از محافظت تارهای عصبی در مقابل صدمات و فشارهایی که به تار 6 . عصبی وارد می شود . تغذیه آکسون ها ‎٩‏ ٩ ‏تارهای عصبی‎ Gils Guile. 

صفحه 42:
: تار عصبی دارای غلاف های میلین و شوان بش مت سای شرا SSS | 

صفحه 43:
پیام عصبی چکونه انتقال می یابد ؟ ۶ ‏انتقال پیام عصبی توسط تارعصبی انجام می شود‎ ٠ © ‏تار عصبی می تواند دارای غلاف با بدون غلاف باشد‎ © ‏ابتدا و انتهای تار عصبیفاقد هرگونه غلاف است‎ ٠. 

صفحه 44:
)» م تعریف عصب : دسته ای از تارهای عصبی که در بیرون مغز و نخاع قرار دارند و با مغز و نخاع در ارتباط هستند , عصب گفته می شوند . هر عصب از تعداد زیادی تار عصیی تشکیل شده است . 

صفحه 45:
: تحلیل تار عصبی جداشدن سیتوپلاسم سلول عصبی یا تار عصبی از هسته موجب ‎٩‏ ‎٠‏ مرك قار عصبی می شود » زبرا تار عصبی از جنس سیتوپلاسم است و فاقد هسته است * نورون ها قابلیت تقسیم ندارند و اگر بمیرند یاخته عصبی دیگری ‎٩‏ ‏جایگزین آن نخواهد شد 

صفحه 46:
۰ لصلاح تسار عصبی‌شسروع می‌شود 

صفحه 47:
: موارد زیر در ترمیم تار عصبی کمک می کند نزدیک بودن دو سر قطع شده تار عصبى به يكديكر © . در مسیر سابق گرفتن دو سر قطع شده * کمک از طریق جراحی و بهم نزدیک کردن دو سر عصب قطع © ۰ شده و پیوند عصب 

صفحه 48:
: سير ترمیم تارهای عصبی در اعصاب مختلف است تارهای اعصاب سمپاتیک سریعترین سرعت در ترمیم را © دارند . تارهای حسی سرعت نسبتا خوبی برای ترمیم دارند *6 کمترین سرعت برای ترمیم را در تارهای حرکتی مشاهده می * 

صفحه 49:
به دلیل پیچیدگی ساختمانی و سینایس های زیاد ) ‎(CNS‏ ‏ء عملا به نتیجه نمی رسد 

صفحه 50:
: ویژگی های مهم سلول عصبی تحریک پذیری ‎٩۶‏ ‏هدایت 6 انتقال © 

صفحه 51:


صفحه 52:
انرزیی سلول عصبی برای انجام چه اعمالی ۰ ) شکل گیری پیام عصبی ۶ هدایت پیام عصبی ۶ انتقال پیام عصبی © ۱ 

صفحه 53:
فا سار سا میزان مصرف اکسیژن بلفت مغز بطور متوسط ۱۰ برابر میزان . مصرف اکسیژن سایر بافتهاست 

صفحه 54:
از طریق جریان خون 

صفحه 55:
ناتوانی شبکه کسترده مویرگی بافت مقز ‎age‏ سرگیجه , خواب آلودگی می شود و قطع جریان خون در قسمتی از مغز به علت لخته خونی یا پارگی مویرگهای مغزی موجب . سکته مغزی و مرگ می شود 

صفحه 56:
عواملى که بلعث تحریک سلول عصبی میشوند عبارتند :از عوامل مكانيكى © عوامل شيميايى * عوامل الكتريكى © 

صفحه 57:
پاسخ سلول عصبی به عوامل محرک را تکانه . عصبی با ایمپاس میگویند 

صفحه 58:
ایجاد یک ایمپالس ( تکانه عصبی ) به علت جابجایی و هدایت یونها از میان غشای سلول . عصبی ايجاد مى شود 

صفحه 59:
علت تشکیل تمام تکلنه های عصبی در تمامی تارهای عصبی بکسان است . اما باسخ ها متفاوت ؟ جرا ؟ 

صفحه 60:
علت اینکه با تحریک يك تار عصبى احساس گرما و با تحریک همان تار عصبی احساس سرما و درد می کنیم که ناشی از محل وموقعیت تار عصبی تحریک شده در مغز است 

صفحه 61:
Potentiol ) كانه عصبى يديد أورد نورونهاى مختلف در دستگاه عصبی آستانه تحریک . متفاوتی دارند 

صفحه 62:
: شدت محرک و آستانه تحریک افزایش شدت محرک بیش از حد آستانه تحریک تغییری در شدت و ‎٩‏ ‏۰ سرعت تکانه عصبی ایجاد نمی کند تحریک کمتر از آستانه تحریک هیچ تکانه عصبی بوجود نخواهد آمد 6 

صفحه 63:
. عضلانی نیز وجود دارد قائون همه یا هیچ می گویند 

صفحه 64:
کلیه فعل و انفعالاتی که در یک نورون با قار عصبى اتفاق می افتد بدیده ای الکتریکی است 

صفحه 65:
هر یاخته یا سلول عصبی در حال استراحت دارای بار مثبت در سطح خارج باخته و بار . منفی در سطح داخل باخته است 

صفحه 66:
+ + ب + + - + + + + ب ع هي ب + + + + + ب + ب بي + + سلول در حال فعالیت ( دپولاریزه) 

صفحه 67:
اختلاف پتانسیل موجود بين سطح داخل باخته و خارج . باخته در حال استراحت ۷۰ تا ‎٩۰‏ میلی ولت است +e eee tee 01 tee eee eye ‏هه‎ 

صفحه 68:
دستگاههایی که برای اندازه گبری دقیق میروند فوق العاده حساس و قطری در حد میکرون دارند. مهمترین آنها عبارتند از تقویت کننده های الکترونیکی و اسیلوسکوپ اشعه کاتدی که تا هزار برایر تغبیرات . پتانسیل در سلول را تقویت مى كنند 

صفحه 69:
بار الکتریکی در باخته ها چگونه بوجود می آید ؟ یون ها عامل بوجود آورنده تغییرات الکتریکی در غشای باخته ای عصبی و . عضلانی هستند 

صفحه 70:
مهمتیین یونملیی که در بوجود آوردن بار الکتریکی سلول عصبی نقش دارند بونهای کلسيم» 1 كلرء ‎K‏ پتاسیم» ۱1۵ سدیم . سند 03 

صفحه 71:
(reise we ایجاد تغییرات بار الكتريکي در سلول 

صفحه 72:
با ۳۵۲۵۴۱۴۱۵1 ۸:۵۲ برای ایجاد پتانسیل کار سلول باید دپولاریزه شود یعنی غشای سلول دارای بارالکتریکی منفی و . داخل سلول بارالکتریکی مثبت شود 

صفحه 73:
« بداخل سلول وارد می شود دو یون پتاسیم از سلول خارج می شود . اين عمل توسط»ا . پمپ سدیم » يتاسيم تنظيم و هدايت مى شود 

صفحه 74:
د = = 3 A ah ‏و‎ :\ ] 

صفحه 75:
ایمپلاسیا تکلنه عصبی همان موج با بتانسیل کار است که درطول تار عصبی , پدیدارمیشود 

صفحه 76:
تارهای عصبی است اين كره ها شتاب ۰ یک ر از كره به كره بعدی را افزایش می دهد 

صفحه 77:
بدلیل وجود گره ای رانویه در تارهای میلین دارد سرعت هدایت پتانسیل کار در این تارها » از سایر تارهای عصبی بیشتر است 

صفحه 78:
قابلیت هدایت با سرعت تکانه عصبی در طول یک تار عصبی شخص تابت است اما از یک تار عصبى به تار عصیی دیکر سرعت هدایت ‎٠‏ کاملا متفاوت است 

صفحه 79:
سرعت هدایت در تار عصبی به عوامل زیر بستگی دارد غلاف میلین : سرعت هدایت در تارهای میلین دار تا ده برایر 6 ۰ بیشتر از تارهای بدون مبلین است تعداد گره های رانویه : هرچه تعداد و فاصله گره های رانویه ‎٩‏ ‏. در تار عصبی بدشتر باشد سرعت هدابت بیشتر است 

صفحه 80:
قطورترین تار عصبی در انسان حدود ۲۰ میکرون قطر دارند و سرعت هدادت تکانه عصبی معادل ۰ متر در ثانبه را دارا می باشند 

صفحه 81:


صفحه 82:
۱ en ee ‏عصبی را در دستگاه‎ ply ‏انتقال‎ ‏سیناپس می کود‎ . ۲ 3 

صفحه 83:
انشعابات انتهایی آکسون یک نورون میتواند با چندین نورون تا ( ۱۰۰۰۰) نورون اتصال پیدا کند و از طرف دیگر یک نورون می تواند از تعداد زیادی نورون تا (۱۰۰۰۰) نورون تحریک دریافت نماید که منجر به ایجاد * ايمياس عصبى شود 

صفحه 84:
هدابت و انتقال تکانه های عصیی یک پدیده الکترو شیمیایی است که با تغییرات شیمیایی . و بار الکتریکی نورون همراه است 

صفحه 85:
سیناپس محلی است که دو نورون یا یک نورون و یک عضو عمل کننده (ماهیچه یا غده) با یکدایگر ارتباط پیدا . منکند 

صفحه 86:
آکسون در اشعابات پایانی به تعدادی پایانه منشعب می شود و هر پایانه به برجستکی تکمه مانندی به نام تکمه سیناپسی ختم می .شود 

صفحه 87:
ارتباط یک نورون با نورونهای قبلی و بعدی ‎od Sting «tae Se AEN BS‏ يعاق ‎ ‎ 

صفحه 88:
در محل سیتاپس ها اتصال بین دو تورون با یک نورون و عضو عمل کننده یک اتصال 

صفحه 89:
قضای منیتاپس با شیار سیناپتنی بسیار اندک و حدود (۱۰۰-۳۰۰ انگستروم) است . « انگسترم یک ده هزارم میکرون و میکرون یک «. هزارم میلیمتر است 

صفحه 90:
بنابراین سیناپس ها محل ارتباط عملی و فیزیولوژنک هستند و انتقال یک تکانه عصبی در یک سیناپس حدود ۵/۰ تا یک هزارم ثانیه ‎٠‏ طول مى كشيد 

صفحه 91:


صفحه 92:
نمای شماتیک ارتباطات تکمه های پیش سیناپسی : در اطراف یک تکمه سینایسی 

صفحه 93:
: تشریح فیزیولوژیک سینابس 

صفحه 94:
: ساختار توصیفی نورون ها در سیناپس ها در یک ارتباط سیناپسی نورون اول را EES WOR Ye Were NO nr NOE RE 

صفحه 95:
: تحریک نورون پیش سیناپسی نورون ييش سينايسى وقتى تحريك شود مانند یک غده درون ریز عمل می کند و 

صفحه 96:
چگونگی انتقال پیام از نورون پیش سیناپسی-به نیرون‌یا سلول : پس سیناپسی مواد اتصال دهنده در غشاى يس سينايسى يا 

صفحه 97:


صفحه 98:
Se ee _— نورون متفرق شوند و زمان کافی برای تولید مجدد این اتصال دهنده های عصبی وجود نداشته باشد منجر به پیدایش . خستگی سیناپسی می شود 

صفحه 99:
: مهمترین اتصال دهنده های عصبی استیل کولین * دوپامین ‎٩‏ ‏سروتونین ‎٩‏ اسیدگاما آمینوبوتیریک ( گابا) ۶ نوراپی نفرین ‎٩‏ ملاتونین ‎٩‏ ‏انکفالین ها © اندورفین © 

صفحه 100:
بت رون هر توا او 0 ا مخلف سيدا دوع اتتقال دهددة ‎OSH‏ عصبى تر شح عع می تواند در غشای پس سیناپسی خود گیرنده های مننوعی برای انواع اتصال . دهنده ها داشته باشد 

صفحه 101:
:سرنوشت افتقال دهنده های پیام عصبی به یکی از دو شکل زیر خاتمه می یابد 

صفحه 102:
اختلال در عمل انتقال دهنده های عصبی می تواند تاثیر و اختلال شدید دررفتار » تفکر » ادراک و اعمال . بیولوژیک انسان ایجاد کند 

صفحه 103:
: جنون جوانی و روان پریشی افزايش ترشح سروتونین و آمفتامین » موجب بروز ۱ eee Meee Me eee wee 

صفحه 104:


صفحه 105:
داروی کلر پرو مازین گیرنده های پس سیناپسی دوپامین را مهار می کند و داروی مناسبی بر درمان . اسکیزوفرنی یا جنون جوانی است 

صفحه 106:
استیل کولین استیل کولین از همه تارهای عصبی پیش گرهی دستگاه عصبی © . خودکار ترشح می شود . محل تاثیر آن محل صفحه محرکه انتهایی عصب يا غده است نورون هایی که استیل کولین ترشح می کنند نورون کولینرژیک © . گفته می شوند 

صفحه 107:


صفحه 108:
بیماری میاستنی گراویس چگونه ایجاد می شود ؟ ‎ee‏ و و هت ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 109:
بیماری میاستنی گراویس یک بیماری مخاطره آمیز . مرگ آور و علیل کننده عضلات است . علت بوجود آمدن این بیماری آنتی بادیهایی است که بر ضد گیرنده های استیل کولین در جریان خون بوجود میاید .این اختلال مانع ‎٠‏ انتقال پیام عصبی دربافت و انقباض در اندام می شود ‎ ‎ 

صفحه 110:
: نورآدرنرژیک ها 

صفحه 111:
کاته کلامین های اصلی در انسان » آدرنالین . . نورآدرنالین و دوپامین است 

صفحه 112:
ماده پیش ساخت نوراپی نفرین دوپامین است که دروزیکول های انتهایی اعصاب آدرنرژیک تحت تاثیر آنزیم دوپامین . هیدروکسیلاز به نوراپی نفرین تبدیل می شود 

صفحه 113:
. نورون های تولید کننده دوپامین را دوپامینرژیک می گویند * . فورون های تولید کننده سروتونین را سروتونرژیک می گویند 6 

صفحه 114:
اندورمین ها و انکفالین ها یک واسطه سیناپسی هستند که به عنوان یک ماده ضد درد عمل می کنند 

صفحه 115:
: ساختمان دستگاه عصبی 61/015 23 أمذ5ه:66:6© شامل دستكاه اعصاب مغزى نخاعى هه ریت 

صفحه 116:
دستگاه عصبی مغزی نخاعی هماهنگی شخص را با محیط خارج برقرار می کند و دستگاه عصبی خودکار هماهنگی . دستگاههای مختلف یدن را با یکدیگر برقرار می نماید 

صفحه 117:
مکانیسم تولید و عمل هورمون های مختلف در بدن انسان . می باشد 

صفحه 118:
دار بدن پرآخنده آند و هر یی ار ‎OF‏ ‎٠‏ هورمون خاص تولید می کنند 

صفحه 119:
بسیاری از فرآیندهای زیستی بدن تحت تاثبر مجموعه ای از غدد داخلی و در ارتباط متقابل با دستگاه عصبی انجام می پذیرد 

صفحه 120:
مهمترین کانال ارتباطی بین دستگاه آندوکرین و دستگاه عصبی از طریق هیپوتالاموس برقرار ع ‎٠‏ ميشود ‎ ‎ 

صفحه 121:
مهمترین اعمالی که دستگاه غدد درون ریز انجام میدهد شامل 6 ‏برقراری,کنترل و حفظ حالت پایدار‎ » Heamostasis Da ایجاد یکپارچگی و هماهنگ سازی در بخش های مختلف در © . مقابل تغییرات درونی و تحریکات بیرونی کنترل و تنظیم اعمال زيستى به ويه توليد* ء انرژی,تولیدمثل,رشد و نمو و تمایز جنسی 

صفحه 122:
انواع غده های ترشحی : غده ها از نظر محل ترشح موادشان به دو گروه تقسیم می شوند غده های ترشحی برون ریز که مجرای ترشحی دارند و مواد * ترشحی خود را از طریق مجرا به خارج از بدن و یا اعضای درونی می ریزند . مشل : غدد عرق,چربی یا ترشحات . لوزالمعده غده های ترشحی درون ریز - مجرای ترشحی مشخصی ندارند 6 و مواد ترشحی خود را مستقیما" داخل خون یا لنف میریزند . ‎٠‏ مانند: هیپوتالاموس,هیپوفیز تیروئید و غیره 

صفحه 123:


صفحه 124:
: محل آفاتومیک غده مهم آندرگ د_۵. دراین تصویر : جفت که یک منبع مهم هورمون های جنسی در دوران بارداری است نشان داده شده است . 

صفحه 125:


صفحه 126:


صفحه 127:
. ترشحات غ تح ت غده داخ اخلی کنتر و فيز را ت مت هييو ل و نظا ايت ات دارد 

صفحه 128:
: هورمون ها از نظر ساختمان شیمیایی سه دسته اند ساختمان شیمیایی هورمون ها هورمون های استروئیدی ‎٩‏ ‏هورمون های مشتق شده از اسیدهای آمینه تیروزین ۶ هورمون پروتئینی یا پیتیدی ۶ 

صفحه 129:
هورمون های استروئیهی : اين هورمونها ساختمان شیمیایی شبیه کلسترول دارند و مهمترین آنهاهورمون های الدوسترون؛ . کورتیزول» استروژن » پروزسترون و تستوسترون می باشد 

صفحه 130:
هورمون های مشتق شده از اسید آمینه تیروزین : دو گروه از هورمون ها از مشتقات تیروزین هستند هورمون های تیروئید ( تیروکسین و تری ید و تیرونین ) که انواع يد © . دار تیروزین هستند هورمون های قسمت مرکزی فوق کلیه اپی نفرین و نوراپی نفرین که * .هر دو از مشتقات تیروزین هستند 

صفحه 131:


صفحه 132:
هورمون های وازوپرسین واکسی توسین ازپلی پپتیدهای با ملکول کوچک هستند و انسولین . گلوکاگن و پاراتورمون از ملکول های بزرگ پرونین می باشند 

صفحه 133:
تمام هورمون هایی که منشاء پروتئینی دارند توسط سیستم رتیکولوم اندوپلاسمیک دانه . دار در سلول های غده ای ساخته می شوند 

صفحه 134:
پروتئین اولیه که توسط رتیکولوم اندوپلاسمیک ساخته می شود هیچ شباهتی به هورمون نهایی . ندارد و پوهورمون گفته میشود 

صفحه 135:
پروهورمون در سیستم رتیکولوم اندوپلاسمیک تجزیه می شود و به پروتئین کوچکتری بنام پرهورمون تبدیل ۰ می شود 

صفحه 136:
ملکول پروهورمون از سیستم رتیکولوم اندوپلاسمیک جدا ‎٠‏ میشود و به دستگاه گلژی انتقال می یابد 

صفحه 137:
در دستگاه كلذى قطعه دیگری از پروتئین جدا می شود و سرانجام هورمون فعال . تشکیل می شود 

صفحه 138:
در دستگاه گلژی ملکول های هورمون در گرانول . های ترشحی ذخیره و تغلیظ می شوند 

صفحه 139:
ن ها هورمون كر ‎pgs‏ اندوپلاسمیک دانه دار سلول های ترشحی بروتئين اوليه ( بروهورمون) ( سيستم رتيكولوم اندويلاسميك )8101101001 ملکول پر ) ‎Prohormon)‏ کوچکتر پرهورمو پرهورمون در دستگاه گلژی یک قطعه دیگر پروتئینی جدا میشود . هورمون ( تغليظ و ذخیره ) 

صفحه 140:
هورمون های تیروئید و قسمت مرکزی آدرنال توسط انزیم ها در بخش سیتوپلاسمی سلول . های غده ای ساخته می شوند 

صفحه 141:
هورمون های قسمت مرکزی فوق کلیه ( اپی نفرین و نوراپی نفرین ) به داخل وزیکول هایی که از قبل تشكيل شده اند جذب میشوند و تا زمان ترشح در این وزیکول هایی انبار میشوند 

صفحه 142:
هورمون های تیروکسین و تری بدوتیروئین به صورت اجزای یک ملکول پروتئینی بزرگ بنام تیروگلوبولین ساخته و در غده تیروئید ذخیره ميشوند 

صفحه 143:
هورمون های استروئیدی معمولا" در سلول های غده ای ذخیره نمی شوند اما مقادیر زیادی از ملکول های پیش ساز بخصوص کلسترول و انواع مواد واسطه ای در ملوکولها وجود دارند که با تحریک مناسب آنژيم های:موجود دن این بسبلول ها فعال نقنده و . در ظرف چند دقیقه هورمون نهایی را تولید می کنند 

صفحه 144:


صفحه 145:
مدت عمل انها حداكثر سه دقيقه يس أن يايان تحريك » است 

صفحه 146:
هورمون های تیروئید قبل از آنکه ترشح شوند به شكل تیروگلوبولین در غده تیروئید ذخیره میشوند پس از ترشح هم چندین ساعت تا چند ‎٠‏ روز وقته لازم است تا عمل انها شروع شود 

صفحه 147:
۷ ۰ ۱۱۵0211۷ - مکانیسم « خود تنظیمی منفی . اعمال ميشود « 

صفحه 148:
محصول سرعت کار دستگاه را کم می کند و کاهس محصو آهنگ تولید را افزانش میدهد . خود تنظیمی منفی اتفاق . افتاده است 

صفحه 149:
چه عواملی به جزء خود تنظیمی منفی میتواند بر کنترل و ترشح هورمون ها تاثیر بگذارد ؟ تغییرات محیطی : مانند تفییر طول روز و تاثیر آن در روی * برخی جانوران عوامل روانی : ناراحتی های روانی و عاطفی سبب به تعویق © . افتادن فعالیت غدد جنسی و تاخیر در بلوغ میشود 

صفحه 150:
دارند و از جنس پروتئین های بزرگ هستند اعمال اثر . می کنند هر سلول حدود ۲ تا ۱۰ هزار رسپتور دارد 

صفحه 151:
هر رسپتور معمولا برای یک هورمون بسیار . اختصاصی است 

صفحه 152:
جایگاه انواع رسپتورها در سلول للف؛رسپتورهای غشایی که روی غشای سلول قرار دارند مانند: اپی . نفرین و نوراپی نفرین ب#رسپتورهای سیتوپلاسمی که در سیتوپلاسم سلول قراردارند مانند: . هورمون های استروئیدی #۳رسپتورهایی که در هسته سلول قرار دارند مانند: تیروکسین و تری یدوتیرونین 

صفحه 153:
رادیوایونولوژیک که روش فوق العاده حساسی است برای اندازه گیری میزان هورمون ها در خون . استفاده می کنند 

صفحه 154:
. استخوان پروانه ای در قاعده جمجمه جای دارد 

صفحه 155:


صفحه 156:


صفحه 157:
قسمت میانی هیپوفیز بسیار کم عروق موسوم به ناحیه بینابیتی است: ذر انسان تقزیبا آژ.بین رقته است,آما ذر . برخی حیوانات پست بزرگ و فعال است 

صفحه 158:


صفحه 159:
کف . ۲ / هورمون ‎Cnn HP ah‏ ۱ : هیپوفیز پیشین ۶ هورمون ترشح می کند بنامهای * ‏)هورمون رشد‎ 5۳ ( Somatotropin Hormon ‏آدرنوکورتیکوتروپین‎ 492,52 (ACTH) Adreno Cortico Tropin Hormon ‏هورمون محرک تیروئید‎ ) ۲5۲ ( Thyroid Stimulating Hormon ‏هورمون محرک فولیکولی‎ ) ۴5۲۷ ( 5۴1۳۱۵۱3۴۱۱9 ۵۴ Folicol ‏1لا ) هورمون هاي لوتينى‎ ( Lotein Hormon ‏هورمون پرولاکتین‎ Prolactin Hormon 

صفحه 160:
: تصویر شماتیک کارهای مهمی که غده هیپوفیز انجام میدهد رگهای خونی(رازوپر رود ‎(ADH) ce‏ قشرغد ةفرق كليرى80117) رحم(اکسی توسین) ‎ACSHy a,‏ ۳ بوت( 4514 درمز وى أ ‎١‏ اغده هاى ‎TB‏ شکل ۳-۱۷ كارهاى عمدة غذة هيبوفيز 

صفحه 161:


صفحه 162:
: سلول های ترشحی غده هیپوفیز و هورمون های مربوط ٩ ) ‏سلول های سوماتوتروپ ( هورمون رشد را ترشح می کند‎ ٠ سلول هاى كورتيكوتروب ( هورمون هاى محرك غده هاى فوق كليه را ترشح 2 5 * ‏سلول هاى تيروتروب ( هورمون هاى محرك غده تيروئيد را ترشح مى كنند)‎ ٠ سلول هاى كونادوتروب ( هورمون هاى جنسى محرك فوليكولى و جسم زرد را © ‎٠‏ ترشح ميكنند) + سلول هاى لاكتوتروب ( هورمون هاى محرك توليد شير را ترشح مى كنند) * 

صفحه 163:
بیشترین درصد سلول های ترشحی هیپوفیز ‎٠‏ پیشین را سلولهای سوماتوتروپ تشکیل میدهند 

صفحه 164:
: تصویر شماتیک اعمال متابولیک هورمون های هیپوفیز پیشین كر كر ‎ciao Baie‏ سین 

صفحه 165:
فا زاد تا کنتر اكتورهاى ازا ‎ginger git‏ می كتنده وى مهار كنند ۵ ‎YG gana‏ 

صفحه 166:
طریق عروق خونی بنام عروق خونی پورت هیپوتالاموسی- هیپوفیزی به غده هیپوفیز حمل .میشوند 

صفحه 167:
هیپوتالاموس مرکز جمع کننده اطلاعاتی است که با سلامت انسان سرو کار دارد و بیشتر این اطلاعات از طریق غده هیپوفیز . اعمال ميشود 

صفحه 168:
بیشتر هورمون های پیشین هیپوفیز توسط هورمون های آزاد کننده کنترل می شوند اما در مورد پرولاکتین احتمالا فاکتور مهار کننده است که ‎٠‏ بیشترین کنترل را اعمال می کند 

صفحه 169:
هورمون های هیپوفیز پسین _ : هیپوفیز پسین دو نوع هورمون ترشح می کند ( 0۷۲0510 ) هورمون اکسی توسین * ۱ ۷ مهورمون ضد ادراری ( وازوپرسین ) ‎٩‏ ‎Antiduretic Hormon ( VasoPresin‏ ) 

صفحه 170:
‎ADH :‏ عمل هورمون ‏. کلیه ها را وادار به احتباس آب می کند ‎٩‏ ‎© ‏بنابراين مقدار آب بدن افزايش مى يابد‎ ٠ ‎٩ ‏سبب تنكى عروق خونى مى شود ۸۸۲۷ غلظت بالای‎ ٠ ‏و نتيجتا افزايش فشارخون و كنترل مايعات بدن را سبب مى * ‎٠.‏ شود ‎ ‎ 

صفحه 171:
سبب بروز بیماری دیابت ۸۸۲0۲۷ کمبود هورمون . مى شود ( 013161115 19251010 ) بى مزه 

صفحه 172:
: مشخصات دیابت بی مزه ٩ ‏افزايش حجم ادرار تا ۲۵ لیتر در شبانه روز است‎ ٠ © ‏کاهش وزن مخصوص درار‎ . 6 ‏عدم وجود قند در ادرار‎ . 

صفحه 173:
نوروهیپوفیز هورمونی ترشح نمی کند بلکه ترشح های هیپوتالاموس را که در هیپوفیز پسین ذخیره شده است بر اثر تحرک عصبی هیپوتالاموس ازاد . می کند 

صفحه 174:
و فمچنین به علت آفرایس انقباص ‎GIR‏ رخمی منجر به کاهش خونریزی های بعد از زایمان میشود 

صفحه 175:
دومین اثر فیزولوژیک هورمون اکسی توسین اثر روی عضلات يستان زنان شيرده است كه باعث ازاد شدن شير از ياخته هاى غدد يستانى و جريان . يافتن شير به داخل مجارى يستانى مى شود 

صفحه 176:


صفحه 177:
کلیه هورمون های بخش پیشین هیپوفیز اثرات خود را با تحریک «غدد هدف» مانند قشر فوق کلیه. تیروئید و غدد جنسی انجام می دهند به استثنای هورمون رشد که اثرات خود را بر روی ‎٠‏ تمام بافتها اعمال می کند 

صفحه 178:
لفزلیش ترشح هورمون رشد بعد از بلوغ موجبلکرومگالی -2 ‎٠‏ میگردد . کاهش‌هورمون‌رشد قبل‌از بلوغ موجبکوتولگی‌می‌شود -3 

صفحه 179:


صفحه 180:
‎to SE‏ اتکی( ‎ ‎ ‎ 

صفحه 181:
حدود یک سوم (۳/۱) کوتوله هایی که مبتلا به کمبود هورمون رشد هستند از نظر جنسی بالغ . میشوند و گاها" بچه دار می شوند 

صفحه 182:
حدود دو سوم کوتوله هایی که مبتلا به کاهش تمامی هورمون های هیپوفیز هستند ( پان هیپو پیتیوترسیم ) مرحله بلوغ را طی نمی کنند و هرکز تکامل جنسی مشابه بالغین پیدا نمی . کنند 

صفحه 183:
یا سوماتوتروپین 511 اسم دیگر هورمون رشد اين 1101113011 501113501102111 است هورمون هم جثه ى سلولها و هم تعداد انها را ‎٠‏ افزادش میدهد ‎ ‎ 

صفحه 184:
م ۱ وه ی ۱ 6 :نمودار مقايسه اى افزايش وزن موشها هورمون رشد تزريق روزانة هورمون رشد ‎M0)‏ 5 وزن بدن موش برحسب گرم کترل (شاهد) 3 0 100 200 ۰ 300 400 500 60 Win 18 4 شکل ۲-۱۲ مقایسهافزایش رزن موش طیعی با موشی که روزاله هورمون رشد به آن 

صفحه 185:
: اثرات متابولیک هورمون رشد افزایش سرعت ساخت پروتفین ها در تمام سلول ها * افزایش آزاد سازی و سوخت سازاسیدهای چرب برای تولید انرژی ‎٩‏ ‏کاهش میزان مصرف گلوکز در کلیه بافت ها © 

صفحه 186:
: پژوهش ها نشان میدهد که هورمون رشد . سنتز پروتئین ها را در سلول افزایش میدهد © ‎٠‏ کربوهیدراتها را در بدن حفظ می کند ‎٩‏ ‎٠‏ ذخایر چربی بدن را به مصرف می رساند ‎٩‏ 

صفحه 187:
هورمون رشد چگونه پروتئین سازی را تشدید می کند ؟ با تقویت انتقال اسیدهای آمینه از غشاى سلول به داخل سلول © در ریبوزوم ها 8۱۷۸ با تقويت ترجمه * ۸ مهسته ای برای ساخت 01۸ با افزایش نسخه برداری 9 کاهش کاتابولیسم (تجربه) اسیدهای آمینه و پروتئین ها ۶ 

صفحه 188:
شکسته شدن پروتئین ها می شود 

صفحه 189:
. باشد که از هیپوتالاموس ترشح می شود 

صفحه 190:
و گلوکالن را از سلول های بتا و آلفای لوزالمعده مهار کند 

صفحه 191:
سوماتواستاتین از سلول های دلتای جزایر . لانگرهانس لوزالمعده ترشح می شود 

صفحه 192:


صفحه 193:
تصوير ماكر وسكيى و میکروسکپی غده ليرونيد 

صفحه 194:


صفحه 195:
تغییرات ترشح هورمون تیروئید باعث تغییرات عمده در متابولیسم پایه می شود . کاهش ترشح تیروئید تا ۶۰ درصد متابولیسم پایه را از حد طبیعی کاهش میدهد و افزایش ترشح آن میتواند ‎٩۰-۱۰۰‏ درصد میزان طبیعی متابولیسم . پایه را افزایش دهد 

صفحه 196:
غده تیروئید بیش از یک میلیون گره اپیتلیالی (فولیکولی) دارد که درون آنها را ماده ژلاتیتی شکلی ‎als.‏ کلوئید پر کرده است 

صفحه 197:
ماده کلوئیدی داخل فولیکول ها از سلول های دیواره فولیکول ها که محل سنتز هورمون های تیروئید است ساخته می شود . تیروکلوبولینی که بزرکترین پروتئین ماده کلوئیدی داخل فولیکول است محتوی . هورمون تیروئید است 

صفحه 198:
ید مهمترین ماده تشکیل دهنده ساختار هورمون 

صفحه 199:
برای تشکیل هورمون های تیروئیدی هر انسان به حدود ۵۰ میلی گرم يد در سال يا تقریبا یک ‎٠‏ میلی گرم در هفته نیاز دارد 

صفحه 200:


صفحه 201:
میکروگرم ید بطور انتخابی توسط تیروئید برای ساختن . هورمون های تیروئید در بدن باقی می مانند 

صفحه 202:
1, GalgeglglS9 i Organification ‏مى نامند‎ ٠ 

صفحه 203:
>) :مراحل شیمیایی تشکیل تیرورین و قری بدوتیرفرمول ‎mar‏ سم رسیم )من ‎Tyrosine ‎0 ‎wo cme cen + ‎Monoioaotyrosine ‏موسوم( ‎Bilodowrosine ‎Monolodetyrosine + Dilodotyrosine — ‎sind ‏سم عمجم‎ ‎3.5.9°-Triodothyronine ‎Dilodotyrosine + Diiodotyrosine — ۱ 1 ‏2000 سم همم( ‎1 1 Thyroxine ‏شعل ۲-۱۳ مراحل شیمییی تشکیل تیروکسین و تری ‎saa UE eta‏ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 204:
تیروگلوبولین : اثر هورمونی ندارد و باید تبدیل به تیروکسین و تری یدوتیرونین شود تا بتواند از داخل . فولیکول های تیروئید آزاد و اثرات خود را اعمال نماید 

صفحه 205:
پروتیننازهایی در بین آنزیم های گوارشی غشای سلول وجود دارند که ملکول تیروگلوبولین را هضم کرده و هورمون های تیروکسین و تری پدوتیرونین . آزاد میکنند 

صفحه 206:
حدود ۰ درصد هورمون هایی که از تیروئید آزاد میشوند تیروکسین و ۱۰ درصد آن تری یدوتیرونین . است 

صفحه 207:
محل ساخته شدن تیروکسین فقط در غده 

صفحه 208:
محل ساخته شدن تری یدوتیرونین به مقدار کم در غده تیروئید ساخته می شود و ۸۰ درصد آن توسط یاخته های کبدی و سلیر اندام از ملکول . تیروکسین ساخته میشود 

صفحه 209:
آغاز شروع اثرانه تیروکسین بسیار کند و در طول ۱۰-۲۳ روز پس از مصرف به حداکثر فعالبت خود میرسد اما اثرات تری یدوتیرونین چهار بار سریعتر از تیروکسین است و حداکثر ۲-۳ روز وقنند لازم است ‎٠‏ تا به حداكثر فعالبت خود برسد ‎ ‎ 

صفحه 210:
از طریق هیپوتالاموس و هیپوفیز پیشین ترشح این . هورمون را کنترل می کند 

صفحه 211:
برای ظهور علایم تاثیر هورمون تیروئید روی سلول های بدن ممکن است . ساعتهاءروزها و حتی هفته ها ‎٠‏ وقت لازم باشد 

صفحه 212:
واکنشهای هیجانی شدید می تواند روی ترشح تاثیر نماید و بطور غیر مستقیم 511 آو ‎TRH‏ ‏. هورمون های تیروئید را افزایش دهد 

صفحه 213:


صفحه 214:
با انجام کپی برداری از ژنها کلیه پروتئین های موجود در بدن انسلن اعم از پروتئینهای ساختمانی » پروتئینهای انتقال و انزیم های پروتئینی در بدن . افزايش مى يابند 

صفحه 215:
دی با رسپتورهای سلولی هورمون تیروئید دآرد 

صفحه 216:
حدود ‎٩۰‏ درصد ملکول های هورمون تیروئید که به رسپتورها می چسبند تری یدوتیرونین و ده ‎٠‏ درصد انها تیروکسین است 

صفحه 217:
با افزايش سرعت سنتز پروتئین ها در بدن میزان مصرف مواد غذایی برای تولید انرژی بیشتر میشود و سرعت رشد جسمی افراد . جوان به میزان زیادی افزایش می یابد 

صفحه 218:
علاوه بر افزایش رشد جسمی . اعمال روانی تحریک می شوند و فعالیت بسیاری . از غدد درون ریز نیز افزایش می يابد 

صفحه 219:


صفحه 220:
پرکاری تیروئید را هیپرتیروئیدیسم و کم کاری آنرا . هیپوتیرونیدیسم می گویند 

صفحه 221:
: علائم پاتولوژیک غده تیروئید . بزرگ شدن غده تا سه برابر اندازه طبیعی ‎٩‏ . افزايش تعداد سلول ها در غده تیروئید ‎٩‏ . افزایش میزان ترشح هورمون تیروئید تا ۱۵ برابر طبیعی © . تا حد صفر 15۳۱ کاهش غلظت پلاسمایی © 

صفحه 222:
عامل اصلی بروز هیپر تیروئیدی وجود موادی است بنام آنتی بادی های ایمونوگلوبولین که به رسپتورهای غشای خاص میچسبند و منجر به فعال شدن مداوم سیستم 151۷ سلول های غده (آدنوزین مونوفسفات حلقوی) ۸۵۳۳ تیروئید و در نهایت پرکاری تیروئید می شود 

صفحه 223:
اثر آنتی بادی های محرک تیروئید که در هیپروئیدیسم مشاهده می شود اثر تحریکی طولانی مدت است و گاها" که ۲5۱ اثر آنها تا ۱۲ ساعت ادامه دارد بر خلاف اثرانن . حداکتر تا یکساعت ادامه دارد 

صفحه 224:
یکی دیگر از عوامل موثر در بروز هیپرتیروئیدیسم وجود یک تومور موضعی در بافت تیروئید بنام . ادنومای تیروئید است 

صفحه 225:
: علائم پرکاری تیروئید شامل عدم تحمل به كرما © افزايش تعريق © كم شدن وزن © © lke ‏ضعف‎ پش 9 سس فس © لرزش دستها * عصبانيت يا ساير اختلالات روانى © 

صفحه 226:
یکی از علائم اختصاصی هیپرتیروئیدیسم که در موارد پیشرفته بیماری دیده می شود اگزوفتالمی است که در یک سوم بیماران دیده می شود و کره هر دو چشم . بطور قرینه بطرف جلو برآمدگی پیدا می کند 

صفحه 227:
page ‏شکل ۲-۱۳ اگزوفتالمی‎ 

صفحه 228:


صفحه 229:
: علل بروز هیپوتیروئیدیسم عوامل اتوایمون که به جای تحریک غده موجب تخریب غده ‎٩‏ ‏. تیروئید می شوند التهاب تیروئید (تیروئیدیت) که توسط عوامل عفونی » ضربه ‎٩‏ ‏. یا اتوایمون اتفاق می افتد کمبود ید در دسترس برای هورمون سازی که موجب بزرگ # . شدن غده یا گواتر می شود مواد غذایی گواتروژن که فعالیت ضد تیروئیدی دارند مانند 6 . شلغم و كلم لا 

صفحه 230:
و ترشح تیرو کلوپولین ( کولونید) در داحل فولیکول ها و بزرکی ء بیش از حد غده تیروئید می شود 

صفحه 231:
: علل کم کاری غده تیروئید عدم يا كاهش ميزان يد مورد نياز در بدن © انهدام غده تیروئید توسط اشعه رادیواکتیو 6 خارج کردن غده تیروئید از بدن توسط عمل جراحی * وجود آنتی بادی های ضد غده تیروئید درخون (اتوایمونیتی) ‎٩‏ 

صفحه 232:
: علایم کم کاری تیروئید خواب آلودگی * کندی حرکات عضلانی * کم شدن ضربات قلب © افزايش وزن و ادم زنراليزه © خشونت صدا 9 دنه © کاهش رشد موها و خشک, پوست 4 شکل 4-۱۳ ییمار بتلابهبیگسدم 

صفحه 233:
کاهش شدید هورمون تیروئید در کودکان موجب کرتینیسم و در بزرگسالان بیماری . میگسدم می شود 

صفحه 234:


صفحه 235:


صفحه 236:
بهترین زمان برای جلوگیری از بروز علایم کرتن در کودکانیکه با کم کاری تیروئید متولد می شوند ماه اول تولد ( دوران نوزادی ) است 

صفحه 237:
DE tee Se ss 5 2 

صفحه 238:
>) ۳ غده های پاراتیروئیدی غده پاراتیروئیدی ۴ عددند و در پشت تیروئید قرار دارند غدة باراتبروئيد ‎B‏ ا شکل ۲-۱۳ وضعیت فرار كرفتن غدمهاى باراتبروئيد را لسبت به نيروثيد نشان مىدهد. ‎ ‎ 

صفحه 239:
پاراتیروئید هورمونی بنام پاراتورمون ترشح می کند که از ۱۱۰ اسید امینه تشکیل . شده است 

صفحه 240:
فعالیت پاراتورمون با غلظت کلسیم در مایعات بدن ارتباط مستقیم و نزدیک دارد با کاهش غلظت يون كلسيم . در مایعات بدن افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید اين کمبود را . جبران می نماید 

صفحه 241:
افزایش ترشح پاراتورمون موجب افزایش برداشت كلسيم ان استخوان ها ی اتصال آن . به جریان خون می شود 

صفحه 242:
کنترل ترشح هورمون پاراتیروئید با کمترین تغییرات در غلظت یون کلسیم در مایعات خارج سلولی انجام می شود و این عمل از طریق مکانیسم .شود ‎in, sa‏ اتفاق.مى افتد 

صفحه 243:
: اختلالات غده باراتبروئید دو دسته اند کم کلری غده پاراتیروئید ‎٩‏ پرکاری غده پایراتیروئید 6 

صفحه 244:
کم کاری پاراتیروئید ممکن است بطور حاد یا مزمن اتفاق بیفتد. کم کاری حاد پاراتیروئید معمولا متعاقب عمل جراحی تیروئید و برداشتن غده پاراتیروئید اتفاق می افتد در این حالت علایم نارسایی . پاراتیروئید ظرف مدت ۲ تا ۳ روز اتفاق پیش می آید 

صفحه 245:
مهمترین علامت کم کاری پاراتیروئید افت میزان کلسیم سرم و افزایش فسفر غیرالی در سرم خون است که . می شود ‎Gage <Tetany»‏ بروز تتانی 

صفحه 246:
پرکاری پاراتیروئید : پرکاری پاراتیروئید موجب افزایش میزان کلسیم سرم می شود , افزايش این هورمون ‎(hyper calcemia ) 3b‏ . جذب کلسیم در استخوان ها را افزایش می دهد 

صفحه 247:
علت پرکاری پاراتیروئیه : ‎ole‏ پرکاری پاراتیروئید ابتلا به نوعی تومور پاراتیروئید است که در زنان بسیار شایعتر از مردان و کودکان . است 

صفحه 248:
: نتایج امتحانات آزمایشگاهی در هیپرپاراتیروئیدی افزایش میزان کلسیم خون © کاهش میزان فسفر خون © افزایش میزان دفع کلسیم و فسفر از طریق ادرار * 

صفحه 249:


صفحه 250:
هورمون کلسیتونین از سلول های پارافولیکولی غده . تیروئید ترشح می شود 

صفحه 251:
قسمت مرکزی آن به نام جزایر انگرهانس دو نوع هورمون بنامهای انسولین و گلوکاکن مستقیما بداخل ‎٠‏ جریان خون ترشح می شود 

صفحه 252:
لوزالمعدة آمیول واتر شكل 1-16 تنظيم ترشح لوزالمدنه 

صفحه 253:
جزایر لانگرهانس دارای سه نوع سلول آلفاءبتا و دلتا است. سلولهای آلفا ۲۵ درصد کل سلولها را تشکیل می دهند و گلوکاکن ترشح سلولهای بتا ۶۰ درصد کل سلولها را تشکیل می دهند و انسولین ترشح سلولهای دلتا ۱۰ درصد کل سلولها را تشکیل می دهند وسوماتواستاتین ‎٠‏ ترشح می کنند 

صفحه 254:
ارتباط نزدیک بین سلولهای جزایر لانگرهانس وجود دارد » بنابراین کنترل مستقیم روی ترشح هورمون ها توسط هورمونهای دیگر امکان پذیر است . مثلا انسولین ترشح گلوکاگن را مهار می کند و سوماتواستاتین ترشح . هر دو هورمون انسولین و گلوکاکن را کنترل می کند 

صفحه 255:
انسولین پلی پپتید کوچکی است که میزان گلوکز خون را بین خون کنترل میکند این 66100 ۷۰-۱۱۰ میلی گرم در هورمون در سال ۱۹۳۳ توسط بانتینگ وبست از لوزالمعده جدا کردند و با کشف خود یک شبه کاهش سریع مرگ و میر و . نوید زندگی طبیعی را برای دیابتی ها به ارمغان آوردند 

صفحه 256:
تنظیم ترشح انسولین از طریق مکانیسم خود تنظیمی منفی انجام می شود و افزايش گلوکز خون موجب افزایش ترشح انسولین و کاهش گلوکز خون بلعث . کاهش ترشح انسولین در لوزالمعده می شود 

صفحه 257:
افزايش قند خون كه به علت كم كارى سلول هاى بتا اتفاق می افتد منجز به «هیپر کلیسنمی» پا ‎٠‏ دیابت قندی می شود 

صفحه 258:
مهمترین اختلال در بیماری دیابت : ‎٠.‏ اختلال در سوخت و ساز مواد قندی » مواد پروتئینی و چربیهاست ‎ ‎ 

صفحه 259:
: مهمترین عواملی که موجب کم کاری سلول های پتا می شود عبارتند از ء آسیب دیدگی سلول های بتا در اثر مواد سمی و عفونتها © .تومور سلولهای آلفا و افزایش ترشح گلوکاکن ‎٩‏ ‏. کاهش حساسیت سلولهای هدف به انسولین ‎٩‏ 

صفحه 260:
600 500 400 300 200 100 0 غلظت گلوکز پلاسما بر حسب میلی گرم در د شکل ۲-۱۶ ترشح تقریی انسولین در سطوح مختلف کلوکز پلاسما 

صفحه 261:
: مهمترین نشانه های دیابت زودرس قندی پرادراری و دفع بیش از حد ادرار 6 پر نوشی ( نوشیدن بیش از حد آب ) ‎٩‏ ‏پرخوری (خوردن بیش از حد غذا) ‎٩‏ ‏کاهش وزن بدن و ضعف © 

صفحه 262:
و معزی . در کلیه ها نارسایی کلیه و فشار خون بطور « زودرس ایجاد نماید 

صفحه 263:


صفحه 264:
چربی اطراف که شكل 1-16 محل قرار كرفتن غدءهاى فوق كلبوى و برش فاى عرضى د طولى ابن ‎fs | Ba‏ 

صفحه 265:
هو غددافوق كليةإزيى تمت خاوجى:بنام قشر ( كورتكس) و يك قسمت داخلى بنام ‎٠‏ مركز يا مدولا تشكيل شده است 

صفحه 266:
قسمت مرکزی بیسته درصد وزن غده را تشکیل می دهد .و ۸۰ درصد آن ازقسمت قشری تشکیل شده است 

صفحه 267:
قسمت قشری فوق کلیه هورمون استروئیدی ترشح ی کند و مهمترین : آنها عبارتند از «مینرالوکورتیکوییدها «آلوسترون © گلکوکورتیکوییدها «کورتیزول» (هیدروکورتیزون) 6 eg ۱ ۲ ‏سق سق‎ fc ‏اندروژن ها «تستوسترون» و هورمون های جنسی مردانه‎ 

صفحه 268:
آلدوسترون مهمترین مینرالوکورتیکویید طبیعی در بدن است که به عنوان فعالترین ماده برای احتباس سدیم شناخته شده است و در تنظیم آب و الکترولیت های بدن . نقش اساسی دارد 

صفحه 269:
افزايش ترشح آلدوسترون موجب افزایش غلظت سدیم و کاهش » غلظت پتاسیم در مایعات خارج سلولی میشود 

صفحه 270:
افزايش ترشح آلدسترون موجب کاهش یون پتاسیم ( هیپوکالمی ) و ضعف عضلانی می شود . کاهش ترشح آلدسترون موجب افزايش یون . پتاسیم ( هیپرکالمی ) و ایست قلبی می شود 

صفحه 271:
مهمترین گلوکورتیکوییدها ء کورتیزول است و ‎٩۰‏ درصد . فعالیت گلوکورتیکوییدها را به کورتیزول نسبت می دهند 

صفحه 272:
مهمترین اثر کوتیزول تحریک گلوکونئوژنز ( ساخت مواد قندی از پروتئین ها و چربیهاست ) که این عمل ء توسط کید و با سه مکانیسم انجام میشود 

صفحه 273:
دیابت فوق کلیوی زمانیکه کورتیزول تا ۵۰ درصد میزان طبیعی غلظت گلوکز خون را بالا ببرد منجر به دیابت فوق . میشود ( 606۲5 ۸۵۲۵۳۵۱ ) کلیوی 

صفحه 274:
عواملی که منجر به افزایش ترشح کورتیزول میشوند عكس العمل فوری در برابر استرس است اعم از استرس فیزیکی یا روانی که در ظرف ‏ تا ۲۰ دقيقه می توانند افزايش ترشح کورتیزول را تا ۲۰ ‎ella salu‏ طبیعی افزایش دهد 

صفحه 275:
بطور کلی کورتیزول با مجموعه اعمال خود در برابر استرسها مانند: سرماء گرمای شدید. ضربه . عفونت. عمل جراحی با هر بیماری ضعیف کننده آزاد شدن کورتیزول افزایش میابد و .موجب افزایش مقاومت بدن در برابر عوامل مختلف میشود 

صفحه 276:
ر دوران جنینی و کودکی باشد 

صفحه 277:
اندروژن در جنس مونث چه در دوران جنینی و چه در بقیه عمر . اثرات فوق العاده خفیفی دارند 

صفحه 278:
بیماری آدیسون یا هیپوآدرنالی به علت ناتوانی قشر فوق ‎Als‏ در تولید هورمونهای مینرالوکورتیکوئید .بوجود می آید 

صفحه 279:
در بیماری آدیسون با از دست دادن مقدار زیادی سدیم؛ آب و کلر افت فشارخون. کاهش برون ده قلبی . شوک و . در صورت عدم دسترسی به درمان مرگ اتفاق می افتد 

صفحه 280:
بیماری کوشینگ ( هیپرآدرنالی ) به علت افزایش ترشح بیش از حد کورتیزول در جریان خون اتفاق می افتد و ناشی از ترشح ‎٠‏ با تومور غده های فوق کلیوی است ۸۲۲۱ 

صفحه 281:
افزایش اندروژن ها که تحت نام هورمون های مردساز نامگذاری میشوند اگر در پسران نابالغ اتفاق بیفتد موجب بروز بلوغ زودرس و در دختران بروز . ظاهر مردانه می شود 

صفحه 282:
هورمون های قسمت مرکزی فوق کلیه از جنس آمین ها هستند (اپی نفرین و نوراپی نفرین ) و در سرتاسر بدن اثر تقريبا مشابهى با تحريك اعصاب سمياتيك دارند و تنها تفاوت در ‎٠‏ اينستكه مدت اثر طولانى ترى دارند ‎ ‎ 

صفحه 283:
تومور قسمت مرکزی غده فوق کلیه یا تومورهای مشابه در سایر نقاط بدن منجر به تولید بیش از اندازه نوراپی نفرین و اپی ‎٠‏ نفرین میشود که « فنوکروموسیتوم » نامیده می شود 

صفحه 284:
مهمترین علائم بیماری فنو کروموسیتوم عبارتند از ؛ ازدیاد فشارخون و سردردهای متناوب درد شکم . کمردرد » تپش قلب. عرق شدید » افزایش متابولیسم پایه , ضعف بدن » . کاهش وزن و اسهال متناوب 

صفحه 285:
2 و ساختار غده های جنسی در ا نسان : شامل . بیضه ها و تخمدان ها است ‎٩‏ ‏تعداد غده هاى جنسى نر( بيضه ها ) © دو عددند و فقط در جنس نر وجود . دارند تعداد غده های جنسی ماده © (تخمدانها) نیز دو عددند و فقط در . جنس ماده وجود دارند ‎gs 55 (‏ و ‎ ‎ ‎ 

صفحه 286:
توجه : جفت یک غده درون ریز است که فقط در دوران بارداری به صورت یک غده درون ریز عمل میکند و پس از زایمان از . بدن خارج می شود 

صفحه 287:
اعمال بیضه ها : : بیضه ها دو عمل مهم انجام میدهند ‎٠‏ ساختن سلول جنسى نر (اسيرماتوزوئيدها) * ترشح هورمون هاى جنسى يا اندروزن ها كه مهمترين آنها © . تستوسترون است 

صفحه 288:
تستوسترون از سلول های لیدیک ترشح میشود و برای رشد و تقسیم سلول هاى زايا و ساخت و تولید اسپرم ۰ ضروری است 

صفحه 289:
از بیضه ها علاوه بر اندروژن ها مقدارکمی نیز استروژن (هورمون جنسی زنانه) از سلول های سرتولی ترشح 5 . ميشود 

صفحه 290:
علاوه بر تستوسترون هورمون های دیگری هم در اسپرماتوژنژ : نقش اساسی دارند که عبارتند از (1۲۷) هورمون لوتینیزان ‎٩‏ (۳5۲۷) هورمون محرک فولیکولی ‎٩‏ © sh) 5.9098 (GH) 

صفحه 291:
حصوصیات مردانه و . يروستات و مجارى تناسلى انه مر شون مردانه مى شود 

صفحه 292:
شروع فعالیت تستوسترون در دوران جنینی سبب مهار فعالیت هورمون های زنانه میشود و از تشکیل دستگاه تناسلی زنانه در جنس مذکر ‎٠‏ جلوگیری می کند 

صفحه 293:
۰ نسدوسترون ترسح بمی شود سیر صعودی 0 تستوسترون از سن ن بلوغ شروع و تا ایان عمر ادامه دارد 

صفحه 294:
لیجاد تمایز جنسی-1 تسامین‌رشد و تداوم بقای‌دستگاه تناسلی‌نر -2 بروز صفاتشانویه جنسی-3 

صفحه 295:
تنظيم ترش اندروژن ها از طریق مکانیسم: خود تنظیمی . منفی صورت میگیرد 

صفحه 296:


صفحه 297:
وضعیت خواجگی چکونه اتفاق مى افتد ؟ اگر بیضه های پسری قبل از بلوغ به عللی برداشته شود حالت . خواجگی پیش می آید 

صفحه 298:


صفحه 299:
: علل هیپوگونادیسم پس از بلوغ تاثیر برخی سموم ‎٩‏ اشعه ایکس و مواد رادیو اکتیو 6 اوریون و بیماریهای مقاربتی ‎٩‏ ‏ترطان ما 6 

صفحه 300:
« قشری غدد فوق کلبوی است 

صفحه 301:
‎SI‏ اینگونه تومورها در کودکان خردسال اتفاق بیفتد سبب بلوغ زودرس می شود که این عارضه با توجه به محل تومور به بلوغ زودرس واقعی که به علت وجود تومور در هیپوتالاموس و هیپوفیز است منجر میشود و اگر اختلال در قشر فوق کلیه یا خود بیضه ها . باشد بلوغ زودرس کاذب گفته می شود ‎ ‎ 

صفحه 302:
تفاوت بلوغ زودرس واقعی و بلوغ زودرس کاذب : در هر دو اختلال بروز صفات ثانویه جنسی زودرس اتفاق می افتد . تنها تفاوت در اینستکه در بلوغ زودرس واقعی پدیده اسپرم زایی نیز به علت .وجود دارد ۴5۳۷ ترشج 

صفحه 303:


صفحه 304:
شکل ۳-۱۹ ساختمان داخلی رم : تخمدان ویکی از لولههاى رحمى. كردت رحم 

صفحه 305:
تولید مثل با پیدایش تخمک در تخمدان ها آغاز میشود که از زمان بلوغ آغاز و تا سن حدود ۵۰- ۶۸ سالگی .ادامه دارد 

صفحه 306:
در روی هر تخمدان حدود ۱۵۰-۲۰۰ هزار فولیکول وجود دارد که در تمام دوران باروری زن حداکثر حدود ۴۰۰ عدد از اين فولیکول ها به تکامل میرسند و از تخمدان ها آزاد می شوند . ‎٠‏ بقیه فولیکول ها « دزتره شده » و از بین میروند 

صفحه 307:


صفحه 308:
در صورتیکه حاملگی اتفاق بیفتد جسم زرد تا ماه ششم حاملگی به ترشح (پروژسترون) که .برای ادامه حلملگی لازم است ادامه می دهد 

صفحه 309:
د و از سن بلوغ تا یائسکی يا ( مونوپوز ) آدامه . دارد دوره چنسی نامیده می شو.د 

صفحه 310:
: مراحل تغییر و رشد سطح داخلی رحم(آندومتر) در سیکل ماهيانه 

صفحه 311:
تولید سلول‌های‌جنسی‌ماده ( تخمک) -1 ترشح هورمون‌های‌جنسی‌زنانه -2 

صفحه 312:
هورمون های استروژن و پروژسترون که از تخمدانها ترشح می شوند تحت تأثیر هورمون های هیپوفیز پیشین اتفاق می افتد که هر دو در پاسخ به تحریک (۳۱او ‎(FSH‏ ‏.هیپوتالاموس ترشح می شوند 08۳۱ 

صفحه 313:
چگونگی ترشح هورمون های زنانه در طول سيكل ماهیانه مقدار ترشح هورمون های زنانه در طول دوره ماهیانه ثابت نیست . نمودار : زیر غلظت هورمون هادر طول سیکل ماهیانه را نشان میدهد 

صفحه 314:
. چنسی زنان غالبا" با کاهش باروری همراه است 

صفحه 315:
: اختلال کار هورمون ها کم شدن ترشح هورمون های جنسی (هیپوگونادیسم است) ‎٩‏ زیاد شدن ترشح هورمون های جنسی (هیپرگونادیسم است) ‎٩‏ 

صفحه 316:
هييوكوناديسم ميتوائد يه علت تشكيل ناقص .يا فقدان تخمدان ها يا اختلال در عملكرد هييوفيز و . هييوتالاموس باشد 

صفحه 317:
‎wa‏ نمی نون و اندام ‎GE‏ حننسی تصورت . بچگانه در می آیند اگر هیپوگونادیسم در زنان بالغ اتفاق بیفتد اندام جنسی تا حد زیادی يس رفت ميكند و تی مشابه دوران ‏. مونويوز در زنان اتفاق مى افتد ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 318:
: خصوصیات زنان خواجه بلند قدند و تقریبا هم قد مردانی هستند که زمینه ژنتیکی مشابه دارند ۰ 6 علت بلند قامتی زنان خواجه دیر بسته شدن اپی فیزهای استخوانی است آمنوره : عدم بروز قاعدگی به علت کاهش ترشح هورمون های © عقيمى © 

صفحه 319:
هورمون های زنساز تنها در مواقعی دیده می شود که نوعی تومور زنساز در تخمدان ها و یا قسمت های دیگر بدن وجود .داشته باشد 

صفحه 320:
. قاعدگی و هیپرمنوره میشود 

صفحه 321:
می (206) موجب شکل گرفتن نوراد پسر آز جنین دختر کروموروم اگر در زنان پس از بلوغ اتفاق بیفتد موجب آمنوره . پرمویی , آکنه . کوچک شدن سینه ها و اندام تناسلی می شود 

صفحه 322:
پروزسترون موجب مهیا سازی رحم برای حاملکی و پستان ها برای 

صفحه 323:
زنانه به علت ‎Cok cite th‏ نم . لیل ناتوانی تخمدان ها در تولید فولیکو جد دلیا . است 

صفحه 324:
علایم یائسگی کاهش شدید هورمون های جنسی بویژه استروژن تغییرات فیزیولوژیک زیادی در بدن ایجاد : میکند که مهمترین آنها گر گرفتگی * خستگی مفرط ‎٩‏ ‏اضطراب و گاهی درجات مختلفی از جنون © کاهش قدرت بدنی و دردهای استخوانی ‎٩‏ افزايش فشارخون 6 

صفحه 325:
پروژسترون و سوماتوتروپین جفتی در ادامه بحافاگن ری ‎ST‏ تین کمک مفکتن 

صفحه 326:
: میزان ترشح استروژن» پروژسترون و گونادوتروبین در مراحل مختلف حاملگی کونادوترویین جفتی im) 8 58 a 6۱ 5 و9 8 a i (mg/24 hn) 3 ‎(IU‏ سطح گونادو تروبين جفتی در انسان هم 8 5 ‏8 ‏8 ‏اعصاب نخاعی ‎RX ‏نه هت د دا 5 1 ‏40 36 32 28 24 20 18 12 5 - 7 7 دوران حاملگی پرحسب هفته ‏شکل ‎٩‏ میزان ترشیح استروژنها . پروژسترون و گونادوتروپین جفتی در مراحل ‏مختلف حاملگی = ‎ ‎ ‎ 

صفحه 327:
یتست جنسی زنانه بین ۱۰ تا ۳۰ برابر مقدار طبیعی افزایش می ‎٠‏ یایند