لیشمانیازیس

صفحه 1:
ليشمانيازيس جنس ليشمانيا تازكدارانى مى باشند که به صورت آماستیگوت داخل سلولی در ميزبانان مهره دار 4 OG 0 "و به صورت تاژگداران پروماستگوت در میزبانان بی مهره و محیط کشت زندگی می کنند. 

صفحه 2:
"7 این بیماری یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان می باشد. "7 مخزن اصلی بیماری سک سانان و جوندگان می باشند و انسان یک میزبان تصادفی محسوب می شود. 

صفحه 3:
انکلهای بیماریزای انسانی م رکب از سه مجموعه ی بزرگ و سه گروه فرعی گوچکتر می باشند. "7 (۱) مجموعه ی لیشمانیا برازیلینسیس عامل بیماری جلدی و جلدی - مخاطی در آمریکا © (۲) مجموعه لیشمانیا مکزیکانا که اساسا باعث بیماری جلدی در آمریکا می شود. 

صفحه 4:
(۲) مجموعه ی لیشمانیادونوانی شامل لیشمانیا اینفانتوم در نواحی مدیترانه ای و لیشمانیا شاگازی در آمریکا و لیشمانیا دونوانی در شبه قاره هند. " لیشمانیا ماژور و لیشمانیا تروپیکا دو عامل بیماری پوستی در دنیای قدیم هم اکنون دو گونه ی مجزا محسوب می شوند. " لیشمانیا اتیوپیکا عامل بیماری پوستی محدود به شمال آفریقا است. 

صفحه 5:
Sandfly Stages Human Stages (injects promasigne stage @ senaity takes a blood meal @ Promassgots are inthe se) phagocytized by یت ید o® Oe ee ‏سم سس‎ macrophages © PWice in midgut and ‘migrate to proboscis ۱ ویس ماه «مماقمهنا كم اموا دمصي ‎promastgote stage in magut‏ @ \ و Ingestion of 3 0 : Amastigotes multiply in celts (cling macrophages of ~ varus tissues A 0 ‏و‎ cot ] 5 ‏ی‎ a blood meat ‏معا مومس سوم‎ A= infective Stage A= Diagnostic Stage itp true dpd ede. govidpe. 

صفحه 6:
" تولید مثل در آماستگوت ها و پروماستیگوت ها هر دو از طریق تقسیم دوتایی طولی انجام می گیرد **میزبانان مخزن طبیعی» به جز انسان» عبارتند از: سكهاى لهلى و تعداد متنوعى از پستانداران وحشی ماتند ميمونهاء جوندكان؛ مورجه خوار» موش صحرايى 

صفحه 7:
ميزبانان بی مهره» پشه های خاگی جنس فلبوتوموس هستند که در آمریکا به لوتزومیا تغییر نام يافته اند. *پس از آن که انگلها داخل سلول آلوده همراه با خون خورده شدند در داخل روده ی پشه تبدیل به اشکال تا کدار پروماستیگوت شده و تکثبر می یابند. 

صفحه 8:
‎sigh‏ های فلبوتوموس پاپاناسی و فلبونوموس سرزانتی گونه های عمده ناقل بیماری در ایران هستند. ‏"7 فلبونوموس سرزانتی به دلیل استراحت در خانه ها و امکان انسانی گونه اصلی به شمار می روده 

صفحه 9:
"7 از حوندگان مهم مخزن لیشمانبا مازور در ابران: * رومبومیس اوپیموس» موش صحرایی بزرگ ( ژربیل بزرگ)» مریوس لیپیگوس» همی رو کینوس اورینیس (جوجه تیغی دم بلند) و تاترا ایندیگا می باشند. سکها نیز ممکن است مخزن انكل (به ويزه در مورد ليشمانيا اینفانتوم) باشند. 

صفحه 10:
لیشمانیاز یس جلدي "این بیماری در ایران به خاطر طول دوره بیماری سالک نامیده می شود. 

صفحه 11:
"در کشورهای جهان قدیم( خاورمیانه» آفریقا و آسیای میانه) به علت لیشمانیا تروپیگاه لبشمانیا ماژور» لیشمانبا انیوپیگا) ایجاد می شود. "بر اساس طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی ۲ شکل از لیشمانیازیس جلدی وجود دارد که عبارتند از: “* لیشمانیازیس جلدی روستایی با مرطوب و لیشمانیازیس جلدی شهری يا خشگ. 

صفحه 12:
* لیشمانا ترویکا در اغلب موارد ضایعات خشکه دير زخم شونده و با احتمال باز کشت تأخیری (شکل رسیدوا 160101۷5 ) ایجاد می کند. 

صفحه 13:
*" مخزن عمده لیشمانیوز خشک به احتمال قوی انسان می باشد و سگها نیز که در گذشته مخازن بیماری محسوب می شدند امروزه فقط مخزن تصادفی انگل هستند. بنابراین برخلاف نوع روستایی اين حالت یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان نیست. 

صفحه 14:
“* لیشمانیا ماژور در مناطق روستایی جنوب روسیه» افخانستان» ایران» خاورمیانه از جمله امارات متحده عربی» اسرائیل» شمال آفریقا و کمربند آفریقا تا جنوب صحرا وسیعا منتشر است. 

صفحه 15:
© لیشمانیا انبوپیکا چرخه ی حیوانی داشته و یک نوج جونده (راک هیراکس) میزبان مخزن آن است. لیشمانیا اتبوپیکا در سرزمینهای مرتفق اتیوپی و کنیا دیده مي شود. 

صفحه 16:
** فلبوتوموس پاپاناسی یکی از مهمترین عوامل انتقال لیشمانیا ماژور در خاورمیانه است. "7 فلبوتووس سرژانتی نافل لیشمانیا تروپیکا است فلبونوملاتگی پس و پدیفر از ناقلين معمول ليشمانيا اتيوديكا هستند. 

صفحه 17:
"در ایران مهمترین مرکز آلودگی استان اصفهان می باشد. “در اين منطقه مخزن اصلی روم‌بوس اوپیموس می باشد و بیشترین میزان آلودگی در شهریورماه میباشد. 

صفحه 18:
"7 مناطق آلوده متعددی در استان خوزستان و همچنین شمال شرق کشور در مشهد و گنبد کاووس وجود دارد. کانوهای اندمیک دیگری نیز در یزد (اردستان) در حال شکل گیری است. “* در این نواحی ناقل فلبوتوموس سرژانتی می باشد. 

صفحه 19:
ضایعه به تدریج بزرگ شده و لبه های زخم با پوست نواحی اطراف برجسته و سفت شده و به رنگ قرمز تیره در می آید. "7 ضایعات نوع مرطوب؛ بدون پوشش و همراه با اگزودای سرو ‎ee‏ ی 2 پوسته دار در می آیند. 

صفحه 20:
"7 در بیمارانی که حساسیت بیش از حد به انگل نشان می دهند ضایعه مر کزی اولیه بهیود پیدا می کند ولی ضایعات محیطی جدیدی ایجاد می گردند. ۰ > "این حالت که در ۷۰-۱۰ درصد بیماران و در شکل خشک لیشمانیا مشاهده می شود به عنوان شکل لوپوسی لیشمانیازیس جلدی با لیشمانیازیس عود کننده (رسیدوا) اطلاق می شود. 4 4 

صفحه 21:
لیشمانیازیس جلدی = مخاطی "نام بیماری: لشمانیازیس جلدی - مخاطی» اسپوندیاء ‎igh‏ ‏زخم شیکلرو. "7" مجموعه ی لیشمانیا برازیلینسیس که آنها نیز قادر به ایجاد ضایعات مخاطی - پوستی در انسان بوده و در محیط کشت نسبتا فعیف رشد می کنند و در هامستر و موش 60 حدت کمی دارند. 

صفحه 22:
‎DCL*‏ پا نسوم‌هنتش شکلفیر معمو للسشمانبازیسلست ‏كداز جه نیب ضلیعانف دولی‌منددد» حقاوم بسه دیمازو بسوپاسخ در بسیلبر آنتین‌هاوآزمایشسوستی دد. ‏ناهنجاری های اساسی ناشی از .12601 عبارتند از: ‏"7 عدم پاسخ ایمنی و نیز عدم بروز افزایش حساسیت تأخیری در آزمایش پوستی. 

صفحه 23:
در این بیماران تست موفته نگرو منفی می باشد. ** این بیماران پاسخ خوبی به درمان نمی دهند. عامل پیماری اغلب لیشمانیا ابوپیکا و با زیرگونه خاصی از لشمانيا ماژور (ليشمانيا بيفازوى) است. 

صفحه 24:
لیشمانیازیس احشایی "نام بیماری: کال آزار با بیماری سیاه» لیشمانیاز یس احشایی تب انفجاری. “عامل پیماری گروه لیشمانیا دونووانی می باشد (لیشمانیا دونووانى» ليشمانيا اينفانتوم و ليشمانيا شاكازى). 7 بیماری در زبان هندی کالاآزار به معنی تب سیاه اطلاق می شود. 

صفحه 25:
بیماری از لحاظ همه گیر شناسی دارای سه الکوی شایع می باشد 7 (۱) لیشمانبازس احشابی‌هندی: 7 در این نوع» انسان تنها مخزن بیماری محسوب می کردد 

صفحه 26:
‎GT Lol ole‏ لیشمانیا دونووانی است. "7 فقط پشه خاکیهای انسان دوست در انتقال ‎of‏ نقش دارند که مهمترین آنها ذلبوتوموس آرژنتییس می باشد. ‏"7 لیشمانیازیس احشایی هندی تقریبا در همه سنین (بیشتر در بالفين) مشاهده می شود و متوسط سن بیماران ۲۰ سال می باشد. 

صفحه 27:
(۲) لیشمانبازدس احشایی ‎spill BT‏ 7 این حالت که بیشتر در کنیا؛ سودان» اتبوپی و سومالی مشاهده می شود “* اغلب در بالفین مشاهده می شود یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان می باشد. 

صفحه 28:
جوفدگان مانند موش صحرایی و سنجاب زمینی و گوشتخواران از مخازن بیماری هستند 7 ناقل انگل فلبوتوموس اورینتالیس می باشد. 

صفحه 29:
"7 (۳) کالاآزار مدیترانه ای: این حالت در اروپاه برخی نقاط آفريقاء آمریکای جنوبی و مر کزی» چین و آسیای میانه مشاهده می شود. ناقل فلبوتومهای مختلف هستند. *عامل مولد آن لیشمانیا اینفانتوم است (غیر از آمریکای مرکزی و جنوبی که لیشمانیا شاگاسی است)۰ "این فرم اغلب فقط در اطفال مشاهده می شود. مخزن گوشتخواران اهلی و وحشی هستند 

صفحه 30:
"در آمریکای جنوبی و مرکزی عفوت توسط لیشمانیا شاگاسی ایجاد می شود و گاهی لیشمانیا مکزیکانا آمازوذسیس نیز دیده می شود. سگها و گربه های اهلی به انگل آلوده می شوند و انسانها نیز گاهی به عنوان مخزن عمل می کنند. * نافلین این حالت پشه خاگیهای جنس لوتزومیا هستند. 

صفحه 31:
لیشمانیازیس احشایی مدیترانه ای در تمام استانهای کشوره گزارش شده است. "7" بیشتریت موارد گزارش مربوط به شمال غرب کشور در استان اردبیل» مشکین شهر» دشت مغان و آذربایجان شرفی و در جنوب (استان فارس) می باشد. 

صفحه 32:
** بيمارى با تب» عرق و ضعف آغاز شده و به تدریج گاهش وزن جلب نظر مى كند. fe "این علایم اغلب شامل سرفه ی بدون خلط و اراحتی شکمی ناشی از بزرگی طحال و کید بوده و ممکن است چندین ماه و در حالی که بیمار سربا است ادامه یابد. در بعضی بیماران سیر بیماری سریعتر بوده و همراه با تب بالا و لرز است. 

صفحه 33:
«لیشمانیازیس پوستی بعد از کال آزار» (:۳16101) نامیده می شود با علایم عمومی بیماری مانند تب یا بزرگی طحال همراه نیست و به درمان ضد لیشمانیا پاسخ می دهد. 

صفحه 34:
+ دسخيص تشخيص براساس يافتن اذكل در کسترش رنگ آميزي شده» با ترجیحا با کشت مواد آسپیره شده از مغز استخوان» طحال, کبد يا ده لنفاوی صورت می گیرد. 

صفحه 35:
اشكال آماستيكوت باكينتوبلاست كاملا مشخص را مى قوان در كسترشهاى تهيه شده در بيوبسى بافتها ويا خراش لبه هاى زخم ديد "7" ولى براى مقاصد تشخيصى كشت انذكل در محيط 271111 قرجيح دارد. 

صفحه 36:
ننایج تست پوستی موفته نگرو و با لیشمانین اغلب در مورد عفونت لیشمانیا تروپیگاه لیشمانیا ماژور و لیشمانیا براز يلنسيس مثبت مى باشد. '* اين روش با تلقيج داخل جلدى سوسيانسيون بروماستيكوتهاى كشته شده صورت مى كيرد. ‎Cage”‏ تشخيص از تستهاى سرولوزيك هم استفاده مى شود (مانند تست آنتى بادى فلوثورسنت غير مستقيم 1174 و ‎“ELISA‏ ‏"روش مولكولى +201 

صفحه 37:
"در شرایطی که تعداد انگل نسبتا کم است» کشت های متعدد مواد به دست آمده از طحال و مغز استخوان (نرجیحا طحال) در محیط ۱.1.1 فابل اعتمادترین ننيجه را در بر دارد. "در لیشمانیازیس احشابی اغلب بار انگلی سنکین بوده و عبار آنتی بادیها بر علیه انگل بالا می باشد. 4 ۰ 4 

صفحه 38:
"این آنتی بادیها نقشی در مصوفیت ندارند و تنها جنبه تشخیصی دارند که می توان با روش 51.15۸ و آننی بادی فلوئورسنت آنها را سنجید. ایمنی سلولی در مقابل لیشمانیا در اين بیماران ضعیف است و در نتیجه تست موفنه نگرو منفی با ضعیف است. 

صفحه 39:


صفحه 40:


صفحه 41:


صفحه 42:


صفحه 43:
Leishmania | Promastigotes (culture form)