صفحه 1:
صفحه 2:
مبانی ماموگرافی
ماموگرافی انجام رادیوگرافی از نسج نرم پستان ها است و عمدتابه منظور شناسایی و تشخیص سرطان پستان و نیز به
نظور ارزیلبی توده های قلیل لمس و ضایعات غیر قلبل لمس پستان مورد استفاده قرار می گیرد جذب پرتو 6 در
بافت عمدتاً از طریق جذب فوتو الکتریک و کمپتون صورت می پذیرد. در انرٌی های بالاتر از 3016۷ جذب فوتو
الکتریک کاهش قلبل ملاحظه ای یافته و پدیده کمپتون بر آن غلبه می کند که باعث جذب نسبتاً ین
بافت های دارای عدد اتمی متفاوت شده و در نتیجه کنتراست تصویر کاهش مى يابد. اما در انرژی های بین 201687
تا ۳۰ اغلب برخوردها از طریق پدیده فوتو الكتريك صورت مى كيرد كه در اين حالت به علت توليد بسيار :ا
پرتوهای پراکنده و جذب در راديوكرافى از نسج نرم بايد از كيلوولت هاى ly ab افزايش احتمال جذب فوتوالكتره
استفاده کرد.
صفحه 3:
اصول فیزیکی ماموگرافی
اساس اشعه 26 از یک منبع الکترون (کلند) و یک هدف (آند) تشکیل می شود که داخل یک حباب شیشه ای و خالی
از هوا (خلاء) قرار گرفته اند..با ایجاد اختلاف پتانسیل(16۷۳) بین آند و کلتد ایجاد میدان الکتریکی قوی حاصل از آن
الکترون های سطح کلتد شتاب یافته (108) و با سرعت به آند برخورد می کنند (بمباران الکترینی). در لثر این پدیده
بیش از ۹۸ 4 الکترون ها پس از برخورد به سطح آند متوقف می شوند و انریٍی آن هابه صورت انرژی گره
شود. کمتر از ۲ الکترون ها پس از برخورد به سطح آند به لایه های مداری لتم های آند نفوذ می
ته لتم در آند متوقف شده پا تغییر مسیر می دهند. به دنبال توقف یا تغیر بر الکترون هاء مة
جنبشی آن ها به صورت فوتون های اشعه 26 آزاد می شود و به این دلیل در اصطلاح به آن اشعه ترمزی گفته
شود در لت دیکری س از سادم الکترون های شتابدار با آند » الکترهنی از لایه های اطراف لتم خارج شده و انا
دارای بار مثبت شده و در نتیجه ناپایدار می شود.
صفحه 4:
جهت بازگشت اتم به حالت پایدار . محل الکترون خالی توسط الکترون دیگری از لایه پر انرژی تر جبران می شود
كه در اثر اين جابجلئی ۰ مابقی انرژی الکترون به صورت فوتون های اشعه 26 ساطع می شود. طول موج این
فوتون ها در هر ماده (آند) متفاوت بوده و بستگی به عدد اتمی ند دارد. در یک لامپ اشعه 26 با افزایش اختلاف
پتانسیل ۰ تعداد الكترون هاى شتاب كرفته نيز افزايش مى يلبد و لين افزليش ادامه يافته تا زملنى كه يس از كن با
بالاتر بردن اختلاف پتانسیل » تعداد الكترون هاى ساطع شده ثلبت باقى بماند. به لين نقطه كار تيوب اشعه 26 »
نقطه اشباع كفته مى شود. از اين نقطه به بعد با گرم کردن سطح کاتد توسط فیلامان تعداد الکترون های ت
شده که در لثر میدان الکتریکی موجود شتاب گرفته و به سطح آند برخورد می کنند » افزليش مى يابد. لذا /
تنظیم میزان گرمای سطح کاتد (کنترل ولتاژ اعمال شده فیلامان ) می توان میزان 108 را مستقل از 167
تنظیم نمود.
شوند که لین مقدار انرٌی در سطح بسیار کوچکی از آند متمرکز می شود وبه همین دلیل می تولند موجب ذوب
آند شود. در تیوب های جدید . آند به صورت صفحه از جنس بسیار مقاوم در برابر گرما ساخته می شود.
بیش از 44 / از انرؤى الكترون هاى برخورد كننده به سطح آند به صورت انرقى كرمليى آزاد مى
صفحه 5:
به منظور افزلیش سطح برخورد الکترون ها . آند رابه کمک یک موتور الکتریکی می چرخانند تابه لین ترتیب د
هر لحظه یک نقطه از محیط دایره در مقابل الکترون های شتابدار ساطع شده قرار گیرد و سطح کوچک آند افزایش
مى يابد. لامب آند دوار در دستگاه های مدرن تصویرنگاری امروزی مانند آنژیوگرافی . فلوئورسکوپی ۰ رادیوگرافی
عمومی ۰ 2/1) اسکن و ماموگرافی به کار می رود. سطحی از آند را که از آن تشعشع ساطع می شود نقطه
کانونی(5[001 001) می نامند. هر قدر لین سطح کوچک تر باشد . رزولوشن(۲650110110۳) تصویر بهتر
خواهد بود. از طرف دیگر با کوچکتر شدن اندازه نقطه کانینی احتمال صدمه آند به دلیل گرمای زباد نیز افزایش
یافته و در نهلیت موجب کاهش طول عمر تیوب می شود. به عنوان مثال در یک دستگاه ماموگرافی توان الکتري
که توسط ژنراتور در اختیار تیوب قرار می گیرد معادل 3161 است که بیش از 2.915۷۷ به انرؤى حرارتى و
کمتر از 0.1151۷ به اشعه 26 تبدیل می شود. مقدار انرژی تولید شده را می توان یک بخاری برقی با چهار المنت
حرارتی مقایسه کرد. انرئی حرارتی تولید شده در تبوب هابه کمک پنکه الکتریکی و روغن عایقی که در محفظه
پوششی دور لامپ اشعه قرار دارد به بیرون منتقل می شود.
صفحه 6:
اندازه نقطه کائینی در دستگاه های ماموگرافی امروزی بر اساس تنظیم میدان الکتریکی اعمال شده بر لامپ آشعه
ا و و و ۱۱1۶ و انناز: ۲ مبلی متر مریم و ۰.۱ میلی متر مربع است.با توجه به توضیحات یاد شده
از نقطه کانونی با سطح ۰.۱ میلی متر مربع فقط در موارد نیاز به رزولشن بسیار بالا و به طور معمول در کليشه
بررگنمای ااتفاده می شود که انتخاب در دستگاه های مدرن غالباً به صورت خودکار صورت می گیرد.
اجزای دستگاه ماموگرافی:
۱ توب آشعه ایکس
۲ کمپرسور
۳ _ سیستم گیرنده تصویر
۴ صفحه کنترل عوامل تاش
صفحه 7:
صفحه 8:
1 تیوب آشعه ایکس:
ا ۱ ۱ ee او در ماموگرافی وجوه دارد که براساسس جنس هدف یا ند آن هاء تقسیم
بندی می شوند و عبارتند از :
لامپ های پرتو ایکس با هدفی از جنس تنگستن ۰ مولیبدن و آلیاژ مولیبدن- تنگستن. در مولد هاي پرتو ایکس از
صافی ها جهت بالا بردن کیفیت دسته پرتو تولید شده و حذف پرتوهای کم انرژٍی موجود در آن و کاهثٌ
پوست بیمار استفاده می شود. دسته پرتو ایکس تولید شده در دو مرحله قبل از رسیدن به بیمار فیلتر می شود.
مرحله اول مربوط به روغن درون لامپ و شيشه آن می شود که به آن صافی ذاتی می گویند.
مرحله دوم یا صافی اضافی در واقع صفحات فلزی با ضخامت ها و جنس های متفاوت هستند که بسته به مق
س
دسته پرتو و جنس هدف بر سر راه پرتو های اولیه قرار می گیرند.
صفحه 9:
در لامپ های مولد پرتو ایکس ماموگرافی . نوع صافى و ضخامت آن بسیار مهم است.
صافی ها قادر هستند با حذف بخش عمده ای از پرتو های ترمزی » از کاهش کنتراست تصویر توسط لین پرتوها
جلوگیری کنند. شدت پرتوهای ایکس خروجی از لامپ مولد اشعه پرتو . در تمام قسمت های دسته پرتو ایکس
پوت Comes بلقه در سمت لند نسبت به سمت کلتد دارای شدت کمتری است. لین کاهش شدت در
قسمتی از پرتوهای خروجی که تقريباً موازی با سطح آند هستند , به علت جذب مقداری از فوتون های پر
در هدف صورت می پذیرد . لین تغییرات در شدت اشعه را لثر پاشنه آند می نامند که مقدار ن به زاویه خرو
دسته پرتو تابشی از هدف وابسته است .
در ماموگرافی با توجه به شکل مخروطی پستان ها . جهت تلبش یکنواخت لازم است که شدت پرتو در قسمت
از قسمت نازکتر ( قسمت نوک پستان) باشد.
ضخیم تر با
صفحه 10:
کمپرسور وسیله ای شفاف ۰ محکم و از جنس پلاستیک (1,626870) با ضخامت 1 10۳0 است که برای فشرده کردن
عضو به کار می رود. سطح کمپرسور بلید صاف و موازی سطح سینی نگه دارنده کاست بوده و از لحاظ دانسیته اتمی و
ضخامت بلید همسان و یکنواخت باشد. در غیر لین صورت به علت عدم جذب یکنواخت دسته پرتو در کمپرسور » مکان
های مختلف عضو به طور یکنواخت تابش ندیده و باعث تفسیر اشتباه پزشک می شود. لبه جلویی کمپرسو که به سطح
"٩ " ۳ رای زاویه ۸۵ درجه و ۲ للی ۴ سانتی متر جهت عقب راندن چربی های زی/ینل الا
شیب دار و منحنی باشد ۰ چون در هنگام استفاده از کمپرسور ۰ بافت احشلیی پستان
لارم فشرده نشده و عحیم خر از مکان های دیگر بافت باقی می ماند. در لین صورت لین قسمت از بافت» کمتر از
لازم تابش می بیند و يا این که اصلا در میدان تابش قرار نگرفته و از حیطه تصویربرداری حذف می شود.
در هر دو صورت . اطلاعات نهفته موجود در این بخش از تصویر حذف شده و باعث اشتباه پزشک می شود .
صفحه 11:
yy گیر نده های تصویر:
در ماموگرافی سه نوع گیرنده تصویر وجود دارد:
3) فیلم با تابش مستقیم اشعه ایکس
0) کاغذ های زیرو راديوكرافى
6 فیلم های همراه با صفحات تشدید کننده
به علت برتری استفاده از صفحات تشدید کننده از لحاظ پرتوگیری بیماران و کیفیت تصاویر . دو روش اول از رده/<
شده اند
صفحه 12:
7 202 كول عوامل تايش:
< کیلو ولتاژ پیک: در ماموگرافی گستره کیلو ولتاژ كاربردى در تمامى انواع تيوب هابا استفاده از سيستم فيلم
اسکرین بین 251670 تا 401670 متغیر است. بهترین کنتراست در 16۷۳ تا ۳۰ و با استفاده از تیوب با آند
مولیبدن به دست می آید .
< میلی آمپر: در تیوب های مولد پرتو ایکس ماموگرافی . تغیبرات میلی آمپر از چند میلی آمپر تا *
۱ ۲ ۱ ار لیم شده تایمی از نوع ونراتور (تک فاز یا سه فاز) ؛ اندازه کانینی :فا
نقطه کانونی و مدت زمان تابش است.
مدت زمان تلیش: مدت زمان تلبش بسته به نوع گيرنده تصویر « قابلیت های هندسی دستگاه ماموگرافی و کم
ولتاژ تنظیمی . تغییر می کند. مدت زمان تلبش بین ۱ تا ۲ ثانیه است که با استفاده از سیستم فیلم- اسکرین سریع|
تر می توان مدت زمان تلبش را کوتاه تر کرد و از احتمال ایجاد آرتیفکت حرکتی «اموکاتظ ۳۲0۱0۲
eal وم مر هت اه خر تما eee ee a اد eae:
صفحه 13:
عوامل موثر بر کیفیت تصوير
١ ساختمان لول مولد آشعه ایکس
۲ اندازه نقطه کانونی يا قسمتی از هدف که الکترون ها روی ن متمرکز می شوند. هرچه نقطه کانینی بزرگ تر
باشد. از وضوح تصویر کاسته شده و تصویرء محوتر می شود.
cee ۱ ۰ ار هر به فاصله کافینی از فیلم بیشتر باشده به علت واگرلیی اشعکمبزرگ
نمایی بیشتر خواهد بود.
۴ از عوامل مهم دیگر می توان به جنسء محتویات عضو مورد بررسی و همچنین مقدار اشعه اشاره کرد.
پیشرفت های تکنیکی که در سال های اخیر حاصل شده است. بیشتر به «سیستم صفحه- فیلم» مربوط می شود.
صفحه. پرده ای است که تشدید کننده اشعه بوده و همراه با «فیلم امولسیون دوبل» به كار مى رود. اين تكنيك در
مقایسه با روش صنعتی بدون صفحه. دارای فواید زیر است:
صفحه 14:
_ بهبود کنتراست و وضوح
۲ کاهش زمان قرارگیری در معرض اشعه
۴ کاهش مقدار اشعه.
۴ ظهور اتوماتیک
ان» فاصله فیلماز
کته و متا - آر در تمامی نواحی. یکسان می شود. همچنین حجم کل پستان به DY ۶۰ درصد حا
عامل مهم دیگر موثر بر بهبود کیفیت تصویر, واردآمدن فشار است. با واردآمدن فشار روی
طبیعی کاهش می یابد. بنابرلین مقدار مورد نیاز اشعه 3°
روش مقدار پراکندگی اشعه و اشعه انویه داخل بافت پستان. کاهش می یابد. براساس نتایج آخرین تحقیقات.
جذب آن نیز یکنواخت می شود. با این
ا ۲ ۲( بران تیک صفحه- فیلم ۰۰۴ :۰۸۱ رد و برای زیروماموگرافی 1.۳
۵ راد اشعه مصرف می شود.
صفحه 15:
نحوه بازسازی تصاویر
الاک ۱ ۰۰۰ ۳ دتنتور وارد کامپرمتر می شود و در آنجا کامپیوتر با استفاده از الگوریتم بک پروجکشن
ا 0 ۱ 3 تصویر سه بعدی تبدیل می کند. بازسازی با استفاده از تضاویر
حاصل از پروجکشن های مختلف و تلفیق آن ها با یکدیگر انجام می شود. کامپیوتر تمام پروجکشن های به دست
آمده را در کنار یکدیگر قرار می دهد. سپس برای بازسازی مقاطع یک میلیمتری . اطلاعات مربوط به ن مقطع را
نگه داشته و بقیه اطلاعاتی را که از لایه های دیگر روی ن مقطع سوپرایمپوز شده لند . توسط دو روش
كردن و جلبه جا كردن حذف می کند. به این ترتیب در هر لایه فقط اطلاعات مربوط به همان لایه قرار دارد.
0
بنابراین کامپیوتر با جمع کردن پروجکشن هاى مختلف و سيس كاهش
توسط آرتیفکت حرکتی ۰ تصویر بیضی را به صورت واضح در ارتفاع مربوط به خودش
بازسازی شده را می توان به صورت مقطع به مقطع يا به روش سینمایی نمایش داد.
صفحه 16:
تصاویر حاصله به دلیل ضخامت نازک یک میلیمتری . دارای رزولوشن بالایی است. پزشک تصاویر را بر روى 3 1
16
مانیتور مشاهده می کند. در روش سینمایی مقاطع مربوط به تصویر پستان به صورت متوللی و پشت هم نمایش
حاده می شوند و پزشک قادر است در هر لحظه و هر ضخامتی از ete |g lon وه بررسی |
بیشتر ناحیه بپردازد .
صفحه 17:
تایب ماموگرافی
* تشخیص زودرس وبه موقع بافت های سرطانی کوچک تشخیص توده های موجود در پستان بیماران بالای ۵۰
سال
aS mse eels وتان انجام می کیرد ۰ بی خطر بوده و دارای عوارضی قابل اغماض است
* كنتراست بالاء وضوح بالا و طراحی سیستمی برای ایجاد تصاویر دقیق با جزئیات
* در ماموگرافی های مدرن خطر آلوده شدن بیمار به رادیواکتیو بسیار پائین است و از اين لحاظ این آزمایش/یک
تصویربرداری بی خطر است
۴ بعضی از بیماران به دلیل احساس دردی که در طول ماموگرافی به علت فشرده سازی پستان متحمل می شوند
. از این آزمایش دوری می کنند اما باید گفت امروزه با پیشرفت تکنولوژی و اختراع روش های جدید انجام
ماموكرافى اين عمل كاملا بی درد شده است. وضوح تلبش پرتو های یون ساز 25 و خطر آن برای بیماران
همواره مهمترین خطر در کار با ماموگرافی است که برای حل این مشکل به تازگی روش هایی ارائه شده اند که
صفحه 18:
ماموگرافی با 1۷1۳
تصویربرداری با تشدید مغناطیسی ([*1۷11) با ایجاد یک حوزه قوی مناطیسی تصاویری از بدن ایجاد مى کند.
در هنگام انجام 1۷115 پستان . بیمار باید به شکم روی میز اسکن بخوابد. ممکن است از تزریق ماده حاجب به
جریان خون استفاده شود. ماده حاجب شبکه رگ های پستان وبه خصوص تشکیل رگ های خونی غیرطبیعی را
که مشخصه سرطان ها است ۰ نشان می دهد. هر دو پستان را می توان در یک بار تصویربرداری کرد ۰ 2/1131
ترکیب بافت نرم و محتوای مایع آن را نشان می دهد و بنابراین می تولند تومورها را به خوبی شناسایی
نمی تولند محل های رسوب کلسیم را نشان دهد. بنابرلین 11151 در ترکیب با ماموگرافی و سونوگرافی می تواند
به شناسایی توده های پستانی در زنلنی که ایمپلنت سیلیکونی کار گذاشته لند . شناسایی عود سرطان پس از
شیمی درملنی و بررسی پستان های با بافت متراکم در ماموگرافی هلیی که نتیجه قطعی به دست نداده اند ۰ مورد
استفاده قرار گیرد. 1۷118 همچنین ممکن است برای بررسی زنانی که در معرض خطر بالای سرطان پستان
oa ee ۱ ۰۶ طر برای سرطان پستان قرار ندارند؛ 1۷1101 توضیه نمی شود
صفحه 19:
51 نیز مانند ماموگرلفیبه طور قطعینمیتولند میانسکت طانیو یبککیستخوش خیم فرق
بگنارد ۰ بتابراینهمکرستبه لشتبام در محلیاز پستانوجود سرطانرا تشخیصدهد که لصطااحاً به آن
نتيجه مثبتكاذب بیند. با وجود مشکلمیکه ماموگرلفیدر تشخیصدرستصرطانپ ستاندارد ۰ هنوز
بهتریرلبزار برلیت شخی طانپ-ستاندر مراحلاولیه آزلستک یفیمامو گرلفیهاییکه لمروز
wage و هید tus y لند و میزلرلشعه لیکه برلیگرفترلنها ب
ونان صولنسته از مرگهاین اشیاز سرطانهایپ سناندر ب
كشورها بكاهد.
صفحه 20:
جدول ۱ ) نقاط ضعف سونوگرافی و ۷۱۴۱ پستان جهت تشخیص سرطان پستان
کنتراست خوب. برای تشخیص ( فقدان رزولوشن کاشی. بستگی به
کیست های غیر سرطانی و ۲۱255 | فرد انجام دهنده دارد. نمی تواند
توگرافی | عالی است. کلسیغیکاسیون ها را نشان دهد.
سوتوكرافى (ممکن است نشان دهنده سرطان
باشد.)
برای به تصویر کشیدن پستان (طولانی و پرهزیده. به سختی بافت
های سفت ۰ 10۳۱۵۱۴ ها پا زخم (سرطانی و غیرسرطانی را متمایز
های کوچک. می کند. کلسیفیکاسیون ها را
AS yet yoke کمک به 5۱2909 سرطان
صفحه 21:
گزروماموگرافی
این تکنیک مشابه ماموگرافی معمولی است اما تصویر آن به جای فیلم شفاف معمولی بر روی صفحات گرافیت ثبت
می شود. این روش قادر است تنها با تلبش یک نوبت اشعه جزئیات بافت نرم سینه دیواره قفسه سینه را از نظر
تاستاز » نواحی محیطی سینه و ناحیه زیر بغل نشان دهد. جزئیات کامل پستان و بافت های نرم قفسه
می توان با یک نوبت پرتوافکنی ثبت کرد.
ماموگرافی دیجیتال سه بعدی (توموسنتز)
یک روش جدید برای تصویربرداری از پستان به نام توموسنتز دیجیتال است که در سال های اخیر به وجود آمده و
تحت بررسی بوده است. در اين روش از چند زاویه مختلف از پستان تصویربرداری می شود. در نتیجه به جای یک
ير منفرد » مجموعه تصاویری از سطح مقطع های مختلف پستان به دست می آید و در کامپیوتر مى توان اين
li och. abe.
صفحه 22:
این تکنیک با رفع کردن مشکل روی هم افتادن ساختارهای پستان که ممکن است سبب مخفی شدن ضایعات
0007 00 ا ۱ را اش می دهد این شیوه در عین حال احثمال ثتایج مثبت کاذب
False Positive) ,| كاهش مى دهد. در لين روش تيوب اشعه ايكس روى یک کمان ۱۵ حول پستان که
توسط کمپرسور فیکس شده . می چرخد و اشعه رابه صورت پالسی تلبش می کند. در این حللت از پستان در
چندین زاویه تصویر گرفته می شود. تمام اطلاعات حاصله وارد سیستم کامپیوتری شده و در پروسه ای شبیه به
7 مقاطع نازک یک میلیمتری از بافت پستان موازی با سطح دتکتور بازسازی می شود. دزی که در هر بأ
پستان داده می شود. کسری از دز مجموعی است که در ماموگرافی دیجیتال پستان دریافت می کند. بنابراین دم
00001 لابه در اموكرافى دبسیتالی پستان می شنود سس مس
صفحه 23:
دستگاه با قابلیت توموسنتز
این دستگاه دارای قابلیت های زیر است:
* قابل استفاده برای ماموگرافی غربالگری و تشخیصی
۴ قابلیت تولید تصاویر دوبعدی و سه بعدی
قابلیت تصویربرداری در سه حالت زیر :
* دیجیتالی 2D
۲ توموسنتز 31
(2D+3D) کومیو *
صفحه 24:
لین دستگاه دارای سه حللت تصویربرداری است. در حللت اول دستگاه قادر به گرفتن تصاویر ماموگرافی دیجیتال
دو بعدی است. در حللت دوم تیوب حول پستان می چرخد و از بافت پستان در زوایای مختلف تصویربرداری می
شود که همان توموسنتز یا ایجاد تصاویر سه بعدی است. در حللت سوم دستگاه ابتدا روش توموسنتز رارانجام می
دهد و یس بر اننهای کمان دستگاه به نقطه صفر درجه بر می گردد و یک گرافی دیجیتال تهیه می
روش کومبو بیشتر در زنلنی با ریسک بالای سرطان و بنابه در خواست پزشک جهت تشخیص کامل استفاده
شود.
صفحه 25:
اجزاء تشکیل دهنده دستگاه
صفحه 26:
High Transmission Cellular (HTC) «5
گرید در این دستگاه از نوع لانه زنبوری است که پرتوهای پراکنده رابه شتری جذب می کند و اجازه عبور
پرتوهای اولیه را به خوبی می دهد. از این جهت باعث بهبود بیشتر کنتراست در تصاویر ماموگرافی می شود. جنس
0ه كا[ لل ۰ نی آن هوا است و معمولا نسبت گرید ۵:۱ است
دتکتور
آشکارساز در این سیستم از نوع فلت پنل های مستقیم هستند که ترکیبی از فوتو دیود و فیلم های ترانزیستوری
نازک است. ماده حساس فوتو دیود » سلنیوم آمورف است که حساسیت زیادی به اشعه ایکس دارد.
صفحه 27:
انواع طراحی برای دتکتور
دو نوع طراحی بر اساس حرکت دتکتور وجود دارد. در طراحی اول دتکتور ثلبت است و تیوب حول پستان چرخش
دارد. در طراحی نوع دوم دتکتور همزمان با تیوب اشعه ایکس حرکت می کند. در حالتی که دتکتور ثلبت است ۰
هنگامی که تیوب به انتهای چرخش می رسد . دتکتور قادر به دریافت قسمت کوچکی از اطلاعات نیست ولی در
دتکتور متحرک تمامی اطلاعات توسط دتکتور ثبت می شود و میدان دید (۷16۷ 0۶ ۳1610) وسیع تری
سب به حالت اول دارد .
pls پارامترهای دستگاه
< زاويه اسكن 18 درجه زمان اسکن ۵ ثانیه
* نوع اشعه پالسی < زمان بازسازی ۱۰ ثانیه
< تعداد نماها ۱۵ نما
صفحه 28:
مزایای روش توموسنتز
روش توموسنتز انقلابی در ماموگرافی ایجاد کرده و مزایای فراولنی را برای تشخیص سرطان پستان فراهم کرده است که
مهم ترین آن ها همان طور که ذکر شد عبارتند از:
* کاهش همپوشانی بافتی
* کاهش دز ۱
۴ تشخیص بهتر سرطان * کاهش فشار کمپرسور
. * کاهش زمان بازخوانی
کاهش مراجعات مجدد
* کاهش بیوپسی
صفحه 29:
ماموگرافی لیزری
با استفاده از لیزر و سی تی اسکن ۰ روش جدیدی برای تصویربرداری از سینه بدون اشعه ایکس ارلئه شده است که
بیوپسی را کم می کند و ارزش تشخیصی بالایی دارد . لين روش شبیه سی تی اسکن با اشعه ایکس است
ولی لیزر جای اشعه ایکس را گرفته است. لیزر با فرکانسی تولید می شود که با ضریب جذب اکسی و دی اکسی
هموگلوبین مطابقت دارد. بیمار . یکی از پستان هلیش را در محفظه اسکن قرار می دهد ؛ طوری که کاملا معلق
بملند و با هیچ قسمتی از سیستم در تماس نباشد .با تلبش لیزر و اندازه گیری ضرایب جذب بافتی » تصویر/رسه
بعدى به دست مى آید که به راحتی می توان مثبت یا منفی بودن تست را از روی آن تشخیص داد. لین سیستم
تحت نام ماموگرافی لیزری برش نگاری کامپیوتری (2)/1-1۷1)) عرضه شده است . بسیاری از ماموگرافی ها به
نتیجه فطعی درباره سرطان منجر نمی شوند ۰ چون خواندن آن ها مشکل است. در نتیجه بیماران ناچار به بیوپسی
می شهند که عملی دردناک است. سیستم جدید با کم کردن احتمال نیاز به بیوپسی کیفیت زندگی را برای زنان
بالا مى برد ٠
صفحه 30:
مزایای استفاده از سی تی لیزر ماموگرافی
> ار ا بر سيره (بدون اشع ايكسن) > غر تهاجمى whey
* کمک به حذف نمونه برداری های غیر ضروری عدم فتبردگی بافت سینهو بدون *ر
. 1 ۲ ۴ بازدهی عملکردی بالا
* ابزار کمک تشخیص در کنار روش های ماموگرافی معمول و متداول
Ue ener راض وجكال
* کاربری ساده و کم هزینه در مقایسه با سایر روش ها
صفحه 31:
اما در هر صورت با توجه به جدید بودن لین دستگاه . اطلاعات تصویری و تصاویر گرفته شده با ]2/11,1۷) نمی
تولند نظر قطعی برای پزشک باشد. چرا که هنوز منبع و اطلس جامع لین دستگاه روند تکمیلی خود را طی می
کند. در هر حال 0:111/1) در مقايسه با 1/1181 سریع تر و ارزان تر بوده و نیازی به تزریق مواد حاجب برای
افزایش کنتراست تصوير ندارد. ترکیب تصاویر 211,۷) و 1۷۳ نشان می دهد که هر دو به یک ناحیه
مشترک و یکسان از ناحیه رگ زائی تومور اشاره می کند
سیستم ماموگرافی دیجیتال
با پیشرفت های اخیر در زمینه تجهیزات پزشکی به خصوص دستگاه های تشخیصی نظیر دستگاه های دیجیتال
ركاف ۱ ۰ عار نرم افزارهای هوشمند و بسیار پیشرفته جهت ايجاد تصاوير سه بعدى »
امكان تشخيص به موقع ضايعات مختلف فراهم شده است . ماموكرافى يكى از رايج ترين تكنيك هاى تصويربردارى
جهت تشخيص زودرس ضايعات سينه در زنان است
صفحه 32:
صفحه 33:
در برخی از موارد بسیار زودتر از آنکه توده به حد قلبل لمس برسد می توان آن را توسط ماموگرافی تشخیص داد
ele gene ae) ۱ موی غایعه مشاهده شده در ماموگرافی یا احتمالا اجتناب از نگرانی هایبی جا از
نان بالای چهل سال (زنان بدون نشانه) به
بیوپسی استفاده می شود). از لین رو بر اساس توصیه بیشتر پزشکان » ز
صورت دوره ای و سالیانه باید ماموگرافی شوند. به علاوه در صورت وجود سابقه خانوادگی از سرطان (سینه) این
قاس وی .ارو و اف قا بای کمتر شود . دستگاه مامواسکن ارائه شده همانند روش .های AN
استفاده در مامگرافی سنتی جهت تصویربرداری از سینه طراحی شده است . لین دستگاه با استفاده از تابش
مکرر یک اشعه بسیار باریک به سینه و حرکت همزمان آشکارساز (فلت پنل) در زیر سینه فادر به ایجاد تصاویر
بعدی با رزولوشن استاندارد 4096*5560 01615 توسط پیکسل های ۵۴ 110 خود است.
صفحه 34:
ماموگرافی دیجیتال
Camera unit
صفحه 35:
برخی از مزیت های دستگاه دیجیتال در مقایسه با سایر دستگاه های
ماموگرافی
* سیستم ۳۳(1۷ کهبا افزایش کیفیت تصاویر در حدود ۲۸ ۸ شلنس کشف سرطان در زنان کمتر از ۵۰ سال
را بهبود می بخشد
" استفاده از كريد "5021:1613 - 41211 که موجب کاهش دز اشعه مورد نیاز برای ثبت تصاویر شده استر (بیش
از 7/۵۰ کاهش دز دریافتی)
* دارای طراحی منحصر به فرد و ارگانیک با قابلیت تنظیم زاوبه چرخش و ارتفاع
" داراى ينل 5616612 - Touch
ee = ee 5 نانيه اكسيور و آماده كردن آن در عرض كمتر از ع ثانيه
صفحه 36:
برنامه نگهداری پیش گیرانه
بازرسی وآزمون های زیر هرساله باید روی دستگاه انجام گیرد این کار تنها باید تتسط متخصصین مورد تایید شرکت
انجام پذیرد:
* تست وکالیبراسیون 7285 و 1
* بررسی فیلداشعه
* بررسی اتصال زمین حفاظتی به دستگاه
" بررسی نشتی روغن AV
" بررسی گردش آند
* بررسی وتست نیروی کمپرس
* بررسی کلیه حرکات مکانیکی دستگاه و قفل اضطرری
۳ تمیزکاری اتصالات ۲۸۷ وگریسکاری آن
صفحه 37:
Breast Cancer