صفحه 1:
مثدمات ۳
2G FS تفر طوسى
صفحه 2:
NEI erie Tee ey ioe ae
داده های جوامع و نمونه های مختلف
صفحه 3:
(Variable) =»
ee SI TYE) CCIE Cee ewe
در بانكهاى اطلاعاتى: فيلد (1610]) معادل متغير است
اا ل ل ا ات ل ل
مى كيرد
صفحه 4:
خصو صد بات ase 5
52
re cE ا ا ا ال 00
© نوع متغير:
tool الي TC
متس را ۲
ما
eToys Ee seep pt tore ee arate eT gy 0 ۱9
برابر 0©5 نيست).
bees) ل ل
a ec ا ل ا و
دذن
ererey ام ا ا ا Berne
تعداد فرزندان
E.) 90
الف. مستقل (علت)
کر
واحد متغیر: مثل متر و ...
صفحه 5:
۳ نتایج
الف. كيفى:
0- جدول توزيع فراوانى
نمودارها:
تمودارتوزيع فرأوانى:
محور 7 ها مقادیر یک متغیر
محور ۷ ها تعداد موارد (فراوانی) مشاهده شده برای هر مقدار
نمودار (CO eon ag ee
(rors eee
ب. عددى:
- شاخص های مرکزی: میانگین» میانه» نما
©- شاخص هاى براكندكى: واريانس» انحراف معيار» 0 ©
صفحه 6:
جدول توزیع فراوانی .
1 3 ۳4 فراوانی فراوانی تسب
لك
صفحه 7:
200
100 150
Systolic blood pressure (mmm Hg)
0.920
0015
دورو
0.005 4
160
140
120
100
Systolic blood pressure (mm Ha)
20
3
tive frequency pt
Ra
صفحه 8:
RNB ree Sere ers Sele ee eee
ل
د"
میانه (م4<()): وسط توزیع بگونه ای که مقدار صفت برای
نیمی از موارد کمتر و برای نیمی از موارد بیشتر از آن است
lec) ل ل للك
صفحه 9:
020
013
005
Fig. 1.4. Three probability curves, C,
different means phy pa and pis, re
Cy and C3, having the same median (13) but
صفحه 10:
ذه صیف عددی نتادع-
(ee 5 7
Rae BEES a Ree yee er
یس سا
اك نا
0 ا 2
ee ام اا Be
اشكال اين شاخص در محاسبات با قدر مطلق است
۱ een iLO)
ه واريانس (وصمه6):
واحد اين شاخص توان دوم واحد صفت است و لذا درك آن كمى مشكل ساز ميباشد
02 ع( - م ع /©
۱ ات ب رت Gil gail <P
ف الام
RCO Oe ا Opa Ken nee)
OVE NEVES Beye Cs espe stipe pero COUPE) petro see]
OO = (GO/@)* 00%
صفحه 11:
EE] Histogram (ojo ess)
Frequency
Summary statistics
frariabl
9 98 99 100 101 102 ۰. 103 ۰ ٩
Sample size
Lowest value
Relative
صفحه 12:
3 4 5 6 7 8 9 10 1
WBC (x 109/L)
Figure 9-2 Distiibution of white blood cells in the blood of 85 healthy individuals.
صفحه 13:
10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
ALT (U) in 86 persons
of alanine aminotransferave in the serum of 86 healthy individuals
Figure 9-3
صفحه 14:
10 11 12 18 14 15 16 17 8
۸ Hb (g/dL) in 38 men
1
سنا لم وم 1
100001100120 MS
8 Hob (g/dL) in 49 women
Figure 9-4 D
صفحه 15:
9 مال
بسیاری از صفات موجود در طبیعت
خصوصیات توزیع نرمال:
زنگی شکل است (لسیب< -0)
فراوانی ها اطراف میانگین تجمع پیدا کرده اند
ie Soe bevel ۱
Tere Te ene nee Leo) ۱-0
ter cee LS EE SiO Tee nh (Row ie Oreo] ۱
Mean, Median, Mode
صفحه 16:
لجس ىو 8 سم
:> ولو 95.5 + به
99.7%
+ a
-3SD -2SD 0 78 +150 +0
+3SD
صفحه 17:
از مون فر ضیه
۳ je erepre Cece iy irre)
ا ل لش
نقش شانس در بدست آوردن نتايج در نمونه مورد نظر را نشان ميدهد
فاکتورهای مورد استفاده در آزمون فرضيه:
Crd We Goes Dare ONaS | eae Pes Cee a oy
عدد بحرانى: مرزى است كه در صورت بزركتر بودن ملاك آزمون از
آن» فرضیه اثبات میشود
0010 ee pee peer arnt wp ree meC i AVL) (I1-)
ملاكىاستكه بزركتر يا مساوىملاكمحاسباه شده در آزمونما
باشد
صفحه 18:
3 ازمونهاى id \ انو
HES BYE et 7D)
Ric AES neers ose eRe eT)
نرمال بودن توزیع متغیر مورد آزمون
Ue Per SS EY S- Ven es prac E Ver er)
آزمونهای ناپارامتریی:
نیازی به پیش فربض برای انجام خود ندارند
eee) ا 2
استفاده مى کنند
صفحه 19:
SampleNo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
By Independent samples t-test
Sample £
Variable
Semple
variable
Sample 9:
صفحه 20:
Paired samples test,
Semple 1 1
variable اصع
Semple si
Arithmetic mean
e the mean
the mean
deviation
er: the mean
samples t-test
deviation
صفحه 21:
<6 (Chesquanz) Dest
۳ ا
Correct
DeviceNo Total_tests
1 100
2 100
Chi-square
DF
P=
Contingency coeff.
صفحه 22:
biceur
SampleNo ۱۱۵۱۱۵۵۱ ۵۵
100 99
200 198 نع :
300 301 : 060 4
400 389
500 502
0
100 200) 300 00) 500
۳
صفحه 23:
کربرد مارد رما
صفحه 24:
و ۳ و9 ۶
هربوظه در 7 :
(Quality Control) 4s Jos 0
(Cee al) ere tec)
(dita til: [) eee er ore mo)
Ceol g(a) Weenie BB eer لل انا
(Studies
صفحه 25:
صفحه 26:
جهت انجام کنترل کیفی در آزمایشگاه غالبا از یک نمونه با مقدیر مشخص از آنلیتهای مورد نیاز (مونه کنترل)
استفاده می شود:
۱ tcl eee rr wee TSE
00 tae ee ie
۱ ete bec ys crore T ote er
با اطمینان بیشتری می توان با آنها کار کرد _
1 1
6 ییا وتات ری
| OS poor Te ae
۳ reve is one EOn LOS D Werte ce ny rite MTCC
زا
Rees Se Pee
:(Average of Normal, Normal Range) Ji 34-9
COO ee ey cir cen itor esi ore eae
0 ete es Ete ete ir cee ere
Pere Ob err Lares ante SYsTor ce
Rial bene ens
Ce Boe eT ci cee ع ا ا me
00 Don eee ce SY Tor tote be Bis. es is tte
معیار استفاده کرد و ميانگین روزهای ماه جاری را (بعنوان مقدار کنترل) با آن مقایسه انمود
صفحه 27:
=( روش أزمايشى
ane Ce! |e رات
bitin Pee Ee ESE wees Ore eereCr Is Oe I
1: TE ةذ م ا ire es Os
بدست می آید:
Bias = [(test value — control value) / control value] * 100%
_ مقدار 8135 ممکن است منفی (تست پائین می خواند) یا مثبت (تست بالا می
خواند) باشد
صفحه 28:
۱ We TCS SS STB Ee Ie ie
۱ Seve CS era ae
pC Eer Sek eet eee kee ves eee TES ee
(ERO rahe fer cp ort) Rue rove cere ney Seve Terre 0 ia" ie
این آزمایش جهت بررسی سیر بیماری قابل استفاده است _
صفحه 29:
Average
value
(mean)
Distribution of
repeated assays
of same
specimen
Number of replicates
Systematic bias مه
Imprecision
‘Figure 10-1 IIhutation of imprecision and systematic bias (accuracy).
صفحه 30:
ب) بررسى دقت يك روش أزمايشى
1 وق ae ۵ 8 fz
روشهاى مورد استفاده:
1 eas oe
هر چه پراکندگی بدست آمده بیشتر باشد دقت آزمایش کمتر است _
با توجه به فاقد واحد بودن 2۷/9۵ معمولا از این شاخص استفاده می شود _
© استفاده از آزمون آمارى و0 ۲
۱ Tor Sie" ae
۱ Se Wetec ا eee Ye Sete ie
شده اند كه در دو حالت مختلف مورد بررسى قرار كرفته اند
۱ ل ا ا Cee eae
اختلاف معنى دارى از نظر ميانكين نيستند
_ مورد استفاده این روش بیشتر در بررسی دقت دستگاههای 60۷۴6۲ 66۱1 است
© استفاده از منحنى هاى ( 11121130 [-لاء لاع 1) قط اأمعغدره©:
_ لين منحنى ها علاوه بر بررسى دقتء؛ نوع خطاى ايجاد شده ( ,© 13130101373
رات رن
صفحه 31:
+2 0
Mean
Glucose, mg/dL
-2SD
-3 0
DY دم دم دم
oa كح N 6
a oa so
1 1 1 1
260 7
Nov Dec Jan
Figure 10-4 Levey—Jenaings (Shewhar) plot of QC results (V= 199) for a single lot of QC material used for a 49-day period.
صفحه 32:
0
measurement
صفحه 33:
قوانین
Control Chart ...»:_» Westgard
Table 10-2 — Abbreviation Nomenclature to Express QC Rules Based on Gaussian (Normal) Distribution of
Dereets
imprecision or
systematic bias
or تداع رد
systematic bias
Systematic bias
Systematic bias
[imprecision
Systematic bias, trend
Systematic bias, trend,
Iinprecision
Rute [Meaning
1,, [One observation exceeds 2S D from the target value
[One observation exceeds 3 SD from the target value وو1
[Two sequential observations, or observations for two QC specimens in the same run, برد
S_Jexceed 2 SD from the target value in the same direction
Two sequential observations, or observations for two QC specimens in the same run,
Range between two observations in the same run exceeds 4 SD
wre on the same side of the target value (mean)
10 | Ten sequential observation
[Fight sequential observations for the same material exceed 1 SD in the same direction
from the target value
صفحه 34:
Multirules for control chart ۳9
Flowchart & Rules
71:22 لس In control - accept run}
No ۱ ای سا مس سس
| Yes
No No
7| 5 7| 25
| Yes Yes | Yes
Out-of control - reject run
=
صفحه 35:
40
FIGURE 8-2 * Cumulative sum (CUSUM)
30+ chart with V-mask limits.
20
10
SamploNo
Run number
A Ea RCA ce ed كا
Calculate the rucciog dPPerewe betwerd QO results ord the
سوت ها
صفحه 36:
yb 5 5 بررسى خطاى (fa
۱۳۹-0
اين خطا معادل مجموع خطاهاى آزمايش در بررسى صحت و دقت آن مى باشد
Total Error = |%Bias| + %CV
صفحه 37:
۱
RE Seta es
FeO Ie eis Cer Sn ee
4 خطای دقت:
2
eS eS ا ا 9
ren ren Yr gh eee eee re arc)
خطای کلی:
9 tyr) apres OP e-TB)
rs yi oa hare 5) oa (0.52 iy
OO * {Dewa oF Oorwd Rap / [PF / (Normal Range)}
(COR Oe Cone gL Ee we Key
Normal Range = 110-60 = 50
Mean = (110+60)/2 = 85
dP.P% = 100 * {(OS/[SO/F}
صفحه 38:
گالیبر اسیون
۷ ۱ hon
صفحه 39:
Statistical Process Control (QC) QM System
Sample the Personnel
measurement Written SOP
process Pre-analytical
Analytical
Repeat * Calibration
patients + Maintenance
+QC
{ + PTIEQA
37 No Yes | Report Post-analytical
سح ی <Slable)> —> | patient Documentation
7 resuits | Review
صفحه 40:
Assay new control
YES
> Evaluate trends;
continue testing
NO
Check instruments and reagents;
repeat controls
YES 5
وی Repeat patient samples
NO
Recalibrate or verify calibration;
repeat controls
YES ۲
Repeat patient samples
NO
Further technical investigation
Figure 10-8 Gmeralized nonbleshooting sequence fllewixe 2 QC alt Repninted with nmmision fiom Miller WG: Quality Control Ja Clarke W, Dutour DR:
(ets): Contemporary practice in clineal chemistry. Washington DC AACC Press, 2006)
صفحه 41:
02 3
ضصريب دصم
Correction Factor = 1 - Bias
صفحه 42:
Average
value
(mean)
Distribution of repeated
assays of same specimen
Number of replicates
T T
Systematic bias = 0
+
Imprecision
Calibration to correct systematic bias
صفحه 43:
ONT aa ee
الف) استفاده از خون کنترل و محانبه ضریب تصحیح برای هر شأخص
ب) استفاده از دستكاه قابل اعتماد و محاسبه ضريب تصحيح بر اساس جُوابهاى آن
Ceres)
۳ cles y Jf oclitial (=
در اين روش مبنا بر ثابت بودن 6۷ است
ا ا ل لت
نتایج برای کالیبراسیون استفاده می شود. می توان یک نمونه خون نرمال را چندین
بار مورد بررسی قرار داد.
صفحه 44:
كليو كردن يهكهبيمى] لهك
1 محاسبه +1101 بروش ميكروهماتوكريت (كاليبر شده)
RBC qai-C 7 2
ل )116/1000( * RBC = Hct
بشرط استفاده از نمونه نرمال
RBC (Mil/pl) = [Hct (%) / MCV (fl)] * 10-6
بشرط صحیح بودن خوانش 1۸6۷
Using Hemocytometer chambers -O _
PNM TE MUS TBO Tr eS Lomo roN OE Eee h (ag cere eo)
ا ل ا ل
3 * ۲۱۵ د Hct
free COE RE OE |) -] rere eree eo)
صفحه 45:
له
- مقادير بين ©90 تا م©“/©90؟
© مقادير بين 250 غ قصرقع1/1
deviation اما
andard eeror of the sean
coréficient of Sew
Coefficient of Busta
صفحه 46:
جه
صفحه 47:
_ هدف از انجام اين مطالعات:
» بررسی ارزش یک تست آزمایشگاهی در تشخیص یک بیماری
eee Re 1 )16 ا و ۱۳
_ در اين مطالعات يك تست جديد بايكا (65©) 58302310 1ه
مقايسه مى شود
_ انواع 65:
|( ا ا ۱
Eo] ۱۳
صفحه 48:
eo
+ 2
Tet + TR هم
eo TO
(Sensitivity) Cun 4
9
rahe teat teed enteral ieee
Sensitivity = TP / (TP + FN)
۱ بيذكى (لاك یات رت ©
eee eee oe
احتمال متفی شدن تست در افراد سالم _
Specificity = TN / (TN + FP)
Fea aA anes Sec)
red alanine are al oe i Teed
یقن
0 CM La Pons Seb)
tere Sree ا
NPV = TN/ (TN + FN)
صفحه 49:
ور تونه ۱۳
_ سطح زير منحنى:
٩ وه نا
High Accuracy :@.9 <
Moderate Accuracy :0.9 -O.?
0.6 - م0.2©: لاعةاناءءم لاما
not Accurate :0.S >
_ تست مناسب برای غربالگری (56۳66۳۱۳9):
شري i
مع بالا
_ تست مناسب برای ل اده
_ بيشترين ويذكى
YOFN_
صفحه 50:
2
2
8
1
GB
20 4۵ 60 ۰ 80 ۰ 0
100-Specificity
صفحه 51:
كا
اد
الماك