مهمترین برنامه های آموزشی مورد نیاز در استقرار استانداردهای اعتباربخشی ملی

صفحه 1:
بهم أذ اارحمن ‎id i‏ 

صفحه 2:
مهمترین برنامه های آموزشی مورد نیاز در استقرار استانداردهای اعتبار بخشی ملی 

صفحه 3:
مهمترین برنامه های آموزشی مورد نیاز در استقرار استانداردهای اعتبار بخشی ‎oho‏ ‏برنامه استراتژیک برنامه عملیاتی برنامه بهبود کیفیت و جمع آوری و تحلیل داده ها برنامه مدیریت خطر مسسسسارة - خط مشى ها و روش ها - ساير مستندات ( شرح شغلء فرم هاء كتابجه هاء كميته هاء جك ليست ها و..) جستجوى اينترنتى و بررسى شواهد علمى كار تيمى مهارت هاى رهبريق مهارت های ارتباطی ایمتی بیمار و کارکنان رعایت حقوق بیمار 

صفحه 4:
گامهای پیشنهادی برگزاری یک نشست با حضور تیم مدیریت ارشد و مسئول بهبود کیفیت بیمارستانها برای آشنایی با برنامه اعتباربخشی و اطلاع از سیاست های وزارت بهداشت. شناسایی افراد مناسب و علاقمند در ستاه دانشگاه و در بیمارستانها و شناسایی و به کار گیری پتانسیل های دانشگاه و بیمارستانها برای بر گزاری برنامه های آموزشی گزاری جلسات هفتگی با هدف هماهنگی.هم فکری. هدایت و پشتیبانی از استقرار استانداردها در بیمارستانها 

صفحه 5:
* اهداف ) کلان. اختصاصی و قابل اندازه گیری) * فرآیندها * شاخص ها * ابزارها * اجرا * کنترل 

صفحه 6:
روش ارتقای فرایند 

صفحه 7:
ند ‎FIND‏ ‏3 قیمی ‏ فراينة را م شناسد نازمانیهی کید ORGANIZE CLARIFY . ‏روشن كنيد فرايند جكونه عمل مى كند‎ 2 UNDERSTAND ‏ها ۱ رت‎ ces ie ۷ | 990% (موارد ) ارتقا را انتخاب کنید . ‎SELECT‏ 

صفحه 8:


صفحه 9:
بارش افکار یکی از شایعترین شیوه هایی است که برای کسب نقطه نظرات اعضای تیم استفاده می‌شود. : مقررات بارش افکار غ هر نوع اظهار نظر از هر یک از اعضای گروه پذیرفته مى شود . #نقطه نظرات هر فرد با کلماتی که بیان می شود » نوشته می شود . #زمانی که یکی از اعضای گروه اظهار نظر می کند کسی سخن او را قطع نمی کند . غاز نقطه نظرات کسی انتقاد نمی دز رابطه با نقطه نظرات کسی سوال نمی شود؛ مگر برای روشن تر شدن آنها. 

صفحه 10:
چگونه بارش افکار را انجام می دهیم : . ‏موضوع را به طور خوانا و واضح روی تابلو مى نو يسيم‎ v غ سپس مقررات بارش افکار را مرور می کنیم . لي 5-7 دقيقه به اعضای گروه فرصت میدهیم تا هرکس نظر خود را روی کاغذی بنویسد. غ از اعضای گروه می خواهیم نظرات خود را بیان کنند و نظر آنها را روی تابلو می نویسیم . + نظر خواهی را تا آنجا ادامه می دهیم تا نقطه نظر جدیدی ارائه نشود . فهرست نظرات را از نظر واضح بودن آنها و حذف موارد تکراری مرور می کنیم . فهرست را نهایی می کنیم . 

صفحه 11:
** از ميان فهرست فرايندهاء فرایندی را انتخاب کنید که: 1- فرایند در سیستم وجود داشته باشد. 2- فرایند تکرار پذیر باشد. 3- جمع آوری اطلاعات درمورد آن آسان باشد. 4- شما بتوانيد بطور فعال در آن شرکت کنید. 5- ایجاد تغیبر در فرایند نسبتا" آسان باشد . 6- موضوع در ارتباط با شما و سازمان باشد. 

صفحه 12:
نمودار قالبی فرایند پذیرش بیمار غیرفوریتی کر ابتدا و انتهای فرایند 

صفحه 13:


صفحه 14:
قیمی که فرایند را می شناسد سازماندهی کنید: ** اساس مرحله (2) این است که اطمينان بيدا كنيد گروهی را که برای ارتقای فرایند انتخاب کرده اید» فرایند را مى شناسدءبنا براين اعضاى تيم بايد از بين صاحبان فرايند انتخاب كردد. 4 * مسوولین واحد ها غالبا از جريان فرايندها بى خبرندء بنابراين بايد صاحبان فرايند در تيم عضويت داسته باشد. ** اگر مشارکت فرد متخصصی لازم باشدبه صورت مهمان دعوت 

صفحه 15:
FOCUS - PDCA | ” فوايندى وا براى ارتقا بيدا كنيد ‎FIND”‏ ‏قیمی که فرایند را می ث شناسه ساز: ‎ORGANIZES hilo‏ + ” روشن کنید فرایند چکونه عمل مى كند. ‎CLARIFY‏ 

صفحه 16:
+ با استفاده از ذمودار قالبى ابتدا و انتهاى فرايند را تعيين مى خ با نظر خواهى از اعضاى قيم تمام مراحل فرايند را فهرست مى كنيم ‎٠‏ + مراحل فرایند را به ترتیبی که اتفاق می افتند مرتب مى + با استفاده از علائم مناسب نمودار را رسم می کنیم . + نمودار را از نظر کامل بودن آن بررسی می کنیم . 

صفحه 17:
برای نشان دادن ابتدا و انتهای فرایند برای نشان دادن انجام یک فعاليت براى فشان دادن يى قصميم كيرى برای نشان دادن مسیر جریان ۵ ‏نشان دادن ادامه فرایند‎ oly ‏رجای دیگر‎ 

صفحه 18:
بیش نویس نامه باراف مي شود نامه توسط رئيس يا جانشين او امضا مى شود نامه باراف شده به دفتر رئيس يا جانشين او ارسال مى شود م به تعداد مورد نباز كبى تهبه مي شود 

صفحه 19:
برنامه جمع آوری داده ها تعریف شاخص: میانگین زمان تعیین تکلیف بیماران اورژانس با پاسخ به سوالات زیر برنامه ساده ای برای جمع آوری داده ها و محاسبه شاخص پنویسید. # چه چیز جمع آوری خواهد شد ؟ 4# چه مقدار جمع آوری خواهد شد ؟ ‎W‏ داده ها چگونه جمع آوری خواهد شد ؟ ‏# چه کسی داده ها را جمع آوری خواهد کرد ؟ ‏# جمع آوری داده ها کی شروع خواهد شد ؟ ‏# چه کسی گزارش را تهیه خواهد کرد ؟ ‏داده ها چگونه گزارش خواهد شد ؟ ‏# اولین گزارش کی آماده خواهد شد ؟ 

صفحه 20:
تعریف: نمایش داده ها روی محورهای مختصات به ترتیبی که اتفاق می افتند. هدف: برای نشان دادن تغییرات عملکرد یک فرایند استفاده می شود. چگونه یک نمودار جریان داده ها را رسم می کنیم ؟ # روی کاغذ رسم یک خط عمودی و یک خط افقی عمود بر آن رسم می کنیم . + خط عمودی را به نام متغیر مورد نظر ( مثلا زمان ) نامگذاری می کنیم . ¥ روی خط افقی شماره داده ها را به توتیب زمان جمع آوری آنها منخص می کنیم . مقیاس خط عمودی را تعیین می ‎AS‏ + ‎w‏ برای هر داده نقطه ای را با استفاده از محورهای افقی و عمودی پیدا می کنیم . + نقاط به دست آمده را به هم وصل می کنیم . میانه یا میانگین داده ها ( حد وسط ) را تعیین می کنیم . + خط میانه یا میانگین را به موازات محور افقی رسم می کنیم . 

صفحه 21:
نمودار جریان داده ها متوسط زمان نعبین تکلیف هار در ‎hal‏ 

صفحه 22:


صفحه 23:
| نمودار علت و معلول ( استخوان ماهی) 

صفحه 24:
100% Cumulative Cause 

صفحه 25:


صفحه 26:
جدول اولویت بندی و انتخاب 

صفحه 27:
FIND = . ‏تیمی که فرایند را می شناسد سازماندهی کنید‎ ” =a ORGANIZE CLARIFY . ‏روشن كنيد فرايند جكونه عمل مى كند‎ ۲ UNDERSTAND 5590 Ny watts oles Ol aid Mle ”“ SELECT . ‏مورد (موارد ) ارتقا را انتخاب کنید‎ 7 | = 

صفحه 28:
فعالیت هاو بینامه جمع آوری داده های آن مجری یا مجريان محل اجرا 

صفحه 29:
نمودار جریان داده ها متوسط زمان نعبین تکلیف هار در ‎hal‏ 

صفحه 30:
FIND = . ‏تیمی که فرایند را می شناسد سازماندهی کنید‎ ” =a ORGANIZE CLARIFY . ‏روشن كنيد فرايند جكونه عمل مى كند‎ ۲ UNDERSTAND 5590 Ny watts oles Ol aid Mle ”“ SELECT . ‏مورد (موارد ) ارتقا را انتخاب کنید‎ 7 | = 

صفحه 31:
با تشکر و آرزوی موفقیت