واحد مراقبت بیهوشی

صفحه 1:
= POST ANESTHESI ACARE 

صفحه 2:
ریکاوری محلی است که برای پلیش و مراقبت از بیمارلنی که در حال بهبودی از اختلالات فیزیو لوژیک فوری حاصل از بیهوشی و جراحی هستند طراحی شده است. 

صفحه 3:
مشخصات اتاق بهبودی ۱- نزدیک اتاق عمل باشد ۲- با تاقهای عمل در یک سطح باشد ۳- دسترسی راحت به متخصص بیهوشی وجود داشته باشد ۴- ساکت تمیز با تهویه کافی نور غیر مستقیم رنگ ملایم ودلپذبر عاری از وسایل غیر ضروری ۵- تعدادتختهای ریکاوری باید نصف تعداد تختهای فعال عمل یا تعداد عملها در ۲۴ ساعت باشد یا ۱/۵تخت ریکاوری به ازای هر اتاق عمل 

صفحه 4:
اهداف مراقبت از بیمار در ریکاوری ۱- برقراری تهویه ریوی مناسب ۳- کنترل نحوه گردش خون بیمار صدمات احتمالی ۴- فراهم کردن راحتی بیمار 

صفحه 5:
۳- وضعیت گردش خون ۴- وضعیت دستگاه ادراری ۵- مایعات وریدی ۶- سیستم درناژ ۷- بانسمان 

صفحه 6:
اختلالات فیز بولوژد ۱- انسداد راه هوایی فوقانی ۳- کاهش تهویه ‎Hypoxemia3-‏ ‎Hypotension4-‏ ‎Hypertensions-‏ ‎Arrhythmias-‏ ‎Renal Disfunction7-‏ ‎Bleedings-‏ Nausea &vomiting9- Hypothermiai0- Agitationu1- Pain 12- ۳- تاخیر در بیداری ۴- صدمات و آسیب های اتفاقی 

صفحه 7:
Se علل انسداد راه هوایی فوقانی ‎١‏ - انسداد كلو توسط زبان ۲- اسپاسم حنجره 

صفحه 8:
‎Se‏ کاهش تهویه -10111051 ‎Pain2- ‎Obesity3- ‎Chronic pulmonary disease 4- Gastric distension5- Dressingo- ‎ 

صفحه 9:
JicHypoxemia COP1, jas 27 011۵1100 ۸5محتویات معده ‎Pulmonary emboli3-‏ ‎Pulmonary edemas-‏ ‎Pneumothoraxs-‏ ‎Chillses-‏ Obesity7- Ageings- 

صفحه 10:
- کاهش ۳02 ۳- فشار خون بالای قبل از عمل ۴- افزايش حجم خون 

صفحه 11:
JLeHypotension ۳02 ‏کاهش‎ -۱ ۲- کاهش ۷۵101006 ۳1000 ۳-کاهش قدرت انقباضی قلب Vasodilatation -+ Pulmonary emboli -4 Pneumothorax -¢ Cardiac tamponad -y 

صفحه 12:
۵ ا لا العلل ۳02 ‏کاهش‎ -١ Blood volume jiels -p Hypothermia -» Pain -« Ischemia -0 Electrolyte imbalance -+ Hypocalcemia -y Respiratory acidosis -A Hypertension -4 Dig toxicity -\. Preop disrrhythmia -\\ 

صفحه 13:
10 6۲۱94 +علل ۱- تاریخچه قبلی ‎Renal disease‏ ‎Sever trauma -p‏ sepsis -» Massive transfusion -\¢ CABG or Heart surgery -0 Biliary surgerys- ‎cHypotension7-‏ مين عمل طول كشيده باشد 8- سن بالا 

صفحه 14:
§leBleeding ۱- هموستاز ناکافی جراحی ‎Coagulopathy?-‏ 

صفحه 15:
۱- اتاق عمل های سرد ۳- داروهای بیهوشی و شل کننده های عضلانی 

صفحه 16:
200 Hypoxia &Hypercarbiai- Pain2- Gastric distension3- Bladder distension4- 

صفحه 17:
2 ۰ سح تاخیر در بیدار شدن ‎-١‏ باقى ماندن اثر داروهای بیهوشی ۲- مشکلات تهویه ای ۳- عدم تعادل الکترولیتی ۴- اختلالات متابولیک ۵- افزایش فشار داخل مغز ۶- کاهش دمای بدن ۷- کاهش قند خون ۸- آمبولی هوا 9- هيستريك بودن بيمار 

صفحه 18:
مسسسسد JleNausea vomiting ۱-سابقه تهوع پس از عمل جراحی ۲- جنس مونث ۳- چاقی ۴- درد ۵- داروهای بیهوشی ۶- نوع جراحی ۷- پر بودن معده 

صفحه 19:


صفحه 20:
006 score) Activity Moves all extremities voluntarily/on command-¥ Moves two extremities.) unable to move extremities-- Respiration breathes deeply and coughs freely-+ dyspneic,shallo or limited breathing-\ apneic-- Circulation Bp+20mm of preanesthetic level-+ Bp+20-50mm of preanesthetic level-) Bp+50mm of preanesthetic level-- Consciousness Fully awake-+ Arousable on calling-\ Not responding-- Oxygen Stauration Spo2>92% on room air-+ Supplemental 02 req to maintain Spo2>90%-) Total score-\. Score >9 required for discharge 

صفحه 21:
SES ۰ = . ۰ ۰ stanesthesia Dicharge Scoring system Vital signs (Bp and pulse) Within 20% of preoperative baseline. of preoperative baseline ۳۰۸-۲۷۰۱ of preoperative baseline f-/.<-- Activity Steady gait,no dizziness-+ Requires assistance-\ Unable to ambulate-- Nausea and vomiting Minimal : treat with po medications.-+ Moderate:treat with IM medications.) Continues:repeated treatment-- Pain Acceptable to patient;control with po medications Yes-r 0۱ Surgical Bleeding Minimal : no dressing change required-+ Moderate : up to 2 dressing changes-' Severe:more than 3 dressing changes-- Maximum score-1- Score>9 required for discharge