مراقبتهای کلی در رابطه با آسیب های متداول در ورزش

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
مراقبتهای کلی در رابطه با آسیب های متداول در ورزش مراقبتهای کلی در رابطه با آسیبهای متداول در ورزش احیأً مرگ ناگهانی یکی از ضلیعات ورزش در هر سنی است که البته فقط منحصر به ورزشکاران نمی‌باشد و یک فرد عادی هم می‌تواند مبتلا به آن شود. مرگ ناگهانی یک پدیده بسیار نادر استد مرگ ناگهلنی میک مرگ غیرمنتظره و بدون ارتباط‌با ضربه و بیماری است که در مدت یک ساعتپس از بروز علایم به‌وقوع بپیوندد. علل اصلی مرگ اگهلنی به ولقع بسیار متعددند و مربوط به مفز, سیستم تنفس . گردش خون و قلب و غیره می‌شوند. از لین میان شایعترین علت قلبی می‌باشد که عموماً مربوطبه اختلالات ریتم قلب به صورت «تاکی آریتمی» می‌باشد. لعات آماری نشان داده‌لند که مرگهای ناگهلنی بین سن ۶۰۰-۲۰ سالگی بیشتر دیده می‌شوند. ولی افراد که ورزشهای سعدو تم بنات سنگیم دارند در ستین بانینتری هبتلا مخ‌شوند. 

صفحه 4:
شلید توضیحات فوق لین فکر را که هر فردی,با ورزش سالمتر است زیبر سئوال‌ببرد. اما حقیقت لین است که لین نوع مرگ که در ورزشکاران دیده می‌شودبه نسبت خیلی بیشتسر در یسک فرد غیرورزشکار دیده می‌شود و چنانچه ورزشکاری اصول اولية تمرینهارابه درستی رعلیت کند و فشار بیش از حد تحمل‌به خود نیاورد کمتربا لین پدیده درگیر خواهد شد. اغلب مرگهاباییک بیماری قلبی قبلی و زمینه‌ای در ارتباطند و ورزش و تمرین علمل اصلی آنها نیستند. ولی در بعضی اوقات دیده شده که ورزشکاران قبل از شروع ورزش تجربه‌ای از ناخوشی و مریضی دایند و علیرغم آن تمرینات را شروع می‌کنند در حللی که لين لمر بسيار غلط می‌باشد و چنانچه ورزشکاری احساس ناخوشی دارد وبا مریضی خاصی همچون عفونت و سرماخوردگی و مانند آن در خود احساس می‌کند تا بهبودی کامل نمی‌بایست به تمرینات برگردد. 

صفحه 5:
جك كردن نبض و دماى بدن مهمترين معيار برای روند بهبود و یا تشدید بیماری است و تا هنكامى كه اين دو عامل به حالت طبيعى بازنگردند نمی‌بایستی تمرینات شروع شوند چرا که تندشدن ضربان قلب كه خود مىتولند به دنبال بالا رفتن درجه حرارت بدن باشد. كار قلبى رابه ‎ob‏ اندازه زياد خواهد كرد كه دیگر نیروبی برای برطرف کردن نیازهای بافتی و خونرسانى .به آنها برای قلب باقی نخواهد گذاشت. هر شخص در ارتباط با ورزش بلید بدلند که در موقعیت اورژلنس چگونه عمل کند و یاد گرفتن این مهم میسر نمی‌شود مگر در اشر تمرینات روی مولاژ و مدلهای انسانی و رسیدن به وضعیت J ايده 

صفحه 6:
بدون توجه به ضایعه اولیه هنگامی که مرگ حادث می‌شود قلب از کار می‌ایستد و ریه‌ها از فعالیت باز می‌ایستند. با ایستادن قلب خون حاوی اکسیژن به اعضای بدن از جمله مفز پمپ نمی‌شود. و لین وضعیت بيش از تا * دقيقه برای مفز قلبل تحمل نیست و سلولهای مفز خواهند مرد و به همین دلیل اولین اقدام در عملیات احیا باز کردن راه هوایی و رساندن اکسیژن به راههای هولیی است. با از کار افتادن ریه‌ها از حرکت یا مسدود شدن راههای هوای اکسیژن به مجاری تنفسی نخواهد رسید و در نتجه خونی که در مجایرت ریه‌ها قرار می‌گیرد از اکسیژن تهی خواهد شد البته چنانچه گردش خونی در کار باشد یعنی قلب از کار باز نایستاده باشد. 

صفحه 7:
لين ترتيب لازم است كه شما بدانيد چطوربه سرعت عمل کرده تا یک فرد ورزشکار مصدوم را از مرگ نجات دهید. در عملیات احیا سه نکته را بلید.به ترتیب مد نظر داشته باشید. ابتدا راههای هولیی و اطمینان از باز بودن آنها و حرکات ریه جهت اکسیژنگیری و دوم ضربانات قلب که با نگاه کردن.به قفسه صدری مشخص می‌شوند. و سوم رسیدن به هر دو عضو در حين عمليات احيأ (لازم‌به تذکر است که عملیات احیا رابه صورت کاملتر ن یمنی عملیات احیأًقلبی - تنفسی نام می‌برند وبه اختصار 6781۴ نشان می‌دهند) در زیر اصول احیای قلبی ریوی به‌طور اختصار بحث می‌شود و برای دقت در یادگیری آمن به دانشجویان توصیه می‌شود که به اشکال و نوشته‌های متنهای کتابهای کامل دیگر نظری بیفکنند. 

صفحه 8:
اصول احیای قلبی ریوی احیای قلبی ریوی شامل اقدامات ابتدالیی و اقدامات پیشرفته برای حفظ زندگی بیمار است. در حین بررسی یک ورزشکار مشکوک به مرگ ناگهلنی و ایست قلبی اول بلیدبه سرعت اثبات کرد که بیمار به تحریکات پاسخ نمی‌دهد و تنفس نمی‌کند اگر نبض وجود نداشته باشد. ممکن است از وارد کردن یک ضربه به ناحية جلوی قلب در وسط استرنوماستفاده شود. باید دهان و حلق, بیمار را به دقت نگاه کرد تا از عدم وجود انسداد . اطمینان حاصل شود. گاهی دیده شده است که یک ورزشکار در هنگام فعالیت خودییک آدامس در دهان داشته که متعلقبیک تنفس عمیق ناخواسته آن رابه نای خود فرستاده و موجبات خفگی خود را هتراهم آورده است. 

صفحه 9:
بايد زبان را از مه حلق؛ به وسيلة خم کردن سر به عقب و هیپراکستانسیون گردن. خارج نمود. گاهی این مانورها می‌تولند تنفس خودبه‌خودی را برگرداند. اگر هیچ تنفس از سوی پیمار دیده نشد. بلید تتفس دمان‌به دهان یا دهان‌به بینی رابا چهار تفس سریع. آغاز نمود. در هر یک از دو تنفس به تنهلیی بلید دقت شود که راه خروج هوا از منفذ دیگر بسته باشد یعنی در تنفس دهان‌به دهان بليد بینی را با انگشت بست. و سپس بعد ازمیک دم عمیق یک بازدم عمیق را که هولیی نسبتاً پراکسیژن است وارد ریه‌های بیمار کرد. بلید بعد از انجام هر تنفس به بالا آمدن قفسه سینه توجه گرد اگر نبض سپاتی(کاروتید) پس از تهوبه اولیه وجود نداشته باشد. بلید ماساژ خارجی قلب را در محل نیمه تحتانی جناغ (و نه روی زایده گزیفویید)۷ آغاز نمود. در حالتی که بیمار روی یک سطح سخت دراز کشیده است. استرنوم میا استخوان جناغ به میزان ۳عنا ۵ سانتی متربه پایین رانده شود. ماساژ بلید به سرعت تقریبی 1۰ بار در دقيقه انجام شود. اگر نجات دهنده تنهایک نفر باشد. باید به تناوب ۱۵ ماساژ و بعد دو تنفس انجام دهد. اما اگر نجات دهنده‌ها دو نفر باشند. باید نسبت ۵ ماساژ به یک تهویه رعایت شود. 

صفحه 10:
شرفته برای حفظ زندگی بیمار. بایید در حال انجام اقدامات اولیه و توسط یک فرد مجرب و پزشک انجام شود. خارج از حیطهٌ عملکرد یک فرد مرتبط با ورزش می‌باشد. اينکه چه موقع شروعبه عملیات احیای قلبی ریوی کنیم. در ولقع با ایست قلبی همزمان می‌باشد و جا ندید در مج دست و لمس نکردن نبض کاروتید . ندیدن ضربهٌ قلب در قفس؛ صدری و رنگ پریدگی پوست بدن و کبود شدن مخاطها و لبها همراه با گشتاد ماندن مردسک به دنبال بازکردن پلک می‌توان مطمئن شد که قلب از کار ایستاده است. و احیأقلبی ربوی را می‌بایستی در کمترین زمان ممکن شروع کرد. بايان دادن به عمليات احيأ تصميمى بس مشکل است که به راحتی نمی‌توان در مورد ّن تصمیم گرفت. آنچه از همه مهمتر است در واقع زود شروع کردن اين عملیات است. (شکل ۶ 

صفحه 11:
ضایعات بافت نرم و اقداماتی که در برخورد با آن باید انجام داد. ضایعات بافت نرم شامل عضله. وتر, رباط. عروق می‌شود. متعاقب ضربه یا ضایعه در هر یک از لین بافت عروق دچار پارگی می‌شوند و خونریزی حادث می‌شود. خونریزی باعث تورم شده و لین روند باعث افزلیش فشار در بافت می‌شود افزایش فشار بافت باعث تحریک و حساسیت ‎OF‏ ‏می‌شود که از عوامل مهم ایجاد درد خواهد بود خونریزی. تورم و افزایش فشار هر سه عواملی می‌باشند که در روند درمان تثیر بسزایی دارند. 

صفحه 12:
شکل ۱-۴ مراحل اصلی در احیای قلبی ربوی الف) مطمئن باشید که مصدوم یک راه هوایی باز دارد. ب) بلافاصله احیای تنفسی را شروع کنید. ج) نب ض کاروتید را درست در روی آدم لمس کنید. د) اگر نبضی به دست شما نخورد ماساژ قلبی را شروع کنید. در ازاي هر ۵ فشاری كه به قفسة صدرى وارد م ىأوريد يك تنفس مصنوعى بدهید. در هر دا می‌بایستی ۶۰ ماساژ و ۱۲ تنفس انجام دهید. 

صفحه 13:
یخ بهترین و ساده‌ترین و عمومیترین روشی است که برای تسکین درد به کار گرفته می‌شود. استفادة صحيح از باعث كاهش خونريزى و در نتيجه تورم و در نهايت درد مى شود. جندين راه حل براى استفاده از موارد سرمازا وجود دارد. در صورت امكان از تكههاى يخ داخل يك كيسه بلاستيك استفاده مىكنيم عمر اين يخها بستكى به درجه حرارت محيط دارد.. لازم.به تذكر است كه آب وبيخ را هيجكدام نمىتوان روى بيك زخم باز قرار داد و حتماً با يوشش استريل و همراه با استفاده از يك محفظه از آن كمك مى كيريم. 

صفحه 14:
به‌طور عمده در کیفهای کمکهای اولیه کیسه‌های حاوی مواد شیمیایی وجود دارند که از قبسل یسخ زده و در اختیار پزشکیار قرار داده می‌شود. و با اسستفاده از ژسل سرمازا٩‏ می‌توان در موضع ضایعه دیده حرارت را پایین برده و سپس پاکت را فریز کرده و مجدداً استفاده کنیم. در بسیاری از مسابقات دیده شده که از اسپری های سرمازا استفاده مي‌شود. استفاده از این اسپری‌ها فقط در عاهایی موثر ات که بالافاصله زیر پوست استخوان قرار گرفته باشد چرا که قدرت نفوذ این اسپری‌ها پیش از ۶تا ۵ میلی متر نیست وبه همین خاطر طول عمر سرمازایی آنها بسیار اندک است. در انی خطر نکروز و آسیب پوست در آنها بسیار بالاست. 

صفحه 15:
طريقة استفاده از يخ و زمان استفادة از آن. لين نكتة كلى را بلید.به خاطر سپرد که یخ یا مواد سرمازا رابه هیچ عنوان به‌طور مستقیم روی پوست قرار ندهیم چرا که خود سوختگی بایخ و سرما ایجاد می‌کند در مورد زخمهای روباز از لب سرد وبیایخ مستقیماً استفاده نخواهیم کرد. زمان استفاده از سرما بستگی به تحمل بیمار و حساسیت وی دارد. قدر مسلم هر چه ضایعه وسیعتر و عمیقتر باشد نیاز به استفاده از سرما بیشتر خواهد بودبه عنوان مثال زمان به کارگیری ازیخ در مفصل مج پا و زلنو حدلقل سی دقیقه و در آسیب ران حداقل 4۵ دقیقه است. یک معیار عملی برای برداشتن کیسذ یخ از محل ضایعه لّبی رنگ شدن پوست سفید پوستان و پوستان می‌باشد. سیاه شدن پوست ‎pi‏ 

صفحه 16:
.يخ و سرما اكر بمدت زمان مناسب به کار گرفته نشوند کوچکتریین تأثیری نخواهد داشت و فواصل استفاده از سرما حدود ۱تا ۲ ساعت خواهد بود چنانچه ضایعه‌ای ایجاد شد شما باید صبر کنید تابه حللت نرمال برگردد و سپس ادامه دهی اولین بسته‌های يخ مصرفى بس از ۳۰تا 10 دقیقه تعوییض می‌شوند و اغلب افراد بيشتر از اکن ان ای تراد سمل کا هايس مر قف اكت كله شكا وكين پوست زیر یخ را بررسی کنید چنانچه استفاده از سرما ضایعه‌ای در پوست به وجود آورده است می‌توان از روغن زیتون. روغن بچه و یا حولة مرطوب استفاده کرد. 

صفحه 17:
سرما و گرما درمانی توام | ستفاده از سرما برای مسدود کردن جریان خون‌به داخل و خارج است. لثر مشابهی ناشی از کاربرد سرما و گرما به‌طور متناوب به دست آمده که‌با توجه‌به راحتی و سهولت درمان‌به تدریج جایگزین سرمادرمانی می‌شود. تنها ایراد ین روش عدم کارایی در ساعات اولیه به خصوص در ميامین ورزشی می‌باشد. زمان جابه‌جایسی و به‌کارگیری ایسن دو روش حرارتسی ۱۵ دقيقه می‌باشد و ۳ تسا ۴ بار در روزمی‌توان از آن استفاده کرد. بازیابی فعالیت عضو و برگشت به شرایط ایده آل بسیار کوتاهتر می‌شود. در این روش بانداژ کششی در آسیب بلفت نرم.به موازات استفاده از سرما . بلید جهت فشردن از بانداژ محکم نیز استفاده شود. هدف ایجاد فشار متقلبل نسبت‌به خونریزی می‌باشد می‌توان به‌طور تلم از یک کیسةیخ ویک بلند الاستیک استفاده کرد تا هم یخ در مجاورت پوست قرار نگیرد و هم در جای خود ثابت شود و هم توسط بانداژ فشار متقابل روی بافت ایجاد کرده باشیم. 

صفحه 18:
استفاده از كيسة يخ روى منطقة آسيب ديده استفاده از مواد داروئی خنک کننده 

صفحه 19:
‎YL‏ نگهداشتن به‌منظور کاهش تورم یک بافت ضایعه دیده بسته به میزان و نوع ضایعه و آسیب از خود ملییع ترشح می‌کند اگر مایع به اندازة کافی باشد شما تورم را خواهید دید. ‏لين ملیع معمولاً از جنس خون می‌باشد ولی در بعضی مواقع می‌تولندییک اگزودا ترشعی مثل لب آوردن مفصل زلنو باشد لزوماً جنس خونی ملیع باعث قرمزی و یا تغییر رنگ پوست به رنگ خون نمی‌شود. اگر مایع در سطوح خارجى و درست زیر پوست تجمع کند شما قرمزی و کبودی را خواهید دید. و همان‌طور که قبلاً بحث شد گاهی خون در کمپارتمانهای داخلی جمع می‌شود و ما فقط تورم آن را می‌بينيم و هیچگونه تغییری در رنگ ظاهری پوست به وجود نمی‌آید. ‎ 

صفحه 20:
متعلقب ضایعه‌لیی که منجربه تورم می‌شود چنانچه ورزشکار فعالیت داشته باشد و استراحت نکند تجمع و تولید مایع بیشتر خواهد شد. لذا ضروری است که برای کاهش ملیع و درمان سریعتر عضو استراحت انجام شود..تا جریان خون و عمدتاً جریان للف ترشحات غیرچرکی و خون خارج شده از رگ رابه سیستم لنفاوی و قلب ببرد و موضع را تمیز کند ها برای تسریع لین روند از بالا نگهداشتن عضوبه نحوی استفاده می‌کنیم که جریان خون به سمت قلب باجهت جاذبة زمین هم جهت شده و دو نیرو در یک راستا عمل کنند. برای پاها کافیست آنها را بالاتر از تنه نگه داریم و آنها را روی سطح نرم همانند یک بالش بگذاریم چرا که سطح سخت خود با فشاری که ایجاد می‌کند مانع برگشت خون می‌شود. 

صفحه 21:
.در مورد ساعد و دست چنانچه ن را با بانداژ اسلینگ به گردن بيآويزیم خون‌به سمت قلب بازگشت می‌کند و در مورد ضایعات بالای آرنج کافیست با تولتر زملنی ثلبت آرنج را در حللت خوابیده یا ایستاده بدن‌به سمت بالای سر هدلیت کنیم تا خون‌به قلب برگردد. و در مورد شکم و قفسة صدری لین عمل با دراز کشیدن روی یک سطح صاف میسر خواهد شد. بلید در نظر داشت که در حللت عادی عمل پمپ مانند عضلات اسکلتی بدن به برگشت خون به قلب کمک بسیار می‌کند و در یک عضو ضایعه دیده ما ایین کمک را از دست می‌دهیسم و چون در حالت طبیعی بدن جریان خون درست برخلاف جهت جانبه است به جز از گردن و سطح قلب به بالا لازم است جهت جبران از نیروی جاذبه به نفع خود استفاده کنیم. 

صفحه 22:
گرمادرمانی به کارگیری حرارت استفاده از گرما در مراحل اولية درمان جز اینکه عروق را متسع کند و خونریزی را بیشتر کند و ملنعانعقاد بشود و تورم را تشدید کند. حاصل ديكرى ندارد. بنابرلين مى توان گفت گرما درملنی در کمکهای اولیه هیچ نقشی ندارد و در ۴۸ ساعت اول نبلید از ن استفاده کرد. بلکه استفاده از گرما بهتر است توسط یک پزشک مجرب جهت رفع سفتی‌و شروع راحتی‌استفاده گردد. معمولاً لین عمل توسط لامپهای مادون قرمز صورت می‌گیرد. 

صفحه 23:
داروها و پمادها کرمهای حرارت زا و داروها جایی در کمکهای ایلیه بافت نرم ندارند چرا که داروها با تسکین درد و خواص دیگری که دارند علایم را می‌پوشانند و بررسیهای اولیه را با مشکل مواجه می‌نمایند. ضایعات نسوج سخت استخوانها و طريقٌ برخورد در یک تصادف شدید که منجر به خسارات و ضایعات عمده می‌شود از حرکت دادن بیمار مگر در موارد واقعاً ضروری باید اجتناب شود. اين نكته در مورد استخوانهایی که به روشنی شکستگی دارند صدق می‌کند به خصوص اگر عضو ضایعه دیده گردن یا نخاع گردنی باشد چرا که بی‌احتیاطی يا حرکت دادن در این حالت می‌تواند باعث مرگ یا فلج غیرقابل برگشت شود. 

صفحه 24:
آتل‌بندی و حمایت از عضو ضایعه دیده در اکثر صدمات. اگر عضو آسیب دیده به درستی بی‌حرکت شود اغلب درد تخفیف می‌یابد. بانداژ حمایتی و گذاشتن نگهدارنده‌استرس و درد را کاهش می‌دهد و ملنع از حرکات. دردناک می‌شود. انواع بسیار ساده و ابتدلیی ثلبت كردن وجود دارد كه بدون وسایل اضافی قلبل اجرا می‌باشد. در واقع در این موارد از قسمتی از خود بدن جهت ثلبت کردن قسمتی دیگر استفاده می‌کنیم. برای مثال یک انگشت ضایعه دیده رابه انگشت مجاورش می‌بندیم. هم چنین میتوانیم یک ‎SY‏ ‏شکسته را به پای دیگر بیندیم و فرد مصدوم را با برانکارد جا به‌جا کنیم. برای راحتی مجروح بلید هميشه حد فاصل بين دو پوست را مثلاً وست بازو و قفسه صدری را a با گازیا مواد پارچه 

صفحه 25:
باند کششی «باند الاستیک یا کرپ» بانداژ خوبی برای فیکس کردن است ولی قدرت حمایتی کمی دارد برای آنکه این قدرت را اضافه کنیم می‌توانیم مقداری پنبه در ميان آَن قرار داده و سپس بانداژ انجام دهیم. گاهی برای یک ضایعه در زلنو از نوعی بانداژ سیلندری. لوله‌ای استفاده می‌کنيم تا زلنو کمتر قدرت خم شدن و حرکت داشته باشد. بانداژ وٍ اسپلینت‌هر گز نباید آنقدر محکم باشند که گردش خون را مسدود کند برای کنترل در این حالت کافی است ناخن پا را با اندک فشار نظاره کنید در صورتی که گردش خون دستنخورده‌و طبیعی باشد. خواهیم دید که گوشت صورتی با فشار سفید شده وبا برداشتن فشار به سرعت به حالت عادی برمی‌گردد. در چنین شرایطی یا بانداژ را شل تر می‌کنیم یا چنانچه اسپلینت قابل باد کردن باشد اندکی از باد آن را کم مى كنيم. 

صفحه 26:
بانداژ و پانسمان هر زخمی بلید ابتدابه دقت تمیز شود. بهترین ماده برای تمیز کردن زخم استفاده از آب‌یا در صورت امکان سرم فیزیولوژی می‌باشد. در واقع می‌توان گفت آسب و صابون بهتریین تمیزکنندة زخم می‌باشند حتی نسبت به یک ماد ضدعفونی کننده ارجح می‌باشد. در پانسمان یک زخم موارد استریل باید به دقت رعایت شود. هرگز از سوآپ دوبار استفاده نکنید. موادی که سترون نشده‌لندبا زخم تماس نداشته باشند. و استفاده از کرم بر روی زخم‌نه تنها سودی ندارد گاهی خطر عفونت را بالا می‌برد. بهترین راه پانسمان استفاده از پانسمان خشک می‌باشد. 

صفحه 27:
در هنگام پانسمان باید از مرکز زخم به خارج حرکت کنیم یعنی قسمت مرکزی زخم اولین جایی است که تمیز می‌شود و بعد با حرکتهای دایره‌وار به قسمتهای محیطی می‌رویم چرا که اگر خلاف اين عمل انجام شود در واقع آلودگیهای اطراف را به سمت زخم هدایت می‌کنيم. پانسمان را طوری انجام می‌دهیم که تمام سطح زخم و قسمتی از پوست سالم را یپوشاند و جایی از زخم بدون حفاظ باقی نماند 

صفحه 28:
در پانسمان زخم نهایت سرعت رابه کار می‌بريم تا سطح تماس آلودگی با زخم زياد نشود. چرا که هر چه سطح تماس بیشتر باشد احتمال آلودگی بیشتر است. بايد دقت كنيم مادة خارجی یا انساج مرده در زخم باقی نملند و پوستهای سالم اطراف زخم تحت فشار قرار نگیرد چرا که با تحت فشار قرار گرفتن پوستهای سالم اطراف زخم ناحیه ایسکمی نکروز بیشتر شده و خونرسانی جهت ترمیم به تأخیر می‌افتد. وجود جسم خارجی در زخم حتماًمی‌بایستی .با پنس استریل برداشته شود و در صورتی که جسم خارجی عمقی باشد با اطراف لن زیاد کاری نخواهیم داشت و تنهابا کشیدن لن توسط پنس اقدام می‌نماييم. 

صفحه 29:
پانسمان می‌بایستی مرتباً تعویض شود. در صورت وجود عفونت که با قرمزی ۰ گرمی. چرک و تورم توأم می‌باشد به یک مرکز پزشکی ارجاع داده شود. هیچ ورزشکاری نمی‌بایستی با زخم باز به فعالیت ادامه دهد چرا که احتمال عفونت نه تنها برای او وجود دارد بلکه احتمال اينکه عفونت رابه دیگری هم انتقال دهد می‌رود با هرگز نباید لین اجازه رابه خود یا دیگری بدهید که با زخم به فعالیت ادامه دهد اين مسئله به‌خصوص در مورد یک پاروزن کرجی با قایق صدق می‌کند چرا که در لثر حدت فعالیت معمولاً در کف دست آنها طاولهلبی می‌زند که درست در همان لحظة مسابقه در لثر تماس زیاد پاره می‌شود و به علت تماس با جسم خارجی خطر عفوئت بالایی دارد.. 

صفحه 30:
پس ازبه وجود آمدن طاول داخل ‎orl‏ را مایعی از جنس غیرچرکی ۶ (گزودا) پر می‌کند. طاوله ا معمولاً دردناکند و در ار تماس پاره می‌شوند. برای پانسمان آنها کافیست که ملیع زیر آن را تخلیه کرد بدون آنکه پوست اولیه طاول را برداشت چرا که آن پوست بهترین محلفظ عفونت می‌باشد. و سپس روی ضابعه با چسب وشلند تا از ورود عفونت جلوگیری شود. در مورد طاول می‌توان از یک ول جهت بهبود و پوشش مناسب جهت پانسمان استفاده کرد. برای اينكه از عود طاول و یا بروز مجدد آن جلوگیری کنید می‌بایستی مطمئن شید که كفشها درست به اندازةُ پا می‌باشند. تنگتر یا گشادتر از مقدار لازم نباشند. و در ضمن در مورد دست وسيلة مورد استفادهٌ ورزشکار مثل راکت. تنیس برای وی مناسب و هم سايز باشد. 

صفحه 31:
ساک کمکهای اولیه کیف کمکهای اولیه می‌بایستی حاوی موارد زیر باشد: یک لوله هوا جهت باز نگه‌داشتن راه هوایی. یک اسپیلنت یا آقل قابل باد کردن برای شکستگی اندام. وسایل بانداژ و استریل. دریک ورزش که برخورد ورزشکاران در ن زیاد است کیف شما حتماً باید وسایل پانسمان استریل کاملتری را دارا باشد. در ورزشهای رقابتی که شلنس تروما کمتر است احتمال سندرم استفادة بیش از حد (اوریوز) ۲۸ بیشتر است پس شما وسایل اورژانس کمتری را نیازمندید ولی نیازمند تیال به کيسة یخ. کیسه‌های یخ شیمیایی بیشتر است. 

صفحه 32:
اگر از یک منبع لب تمیز به دور هستید لازم است که مقدار لازمی از لب تمیز جهت شستشوی زخم همراه بردارید. آنچه در مورد کیف کمکهای ایلیه مهم است کامل بودن دستوس بودن و مرتب بودن آن جهت دسترسی به وسایل در اسرع وقت است. برای نمونه ۰ وسایلی از کمکهای اولیه مورد نیاز را كه در کیف لازم است وجود داشته باشند در اسلاید بعد به شما نشان خواهیم داد. شکل ۵-۴ عکس فوق یک کیف کمکهای اولیه را نشان می‌دهد. که وسایل ابتدایی پانسمان از قبیل باند. چسب. گاز. کرم و اسپری ضد درد و سرمازا د رآن موجود می‌باشند. 

صفحه 33:
خلاصة فصل جهارم حياتى ترين و مهمتررين حادثهاى كه كاه در حيات ورزشى يك فرد اتفاق می‌افتد. ایست قلبی یا تنفسى است. شليد ما كمتربه لين مورد برخورد كنيم كه فردى به دنبال ايست قلبى در زمين ورزش از پای درلید ولی آكاهى از علايم ايست قلبى و مدنظر داشتن لَن به ما كمك خواهد كرد كه فردى را از مرك برهانيم. مرگهایی که به علت ایست قلبی اتفاق مىافتد معمولاً به علت فشار بيش از حد روى قلب و كار بالاى اين عضو حادث مى كردد. فعاليت ورزشى در هنكام بيمارى و قب از مواردى ست كه كار قلب را از حد قابل تحمل مى كند و كاه باعث ايست قلبى مىشود. ورزش كردن و فعاليت هنكامى كه به عنوان مثال جسمى از قبیل آدامس داخل دهان بسیار خطرناک بوده و با ورود اين جسم به داخل نای راه تنفسی بسته شده و خقگی حادث می‌گردد. 

صفحه 34:
قبل از شروع فعالیت بعد از دورة نقاهت کنترل نبض و درجه حرارت بدن معیار بسیار خوبی برای شروع است. احیای قلبی ریوی روندی است که طی ن سعی می‌شود قلب از کار افتاده يا تنفس قطع شده را به موقعیت قبلی خود بازگرداند. اتمريا كليه دستاندركاران امور ورزشى بليد.به خوبى به لين مهارت آشئليى داشته باشند. جرا كه جنين حالتى بسيار حيلتى بوده وما فقط زمان بسيار اندكى در حدود 4 دقيقه فرصت داريم كه تمامى اطلاعات خود را به شکل عملی روی مصدوم پیاده کنیم._ اولین اقدام د. دی با ایست قلبی تنفسی, بازنگه‌داشتن راه هولیی می‌باشد. سپس باید نبض بیمار را کنترل کرد بهترین نبض برای کنترل نبض کاروتید (سباتی) می‌باشد. در صورتی که نبض موجود نباشد شروع به ماساژ قلبی مى كنيم به ازاى هر بنج ماساژ یک تنفس در اقدام دو نفره وبه ازای هر ۱۵ ماساژ ۲ تنفس در اقدام یک نفره به عمل مى آوريم 

صفحه 35:
ضایعات نسج نرم یکی از روشهای درمانی به کارگیری عامل سرماز مانند بخ و جلوكيرى از خونريزى و تورم و در نتیجه درد میباشد. به‌حاطر سبردن این مسعله که جع و لب را مستقیماً روی زخم نمی توآن گذاشت حلیز آهمیت است. مان استفاده از بیخ ول های سرمازا قاتون قا ندارد,ولی معیارهای عملی وجود درد که تا حدودی کمکه كنتت می‌باشندبه عنوان مثال زمان بهکارگیری سرما در مفصل مج پا و زنو حداقل سی ۳۰ دقيقه و برای آسیب ران حداقل ۲۵ دقیقه می‌باشد و فعیار عملی برای برداشتن کیسل بخبه آبی بتگذشدن پوست سفید و سیاه شدن پوست تیره پوستان است. یخ و سرما باید.به مدت زمان مناسب استفاده گردند و در غیرلین صورت تأثیری نخواهند دا 

صفحه 36:
فواصل زملنی بین استفاده از ژلها و کیسه‌های سرمازا (یخ) حدوداً اتا ۲ ساعت می‌باشد. چنانچه ضایعه‌ای در خلال سرما درملنی بروز کند بایستی صبرکنيم تابه حالت طبیعی بازگشته و مجدداً درمان را آغاز کنیم. طور خلاصه استفاد؛ از كيسة يخ ۳۰تا ۶0 دقيقه بفواصل هر ۱تا ۲ ساعت برای حداقل زمان " ساعت و طول دورة سرما درمانی ۷۲ ساعت بعد از آسیب می‌باشد. مهمترین نکته در سرمادرمانی لین است که برای افراد.با نارسایی عروقی به هیچ وجه این روش درمان توصیه نمی‌شود. 

صفحه 37:
به نوعی دیگر از ترمیم آسیب نسج نرم سرما و گرمادرمانی همراه با هم می‌باشد در این روش به‌طور تولم چهار بار در روز به مدت ‎٠١‏ دقيقه اين عمل را انجام می‌دهیم. در تسریع روند بهبود آسیب نسج نرم بانداژ کشی یکی از وسایل می‌باشد که با هدف ایجاد فشار متقابل در برابر خونریزی به کار گرفته تشرد بالا نگهداشتن عضو به منظور مقابل با فشار زمین و بازگشت خون از عضو مورد نظر جهت کاهش تورم یکی از راههای دیگر درمان است. استفاده از گرمابه عنوان بیک تدبیر درملنی از ۷۲ ساعت بعد از آسیب شروع می‌شود چرا که قبل از لمنبا متسع كردن عروق خونریزی را بیشتر می‌کند و مانع انعقاد می‌شود.