صفحه 1:
HIP JOINT
مفصل فاصره اک-رانی
کاری از سیده زیتب هاشمی جواهری
صفحه 2:
مفصل هیپ» یک مفصل سینوویال از نوع گوی و کاسه می
باشد که در حقیقت بهترین و کامل ترین نوع مفصل کروی
Acetabutum
(Hip Socket)
صفحه 3:
اين مفصل در بين سر تخم 3
مرغی شکل استخوان ران که . سح"
بوسیله غضر وف شفاف هیالین
پوشیده شده است و حفره نیم کر
ای استابولوم استخوان لگن ایجاد
می شود و به عنوان یک مفصل
بزرگ تحمل کننده وزن بدن و
رابط اندام تحتانى به تنه بمى
باشد
Lateral
ماماو
صفحه 4:
در حاشیه حفره استابولوم استخوان لگن به مانند حفره دوری کتف» یک بافت
لیفی-غضروفی به نام لابروم می چسبد که این بافت باعث عمیق تر شدن حفره
,گردیده و به استحکام و پایداری مفصل کمک می کند
pelvis
‘socket
pa
neck
هن سورع
سح من nee
اصع
re
C- cross section
weockiete
1
موه
labrum
head & neck
صفحه 5:
کپسول مفصلی اين مفصل کاملاً قوی بوده که از جهات
مختلف به رباط های این ناحیه پیوستگی داشته و تقویت
,می شود
Hip Joint
‘Synovial Fluid Acticular Cartilage
Ligament and
Joint Capsule—_
Synovial Membrane 7
Femoral Head
صفحه 6:
ACETABULUM
ACETABULAR LABRUM
CARTILAGE
CAPSULE
HEAD OF FEMUR
OF FEMUR
GREATER TROCHANTER
OF FEMUR
LESSER TROCHANTER
۲ CROSS SECTION OF HIP JOINT
صفحه 7:
در قسمت فوقانی بوسیله لبه
های استابولوم و رباط
عرضی می چسبد
در ناحیه تحتانی به خط
بین دو ب رآمدگی استخوان
ران در ناحیه قدامی و در
قسمت خلفی آن نیز به وسط
كردن استخوان ران مى
چسید,
=
صفحه 8:
قدامی کیسول مفصلی
بوسیله رباط های عانه
ای- رانیء خاصره ای-
رانی و بخش خلفی نیز
بوسیله رباط ورکی-رانی
۱50۱۵۴۸۵۲۵ LIGAMENT
۲ LIGAMENTS OF HIP JOINT
صفحه 9:
عوامل اصلی پایداری
مفصل
#عبارتند از
شکلمفصل -1
بر وم -2
لستابولوم 3
قوویودن-4
ک پسولفصلیو
رباطهایان
iliofemoral ligament.
(cut to show
underlying structures)
greater
pubocapsular
ligament
membrane
lesser trochanter
© 2007 Enoyclopzedia Britannioa, Ine
صفحه 10:
علاوه بر این تمامی
عضلات عبور کننده
از روی مفصل
بویژه عضلات
عرضی این ناحیه
در پایداری مفصل
نقش مهمی را ایغ
صفحه 11:
علاوه براين در خصوص مفصل ران يا هیپ میتوان گفت اين
مفصل یکی از بزرگترین و مهمترین مفاصل بدن بوده و از دو
قسمت عمده تشکیل شده است. یک گوی يا کره که به لن سر
استخوان ران میگویند و در واقع قسمت بالایی استخوان ران
است ( و توسط گردن ران به تنه استخوان ران متصل ميشود )
و يك كاسه كود كه قسمتى از استخوان لكن بوده و به آن
استابولوم ميكويند. انحناى اين كوى و کاسه کاملا با یکدیگر
هماهنك است بطوريكه كوى ميتواند براحتى در هر جهتى در
درون كاسه حركت كند و همين امر موجب ميشود مفصل ران
دامنه حركت زيادى در جهات مختلف داشته باشد
2
صفحه 12:
‘socket
head
/
9 se
lesser
trochanter
C - cross section
socket's
joint
lage
fabrum
head & neck
صفحه 13:
از دورادور لبه حفره استابولوم ( کاسه ) بافت محکمی به شکل پرده
اى قوى به سمت بايين امتداد يافته و به بايين كردن ران ميجسبد. اين
بافت كه آنرا كيسول مفصل ران ميكويند سر ران را درون حفره
استابولوم نكه داشته و مانع از بيرون آمدن كوى از كاسه ميشود و در
واقع مفصل را بايدار ميكند.
صفحه 14:
هم سطح رویی سر فمور و هم
سطح داخلی استابولوم پوشیده از
لایه ای سفید و لغزنده و قابل revue
ارتجاع بنام غض روف است که
وظیفه آن لغزنده گردن و گاهش
اصطکاک بین دو سطع مفصلی ۳
,را تسهیل میکند
الس مر
ا
دم
تس
صفحه 15:
یک لایه نا زک به نام پرده سینوویال (۱۱6/۲۱۵۲۵۲6 5(/0۷21) سطح
داخلی کپسول مفصلی را میپوشاند و وظیفه آن ترشح مایع لزجی بنام مایع
مفصلی یا مایع سینوویال است که موجب روانی ( شبیه روغن کاری در
ماشین ها) حرکت مفصل میشود.
.براى كاركرد طبيعى مفصل بايد تمام اين قسمتها بدرستی فعالیت کنند
صفحه 16:
عضلات و هرکات مفصل Ol)
9
اندام تهتانی
صفحه 17:
مفصل ران
* از نوع مفاصل کروی است که در سه
Seo Fane
محور حرکت می کند و موجب aroha پر گر
حرکات فلکشن ؛
اکستنشن »هیپراکستتشن » آبداکشن » مسوم
آداکشن » چرخش داخلی ران و ۳
چرخش خارجی ران» تا شدن افقی و
دور شدن افقی مى شود.
۶ عضله در مفصل ران موجب
حرکات فوق می شوند.
صفحه 18:
سطح قدامی : سوئز خاصره ای» شانه ای » راست قدامی»
خياطه »كشنده يهن نيام
< سطح خلفی: دوسر رانی » نیم غشایی نیم وتری» سرينى
بزرگ » عضلات عمقی چرخش دهنده خارجی (0 عضله)
> سطح داخلی: نزدیک کننده کوتاه » نزدیک کننده بلند» نزدیک
کننده بزرگ » راست داخلی
۶ سطح خارجی: سرینی میانی » سرینی کوچک
ص2
صفحه 19:
> حرکات اکستنشن و فلکشن در
محور فرونتال است
> حرکات آبداکشن و آداکشن در
محور ساجیتال
< فلکسور ران: راست قدامی؛
خیاطه و راست داخلی
« اکستنسور ران: نیم غشایی ءنیم
وتری و دو سر رانی
صفحه 20:
سوئز بزرگ و کوچک
Psoas major / minor *
* مبدا: زائده عرضي تمام مهره
هاي كمري » جسم مهرء 19
پشتي و كمري
< انتها : حفره خاصره اي و
برجستگي کوچك ران
* اعمال : خم کردن مفصل ران
وعمل معکوس خم کردن مهره
هاي كمري بر روي ران
ص2
صفحه 21:
lliacus »
* مبدا: بخش قدامی حفره
خاصره ای و تاج خاصره
" انتها : به وسیله وتر عضله
سونز بزرگ به بخش تحتانی
برچستگی کوچک ران متصل
می شود.
* اعمال : خم كردن مفصل ران
صفحه 22:
Sartorios <
< مبدا: خار خاصره اي قدامي فوقاني
< انتها: بخش خلفي اپي کندیل استخوان
ران و بخش قدامي داخلي درشت ني
< اعمال : خم كردن و دور كردن و
جرخش خارجي ران _ خم كردن
مفصل زانو و جرخش داخلي درشت
ني
صفحه 23:
Tensor fasciae latae »
مبدا : بخش قدامي خارجي تاج
خاصره و خار خاصره اي قدامي
فوقاني
انتها : نوار خاصره اي درشت نئي
_ لقمه خارجي درشت ني
< اعمال: دور كردن مفصل ران و خم
كردن ران و كمك به باز شدن زانو
ص2
صفحه 24:
+ سريني بزرگ
Gluteus maximus ”
> مبدا : خارخاصره اي خلفي فوقاني -
سطح خلفي استخوان خاجي و دنبالجه
انتها : نوار خاصره اي درشت نئي از
بالاي برجستگي بزرگ ران و برجستگي
سريني
* اعمال: باز کردن و چرخش خارجي
مفصل ران ستارهاي تحتاني: كمك به
نزديك کردن مفصل ران- تأرهاي
فوقاني : كمك به دور كردن مفصل ران
3
صفحه 25:
گروه عضلات سريني: سريني مياني
Gluteus medius *
< مبدا : سطح خلفي استخوان
خاصره زیر تاج خاصره
< انتها : بخش خارجي برجستگي
بزرگ استخوان ران
- اعمال ان و ی
- تارهاي قدا.
كردن مفصل را زار پراش"
داخلي ران تاررهاي خلفي :
كمك به باز تندن ران و چرخش
خارجي ران
صفحه 26:
گروه عضلات سرینی:
Gluteus minimis »
خار خاصره ای قدامی فوقانی تا لبه
برید گی بزرگ نساتی
" انتها : بخش قدامی برجستگی بزرگ
استخوان ران
* اعمال : دور کردن مفصل ران و
چرخش داخلی
" اين گروه عضلات شامل بزرگترین و
قویترین اکستنسورهای بدن هستند.
مبدا : سطح خلفی استخوان خاصره از
| هه و
om
صفحه 27:
گروه عضلات چرخش دهنده خارجی مفصل ران
< گلابي شکل
< توامي زبرین
* توامي زیرین
< سدادي دروني
۲ سدادي بروني
*مریع راني
شش عضله کوچك که در زیر عضله سريني بزرگ و در
اطرافت عصنب میایک Bigs SS واه رفن مج پايدازي
مفصل ران مي شوند.
صفحه 28:
(۱5
* مبدا: سطح قدامي استخوان
خاجي -کنار بريدگي بزرگ
نساني
< انتها : بخش فوقاني
برجستگي بزرگ ران
lec} > : چرخش خارجي
مفصل ران
صفحه 29:
توامي زبرین و زیرین
Gemellus superior and ~
inferior
: . توامي زبرین: مبدا بخش خلفي خارجي <
1 خار نشيمنگاهي
* انتهانبرجستگي بزرگ استخوان ران
* توامي زیرین مبدا: بخش فوقاني
برجستگي نشيمنگاهي
* انتها : کنار داخلي برجستگي بزرگ ران
* اعمال: چرخش خارجي ران
صفحه 30:
Obturator internus »
< مبدا : سطح قدامي داخلي غشاي
سوراخ سدادي و استخوان
مجاور آن
۶ انتها : اطراف شاخه نشيمنگاهي
و بخش داخلي برجستگي بزرگ
ران
< اعمال : جرخش خارجي
استخوان ران
sup & inf gerelli
Bre just above &
Below abt int
صفحه 31:
سدادی برونی
۴ 06۲۱۷5 ۵۵۲۲۵۲۵۲
< مبدا : سطح خلفي خارجي
سوراخ سدادي و استخوان
مجاور آن
+ انتها : فرو رفتگي بین دو
برآمدگي ران
* اعمال : چرخش خارجي ران
- كمك به نزديك كردن ران
ص2
صفحه 32:
0۱۷30۲315 *
femoris
< مبدا : برجستگي نشيمنگاهي
+ انتها : بخش خلفي تحتاني
برجستگي بزرگ ران
* اعمال : چرخش خارجي
ران و كمك به نزديك كردن
ران
صفحه 33:
5 عضلات نزديك کننده مفصل ران
۴۵۵۲۱۱۱5 ۴
Adductor longus ۴
Adductor brevis <
Adductor magnus *
Gracilis »
۶ اين گروه از عضلات در بخش داخلي ران قرار دارند و علاوه بر
نزديك كردن ران به خط مياني بدن موجب خم كردن ران هم مي
شوند. و مبدا همه آنها از تنه عانه مي باشد.
ص2
صفحه 34:
۴۵۵۲۱۴65 ۴
* مبدا : بخش قدامي شاخ
صعودي عانه
< انتها : بين برجستكي كوجك
و خط خشن ران
< اعمال : نزديك كردن ران و
كمك به خم كردن ران
شانه اي
صفحه 35:
Adductor longus <
* مبدا: سطح قدامي ننه
استخوان عانه
۶ انتها : لبه داخلي خط خشن
< اعمال : نزديك کردن و خم
كردن ران
نزديك كننده دراز
ص2
صفحه 36:
نزدیک کننده کوتاه و بزرگ
Adductor brevis <
< مبدا : بخش قدامي شاخ نزولي عانه €
* انتها : بخش داخلي و دقيقا زير برجستكي _ Sion
كوجك ران سس
Adductor magnus ” ضيه
< مبدا : شاخ نزولي عانه برجستكي
نشيمنكا.
< انتها : تمام طول خط خشن و لقمه داخلي
" استخوان ران
تقویت:نگه داشتن توپ بیسبال در بین پاهاه
فشار لبه هلى داغلى با به ديوار : شتات
قورباغه 2
صفحه 37:
و
< مدا : بخش تحتاني ننه استخوان
عانه
< انتها : بخش خلفي لقمه داخلي
ران و بخش قدامي داخلي درشت
ني
* اعمال : نزديك كردن ران و
جرخش داخلي ران - كمك به
خم كردن زانو
۶ دو مفصلي
صفحه 38:
*دو سر راني ( سر دراز )
۶ دو سر راني ( سر کوتاه)
* نيم وتري
< نيم غشائي
۶ اين عضلات دو مفصلي اند (جز سر كوتاه بايسيس فموريس)و به
همراه كروه عضلات سريني عضله بازكننده ران محسوب مي
شوند.دويدن » يريدن و لى رفتن اين عضلات را به كار مى كيرد.
ص2
صفحه 39:
Biceps femoris <
< میدا سر دراز: برجستگي
نشيمنگاهي
انتها:بخش خارجي نازك ني
و لقمه خارجي درشت ني
< اعمال: خم كردن زانو- باز
كردن ران و چرخش
خارجي درشت ني و ران
صفحه 40:
56۳0۲60۱0055 *
؛ سطح داخلى بخش فوقانى
استخوان درشت نى
les!” خم كردن زانو 3
dels درشت نىحباز كردن ران-
کمک به جرخش داخلى ران خم
کردن زانو ها با مقاومت باعث
تقویت این عضله می شود.
صفحه 41:
Semimembranosus *
< مبدا : برجستگی نشیمنگاهی
< انتها: سطح داخلى بخش فوقانى
درشت نی |
* اعمال: خم کردن زانو- چرخش —
داخلى درشت نى - باز كردن
ران و جرخش داخلى ران
صفحه 42:
گروه عضلات چهار سر ران
*راست رانی
* پهن میانی
+ پهن داخلی
< پهن خارجی( بزرگترین عضله چهار سر ران)
< جز عضله يهن ميانى سه عضله دیگر قابل لمسند.و اکستنشن مفصل
زانو هستند.اين عضلات PG برابر قویتر از همسترینگ می باشند.
ص2
صفحه 43:
راست رانی
» Rectus femoris
مبدا:خار خاصره ای قدامی تحتانی <
بالای حفره حقه ای
انتها: از طریق وتر چهار سر به ۴
رباط کشککی و برجستگی درشت
,نی متصل می شود
اعمال : باز كردن زانو و خم ۶ 1
كردن ران
ص2
صفحه 44:
پهن میانی
Muscles of the Lower Extremity > Vastus
intermedius
مبدا:سطح قدامی خارجی <
بخش فوقانی ران
انتها: همانند راست رانی <
اعمال: اکستنشن زانو <
موه
\Vastus intermedius
Vastus laterals
‘vastus meaials
صفحه 45:
» Vastus medialis
مبدا : سطح قدامی داخلی تنه <
استخوان ران
انتها: از طریق وتر چهار سر ۶
به رباط کشگکی متصل می
شود
اعمال: باز کردن زانو <
صفحه 46:
muscles or the Lower Extremity
» Vastus lateralis
مبدا: سطح قدامی خارجی <
تنه استخوان ران
انتها: از طریق وتر چهار ۶
سر به رباط کشگکی متصل
.مى شود
اعمال: باز كردن زانو ٠
صفحه 47: