موضوعانداز گیری غلظت توتال کلسترول در سرم یا پلاسم

صفحه 1:
باسمه ای تعالی موضوع:انداز گیری غلظت توتال کلسترول در سرم يا پلاسمای خون 

صفحه 2:
مقدمه: کلسترول چیست؟ کلسترول ماده ای است از جنس چربی که به دسته ای از لیپید ها به نام استروئید ها تعلق دارد. وظایف کلسترول در بدن: ۱- کلسترول درغشای تمام سلول ها درساخت دیواره ی سلولی شرکت می کند. ۲۵ درصد کل کلسترول بدن در غشای سلول های عصبی بوده و مهمترین پوششی است که اعصاب را عایق می کند. 2- کلسترول ماده اصلی برای ساخت بسیاری از هورمون های استروئیدی است.هورمون های جنسی مثل استرادیول و تستوسترون . هورمون های استروئیدی که توسط غدد فوق کلیوی ساخته می شوند(مثل کورتیزول) و پیش ساز ویتامین ها مثل۷- دادهیدروکلسترولنقش مهمی را ایفا مى کند. 3-کلسترول پیش ساز اصلی اسیدهای صفراوی است که برای هضم چربی ها ضروری می باشد. 4--در ساختمان آنزیم ها و در ساختمان سیستم عصبی قسمت اعظم کلسترول در داخل بدن و توسط کبی-< ساخته می شود و بقیه آن با مصرف غذاهای پر پرچرب وارد بدن می شود. 

صفحه 3:
بدن یک فرد بالغ ۰ گرم کلسترول دارد. منابع کلسترول بدن: ۱- اگر چه تقریبا تمام بافت های بدن می توانند کلسترول را بسازند , قسمت اعظم کلسترول توسط کبد وکمتر روده ساخته می شود . پس این ماده بطور طبیعی و بدون توجه به دریافت کلسترول موجود در غذا , در خون وجود دارد زیرا کبد مقدار مشخصی غذ کلسترول ‎wo wei‏ کند که برای ادامه زندگی ماده ای حیاتی و ضروری است. بدن یک فرد بالغ در هر روز ۵/۰ تا ۱ گرم کلسترول می سازد که بیشتر از مقداری است که از طریق غذا جذب بدن مى شود. ۲- بقیه آن با مصرف غذاها وارد بدن می شود. مثل مصرف اهای پر کلسترول ( شامل تخم مرغ, کره, خامه, دل و جگر و قلوه)و همچنین مصرف غذاهای غنی از چربی های اشباع (گوشت قرمز, کره , خامه و لبنیات پرچرب و روغن نباتی جامد ). Te ~ 

صفحه 4:
در گذشته تصور می شد تصور می شد که فقط غذاهای دارای کلسترول فراوان در افزايیش کلسترول خون موثرند. اما امروزه ثابت شده, مقدار چربی اشباع غذا بیشتر از خود کلسترول , در افزایش کلسترول خون موثر است. مواد غذایی افزاینده کلسترول::» سغذاهای سرخ شده * -خزیی هاق اشباع شده مانند روغن های حیوانی و روغن نباتی جامد و کره ۰ - آمعاء و احشاء حیوانی مانند دل, جگر, قلوه, سیرابی و مغز- میگو سوسیس: و گوشت های پر چرب * - غذاهای آماده مانند کالباس و پیتزا * - لبنیات پر چرب- دسرهای چرب * -انواع کلوچه, کیک, شیرینی ها مخصوصاً شیرینی تر * - روغن نارگیل - انواع سس های مایونز سالاد * - انواع شکلات , چیپس و پفک های حاوی روغن ترانس * - زرده تخم مرع . 

صفحه 5:
مقدار کل کلسترول بدن ما به دوچیز بستگی دارد: ۱ ۱- مقدار کلسترول ساخته شده در بدن و دفع شده از آن . 2- کلسترول غذای مصرفی ( تقریبا یک سوم کلسترول از غذا به دست مى أيد). در بيشتر افراد. وقتی که کلسترول دریافتی از غذا زیاد باشد, مقدار تولید آن در بدن کاهش می یابد ولی ين مكانيسم هميشه نمی تواند مقدار کلسترول خون را تنظیم کند. نقش افزایش مختل شدن جریان خون به عضله قلبی (بدلیل گرفتگی سرخرگ های کرونر) , می تواند باعث درد يا سکته قلبی شود. دو فرآیند مهم در اين روند دخالت دارند: 1- تصلب شرایین - آترواسکلروز ( سخت شدن سرخرگ ها ): با آتروم ۷- ترومبوز[ ایجاد لخته خونی داخل رگ ها) ) آتروم ‎Vow): (atheroma)‏ داخلی و ضخیم شدن دیواره سرخرگ ها در اثر انباشت چربی ( کلسترول) بر روی آن Tm rr ee 

صفحه 6:
ابتدا اختلال عملکرد سلول ‎Wel a slo‏ دیواره سرخرگ ها (اندوتلیوم) باعث آسیب به آنها می شود , در نتیجه گلبول ‎Sle‏ ‏سعيد حون[ ينام موتوسيت ها ) # ابن فسعت أمده ويه ماکروفاژها ( سلول هاى بيكانه خوار ) تبدیل می شوند و عملكرد لایه داخلی سرخرگ ها را مختل می کنند, در نتيجه کلسترول 0۱| اکسید شده از خون جذب دیواره سرخرگ شده روی ان رسوب می کند. تکرار اين آسیب باعث می شود رسوب بیشتر چربی ها و سایر فرآورده های سلولی که در آتروما شرکت دارند بر روی دیواره داخلی سرخرگ ادامه یابد و در نهایت باعث مسدود شدن سرخرگ شود. افزايیش کلسترولا0|ا خون یکی از عوامل اصلی شروع و تداوم آترواسکلروز است. کلسترول تام(توتال( : کلسترول تام شامل اندازه گیری کل کلسترول مو جود در خون شامل 01| , .ا0!اونیز بعضی از اجزای دیگر است . ‎Te‏ 

صفحه 7:
در یک فرد سالم بدون سایر عوامل خطر قلبی عروقی اگر کلسترول تام خون(کلسترول کل) کمتر از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر خون باشد رضایت بخش است. اما اگر کلسترول خون بين ‎٠٠١‏ ‏۲۳۹ میلی گرم در دسی لیتر خون باشد تخص در مرز خطر با رفتن کلسترول و خطر ابتلا به حمله ی قلبی قرار دارد و زمانی که کلسترول خون بالاتر از ۲۳۰ میلی گرم در دسی لیتر خون باشد احتمال اقزایش خطر حمله ی قلبی را باید جدی گرفته و حتماً میزان آن را به وسیله ی رژیم غذایی و دارو یا هر دو کاهش داد. اگر فردی همراه با کلسترول بالا مبتلا به فشار خون بالا نیز باشد احتمال خطر حمله ی قلبی به ۶ برایر می رسد و اگر اين فرد سیگاری هم باشد احتمال خطر به ۲۰ برابر یا بیشتر خواهد رسید. اندازه گیری کلسترول تام به تنهایی امکان پذیر است, اگر چه اين آزمایش تکی زیاد مورد استفاده قرار نمی گیرد, زیرا دانستن سطح کلسترول تام به تنهایی, به اندازة آزمایش های کامل کلسترول به تصمیم ‎SHS‏ پزشک شما کمک نمی کند. ‎Te‏ 

صفحه 8:
در سال 2001, گروهی از متخصصين به نام متخصصین برنامه طرح آموزشی کلسترول ملی, پيشنهاد کردند که بهترین آزمایش کلسترول, 4نوع از چربیها در خون شما را که شامل شرح حال لیپیدهاست, اندازه گیری کنند. 

صفحه 9:
کلسترول تام: کمتر از 200 ۲09/۵۱ قابل قبول 200 تا 240 ۳۵/۵۱ .... مرزی ۲۱9/0۱ 0 و بالاتر از آن. . بالا واکنش: EC----- CH3(CH2)n_! COOH+ > H202 ----POD> Quinonimine+ 4H20 

صفحه 10:
وسایل مورد نیاز: سمپلر-میکروتیوپ-اسپکتروفتومتری-بن ماری- کیت-سرم مراحل آزمایش: 1-ابتدا 1000میکرولیتر کیت را با ‎show‏ برداشته و داخل میکروتیوب میریزیم + 10میکرولیتر سرم زابا شعپلر پردانسه و به کیت اهافه‌می کنیم. 2-ازتدا 0 میکرولیتر کیت را با سمپلر برداشته و داخل میکروتیوب ميريريم :10 ميكروليتراشتائدارةرا با متمبار بردداشتة.ويجة کیت اضافه می کنیم. 1000-3میکرولیتر كيت را با سميلر برداشته و داكل :مك وتيونة.ميرتزيم بزاى. تخلول بلاق 3-2-1 زا بق مئدات 0 دقيقه در بن مارى قرار داده و بعد با طول موج 500نانومتر در اسپکتروفتومتر گذاشته تا میزان جذب را اندازه گیری کنیم. Te 

صفحه 11:
۸۶0/183 2- ۸20/280 )6<200( -1 ‏نتایج:‎ ‎۸ 55۲۳۵۱6/۸۵ ‏محلول استاندارد:‎ 3- ۸20 standard x C standard= [TG] TG= 0/183 / 0/280 x 200=130/71 mg/dl ‏نرمال‎ Te 

صفحه 12:
۱۲۲۵://95۱۵۰۱۳/۵۲۳۱۷65/127 ‏منابع:‎ ‎http://www.pezeshkonline.ir ‎www.ghatreh.com Te