صفحه 1:
۲0۲۷۱۳ و بیشتر مسیر )(2 ۳ porticospicrd tract
cul wed syste هم جزء مسير هايكالكم ۷
صفحه 2:
سایر مسيرهاي مياني از 5۳ ۰ منشاء مي گیرند . برخي از
اينها شامل :
أصطا أمدامد صانتجااوص , امتاعوض ر اها “ 9
و مسيرهاي
wedulary rofivulospicral tract , ومكتممم”” و موجه
۷۲۷ است
cine jl bolerd vesibuls spicral هاي ازور اسان منشاء
مي گیرند و به صورت broic Gb jl ipstateral
او به سمت پائین میرود و آنگاه وارد ناحیه علحنص مسجب
طناب نخاعي مي شود و بر روي اینتر نورونهاي مب لین
صفحه 3:
موی اس موتونورينهايي که عضلتمربوط به
نكاهداييوضعيتهدنرا عصبههيميک نند تحريكمينماید .
وروديبه هسته وستبولر جانبيهم از لجسام لتولیتو سمي
سييررولار داكت لست
در صويتقطع ايتباط مناطق مغزياينهسته سدع عدبوا مي
شود نيرا مثرلتمهاييمرلكز بللابردلشته ميشود .
td le tially سحریکیب اع | در لینحيولناتمي
شود
صفحه 4:
مسيرهاي polka و999 شامل مسيرهاي
yy أ درتررعك که آن اوکونن .سرولنوین لهس گرحه و میس
سروتونرژيك که از هسته رافه منشاء مى گیرند
. نخاع مي رود 4a foteral Pucicul Gib 3l مسیر نور آدرنرژيكت *
iat gs le poe geal may pol
مسيرهاي سوه ۳۳۳ ۱ شامل مسيرهاي
نورآدرنرژيك که از لوکوس سرولئوس منشاء مي گیرند و سیستم
سروتونرژيك که از هسته رافه منشاء مي گیرند
صفحه 5:
مسیر 5۳ ۱۲۲ سروتونرژيك است لين مسير نيز مهاري است
( بخش ۳۳۲۲ ۲۷ ) يعني فيبرهايي که بر اینتر نورونها در 77
Kore وارد مي شود مهاری است در حالیکه Gla abl این
ee ld os le pgm مارد
۳۳ مس حول ۳" ممکن است به کاهش انتقال درد
کمك کند در حالیکه تم مس veda مذلا ممكن است
فعاليت حركتي را افزایسش دهد 5
مسيرهاي ديكر منوآمينرزيك شامل دويامين و ابي نفرين است كه
اعمال آنها نسبت به اعمال دو مسير فوق كمتر روشن مي باشد .
*بطور كلي مسيرهاي منوآمينوزيك احتمالا" ياسخ بذيري جرخه هاي
تخاعی ,وا تقییر مبدهند. که غامل:مدارمایبرفلکسی.می باشند..
صفحه 6:
پرحي از عوارض فطع مسیر پیرامیدال
صفحه 7:
قطع انتخابي مسير پیرامیدال در میمون در
ناحيه مدولا سبب ضعيف شدن و كاهش تون
در طرح ريزي حركات عضلات و اعمالي كه
نیاز به اعمال ظريف و منحصر بفرد انكشتان
دست و پا دارد . گردد . دوران بهبودي بعد از
گذشت چند ماه انجام مي شود ولي هیچگاه
كاملا" بهبود نمي يابد .
صفحه 8:
CorebreD CorTene ProPaucceph ve
and other senso مر
werve endings
Rete. La Vestibule
labgricth مه تمس سقلا
عارصو هده
TWhacg
صفحه 9:
شکل نشان دهنده زنجیره هليي که از عم حعحد و از کورتکس مغزي به
نورونهاي حركتي می باشد . مسيرهايي که شامل . تسه
الاو و توا BIA SEIN Dee EN alias
مخج 4 تعد ب a s J
فيبرهاي ددر ناحيه بيراميد مدولا به همراه مسير معادل عملي
خود یعنی چا (وسجصس) .لامتسد در نزدیکی و يا در
هسته هاي حركتي اعصاب کرانیال ختم مي شوند ( وارد مي شوند ) .
5درصد لین فیبرها در ناحیه پیرامید به طرف مقلبل میروند و وارد نیمه خلفي فونیکولوس
۲ ۱ a نه 5337 5 al
موجه الط را میدهند و 15 درصد باقیمانده فيبرهاي پیرامیدال tut
را میدهند که به بخش مياني اور vecird porticospicd trad تشکیل
ای وارد مي شوند .
صفحه 10:
ع وه 3
مه« لمت دوذ هم
Peri ovchi cov tese
3 9 peri paleo cortex
3 mesecovtex PewallotovTex 3
=
عم + وت Piri farm نا Poleocy Tex
عم ممه اله
ovehé cortex thiProcanecD دوق
5 سس معن هلاه كات ی
ie id = = ۳۹ > =
= Coe EE) \ "Sopra calese') ASS ere
ع وعبروح| ع هه اما ين و
ee Pre subicolen C277
2 Fost ۰ cue
-£ Pore nb دومع
لب i entovh Cov racxct2 8١
0 فه 25 عاد Pant of Pervhinal cote
موه موم عبنم Parl of لصو روبع
ارگ عم عجه و وه فداه ماع ع مكعم
Vent vel Park off owt evier ox
vase رو وا و تساه او
kee, یو aores
لا هيا قنش ماع يميه سنا جم
مم تاعت :ما
Cate cbs nak Geren
صفحه 11:
۰
مصچه
(verebelur )
مخچه بطور عمده با همگام کردن .
تنظیم کردن و نرم و یکنواخت
کردن > کات سر و کار دارد .
صفحه 12:
poste nor
jobe
hubs
و
Posterivin uur
صفحه 13:
وزن مخچه فقط 10 درصد وزن مفز است و مساحت سطح آن,
حدود 75 درصد مساحت سطح قشر مغز است .
تشرجح مناطق عملي مخحچه : مخچه توسط 2 شیار عمیق به 3
لوب تقسیم مي شود . لوب قدامي . خلفي و فلوکولوندولر که
آخري قديمي ترین قسمت مخچه است که به آن
قسمت لوب قدامي و بخشي از قسمت ميلني لوب خلفي نیز مخچه
قديمي یا لصاهسسطه۳) مي نامند و باقي لوب خلفي نيز
جدید بوده و اهب می نامند .
صفحه 14:
مخچه بر روي قسمتهاي حركتي و حسي عمده در تنه مغزي
قرار گرفته که در هر طرف بوسیله پليك هاي فوقاني .
ميلني و تحتلني به تنه مغزي متصل مي شود . کرمینه یاورمیس
ميلني و نیمکره هاي جانبي داراي چین و شيارهاي بيشتري از
قشر قلقو اسست
بهمان ترتيبي كه نقشه هليي از قسمتهاي مختلف بدن در قشر
حسي و حركتي . عقده هاي قاعده اي . هسته قرمز و تشكيلات
مشبك وجود دارد . در مخچه نیز صادق است .
صفحه 15:
در مخچه يك نقشه در لوب قدامي و يك نقشه در لوب
خلفي است . بخشهاي محوري بدن در قسمت
ورمیس مخچه و در حالیکه اندامها و نواحي صورت در
نواحي بينابيني دو نیمکره قرار دارد که لین نقشه ها در
واقع فيبرهاي عصبي ورودي را از مناطق مربوطه بدن
دریافت مي کند و سيگنالهاي حركتي رابه همان نواحي در
نقشه قشر مغز , عقده هاي قاعده اي . هسته قرمز و
تشکیلات مشبك مي فرستد .
صفحه 16:
مسيرهاي مهم آوران از مغز :
1 ) مسير اجه كه از قشر حر كتي شروع -> از طریق ۳۳۳
2 ) جك «اعجاع جدورةا0 از هسته زيتون تحتاني -> به همه قسمتهاي مخجه
تحريك این مسیر توسط فيبرهاي قشر حركتي مغز . 6.68 . مناطقي از “0.0 و
نخاع تحريك مي شود .
3) مسیر هماج که در لوب فلو کولوندولرو هسته فاستزیال مي
رود .
4) مسیر یام لحار
6 ) مسیر هه که در ارتباط با بینائی و شنوائی است .
در داخل مخچه و در عمق آن 3 هسته عم هد . yL5 Pustighl 9 deutate دارد .
صفحه 17:
مسيرهاي آوران از محیط به مخچه : از 4 مسیر جداگانه
سيكنالهاي خسي را دريافت مي io 12
spin verebehu (1 حول
aS O) veal spiw verebehuc از قطعات کمري و سینه اي و
خا
et
( ایا , huwbar- torasic ) نخاع سرچشمه مي گیرند .
ee ot eine 3 منیا ig ae ميا
شود
4 اوه ند توت که به مسیر نخاعي یه از
قدامسي Gal مي شود é
صفحه 18:
راههاي Puhwops) a6 07۱)) : از طریق پليك تحتاني و در همان طرف
وارد و دو راه نخاعي _ مخچه اي قدامي از طریق پليك مخچه اي فوقاني وارد و در
هر دو طرف مخچه ختسم مي شود
مسيرهاي خلفي عمدتا" توسط دوكهاي عضلاني و مقداري هم توسط ساير
رسيتورهاي بيكري تحريك مي شوند . مثل رسپتورهاي مفصلي . رسپتورهاي
تماسي و وتري كلذي كه سيكنالهاي حاصله مخجه را از حللت لحظه اي انقباض .
AS ce Ol ey cg MEE بوكر oe فريكة! ازاز فان #اتتضوق
مسيرهاي عصبي قدامي عمدتا" بوسیله سيگنالهاي حركتي تحريك شده که
از طریق مغز از Onriov-spindd clealy Gasb 9 صطصبه نخاع مي
آیند و لذا لین مسیر حركتي به مخچه اطلاع میدهد که سيگنالهاي حركتي به
نخاع رسیده الا تیب نه 4
از طریق ستونهاي خلفي و خلفي - جلنبي نخاع نیز از طریق 2 ۲۵ سیگنال به مخچه
میرسد و از طریق مسیر اب3۳ هم سیگنالها به مخچه ارسال مي گردد .
صفحه 19:
سيگنالهاي خروجي از مخچه :
3 راه وابران اصلی وجود دارد .
1) مسيري که از قشر ناحیه جانبي نیمکره مخچه شروع -»
هسته دندانه دار —< هسته هاي تالاموس
موی , اج > قشر مغز ( حركتي ) که
نقش مهمي این مسیر در همگام کردن فعاليتهاي حركتي ارادي
که در قشر مغز است .کمك مي کند .
2 از ورمیس شروع -> هسته فاسیژیال -> بصل النخاع و پونز
در ارتباط با هسته وستیبولاد عمل مي کند و در تعادل و
کنترل آن شرکت کرده و با تشکیلات مشبك به کنترل وضع بدن
کمك مي کند .
صفحه 20:
و وت باه با تن
t——§£ Orerchterd ©. , vearvadertor 0. oP tds > woter vortex
[tered pd 5 > 0.8.
Red O. + RP.
که در هماهنگ کردن انقباضات عضلات آگونیست و
آنتاگونیست در فسمتهاي محيطي اندامها بخصوص
دستها و انگشتان. دست است .
صفحه 21:
۰ > ۰
مدار نروني مخجه
2 موه :
ساختمان قشر
صفحه 22:
داراي 3 لایس 4 مي th
ل رو Accs که تال
است و بالاخره لایه گرانولی یبا دانه دار داخلي .
سلولهاي پور کنژ از بزرگترین نورونهاي بدن است که دندريتهاي ن تا
ad ملكهلي هم گسترش یافته آکسون آنها تنها مسیر خروجي از قشر
مخجه است به هسته هاي عمقي يعني فاستيزيال . كروي شکل . آمپولي
شکل 9 دندانه دار ی رود
سلولهاي گرانولي فيبرهاي ورودي خود را از فيبرهاي خزه اي
DY Fibers دریافت مي کنند .
3 نوع سلول دیگر که سلولهاي سبدي یا ات اعاعه. سلولهاي ستاره
ای و سلولهای گلی که سلولهای واسطه ای مهاری هستند .
صفحه 23:
فيبرهاي آوران ورودي به مخچه 2 نوع است .
1 فيبرهاي بالا رونده یا عصاا رجنطرام
©) فيبرهاي خزه اي شکل يا س۲؟ wossy
يك فيبر بالا رونده در مقابل هر 10 سلول پور کنژ وجود دارد منشاء
همگي آنها در هسته زیتون تحتاني است در حالیکه فيبرهاي آوران
مخچه از تمام منابع دیگر تقریبا" " بطور کامل از نوع خزه اي است .
صفحه 24:
لصا اج مار
Cort on له نیع
ماما للن 502 we
Van
beet ۷
a 3
صفحه 25:
باو داش ارگ
wh We Gare PE ۱
اون رد ترب يكت ۳
DPA 65s ne 1K
yoy
Chin bing 55
1 impots
vy, Shee
ayes 7 عم eben diss
شام قاری or Coca
صفحه 26:
صفحه 27:
1 باعث موزون شدن اعمال
صفحه 28:
2 در عمل تعادل دخالت دارد
که در تعادل بين عضلات
آگونیست و آنتگونیست در
Ob > تغییرات سریع دخالت
دارد .
صفحه 29:
3 ) داراي عمل پیش بيني كننده يا
ملع است يعني در هر
صفحه 30:
4 ) عمل تخفیف دهنده یا 1007۳۲۷ که
سبب كاهش اعمال حر كتي. شده ->
تنظيم اعمال موزون كننده مي شود .
افرادي که مخه تخریب شود .
بيماري :۷۰۲ یا هیپرمتریا
ایجاد می شود .
صفحه 31:
5 ) در خرابي مخچه فرد دچار
۳۲ ۱/۳00 يا لرزش در
حال انجام كار مي شود زيرا
كنترل روي عضلات آكونيست و
اتتاكوئيست ندارد .
صفحه 32:
پاندولي حرکت كرده و حرکات
لرزشي 2 2 جهش دار جشمها
مشاهده مي شود .
صفحه 33:
7) حللت عنام لت دیده می
شود که در افراد بيماري مخچه اي
قادر به انجام حرکات پي در پي و
كردن on! افراد مختل و دجار
اختلال در تكلم مي شوند .
صفحه 34:
8 ) کنترل خطاي اعمال حرکتي ارادي : که
وضعیت عضله از طریق مسیر 77
اه دریافت و فرمانهاي حركتي
صادره از مخچه را از طریق مسيرهاي
ورودي دریافت و لین دو را بررسي و در
نتیجه فرمان تعدیل و تصحیح عمل
حركتي از OL gb تالاموس به
کورتکس فرستاده تا حرکت تصحیح و
صفحه 35:
«حواحام ی 55ج
> ای وت حم و 5 وح
sr 39 تا
مکح لمعه
ez ? RU brosP -<f tank
bea سوت لت
fos erab) = Oper be ISTE
صفحه 36:
9 ) در شروع اعمال حركتي سریع سلولهاي ... ؟؟ فعال
مي شوند مثل دویدن _ تایپ کردن _ صحبت
کردن و لذا پیشنهاد مي شود که مخچه داراي يك
ob Jlcl af Susl wotor wewory گرفته شده
را در حافظه خود نگهداري مي کند مسيرهاي
Ole 4f vivo verebethuw فيبرهاي نامام
است در اینحافظه دخللت دارد . خرلبی لین مسير
حافظه مخچه را از بین می برد ۰ ۸0.۰۰۱
مترشحه از ... ؟؟ 00000009 و از فيبرهاي موازي
كلوتاميك اسيد است .
صفحه 37:
0 ) در صورت تخریب مخچه . بیماران
مخچه اي دچار ۳ می شوند
يعني کج و معوج راه مي روند و
حركت اندامهاي حركتي انها موزون
نمى باشد .
صفحه 38:
از مهمترین قسمتهاي مربوط به اعمال مخجه :
auch af : Rowbery cus -1 ها رابه هم
چسبانده و 7 سانتي متر پنچه ها را از هم دور
مي كنيم . اگر فرد توانست بایستد . مخچه
اشكال ندارد وگرنه مخچه اشکال دارد و اگر با
چشم بسته فقط نتوانست بایستد . مسیر
۳۳۲۳۲0۳ خراب است .
صفحه 39:
مخچه به همراه 63.) در کنترل
اعمال حرکتی دخالت دارد که
مدار نروني لن قبلا" كفته شد .
ولي بطور كلي :
صفحه 40: