مبانی فیزیک نور و دیدگانی و کاربردهای آن در پزشکی

صفحه 1:
مبانی فیزیک نور و دید کانی و کاربردهای آن در پزشکی 

صفحه 2:
امواج الکترومغناطیسی امواج الکترومغناطیسی دارای دو میدان الکتریکی و مغناطیسی عمود بر هم هستند كه بصورت سینوسی حرکت لا این امواج دارای طیف وسیع از ‎E=E, sin(kx -wt)‏ امواج میکروویو »رادیویی؛ لاس ها :۱ رادار »فروسرخ ءنورمرئى عفرابذ فش و بالاخره ايكس و كاما مى باشند. 

صفحه 3:
_ تست Lo 

صفحه 4:
پارامترهای موج ۱- طول موج (2: فاصله بین دونقطه متوالی روی موج‌بر حسب واحد طول بیان می شود. ۲- بسامد ۷: تعداد موج های تولید شده در یک ثانیه. برحسب هرتز ۲۱2 بیان می شود. ۳- سرعت :مسافتی که موج در یک انیه طی می کند. ‎C=Av :‏ v=C/A شكل 1-1: بارامترهاى يكث موج عرضى 

صفحه 5:
فوتون ها برخی از پدیده ها مثل انعکاس . انکسار +پراش و تداخل بانظریه موجی دا بااينحال يديده اى مثل فوتوالكتريكك بانظريه فوتونى توجيه مى شود. هرفوتونى داراى انرزى معينى (كوانتوم انرزى ) است. E=hv=hC/A h= 3410 6/6265 Ya mv?=E-E, =h(Ff,) (anes ‏و‎ ۶ feist) 

صفحه 6:
جدول شماره ۱-۱: باب پرتوهی الکتروناطیسی ‎Boys‏ طولموج (1) از ۵۷ 4.1۷10۳ تا ‎eV‏ 1.2107 رز برتوهای الکترومفناطبسیٍ *3»10 تا تم 100 | امواج رادبوئى. تلویزیونی و رادار از 12*10701 تا 1.841 سر 100 نا ‎Gir Dens 700 nm‏ از ۱5180۷ 310۷ ‎nm & 700 am‏ 400 نو موش از 6۷ .3 تا 1240۷ سد 400 نا ممم 10 فرا بنفش 124 MeV 4 ‎‘0.01pm 6 10am‏ ایکس و کاب ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 7:
خواص_ عمومی پرتوهای الکترومغناطیسی ۱- سرعت همه آنها در خلاء یکسان و برابر سرعت نور در خلاء m/sec ۶ 3 ۲- دارای خاصیت د وگانه موجی - ذره ای اند. ۳- در خلاء به خط مستقیم حرکت می کنند. ۴- شدت دسته پرتو در عبور از ماده کاهش می یابد : جذب و eS UES) ۵- در خلاء شدت. شان باقانون عکس مجذور فاصله کاهش مى يابد. ۴( ۱,۱۶ 

صفحه 8:
نور مرئى مجدوده اى كوجكك از طيف الكترومغناطيسى 1 ‎nm700-400‏ که با چشم غیر مسلح دیده .. جدول شماره ۱-1: ريب شكست جندماده ثفاف ‎i as‏ نوسان و تهیج الکترون های خارجی اتم های یک ار ی شيشه ( كوارتز ملاب ) ا متا مل شود اثاثول در ‎7٠‏ درجة سرعت نور در مواد شفاف مانند شيشه .آب و. ‎Cask BS‏ همواره از خلاء كمتر است. الماسن هوا دم ‎iN ۷‏ سولفور كرين اگر طول موج نور در خلاء 7 و در محیط شفاف ‎Ay‏ باشد ضریب شکست محیط برابر است با: ‎n=A/A, ‎ ‎ 

صفحه 9:
پدیده انعکاس نور و قوانین انعکاس 2 WV ‏منظم (برخورد به جسم صيقلى)‎ ١ ۲- نامنظم (برخورد به جسم غیر ‏ , مر صیقلی) قوانین: ۱- زاویه تابش و انعکاس برابرند. ۲ - شعاع های انعکاس و تابش و خط عمود در یک صفحه اند. 

صفحه 10:
شکست نور و ضریب شکست نسبی دو محیط قسمتی از نور تابشی به مرز دو محیط وارد محیط دوم می شود . قوانین شکست: الف- ۷/۷ و 58 /, 90 وررسن ب- شعاع های تابش و شکست و خط عموددر یک صفحه قرار دارند. ۷ سرعتمور در محیطتایشن1 ۷ سرعشور در محیطشکست ضریب شکست نسبی دو محیط : نسبت ضریب شکست مطلق محیط شفاف اول ۲۱1 به ضریب شکست مطلق محیط شفاف محیط دوم 12 را ضریب شکست نسبی محیط ۱ به ۲ گویند. ‎N,2= n,/n,‏ ‎N,2= Vi/V2‏ 

صفحه 11:
هرگاه نور از محیط رقیق به غلیظ رود به خط عمود نزدیک و بالععکس (رقیق) از خط عمود دور می شود. 

صفحه 12:
ؤاوائة عفد شكييت درحالتيكه نور از محيط رقيق وارد محيط غليظ شود و زاويه تابش به ‎4١‏ درجه برسد ءزاويه شكست به حد خود ]أ مى رسد. ‎Sin 90/sin Lr = V/V ,‏ سرعشور در محیطرقیق سرعشور در محیطغلینلک 51۳1۲ زاویه حد تابش و ره میا ردم اگر زاویه شکست برابر ‎٩۰‏ ‏درجه شود زاویه تابش برابر زاویه حد أ می شود. سرعشور در محبطرقیق/ سرعشور در محیطغلیظ < ‎SiN Li‏ 

صفحه 13:
© سطح جدایی دو محیط شفاف را گویند. دیوپتر مسطح : اككر منبع نورى 5 در محيط غليظ قرار داشته باشد 11۱2 تصویر به سطح رب نزدیکتر می شود و اگر منبع نوری در محبط رقیق باشد ۱2> 1 .تصویر از سطح دیوپتر دورتر می شود. اگر زاویه تلیش خیلی کوچک باشد< ۶ " می توان نوشت: (205)1-1/0< 95 میزان جابجایی ‎OS,=OS/n‏ ويا ‎ ‏کل ۱-۷ :تصوی قط نوی در یک دون سل )>( 

صفحه 14:
تیغه متوازی السطوح از دودیوپتر مسطح مجاور و موازی تشکیل شده است. جابجایی تصویر نقطه نورانی از رابطه زیر بدسنت می آید: ‎SS,=e (1-1/n)‏ ‎waren aes Sen ars ESA |) 1TH | OD) ) ate bee ase‏ Se Ones 

صفحه 15:
دیوپتر کروی - پرتوی موازی محور دیویتر پس از شکست از کانون دوم میگذرد. 

صفحه 16:
1- عدسی ها 1- عدسى ها کروی.دوسطحشان کروی یا مسطح و کروی اند. کانون: اگر یک دسته پرتو موازی به عدسی بتابد » پرتوی خروجی از کانون می گذرد. 1/f=(n-1)(1/R,+1/R,) x D 0 = a 8 Ee == 8 5 All 2 

صفحه 17:
محل تشكيل تصوير درعدسی های کروی > شعل 2۱-۱۳ تصوير جسمى که در نات است. عدسی های محدب: ( فاصله جسم تاعدسی 0]»فاصله تصویر تا عدسی 01) اگر تصویر حقیقی باشد :1/۴/۱ :1/0 +0 اگر تصویر مجازی باشد:1/0,<1/۴/۱ - 0 عدسی های مقعر: تصویر همواره مجازی است: 102-۱ - ۵ شكل ‎pes NONE‏ تصویر در کت عدسی واگرا 

صفحه 18:
عدسی استوانه ای هرگاه به موازات یک استوانه قائم شفاف استوانه اى برداريم ؛عدسى 8 استوانه ای بدست می آید. ۳ تصویر یکک نقطه نورانی خطی به سس | موازات محور استوانه است : خط ۱ کانونی . | عدسی استوانه ای بردونوع هم گرا و واگرا هستند. ۳ 

صفحه 19:
۱ 

صفحه 20:
001 

صفحه 21:
مجموعه يا سیستم آستیگمات ازتر کیب عدسی های کروی و استوانه ای بدست می آید یا از انطباق دوعدسی استوانه ای همگرا و واگرا بدست می آید. درمجموع سیستمی است که شعاع انحنای آن در جهات مختلف یکسان نیست پلکه دردو جهت عمود بر هم دارای نصف النهار های ماکزیمم و می نیمم ‎Leu‏ fi 8 شکل ۱-۱۷: معادل نوری یک سیستم آستیگمات 

صفحه 22:
سيستم اللشكمات دارای دو خط کانونی عمودبرهم است .خط كانونى نزديكك به راس عمود بر نصف النهار ماكزيمم و ‎GIS Le‏ دورتر عمود بر نصف النهار مى نيمم اا ست. 

صفحه 23:
به لحاظ نوری یکك سیستم آستیگمات مجموعه ای از یکك دیوپتر کروی و یک عدسی استوانه ای است. تصویر یک نقطه دو خط متنافر عمود بر هم است. تصوير یکك خط بصورت. یک خط و یک صفحه محو و یا دو صفحه محو است. 7 : ع5 حي ساس + 2 ۱ 3 ۱ ‎E‏ مد ‎ ‎۳ ‏م۸( فل اا زه ‎(a) tas‏ 

صفحه 24:
دو صفحه محو 0 1 Bee = aK, يك خط و یک صفحه محو GEE 

صفحه 25:
فيزيكك چشم و بینایی یک گیرنده حساس به نور كه تصوير اجسام را روی شبکیه می اندازد .با تشکیل تصویر اعصاب بينائى تحريكك و اين تحریکات به مرکز بینائی مغز منتقل می گردد. چشم از سه لایه تشکیل شده است: الف-لابه خارجی :شامل صلبیه در خلف. و قرنیه در جلو است .قرنیه شفاف بوده و انحنای کمتری از صلبیه دارد. ب- لایه میانی: یک غشاء پراز رنگدلنه و مواد رنگی که دارای موب رگ نیز است.در خلت مشمیه نام دارد ودر جلو عنیبه که در وسط آن سوراخ مردمکک قرار دارد. ایه داخلی : یک غشاء عصبی بنام شبکیه است. شبکیه از تارهای عصبی منتهی به عصب بینایی تشکیل شده است,عصب بینایی جدار کره چشم را در نقطه کور ؛ که فاقد سلول های حساس به نور استء سوراخ می کند. ‎J‏ محل تشکیل تصویر روی شبکیه است که کمی ضخیم تر و پر از رنگدانه های ژرد است. ‎ 

صفحه 26:


صفحه 27:
محتویات چشم عنبیه حفره داخلی چشم رابه دو قسمت 7 تقسیم می کند: ‎LUNE Ss ae‏ او قرنيه براز مایع زلالیه. ‏اتاق خلفى :يشت عنبيه قرار دارد و ير از مايع زجاجيه. ‏عدسى : جسبيده به عنبيه و از نوع ‎ ‏محدب است و توسط زوائد مزگانی 2 ء ۲ نكهدارى مى شود.ضخامت عدسى جشم 4117117 است. 

صفحه 28:
یچ ازتظر ‎Sai‏ نور قبل از رسيدن به شبکیه باید از ساختار های زیر بگذرد: نيه - زلاليه >عدسى - زجاجيه. اكراز ضخامت قرنيه كه بسيار كم است صرف نظر كنيم چشم از سه دیوپتر کروی همگرا تشکیل شده است: ديويتر قرنيه :كه بين هوا و مايع زلاليه قرار دارد.شعاع انحنا 7و ضريب انكسار 37 1. ديويشر قدامى عدسى :كه بين زلاليه و عدسى قرار دارد ,شعاع انحنا در حال استراحت ‎٠١‏ 70111أو در حداكثر تطابق 61۲7 و ضریب انکسار متوسط آن۱۳۷ است.ضریب انکسار عدسی بطرف مرکز افزایش می يابد. دیوپتر خلفی علسی: بین عدسی و زجاجیه قرار دارد.شعاع انحنای آن در حال استراحت ‎GMM‏ 9 در ماکزیمم تطابق 0 و ضریب انکسار متوسط آن ۱.۳۳ است. 

صفحه 29:
چشم ساده مجورهای اصلی هرسه دیوپتر برهم منطبق اند و در نتیجه می توان آن ها را معادل یک دیوپتر ساده همگرا فرض کرد که به تنهایی قدرت و مشخصات سه دیوپتر را دارند: چشم ساده چشم ساده: شعاع انحنا 317۲۲.ضریب انکسار ۱.۳۳ »سطح محدب دیوپتر بطرف خارج »راس آن 2۲۲7 پشت قرنیه . کانون خلفی 20017170 راس دیوپتر روی شبکیه و کانون قدامی 15۳۲۲ از راس قرار دارد. Ir 

صفحه 30:
چشم ساده و نحوه تشکیل تصویر SQ=2mm SF=20mm CF=F S=15mm تصویر واضح تصویری است حقیقی .معکوس و کوچک تر از جسم که روی شبکیه تشکیل می شود. میزان کوچکی بستگی به اندازه جسم دارد. شعل ‎۱-7٩‏ تصوير يكك جسم در جشم 

صفحه 31:
__ACCOMODATION ,5,\b5 sEMMETROPE ‏چشم هنجار‎ > 31 کانون خلفی روی شبکیه قراردارد. تصویر اجسام در بی نهایت روی شبکیه قرار می گیرد بوضوح دیده می شود. ‘THE NORMAL REFRACTION Light oy at ١ مرو له ی تطابی: بااینحال چشم این ‎ELS‏ 12 222 ,رس تصویر اجسام نزدیک را روی ‎AS‏ 6 بباندازد كه به آن تطابق گویند. در حالت استراحت شعاع انحنای ‎ee‏ ‎m‏ قدامی 10۲0۲ و سطح خلفی ۲ و در تطابق بترتیب 6۲۳۲۲ و مى شود. 

صفحه 32:
مت ‎The eye accommodates | eat,‏ ‎or close vision by | Mere‏ ‎for close vision by |B gg‏ ‎tightening the ciliary Tami‏ و ‎muscles, allowing the‏ ‎pliable crystalline lens 301‏ to become more rounded. OQ, ۱ ۳ sist ‏لوا سدح دمو ال‎ en oy om sone ects ore nee, ‏و موه‎ ans paral ard dont need ‘equi mere ‎‘etacion or‏ تا سس سم ‎Drngtnemte sore‏ ‎1/0+1/0-1/ :1/p ١ ++1/9 -1/6 + Accomodation 

صفحه 33:
نقطه دید دور و نزدیک نقطه دید دور : دورترین نقطه ای که چشم بدون تطابق (استراحت) به وضوح می بیند.برای چشم هنجار اين نقطه در بینهایت است.برای چشم دوربین مجازی و نزدیک بین کمتر از بینهایت (<6۲۳۱) قرار دارد. wp 

صفحه 34:
نقطه دید نزدیک: ‎C=‏ ‎te‏ ؛برائ ‎pte‏ نرمال در فاصله ۲۵ تا ۳۰ سانتیمتری جلوی قرارداردبرای چشم نزدیک بین كمتر از اين مقدار و برای دوریین بیشتر است. The eye accommodates for close vision by © the ciliary pliable crystalline lens to become more rounded. 

صفحه 35:
میدان تطابق فاصله بین نقطه دید دور و نزدیک را گویند.این مقدار برای چشم ناهنجار بینهایت است.مقدار تطابق چشم را بر حسب دیوپتری می سنجد و حد تطابق را دامنه گویند که مقدار آن برای چشم هنجار ۳ تا ۳/۵ دیوپتر است. 1 شکل 1-۲۷: تغیرات دامنه تطابق جشم با سن ۳ ۳ 

صفحه 36:
قطر ظاهری جسم اندازه زاویه ایست که تحت آن زاویه . جسم را بتوان دید. در اجسام نزدیک به چشم قطر ظاهری اجسام کوچک از رابطه 02-0 بدست می آید که در آن 68 اندازه جسم و 0 فاصله حداقل رویت است. قطر ظاهری تصویر زاوبه ایست که تحت آن زاویه با چشم مسلح +تصویر جسم دیده می ۱۰۵ 4 يدحا شكل 1-78: قطر ظاهرى جشم 

صفحه 37:
پیر چشمی ‎PRESBYOPIA‏ لا سي جشم قابليت ارتجاعى خود را از دست في ار ودر نتيجه دامنه تطابق كم مى شود :نقطه نزديكك از < جشم دور مى شود. براى تصحيح از يكك عدسى همكرا استفاده مى شود. درسنين ۶۵ تا ۷۰ چشم قدرت تطابق کافی برای دید دوررا نیز ندارد » لذا از دو عینک. محدب استفاده می شود: یکی برای دید نزدیکک. (با قدرت یشتر) و دیگری دید دور (قدرت کمتر). معمولا از عینکی که قسمت بالای آن قدرت کمتری دارد استفاده می شود. 

صفحه 38:
چشم وقتی می تواند دو نقطه نورانی را از هم تشخیص دهد که تصاویر آنها درروی دوسلول حساس در شکیه تشکیل گردد. بعبارت دیگر در فاصله معینی از یکدیگر قرار داشته باشند. این فاصله با زاویه دید ؛یعنی زاویه ای که تحت آن چشم در حال دیدن دوشیلی است متناسب می باشد. 10 meters. 

صفحه 39:
تيز بينى : حداقل زاویه دیدی که چشم با آن دونقطه را تمبیز می دهد.این زاویه برای چشم هنجار حدود یک دقیقه (۱/۳۰۰۰ رادیان) است.عکس زاویه حد بر حسب دقيقه را تيز بينى كويند. ‎es 0‏ ۱ جع( |> ‎of‏ = ۱ قوب شعل ۱-1۸ تفر نمی چشم 1 

صفحه 40:
عوامل موثر بر تیز بینی ۱- محل روی شبکیه : تیزبینی در نقاط مختلف شبکیه متفاوت است.دروسط لکه ژرد تیزبینی حدا کثر است و با دورشدن از آن کم می شود. درتاریکی تیز بینی در اطراف شبکیه افزایش می یابد و در مرکز کم می شود. ۲ در زرشتایل) های کم (کمتر از ۱۰ لو کس) با افزایش روشای/ بر بینی به سرعت افزایش می بلبد. در روشنایی های زیاد افزایش تیز بینی به کندی انجام می شود. ۳ رنگ: حدا کتر مقدار برای رنگ زرد مایل به سين است. ۴ سن: در طفولیت کم و بافزایش سن افزایش می یابد.در ۲۰ سالگی په حداکتر خود می رسد و تا ۰ سالگی ثابت و سپس بتدریج کاهش می یابد. ۵- ابعاد مردمک: در مردمکک خیلی باز تیز بینی کم است و در مردمک باریک peal ‏یاه‎ 

صفحه 41:


صفحه 42:
یلعای اون در آزمرن تزينى ‎pox‏ ‏است.چندین ردیف (معمولا ۱۱ ردیف) حروف سیاه در زمینه سفيد قرار دارد كه ازبالا به بايين كوجكك مى شوند. است كه يكك فرد نرمال در فاصله ۶ متری آنرا واضح می بیند( جداقل زاويه ديد ‎١‏ دقيقه را اندازه حروف ردیف هشتم طو در چشم ایجاد می کند. اگر فرد حروف ردیف های بالا را بیند تیزیبنی چشم او نرمال مثلا اگر فقط ردیف اول را بخواند چشم بیمار معادل چشم نرمالی است که در فاصله ۶۰ متری آن ردیف را می خواند. کسر تیزی بینایی : فاصله بنشده از چارت استل: آخرین خطی که واضح دیده مشود ۶ لا ۲ 5 لا ۶ 0خ ا عام هم ‎s‏ 5 % ‎ #*‏ مه و 

صفحه 43:
روش جفت خط در این روش از یک سری خطوط هم عرض یک در ميان سیاه و سفید استفاده می شود. در یک صفحه چندین سری از اين. جفت خط ها 7 ‎wm ae‏ وجود دارد كه بتدريج ضخامتشان كم مى شود. الح قدرت تفكيكك براساس زاويه بين دوخط كه مادم تحت آن دو خط بصورت مجزا دیده می شوند. و لاع د برای چشم سالم این زاویه ۰/۳میلی رادیان ست ۰ ۱۱۱52۲ الات م ‎gee‏ تسد که با این زاویه شخص می تواند ۵ جفت خط در یک میلی متررا به طور واضح تشخیص دهد اگر شخصی بتواند بیش از ۵ جفت خط در میلی متررا ببيند تيزبين استد 

صفحه 44:
میدان دید چشم در حال سکون در برابر خود فضایی را درک می کند که همه نقاط موجود در آن فضا در یک زمان دیده شود.به اين فضا میدان بینایی چشم گویند.میدان دید به شکل مخروطی است که راس آن مرکز چشم و محور آن تقریبا محور اصلی چشم است. چشم سالم میدان دید در راستای افقی ۱۹۰ درجه و در راستای عمود ۱۴۰ درجه 30) است. برای اندازه گیری میدان بینایی از وسیله ای بنام پریمتر استفاده می شود. (روش قدیمی کتاب خوانده نشود). دردستگاه جدید پریمتری هر کدام از چشمان بیمار در مقابل یک فضای کروی تازنک قرار گرفته که در آن چراغ هایی بصورت شعاعی روشن می شودببیمار با دیدن هریک 5( وه ماد ایژانور جراعی وغل مق شود این زد ینعم مدیم نقطه به نقطه رسم ميشود. 

صفحه 45:


صفحه 46:
دیدن رنگ ها نگ یک خاصیت روانشناختی نور است . احساس رنگ به سه عامل : طول موج » شدت رنگ (دامنه ارتعاشات. نوری) و اشباع ( درجه روشنی رنگ ) بستگی دارد. رنگ های ظیف نور طبیعی رنگ های ساده هستند در صوزتیکه رنگ اغلب اشیاء از طول موج های مختلف تشکیل شده اند. رنک های اصلی رنگ هایی هستند که از ترکیبی آنهاابه ابیت معا ‎dle‏ تمام رنگ های دیگررا بدست آورد.مهم ترین آنها گروه " قرمزء‌سبز و بنفش "و گروه "قرمز .زرد و آبی " است. 

صفحه 47:
Lag ira gg سطح شبکیه ازدونوع سلول استوانه ای و مخروطی يوشيده شده است.سلول های استوانه ای نسبت به شدت نور حساس اند.بااین حال سلول های مخروطی شامل رنگ دانه های هستند که ترجیحا نوررا با بنظر می رسد سه نوع رنگ. دانه وجود دارد و هرسلول مخروطی فقط یکی از اين سه نوع را دارد. ' يكثد سرى از سلول ها ى مخروطى به طول موج هاى كوتاه 5 كروه ديكر طول موج هاى متوسط ألاأء و كروه سوم به طول موج هاى بلند حساس طیف مرثی پاخ می دهند. 

صفحه 48:
48 گروه سلول های مخروطی شبکیه و رنگ و محدوده ی طول موج های مربوط به هر کدام ‎ol 5‏ 500-400 420 يشم سيو 630-450 534 ‎L‏ زرد-آبی 700-500 564 ‎ 

صفحه 49:
Ee ‏کوررنگی‎ وضعیتی که شخص نمی تواند بعضی از رنگ ها را از هم تعیز دهد.اولین بار توسط دانشمند انگلیسی به نام دالتون معرفی شد لذا به آن دالتونيسم كويند. يكك ناتوانی ارئی است و بیشتردر زنان دیده می شود. کوررنگی سه نوع است: ۱- کوررنگی قرمز-سبز: از دو نوع دیگر متداول تر است.می ‎Ga Ky uly‏ قرمز و سبز را کنار هم ببینند .ولی قادر به دیدن این دو رنگ به تنهايى نيستند. ۲- کوررنگی آبی : نسبت به نوع اول نادر است.فرد نمی تولند رنگ های ‎Lol‏ زرد را تشخیص دهد و هردو را بصورت سفید با خاکستری می بینند. ۳- کوررنگی کامل: یا آکروماتوپسی که خیلی نادر است.فرد همه چیز را سفید» سیاه یا با سایه خا کستری می بینند.معمولا همرا ه با حساسیت شدید به نور دیده ف شود 

صفحه 50:
50 Color blind ISHIHARA TEST 9 9 Red- spots} 9 SO | spots spots | spots 

صفحه 51:
معايب فيزيكى جشم (عيوب انكسارى) ‏ - 51 هركاه كانون خلفى جشم در حال استراحت بر سطح شبكيه منطبق نباشد به آن ناهنجار 2۲061۲006 گویند.اگر سطوح دیوپتر های چشم کاملا کروی باشند (یکسان باشند) به این عیوب اهنجاری کروی گویند که بردونوع است: ا- نزدیک بینی ‎Myopia‏ ‎a‏ دوربینی ‎Hypermetropia‏ ‎ ‎ ‎STEEP CURVATURE OF CORNEA ‏سس ‎Light rays focus in ont of rating ‎RETINA 

صفحه 52:
52 نزدب الك نشكا كأنون اخلقى جشم يسمه قراردارد.چشم در حال استراحت ‎‘OF CORNEA‏ نمی تواند جسمی در بینهایت را واضح ببیند.اگر پرتوهای نوری بصورت واگرا وارد چشم شوند ( از بينهايت نزديكك تر) می توانند روی 7 شبکیه جمع شوند. ۳ نقطه دور کمتر از ۶ مترو ن نردیک کمتر از ۲۵ تا ۳۰ سانتیمتر است. Light cays fcuk in front ofreting RETINA 

صفحه 53:
برای آنکه پرتوهای موازی که از اشیای دور می آیند روی شبکیه جمع شوند باید واگراتر ساخته شوند . برای اینکار فاصله کانونی عدسی واگرا روی نقطه دور( که در جلوی چشم قرار دارد) چثشم انداخته شود. مانند آنست که پرتوها از نقطه دور چشم می آیند. میزان نزدیک سنی< فاصله نقطه دور/۱ 

صفحه 54:


صفحه 55:
55 دوربينى تن عشى ‎we‏ را قراردارد. بعبارت دیگر در چشم در حال استراحت پرتوهلیی که از بینهایت می آیند پشت شبکیه گرد هم می آیند.پرتوها ‎lp‏ آنکه برروی شبکیه جمع شوند باید بصورت همگرا وارد چشم شوند. ‎Licht focisos‏ نقطه دید دور مجازی و نقطه دید نزدیکك ۰ 22 ‎NS‏ ‏بيش از فاصله طبیعی است. *#*ه رگاه چشم بتواند بدون تطابق اجسام در بینهایت را واضح ببند اصلاح شده است. 

صفحه 56:


صفحه 57:
تصحیح دوربینی ‎Gly‏ تصحیح دوربینی از عدسی ‎HE Seo‏ استفاده میشود که کانون آنن بر نقطه دور ۳.۰۸ چشم دوربین قرار داشته باشد.در اینحالت پرتوی موازی پس از برخورد به عدسی بطرف کانون َنْ ‎(PR Ga)‏ منحرف میشود و پس از عبور از عدسی روی شیکیه متمركز ميشود. 

صفحه 58:
تصحیح با عدسی محدب 5 

صفحه 59:
علل فیزیکی ناهنجاری های کروی ۱- ناهنجاری محوری 291 : چشم به لحاظ ضریب شکست انحنا سطوح دیوپتری یا قدرت. همگرایی طبیعی است.بااینحال طول محور (قدامی -خلفی ) چشم نسبت به حالت طبیعی تغییر کرده است. در دوربین محور کوتاه و در نزدیک بین بلند تر از طبیعی است. HEM 

صفحه 60:
۲- ناهنجاری انحنایی ۵11۲6 ۲۷لا): ابعاد چشم طبیعی است ولی انحناى سطوح تغیبر کرده است.در فرد نزدیک بین انحنا بیشتر ودر دوربین کمتر از اندازه طبیعی است. ۳- ناهنجاری ضریبی (1]۱06: محور چشم و انجنا ها طبیعی است ل اشفا | رم ضرت شکست کلی چشم در فرد نزديكك بين ب بیشتر از ضریب شکست چشم ساده ۱/۳۳ و در دوربین کمتر می باشد. 

صفحه 61:
مت پیشتر ناهنجاری ها ی کروی از نوع اول (محوری) هستند.نوع دوم گاهی و سوم بندرت وجود دارد. افزايش غلظت عدسی چشم در لب مروارید »010۲3 و یا نفوذ قند در مایع زجاجیه دز بیماران دیابتی منجر به نزدیکک بینی می شود. تنها عامل موثر در اندازه تصویر طول کانون قدامی چشم است.ذ| در ناهنجاری های محوری بزرگ نمایی تغییری نمي کند (متل چشم هنجار). ولی در ناهنجاری های ضریبی و انحنایی بزر گنمایی تصویر در چشم نزدیک بین کمتر و در دوربین بیشتر از چشم نرمال است. 

صفحه 62:
نحوه تصحیح ناهنجاری ها چنانکه گفته شد کانون عدسی تصحیح کننده باید روی نقطه دور چشم بیمار قرار گیرد. pe Se 

صفحه 63:
فاصله عدسی از چشم قدرت عدسی تصحیح کننده به فاصله آن از چشم نیز بستگی دارد.لذا يكك چشم ناهنجار را می توان با عدسی هایی با قدرت مختلف (بسته به فاصله آنها از چشم ) تصحیح کرد. درعمل عدسی تصحیح کننده را در کانون قدامی چشم قرار می دهند.بتابراین درجه ناهنجاری برابر است با عکس فاصله نقطه دید دور چشم از کانون قدامی. هر گاه فاصله فوق برحسب مترباشد ءدرجه اهنجاری چشم بر حسب دیوپتر بیان می شودبرای چشم نزدیکک بین منفی و برای دوربین مثبت است. 

صفحه 64:
" به دودسته تة تقسیم می شود: منظم و نامنظم " الف - آستیگماتیسم منظم.هنگامیکه دو نصف النهار بر هم عمود باشد.علت می تواند چگونگی انحنای دیوپتری چشم ( مثلا قرنیه» عدم انطباق مراکز دیوپتری و یا ناهنجاری های ‎aera‏ اگر انحنای عمود بیش از افقی باشد به آن مستقیم و اگر انحنای اقتی یشتر باشد معکوس گویند.آستيگماتيم مظم به ‎WF‏ ‏تقسیم می شود: ساده .مر کب و مختلط. 

صفحه 65:


صفحه 66:
انواع آستیگماتیسم منظم \- آستیگماتیسم ساده : یکی از کانون ها برروی شبکیه و کانون دیگر در عقب شبکیه (دوربین ساده) و بادر جلوی شبکیه ( نزدیکك بین ساده) قرار می گیرد. ۲- آستیگماتیسم مرکب: هیچیک از دو کانون روی شبکیه قرار نمی كيرد بلكه هردو در عقب ( دوربين مركب) ويا هردو در جلو شبكيه ( نزديكك بين مركب) قرار مى كيرند. ۳- آستیگمایسم مختلط: یک کانون در عقب و یک کانون در جلوی شبکیه قراردارد. 

صفحه 67:
بطور کلی اگر یکی از کانون های سیستم آستیگمات روی شبکیه قرار گیرد ؛ بیمار خطوطی که موازی با خط کانونی است را تیز و خطوط دیگر را محو می بیند. لذا در آستیگماتیسم مستقیم اكر خط عمودى تيز ديده شود یعنی کانون دوم (خلفی روی شبکیه است ) و یک عدسی استوانه ای واگرا با محور افقی می تواند تصحبح را انجام دهد. در آستیگماتیسم معکوس این کار با یک عدسی استوانه ای واگرا با محور عمودی انجام می شود. در آستیگماتیسم مستقیم اگر خطوط افقی تیزتر دیده شود یعنی حط کانونی اول (قدامی) روی شبکیه است و تصحیح با استفاده از یک عدسی همگرا با محور عمودی انجام میشود.این تصحیح در آستیگماتیسم معکوس نیازمند عدسی همگرا با محور افقی است. 

صفحه 68:
وضعیت بینایی در آستیگماتیسم منظم (مستقیم) ‎eee‏ آستيكماتي آستیگمات ‎Hike, asap‏ در رک | 0 آستیگماتیسم | ‏انزدیک بسانم ‎ease‏ ساده ‎ae‏ ی ‏مت 6 > ‎ 

صفحه 69:
آستیگماتیسم نامنظم ‎MANN esas i 4‏ ‎Solio‏ تیسم نوعی پی نظمم ‎MMi,‏ ‏اه ل ]كا مح شكل ‎cence‏ را نت ‎i le‏ ارد» برد = ۳۳ د دار 1 1 ‎i‏ ‎AN‏ ال ل ا 1 تا ‎١‏ جراحی پیوند قرنیه می تواند درمان موثری ب هاى تماسى و - 5 

صفحه 70:
لوچی و دوبینی لوچی می تواند از ضعف (بلندی .کوتاهی یا فلج)ماهیچه های گرداننده چشم .یا نقص دستگاه عصبی بینایی ناشی شود. ضعف ماهیچه های راست میانی باعث برون گرایی ( کجی چشم به سمت بیرون یا دوبینی واگرا) بو ضعف ماهیچه راست کناری منجر به درون گرایی (کجی چشم بسمت درون یا دوبیتی همگرا شود. همچنین ممکن است یککد چشم نسبت.به دیگری به سمت بالا یا پایین کج شود که به آن بالا گرایی گویند. ه رکدام از این نارسایی ها سبب می شود تصویر یک نقطه در هردو چشم روی نقاط متناظر نیافتد و لذا تر کیب تصویر بصورت. تکی حس نشود ادوبینی. بابکاربردن منشور مناسب می توان دویینی را تصحیح کرد.بعضی از انواع دویینی با کوتاه کردن ماهیچه های بلندتر در یک عمل جراحی قابل درمان هستند. 

صفحه 71:
o Lassi اون یبیج ب رگن ریش 

صفحه 72:
افتالموسکوپ: وسیله ایست که با آن ته چشم روشن و بررسی می شود,همچنین میزان کدورت محیط های دیوپتری چشم را می توان تشخیص داد. بالين وسيله بازتاب نور از شبكيه يس از آنکه توسط نور ورودى از مردمكك بيمار روشن مى شود ؛بصورت دايره كوجكك سرخ رنگ ديده مى 1 پرتوهای خروجی از چشم بیمار: نرمال:موازى دوربين:واكرا نزديك بين:همكرا در افتالموسکوپ با گذاشتن عدسی مناسب سر راه پرتوی خروجی از چشم بیمار , پرتوهای موازی وارد چشم پزشک میشود. 

صفحه 73:
73 178 Fonda appettance, Di pathology such ae the dabei nevaselar 

صفحه 74:
وسیله ایست که می توان با لن شماره عدسی تصحیح کننده چشم را بدون شرکت فعال بیمار تعیین نمود. " همچنین می توان آستیگماتیسم و درجه اهنجاری آنرا مشخص کرد.درتینوسکوپی براساس سایه ی مردمکک چشم برروی شبکیه ای که توسط نور افتالموسکوپ روشن شده است استوار است. 220 Retinoscopy. The room light is dimmed. A tri the patient is instructed to fix avoid accommodation. The ex commonly 7 m from the pati not blo, his view of the ch the patient's right pupil. 1 almost in front of the patie and looks through the retinoscops 74 

صفحه 75:
١-هر‏ كاه نقطه نورانى ليشت عدسى از بالا به بايين حركت كند تصویر آن از پیین به بالا حركت ميكند. ۲-هر گاه بیننده در مخروط نورى قرار داشته باشد عدسى را روشن ميبيند ودر خارج آن عدسی را تاریکک ‎eet‏ ‏۳-با حرکت نقطه نورانی از بالا به بايين: الف- وقتی بیننده در سطح «(قرار میگیرد مشاهده میکند عدسی از بالا به بایین روشن ميشود. ب- وقتی یننده در سطح 0قرار میگیرد مشاهده میکند عدسی بطو آنی روشن وخاموش میشود. در سطح , (قرار میگیرد مشاهده میکند عدسی از بابين ه بالا روشن میشود. جسوقتی ب 

صفحه 76:
فرض میکنیم: "|شبکیه و ‎daa‏ نورانی است که پزشک توسط رتینوسکوپ(یا افتالموسکوپ) بداخل چشم بیمار انداخته است ۵ نقطه دور بیماراست. روش کار: ١-بيمار‏ در اتاق تاريكك مى نشيند و به بينهايت نكاه ميكند. ۲-پزشک در فاصله يكك مترى بيمار مى نشيند و بوسيله رتينوسكوب(يا افتالموسكوب) نوررا بداخل جشم بیمار می اندازد و آنرا حرکت ميدهد. ۳-پزشک جهت روشن و تاريكك شدن مردمک بیمار را نسبت به جهت حركت مر سك ‎Go) OS III‏ كيه 

صفحه 77:
220 Retinoscopy. The room light is dimmed. A trial frame is fitted and the patient is instructed to fix on a distant point, e.g. the chart at 6 m, to avoid accommodation. The examiner sits at a known working distance, commonly 7 m from the patient, almost in front of the patient while not blocking his view of the chart, and looks through the retinoscope at the patient’s right pupil. 

صفحه 78:
‎)١‏ سایه و روشن هم جهت با حرکت لکه نورانی شوک ]ریگرد نف دور یرون از فاصله بسا و پزشک قرار دارد > نقطه دور بیش از یکك متر بابراین: ” جشم بيما هنجار يا دوربين ويا نزديكك بين کمتر | ‎es‏ ‏۲) سایه و روشن در جهت مخالف با حرکت لکه نورانی مردمک را فرا میگیرد:نقطه دور بین فاصله بیمار و پزشک قرار دارد نقطه دور کمتر از یک متر بتابراین: "چشم بیمار بیش از یک دیویترنزد یکک بین است* ۳)سایه و روشن در یک آن مردمک را فرا میگیرد:نقطه دور روی چشم پزشک قرار دارد نقطه دور برایربا یک متر ‎ ‎ ‎ ‏بنابراین: ‏"جشم ببمار بكك ديو بتر نزديكك بين است” ‏موی حرکت سپ زان بر کی( همه حرکت (0) محر ‎ 

صفحه 79:


صفحه 80:
222 Cycloplegic retinoscopy. Children accommodate during refraction and this can be overcome using a cycloplegic eg. I per cent cyclopentolate (after 30-60 minutes) or 1 per cent atropine (after 45 to 80 minutes! 

صفحه 81:
تشخیص (۲) ۴)از آنجا که در حالت های او ۲ درجه ناهنجاری چشم بدست نمی آید با افزودن عدسی مناسب تبدیل به حالت ۳ می کنیم: حالت :افزودن عدسی های مثبت. حالت ۲:افزودن عدسی های منفی. نتیجه نهایی: هر مقدار عدسی که بدست آمد منهای یک. مثال ا:پزشک هنكام رتینوسکوپی با افزودن ۳+ ديويتر بحالت خنثى رسيد: چشم دوربین و میزان ناهنجاری: ۲+دیوپتر. مثال ۱اپزشک هنگام رتینوسکوپی با افزودن ۲- دیوپتر بحالت خنشی رسید: جشم نزديكك بين و میزان ناهنجاری:۳-دیوپتر. 

صفحه 82:
پزشک هنگام رتینوسکوپی چشم نرمال چه مشاهده میکند؟ 226 The crossed cylinder. ‘The axis of the correcting cylinder is checked by aligning the handle of the crossed cylinder with the axis (as shown), then flipping the lens back and forth. If vision with one position is better than vision with the other, the correcting cylinder is turned 5° in the direction of the crossed cylinder axis marked with the same sign as the lens in question. This is repeated until no change is seen 

صفحه 83:
برای بررسی آستیگماتیسم راستای حرکت سایه و روشنایی مردمک با راستای حرکت نور رتینوسکوپ (افتالموسکوپ) مقایسه میشود.بدین منظور نور در دو راستای افق و عمود بر افق حرکت داده میشود: نيم روزان اصلى رک ره ‎PY‏ دمن راستای حرکت سایه و روشنائی در مردمك ‏ ----. ‏ملسم راستای دوران اتالموسکوپ ‏0 ‏نیم روزان اصلی راستاى حركت سايه و روشتائى در مردمك بر ‎af‏ ‎Kay‏ ب 2 7 نيم روزا اصلى راستاى دوران افتالموسكوب مه 82 ‎5 ‎ 

صفحه 84:
۱- حرکت روشنایی و سایه در مردمکك چشم موازی حرکت رتینوسکوپ است: آستیگمات نیست ویا اگر هست نیم روزان های آن عمودی و افقی اند.توان نیم روزان ها تک تک تعیین شده و از هم یه سفر باشد چشم آمتیگمات ‎Wu‏ ۲- حرکت روشنایی و سایه در مردمکك چشم موازی حرکت رتینوسکوپ نیست: چشم آستیگمات است و نیم روزان های ّن مایل اند.انقدر رتینوسکوپ را می چرخانیم تا جهت نیم روزان ها را بدست آوریم.در مرحه بعد توان نیم روزان ها تعبین می شود. 

صفحه 85:


صفحه 86:
پریتر : دستگاهی است که برای تعیین اندازه بینایی به کار می رود. کراتومتر: وسیله ایست برای اندازه گیری انحنای سطح قدامی قرنیه .استفاده از این وسیله در کاربرد عدسی های تماسی ضروری است. تونومتر : وسیله ایست جهت اندازه گیری فشار درونی چشم: