مالاریا 3

صفحه 1:
تلد 

صفحه 2:
0 مه بيمارق عتوني جإد يا مرمت ‎RCO‏ يي و | وجود بیش از ۴۰۰ گونة پشه ناقل, تمایل به مقاومت دارویی» تنوع حساسیت انسان ۱ إل لين بيمارى را بسيار مشكل نمودة و بار اقتضادئ ناشى از كن اثرات منفى فراولنى براشالودة بهداث عمومئ. وارد تموده أست. ۲ ا م ل ا ا 000 ‎ern Cr rs emp‏ 22001110101010 انگل مالاریا سالانه حدلقل ۳۰۰ میلیون مورد بیماری و روزانه حدود ۳۰۰۰ مورد مرگ به بار می‌آورد 0 حساب آمده و نه تنها معلول فمّرء بلكه عامل فقر نيز به شمار مىرود. ‎RIG eee nets ole StS) eae ee Se ieee oes teed‏ قیمت دیگری نظیر نولفادو کسین - پریمتامین و مقاومت رو به گسترش پشة اقل نسبت به حشره کش های مختلف 

صفحه 3:
= فالسیپاروم ‎as‏ روز * ويواكس واواله ؟١‏ روز * مالاریه ۳۰ روز * بعضى از سويه هاى يلاسموديوم ويواكسء. ممكن است دوره نهفتكى ‎8-٠١‏ ماهه داشته باشند. * آلودگی های ناشی ‎Ean‏ ار عون کوتاهتر ولی بر حسب تعداد انگلی که وارد بدن می‌شود ۳ گاهی دو ‎(Gn‏ 

صفحه 4:
به سمت کبد هجوم و در عرض حدود نیم ساعت در سلول های مستقر و هريك از أنها به هزاران مروزوئيت كبدى, تكثير چ بر تا ۱ به گردش خون, راه می‌يابند. رت كبدى. أشكال ديكرى از انكل به نام هيينوزوئيت نيز توليد مىشود كه در سلول هاى. كبدى؛ باقى مائده ار آل كاك كالم ‎ced Oa‏ ا ل ل ال 

صفحه 5:
000 OES ae Seeger ere er rere ‏کردن گلبول ها به فضای پلاسما راه می‌یابند و مجددا‎ 0 ems eraraey اين روند در مالارياى فالسيباروم تا حدود يكسال ‎eC nT cep ey)‏ ا 0 شر ‎BSTC er velour ‏ل‎ ‎ee ieee ees‏ رن سرت تراد با اس ‏بدن پشه آنوفل. راه یافته و پس از طی تغییرات تکاملی به ‏5931770310 اماي ب بسن ساي لان ‏منتقل مى كردن ‎ ‎ 

صفحه 6:
عاعووع۷ 8100 

صفحه 7:
0 headache, vowitioy — Gwedioy stage! weukoess 0 Reel Re Oe ne ea cen 

صفحه 8:
* بیماریزاترین گونه مالاریا * در افراد غيرا من ا ی ا ا ا ل ‎PETE‏ * دوره نهفتكى كوتاهتر و سرعت رشد خارج كلبولى سر يعتر OYE ‏ل ا‎ a BED peers ‏ا ا ا‎ Soe ‏ل دوف ظاهر می‌شوند.‎ 

صفحه 9:
0 a ‏پارازیتمی ناشی از لن خفیف و ندرتاً به ۱۰۰۰۰ انگل در هر‎ ‏مکعب خون‎ يارازيتمى بسيار خفيف در عفونت هاى درمان نشده به مدّت جندين سال ‎an)‏ ا 0 عودهاى بعدى بيمارى: ناشى از رشد انكل هاى داخل كلبولئ است و ا ا 0 ‎SEEETTD)‏ ا ا 01 ال ا ا ا ا 1 ‎eee OMCs‏ ل ل ا ل ا ا ا 0 لت ندارد. 

صفحه 10:
10 پلاسمودیوم های ویو 0 ‎jl ob ee 9 Se‏ ۱ ‎ce‏ ا ا ۱ قرمز, می‌باشد ی م ی کدنل يلاسموديوم مالاريه؛ كلبول هاى قرمز مُسن تر را آلوده يلاسموديوم فالسيياروم: به تمام انواع كلبول هاى قرمز تهاجم و باعث ايجاد يارازيتمى شديد 

صفحه 11:
11 تحبلا ری خود محدود شونده ای است.. ‎Spm tae ge enone‏ 70 ‎ler eae ES ee eh Sten bic‏ عفونت ناشى از يلاسموديوم مالاريه. ممكن است به مدّت ‎٠‏ ‏ادام بال ميزان مرك ناشى از مالارياى ويواكس, اولله و مالاريه. بسيار ناجيز است ‎es‏ ا ل ‎ele)‏ مغزى فالسيياروم حتى در زمينه وجود ‎oplewenees‏ ال ل 9 ‏لت ال‎ hrs 0 ‏ا ا ا ا ا ا‎ ‏ضمنا ارتباط مستقيمى بين شدت بارازيتمى و وخامت بيمارى: وجود‎ ‏ذارد,‎ و باردارى شكم اوّل» ده برابر بيشتر از زنان غير حامله الت 

صفحه 12:
RD * همه گیری های شدید و همراه با مرگ و میر فراوان: ‎Ree CN nee noe‏ نقاط جهان وجود دارد. * علل همه گیری های مالاریا : 500 erence venice Ok ae ‏ا ل‎ a ere Sy ae ‏در منطقه اى كه قبلاً اين بيمارى ريشه كن شده است‎ * ؟)افزايش ظرفيت ناقل ‎.Vectorial capacity)‏ 

صفحه 13:
۳ | renee.) در سال ‎١787‏ تعداد ‎٠١‏ كشور و منطقه به عنوارٌ خطر مالاريا ل ل ‎Preah‏ ‏ال از تس رتست مر تقر در ‎onl ere ee)‏ له 1 ‏می‌شوند‎ LESS ‏ا ا‎ Tee DRT Rear eb Om) حدود ‎/2٠‏ موارد بيمارى و ‎8١‏ موارد مرك ناشى از أن در أفريقا 0 باعث ایجاد ‎al‏ ال 1 ل ا ۱ 1 سالانه حدود ‎37/١‏ از رشد اقتصادى كشورهاى شديدا آلوده م ىكاهد. 

صفحه 14:
14 دید ۱۳ كودكان كم سنء نر حساس و زنان در طى او * پلاسمودیوم فالسیپاروم گونه غالب در مناطق گرمسیری آفریقاه ‎FRO ace erin mets ceca cers nent yes‏ شيوع كمترى برخوردار تراز همه در بين كودكان مناطق. ‎SSL JC Aes‏ كرمسيرى أفري ضعيف بهداشتى * مرك در بين افراد حساس تازه وارد به نواحجى آندمیک 

صفحه 15:
15 وضعیت مالاریا در حوزه کشورهای غرب هند و بیشتر کشورهای شمال و شمال شرق آفریقاً هشت کشور منطقه که معمولاً عاری از مالاریای آندمیک هستند : بحرین» قبرد تس رس انتقال در کشورهای: لفغانستان» جیبوتی. مصره ایران. عراق, مراکش, عمان. پاکستان» سوریه ۶ سعودي» سودان: أغارات ۳ ‎eye =p |e NE CnC‏ 20 تعداد کل موارد مالاریای گزارش شده کشور ایرلن در سال ۱۳۸۲ بالغ بر ۲۳۵۶۲ مورد بوده که فقط 7 آن در اقراد ايرلنى و بقيه وارده 0 ‏ااا‎ aT a ee enee RM TO ro ‏کل رل‎ ea BO a ‏رس اس‎ Scere Bec Ka TEIN PS ARS A A ONES CONN Rn re eee ens OD 

صفحه 16:


صفحه 17:
17 *؟ قريب 55 ميليون نفر از جمعيت كشور ايران در ث زاكرس زندكى مىكنند كه از مالاريا ياك شده و خطر محدود است ا من خر سم در ی رس 0007 زآکرس ‎coer)‏ ل ال ا 7 0 ل 00 اه يس از سال ‎١١801‏ ‏رب | اک ی و به جمعی ت مشت ‎Egy em eee!‏ (۴/ ‎Gs cers‏ ایران زندگی می‌کنند که شدیدا به مالاريا آلوده بوده و هنوز هم مالاريا به عنوان يك مسئله مهم بهداشتى منطقه قلمداد م ىكردد. 

صفحه 18:
18 ظرف سال های اخیر سالیانه بین ۳ تا ۸ هزار مور ۱۳ بنكلادش به كشور ما ورد و در مناطق پاک شده. موجب برقرارى اذ ناما داد رامسائل» متخي ‎POR‏ ‎cary (ll)‏ ا 00 مربوط به دو شهرستان جابهار و ايرأنشهرء بوده است كه در اين شهرستان ها نيز ا ال ا ا ا ‎PPE‏ ‏نیک شهر بالاترین رقم آلودگی را دارند بیماری ناشی از گونه های ویواکس, فالسیپاروم و مالاریه در نقاط مختلف مملکت و مخصوصا در مناطق شرقی و جنوبی کث ا ا ا 

صفحه 19:
روند فراوانى موارد بيمارى مالاريا در استان بوشهر 56 7 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 سال 1385 1386 

صفحه 20:
* موارد بیماری از ۵ میلیون نفر در ۵۰ سال قبل به 5 * اماه دليل مسائرت و ادل +تحيتى امكان مشاهده بيمار 05995 پاک وجوه حارد. * خطر بروز همه گیریهای گسترده در مناطقی که پتانسیل انتقال دارند مطرح است. 

صفحه 21:
ore rowel ‏و‎ ve ‏كا‎ ae er] ‏جهانى مالاريا‎ * تغيير محل هاى توليد مثل حشره ناقل 7 ‏ا ا ا ل‎ ie ‏آمریکای جنوبی در رواندا در آفریقا و در پاکستان و سریلانکا در‎ ۳ * در آمریکای جنوبی و روانداء بارندگی سنگین با اپیدمی های كن [سالاريا مرتبط * توزيع فصلى بيمارى در ارتباط با فصول حداكثر فعاليت يشه ا ا ا ا 20 دیگر » 

صفحه 22:
22 افراد مذكر و مونث غيرايمنء ‎rene SHEN‏ Fn Oe ‏ا ل‎ ل ا ل 0 جتماعى در اه انتنال مالاربا از شذت متوسطی برحورداراست ۱ ناقل ميباكن شيرخواران. ا ی رها ۱ - آنتی بادی های محافظت‌کننده ای که از سد جفتی؛ عبور می‌تماید تا مدتی در بدن آنها باقی می‌ماند. - عدم تماس شیرخواران با پشه ناقل - وجود هموكلوبين جنينى 

صفحه 23:
عوامل موثر بر حساسیت با مق مالاريا ‎١ *‏ )عدم مصونيت قبلى ‏* 7 ) سركوب سيستم ايمنى ‎eee ‏لت‎ ‏ل ا ا 1 ‎ened‏ 1 ‏ا ‏* ) اسپلنکتومی ‎ 

صفحه 24:
ene Sener ore) Ee ler Sos م لسن بد ايمنى را كسب مىنمايند و سرانجام؛ به طور نسبى در مقابل پاسخ ایمنی. اساساً ناشى از ايمنى هومورال است ولى ايمنى دارد. * کسب ایمنی در بهبودی ناشی از حمله مالاریا نیز دخیل است ولی طی مصونیت. باز هم افزوده می‌شود و عواملی نظیر وخامت تظاهرات بالینی پارازب ا nl on on CE ICE 0 ‏ایمد ویژ كرو‎ ۴ | Mes ne eB Cent renee LORY nce ey OO ee ee ne Deere Semen eS YS per eke cee rere el easy een renee مصونیت کمتری برخوردارند تولید گامتوسیت. به نحو واضحی بیشتر می‌باشد. از طرفی تولید گامتوسیت. در بالغین درمان نشده غیرایمن؛ در حد بالایی قرار ٍ ‎ie‏ ماس هی عکرر . افزايش ايمنى آنها كاهش مىيابد. 24 

صفحه 25:
مقاومت اکتسابی در مقابل مالارپا پس از چندین ماه. حاصل می و3 خون محيطى و سيس بر تراكم أشكال جنسی انگل. میثر وات ۳۳۰۰۲ ,۳ ‎leretie me focrny erin Maye ee]‏ 01 8 eee ‏بای‎ ۳ ۱ 0000 کودکان کم سس دجار بارازیت ی شدید و نظاهرات بالیتی وخیمی م ی گردند و میزان مرگ ناشی از ‎Rates te ere i Bi! Rae ] Wet eles cio‏ مىمانتد تماس هاى مكرّر بعدىء باعث بروز بيمارى خفيفترى مىشود كة در طى أن شدّت با و را اس تس رم را است اينكونه كودكان در 78 موارده دجار بارازيتمى بدون ۱ ۱5۳ 1 omnc RCKe CP oan) ۲ 0 0 Pes ‏ااا‎ ‎Gye ie peer oon Ie Regie Pe py [ey ey ceeuc ony pep et enoee |‏ اد ۱ ‎Dr‏ بوده اند به دنبال اسيلنكتومى در اثر ابتلاء به مالاريا جان خود را از دست كاده اند ‎ ‎ ‎ 

صفحه 26:
26 تاثیر عوامل ژنتیک ی ‎ea‏ ا 71 ‎١‏ ‏ژنوتیپ داف ‎oe‏ بنحو غالبى در سياهان آفريقايى و آمريكايى: يافت مى شود ‎Oy‏ ا م ‎meyer yy wen cr yniven tr Smee)‏ 0000 اى يلاسموديوم فالسيياروم. ل فشار 55 ۸ ۱ های قرمز واجد همه" ‎eter pete eee‏ ۱ 0 نامی از پلاس مود ا م 0 ‎as 000 ies‏ رس ات ری ار سل و 36 ‎IEN‏ ا ا يتاسيم و سرانجام. منجر ‎ES ‏ا‎ ‎eres ee ec‏ ا ا ل ا ‏برای رشد و نمو پلاسمودیوم فالسیپاروم. نامناسب است و هموگلوبین ۲ است فرد را در مقلبل ‏ای مغزی. محافظت نما ‎۱9 ۱ oer C1) i Dryer cage spear ects renga act, een He ery RUD poor everett ‏مالارياى فالسيياروم‎ ‎ ‎ 

صفحه 27:
۳1 تا تس سرابت | ‎eee cae eee‏ ی مىشوند و انسان هم .به صورت تصنعى ممكن است به بعضى از اينكونه انكل هأ الوده إلى سال 4 أنها ابه انسان» يسيار تادر است. ال ا ا ا ا 0 ‎SOE) ee OL‏ ا ل | ‎eae 9‏ »در بدن مهره داران, به وقوع می پیوندد و به مرحله شیزوگونی ‎ry)‏ 22000 ۳ ‏تکثیر جنسی, در بدن پشه. اتفاق می‌افتد و اسپوروگونی (/501000101) ‎ ‎ 

صفحه 28:
راههای انتقال مالا رب ۴ نیش پشه آنوفل * ؟) انتقال خون آلوده * '”؟) سرسوزن آلوده © ؟) إنتقال اذاخل رحمى 

صفحه 29:
29 انتقال داخل. رحمىء بسيار نادر است .و علاقم بال جندين هفته تا جندين ماه بعد از تولد. ظاهر مىشود. استفاده از سرنكف هاى مشترك در بين افراد معتادء مى تواندا 01 ‎a ae oe‏ ل ا ا ل ل معتاد رخ اداده أست. 00 0 ‏ا م‎ Regi) ‏دیگران منتقل شوند و لذا در مالاربای نوع مالاربه. خون قرد مبتلا میتواند بیش از‎ ‏جهل سال هم آلوده كننده باشد.‎ خون هايى كه جهت انتقال خون. نكهدارى مىشوند تا يكماه بعد نيز آلوده كننده. باقی می‌مانند | 1] Rae IN Cee Ng] PO] PRO POY e) ‏كر متها يندا به مدّت سه سالء. خون كرفته نشود.‎ سي 

صفحه 30:
برخى از ويزكى 001011010 ‎cere‏ بح cence ee CeCe ee ee 1۱ rn ‏باشند و بنابرلين بشه هليى كه در يك منطقه جغرافيايى. باعتكا‎ ‏سایر مناطق, ممکن است" ی‎ ۱ ‏شناخته شده اد‎ ] |۱9 ten ener stephensi A. sacharovi A. superpictus A. fluviatilis A. culicifacies A d'thali a. Parte ont e. 

صفحه 31:


صفحه 32:
و 

صفحه 33:
oe Oe en ‏ا ل‎ See Se wee ‏و‎ ‎1 One eee Ch perc Se Cpe DOr iba ‏در نوع مالاريه تا بيش از سه سال‎ - Oa eal i eae ‏در نوع فالسيياروم حدود يكسال مىباشد‎ - 1 ‏پشه‎ * 00 | 

صفحه 34:


صفحه 35:


صفحه 36:
* ميزان بارامتوهاى مربوط به مراق * بروز سالانة ‎arasite Incidence (API Js:‏ * ميزان آزمايش خون سالانه ©1816 1133102 000 5 ‎(ABER.‏ * بروز سلانة فالسييارم ‎Annual Falciparum‏ Incidence (AFI - Side Positive Rate (SPR leo 2.5 ‏ميزان مثبتبودن‎ * كسترهدهاى فالسييارم 12186 5310128370112 51106 ‎(SFR‏ 

صفحه 37:
EER S\ een pepe Renee See an ee ‏بروز سالانة انكل يك اندازه كيرى ييجيدة بروز مالاريا در‎ * ‏ل (پاسیو)‎ Oe Ree Dal Se Reon Cncg ‏رد براى اين كار بايد بیماری به وسیله‎ 1 SEES Cerne 37 

صفحه 38:
۱۳ « جمعیت | شمارة گستره‌های آز تسوا *در سال ‎١985‏ كميتفٌ كارشناسى سازمان جهانى بهداشت دربار 6 مالاريا توصيه نمود كه شمارة ا اك 2 ‎scleral) 40 GL cues /\ ply‏ این رقم دست کم ۸۱۰ در سال تعیین شده است. 

صفحه 39:
“به غلت يديد آمدن دشوارىهائ 990 داده‌های مربوط به این انگل نسبت به بيماران مالاريائى جداكانه كردآورى مى شود. 

صفحه 40:
۲ ‏پارامترهای دیگر: میزان مثبت بودن‎ * Sts eC Soe) ED) ae nC oad ‏بح‎ 

صفحه 41:
سر ا ل ا ان لل را رابا معايذدقيك نمونف جمعيت از نظر بزركى طحال يا وجود انكل در خون آنها مىتوان برآورد كرد. نتايج بدست آمده با شاخصهاى زير بيان مى شوند: 

صفحه 42:
42 ميزان طحالى (12186 57216612) ‎Ue Rea Pr‏ ال ی طحالی برای سنجش ‎Commence‏ مالاریا در جامعه به فراوانی بکار گرفته : ا لسن ‎Senge henge]‏ ال ميزان طحالى است و بر متوسط بزركى دلالت مىنمايد. ‎EN aN es egy eee)‏ )9 ا ا ف م سودمتدى است. ‎ee ‏فتدرة حورن آني]‎ ٠ ‏سالتاى كد انكل نان‎ ٠١ ‏عبارث استث: از نسبث كوذكان ؟ نا‎ ‏دیده شده است. 

صفحه 43:
Ae) oe ۱ eae 2 ‏ل ل‎ a در خون) در نمونه‌ای از یک گروه به طور کامل معین- جمعیت است. برای محاسبة این شاخص تنها شمارط گستره‌های ‎Dia ree‏ کسر قرار داده مى شوند. 

صفحه 44:
میزان- انگلي-- شیرخواران: عبارت است شیرخواران کمتر از یک‌سله‌ای که ۱۳۳ ‎ty‏ دا خی آنب ادیده شده است. این میزان حساسترين شاخصٍ انتقال تازظ مالارهاإدر يك محل به ‎AES eel ced‏ ا ل ا له انگلی شیرخواران در جایی صفر باشد. عدم انتقال مالاريا دب ‎eee Ese‏ ام ‎(١‏ سكل باق ات در 

صفحه 45:
2 - میزان نسبتی بیماران (۲۵16 62866 ۱011۵1 جون تعيين ميزان ابتلا بومالارياء جز در مواردى كه ت كزارشدهى دربارمٌ هر دومورد بصورت كامل انجام شود. 0 ‎Rowe‏ ‏ميزان نسبتى بيماران بكار كرفته مىشود. كه عبارت است از از شمارٍ ‎pen pce‏ ا ل ل ا ا ا لد يكصد بيمار معاينه شده در بيمارستانها يا درمانكاهها. اين ميزان يك ل ا ل ا ل الات ل نظر لم ى كبرق در بيمارستانها يا درمانكاهها. اين ميزان يك شاخص خام است. زيرا بیماران را مرتبط با توزیع زمانی و مکانی آنها در نظر نمی‌گیرد. 

صفحه 46:
46 * با كاهش مالاريا و انجام مراقبت از آسنء ابزارهاء ارزشیابی مالاریا (که پیشتر ذکر شد) دیکر نا ۳ موارد مالارياي باقی‌مانده در جامعه حساسیت نشان نمی‌دهند و ا ا جمعيت سنجيده شود و آن هم نه بصورت دورهاى بلكه با روشى ‎Recents)‏ ۱ اينك شاخصهائى مانند بروز سالانة انكل و بِرورٌ سالانة فالسييارم براى اندازمكيرى بروز مالاريا در جامعه بكار كرفته ‎apse‏ 

صفحه 47:
و تدای مرو و * بررسى مالاريا بدون كاوشهاى مربوط به ‎SLI‏ 00 ۳6 

صفحه 48:
* -شاخص خون انسان ([281000 06 * عبارت است از نسبت يشدهاى آنوفل كه بهتازكى خون ‎es SY iG er‏ ا ‎Wr RES‏ آنها ‎ee ay‏ | | اين شاخص درجم انسان دوستى (انتروفيليسم) يشه را نشان مىدهد. 

صفحه 49:
‎ene ae‏ و ‎SAAR ogra tong ‏و‎ ‎SS ee Ree Beret SSS rl nee Be ‏*؟ - تراکم پشه: ‎ei‏ ا ا ا ا ل در يك ساعت توسطاايك فر عرف 2 20 رك 

صفحه 50:
۳ ‎care oe‏ زر ‎(ase‏ ‎Sere eee er te Se ete keer Fe ey Peay tron Reema le eter Se bs ‎foe a= ‏عبارت است از میزان گزش انسان ضرب در میزان اسپوروزوئیت‌های ‎rc cae Ee ree Perms‏ ۳ مجموع نمای همه گیری شناختی مالارپا به کار می‌روند. 

صفحه 51:
51 پیشگیری او لیه به منظور ی ‎ke oe Laval‏ ا ۳ ‎١‏ ) سمباشى ديواره داخلى اماكن بوسيله حشره كش هاى ابقايى و سمباشى شبلنه محل ‎ae en)‏ ا ا ل ۱77 0 ‏لل ا‎ a ce Bary ۱ " permethrin) Soe Un rome ‏مان مود دور کننده حضراکه به‎ ۴ PANETT ۱۹ ‏بشه قرار مىكيرند. موثرترين ماده دو ركننده خشره‎ ‏از اهداه کنندگان خون باید در مورد سابقه مالا با ا ل شو و در‎ )۵ ‏بوشش كمويروفيلاكسى با داروهاى ضد مالاريا بوده يا به مالاريا مبتلا شده لند حا سس‎ ‏ا ا ل ا م‎ Se Tee ee ne ‏استفاده شود.‎ 9 ‏پیشگیری ا ا‎ fe ‏انه‎ 

صفحه 52:
۱۹ 

صفحه 53:
53 

صفحه 54:
54 پیشگیری دارود ‎Lee bad‏ ا ات در مناطق آندمیک 0 ‎lly‏ 5 بيمارى تبدارى شوند بايد بيمارى مالاريا نيز در ‎em ro) | ae‏ ‎epoca‏ ال ‎De ew acter Peapycige Deegry ies gy Prd toy ey Clr‏ ا ‎[Pa‏ 0[ استفاده شود ‏را ۷" اكقدة: ‎Oe‏ ‏در صورتى كه كلروكين: تا جهار هفته يس از بازكشت از منطقه آلوده. مصرف شود ۱ ‎oo‏ ‎ ‎ 

صفحه 55:
نحوه تجوی زکلر وکین به منظو رکموپروشیا سن افراد نحوه تجویز دارو در بالفین هفه‌ای ۳۰۰ میلی گرم (۲ فرص یکجا) در سنین ۱۶- ۱۱سالگگی ] هفته‌ای ۲۲۵ میلی گرم (۱/۵ فرص یکجا) در سنین ۱۰ - ۷سالگي .| هفته‌ای ۱۵۰ میلی گرم (۱ فرص یکجاا در سنین ۶ - ۴ سالگی هلنه‌ای ۷۵ میلی رم (لصف فرص یکجا) در سنین کمتر از یکسالگی | هفنه‌ای ۳۷/۵ مبلی رم (یک چهارم فرص پکجا) يا در تمامى سنین به مقدار ۵ مپلبگرم / کباو گرم / حداکلر ۳۰۰ میلیگرم ( در هفعه) 

صفحه 56:
56 * مسافرت به مناطق آلوده به مالاریای ویواکس و * پیشگیری با کلروکین سس از کشت از مسافرت, بسه منظورریشسه کسن نمو نو » و از بین بردن گامت ‎RE Pe L ny‏ ا میلی گرم (یک قرص) 1 ‎LS ees)‏ ا ل ل ل ل جویز می گردد. ‎I‏ ‏مصرف پریماکین در دوران بارداری و در زمینه نقص آنزیم 626810 ممنوع است اس و مس ی رس مس 9 ‎Rea eee Roo‏ ۱ اا ‎Ree teres DTC‏ ا ‎DC ade‏ تا پایان دوره حاملکی ادامه داده ذر آن زمان بد ویر بر ‎TON a ce te‏ ا ا رك ‎apare Be) 2‏ ا ا 0 ‎Pe‏ شش سال به طول انجامد لازم است يس از ‎nee oe eae ae ae ee‏ اواله 

صفحه 57:
۳7 rer ae] ‏مقاوم به كلروكي‎ ©3112 به مقنار ‎١10٠‏ ميليكرم / هفته دارو: که بسه مناطق] ود مسافرتم یک نند ا تجویز روزانه 1003037013106 به مقدار ۱۰۰ میلیگرم به عنوا د ۳ مفلوكين موثری ب اب می‌آید. زیر ن دارو ني 4 خوب 5 ۱ seer) eI ee eo ee ot ee Se are ane ‏بشود و متا در زتان حامله و کودکان کمتر از ۸ ساله نیز تباید تحویز گردد.‎ | roe cope Ane POC FE ere Pee CaP Feng EMCO ‏ا‎ ‏روزانه (حداکتر ۲۶۰ میلیگرم) مي باشد.‎ SES Spare neater tore loss ores D1 On ter ee Renee ‏ای سب‎ 1 

صفحه 58:
۳ بيشكيرى از بروز مالارياى / ‎or‏ بیشترین موارد مالاریای ناشی از انتقال خون در اثر گونه های مالاریه و ‎omen in‏ ا ان ‎‘o>‏ در 2۷۳ پلاسمودیوم مسئول را گوله مالاریه و در 7/۲۷ موارد گونه ویواکس FO 7 Weare oP et ‏ا‎ ‎0 od ict Re Ree tae 0 ‏ا ا‎ oc poem arts ‏کت کرو‎ ۳ ۰ ‏اا‎ 011 Renny epee pire rel ya Mert S yn See tees ‏مالاریا مثبت بود مورد استفاده قرار نگیرد.‎ 

صفحه 59:
* درمان ص حيح مالارياو ياكسكارف ذا پیشگیری انویه به منظور با ز گر ‎ul ylow‏ ی ۱ ۳۲ ete rd ee ORE Reet sy ect eRe Berend ed ‏بیمار و جلوگیری از بروز عوارض بیماری می‌شود‎ ‏ا ل ل‎ ees ‏لل‎ cD) ‏عفونت به يشه و نهايتا به انسان هاى ديكر را نيز فراهم‎ ‏مى نمايد (ييشكيرى سطح اؤل).‎ 

صفحه 60:
ne Primaquine مورد استفاده اومت به کلروکین گزارش شده یکلیر مفلوكين يا داكسى به عتوان جانشين مفلوكين يا آتوواکان + پروگواتیل به عتوا مقلوكين يا داك به عنوان پروقیلاکسی عود مالاریا در مناطقی که مالاریای مقاوم گزارش تشد دوز بز ركسالان ۵ میلیگرم/ دهان/ هفته زقرص - ۲۵۰ میلیگرم) 

صفحه 61:
۱ عوارض و زمینگیر شدر م درمان صحيح عوارض مغزی» 7 لسن