صفحه 1:
پرداخت مبتنی بر عملکرد پزشکان
و اعضای هبات علمی
صفحه 2:
گام ۱: محاسبه مجموع جزء حرفه ای خدمات ارائه شده
توسط پزشکان(به تفکیک هر پزشک)
گام ۲: محاسبه مبلغ ربالی سهم پزشک براساس پلکان
گام ۴: ارزیابی کیفیت عملکرد
گام ۴: محاسبه پرداخت عملکردی پزشکان
صفحه 3:
کار کر د یز شک
منظور از مبلغ کارکرد پزشک براساس جزء حرفهای (ستون
(Jol مجموع مبلغ جزء حرفهای همه خدمات ارائه شده
توسط هر یک از پزشکان و اعضای هیات علمی است.
LSS
جغرافيايى از مبلغ ١ وقت از مبلغ کارکرد
کار کرد جزء حرفهای جزء حرفهای
Med. ۵۵
Ved 1
Fel. ۴۵۸
Fed. ۵1
Fed ۴۵1
صفحه 4:
۱ استثنائات محاسبه جزء حرفه ای در کار کرد پزشکان(ماده ۷دستور العمل پزشکان): 6
در صورتی که عمل جراحی یا پروسیجر تشخیصیدرمانی یا ویزیت و مشاوره سرپایی یا بستری به
طور مستقیم توسط عضو هیات علمی انجام شود. ح
در صورتی که عمل جراحی یا پروسیجر تشخیصی-درمانی یا ویزیت و مشاوره سرپایی یا بستری با
حضور و نظارت مستقیم عضو هیات علمی انجام شود.ي
در صورتی که عمل جراحی یا پروسیجر تشخیصی_-درمانی پا ویزیت و مشاوره سرپایی یا بستری با
اطلاع و مسئولیت عضو هیات علمی و توسط دستیار واجد شرایط انجام شود تب
در مورد اقدامات تشخیصی که نیاز به تفسیر توسط پزشک وجود دارد. اگر تفسیر توسط عضو هيات
air Saye gale
در مورد اقدامات تشخ از
عضو هیات علمی صورت پذیرد. سب
تفسیر توسط پزشک وجود دارد. در صورتی که تفسیر با نظارت
di
Ne el eS |
در بخشهایی همچون آزمایشگاه, داروخانه. طبفیزیکی و توانبخشی, پزشکی هستم
uct رادبوترابی و سایر بخشهای مشابه که به طور همزمان بیش از یک مسئول
فنی /پزشک فعالبت می کنند. ملاک محاسبه عملکرد هر پزشک. اسناد ممهور به
«مربر هر پزشک خواهد بود ۳
صفحه 5:
مواردی که طبق دستور العمل» جر ء حر وه
ای محسوب نمی شوند
حکم حقوقی پزشک متخصص, فوقتخصص و فلوشیپ درملنی با عضو هیات علمی و
پزشک عمومی,
بخش ابت حقالزحمه برنامه حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم.
2 حقالزحمه آنکللی و مقیمی لبه استثنای در آمد حاصل از ۳۰/ تعرفه هتلینگ انواع
بخش لا شامل لا] بزرکسالان. لا! کودکان و لا | نوزادان).
< حق محرومیت از مطب.
جزء حرفهای خدملتی کهبه بیمار در قللب زنجیره تامین و در خارج از بیمارستان ارائه
میگردد.
۶ کسورات بیمهای ناشی از عملکرد پزشک.
صفحه 6:
گام ۲: محاسبه سهم پزشکان براساس پلکان
صفحه 7:
جدول محاسبه سهم پزشکان درمانی و عضو هیات علمی
متخصص, فلوشیپ و فوقتخصص(۱۷)
RM as tr ate سهم پزشک
زشک براسا te غیرتمام وقت از
پزشک براسای پر زیر 0١ غیرتمام وقت از
کارگروه میتواند حسب شرایط و صلاحدید و با رعایت ماده (۵) اين [
دستورالعمل. ستون دوم و سوم را برای هر یک از بیمارستانهاء تا 1.۱۰
O07, 00100
21 7 ۲۰-۰۰۰ 8
۴۵ Fel. ۲۰-۲۰.
۴ ۵ fore
۴1 Fay, year 8
صفحه 8:
حدول محاسبه سهم یز شکان عمومی
2
مبلغ کارکرد سهم پزشک عمومی " ۴۲ بز 0
پزشک براساس . تماموقت جغرافیایی دک 5
اللا زنلک وقت از مبلغ
برای پزشکان عمومی در نوبت کاری صبح. ۸۰/ جزء حرفهای و در
نوبت کاری عصر ۰ شب و ایام تعطیل, ۱۰۰/ جزء حرفهای به عنوان
cs 53D
5
صفحه 9:
bee: ie ار
براساس جد 0 مبلغ كاركرت
#توجه
هرهم زلیهانطبیعیسه عنولنک ا کرد متخصصزنارو 2096
تولنوبکساویدر نسظر كرفته ميشود
۱۰۰-۵۰ ۵۵
1 ۱۵۰-۰ Ea
۴۵ ۲۰۰-۰
Fed بهبده20 |]!
صفحه 10:
جدول محاسبه سهم اعضای هیات علمی فیرپزشک
مبلغ کارکرد عضو سهم عضو هيات سهم عضو هيات
7 هيات علمى علمی غیرپزشک علمی غیرپزشک
ا | غيريزشك براساس تماموقت جغرافيايى غيرتماموقت از
جزء حرفهای از مبلغ کارکرد جزء مبلغ کارکرد جزء
(میلیون ربال) حرفهای حرفهای
لاا 3 ۵۵
Ver. ۴۰-۲۰ 2
۶۰ ۶.1 ۴۵
Fe7. 1 ۸۰-۰
8 ۰۰ به بالا ۴۵ ۴1
صفحه 11:
محاسبه سهم پزشکان درمانی و عضو هبات
علمی متخصص, فلو شیب و فوقتخصص(۷)
بر اساس جدول
يلكا
WZ
تمام
0] |هیئت علمی / توت 7 ae
coy, ۳" ۳ / | مبلغ کارکرد | سهم پزشک
نام ونام ine غیرهیئت | تخصص | جز حرفه ای Say Gee 00
۱۸۸,۸۳۵,۵۰۸ ] ۲۴۸,۰۵۹,۱۸۰ ۱۷,۷۷۸,۰۰۰| ۲۴۰,۲۸۱,۱۸۰ تمام وقت| درمانی |جراح عمومی| | ١
۳۳| درمانی | ارتوبدی | ۲۹۲,۲۵۹,۹۷۸
هار۲ ۳۱۳۲۵۹۵۸ | ۱۵۵,۷۴۳,۹۹۵
صفحه 12:
پزشکان فعال در دو با جند بیمارستان /کلینیک ویژه
غیر مستقل
مرحله ۱: دبیرخانه کارگروه می بایست پس از استعلام از هر بیمارستان»
مبلغ کل کارکرد پزشک از مجموعه دانشگاه را تعیین نماید.
مرحله ۲: بر اساس جدول پلکانی سهم پزشک محاسبه گردد.
مرحله ۳: مبلغ کل کارکرد پزشک(۷) و سهم پزشک(۷]) برابه هر
بیمارستان اعلام نماید.
مرحله ۴: هر بیمارستان براساس فرمول ذیل نسبتبه تعیین مبلغ قابل
پرداخت به پزشک(26) اقدام نماید.
مرحله ۵: مبلغ قلبل پرداخت به پزشک(26) در ضریب کیفی عملکرد
پزشک ضرب شده و مبلغ پرداختی به پزشک معین می گردد.
صفحه 13:
پزشکان فعال در دو یا چند بیمارستان /کلینیک ویژه
صفحه 14:
کار کرد پزشک در
بیمارستان ۲
80.000.000
از كاركرد
0
برداختىبيمايستارابه يزشكمل: ...0 0100..0...0+70-.........14 2 90.000.000
برداختىسيمايستا ابه يزشكمل: 4٠.0.٠. +.ه....10)- .11.00.00 2 90.000.000
صفحه 15:
گام ۳: ارزیابی کیفیت عملکرد پزشکان
صفحه 16:
ل ی
امتیاز کیفیت آموزش 00
صفحه 17:
امتباز کیفیت آموزش عضو هیات علمی پزشک و
غیرپزشک
أرزيابي كتند
0 3
امتیا
کیفیت و کمیت فعالیتهای آموزشی | معاون
۱ |عضو pole Cle از دیدگاه معاون| آموزشی ۵۰-۰
آموزشی بیمارستان بيمارستان
کیفیت و کمیت فعالیتهای آموزشی| معاون
۲ عضو هیات علمی از دیدگاه مرکز | آموزشی ۵۰-۰
مطالعات و توسعه موسسه موسسه
جمع کل ۰ امتیاز
صفحه 18:
امتیاز کیفیت درمان عضو هیات علمی پزشک و
غیرپزشک
۴ امتیاز کیفیت درمان. امتیازی بین ۰ا ۱۰۰ است که
حداقل هر ۲ ماه یکبار وبه صورت فردی سنجیده
میشود.
* میزان رضلیت بیماران از عملکرد پزشک براساس فرم
استانداره سنجش رضایت بیماران که توسط معاهنت
درمان وزارت ابلاغ میشود. سنجش میگردد.
در ادامه جداول ارزیلبی کیفیت درمانی اعضای هیات
علمی پزشک و غیرپزشک ارائه می گردند.
صفحه 19:
فرم سنجش کیفیت درمانی پزشک متخصص, فلوشیپ و فوقتخصص درمانی يا
عضو هيات علمى
ميزان حضور در كلينيك و انجامبه موقع ويزيت سريابى بيماران و رعليت استانداردهاى مربوط
به زمان ويزيت
بيماران اورؤلنس در حدلقل زمان ممكن براساس دستور العمل هاى ابلاغى از سوی
وزارت
حضور بهموقع و مستمر در اتاق عصل و یا در زمان انجام پروسیجرهای تشخیصی بر بالین
بيماران
ميزان باسخكوبى و يذيرش بیماران پیچیده و انجام اعمال جراحی مجدد و پرخطر
|| رعايت راهنماهاى بالينى (كايدلاين) و يروتكلهاى ابلاغى از سوى وزارت و موسسه
ميزان حضور فیزیکی در بیمارستان مطابق قوان
کیفیت انجام مقیمی و آنکالی حسب نیاز بیمارستان
میزان مشارکت در فرایند اعتباربخشی و برنامههای ارتقا کیفیت بیمارستان
]| حضور و مشارکت درکمیههای بیمارستانی
|[ | مشارکت فعال در آموزش کارکنان
میزان رضایت بیماران از عملکرد پزشک
رئیس بیمارستان
رئيس بيمارستان
رئيس بيمارستان
رئيس بيعارستان
رئيس بيمارستان
واحد يهبود
yor
۰ امتیاز
صفحه 20:
فرم سنجش کیفیت درمانی پزشک عمومی
وك لاا ۳ ۳۳۳
تعیین تکلیف بیماران اورژانس در حداقل زمان ممکن براسات ی
| بیمارستان ۰ ۲۰-۰
دستورالعملهای ابلاغی از سوی وزارت سس
میزان حضور و همکاری در نوبت کاری عصر و شب رئیس بیمارستان
عایت راهنماهای بالینی (گایدلاین) و پروتکلهای ابلاغی از
3 ایست راهنماهای بالینی (گایدلاین) و پروتکلهای ابلاعی از رئیس بیمارستان
سوی وزارت و موسسه
ن مطابق قوانین کشوری رئیس بیمارستان a
ان مشارکت در فرایند اعتباربخشی و برنامههای ارتقا کیفیت ر
arses در فرا اربخشی و برنامههای ار cca Sa ۱۵
ارستان
حضور و مشارکت در کمیتههای بیمارستانی رئیس بیمارستان
0 مشارکت فعال در آموزش کارکنان رئیس بیمارستان .۵-۰
أن رضايت بیماران از عملکرد پزشک رئیس بیمارستان
میزان حضور فیزیکی در بیماره
صفحه 21:
فرم سنجش کیفیت خدمات فنی داروساز در بخش داروئی
یخن ...و
اتوك اكير
| ناد حضور فيزيكى در بيمارستان مطابق قوانين كشورى يأ | م
ميزان مشاركت در فرايند اعتباربخشى و برنامه هاى ارتقا كيفيت بيمارستان ا
حضور و مشاركت دركميته هاى بيمارستانى ل
خدمات كنترلى داروسازى نسخه بيمار
|| كنترلهاى داروسازى نسخه شاصل كرفتن شرح حال مختصر وضعيت بيمار. عدم وجود خطاى نسخدنويسى. كنترل تناسب ere Ea Sg
اشكال داروبى با توجه به شرايط بيمار. كنترل صحت داروهاى تحويلى انام دارو. قدرت. انقضاء. شماره توليد و صحت). كنترل عدم وجود بيمارستان
داروهاى مجاز تجوبز (فيهرست رسمى كشورى در داروخانه شهرى و فهرست فارماكويه در بيمارستان)
oe oan
کنترل و تظارت بر فرایند تسخهپیچی شامل مراحل زیر:
الف) جمع آوری داروها و لوازم تجویزشده در نسخه بیمار از طبقات داروخانه و انبار.
اب) برچسب زنی (فنی) شامل:
نام بيمار و محل. نام و قدرت دارو. دوزاز دارو. روش تجويز.
7 محاسسبات مورد نيازء زمان توزيسع. نام بيمارسستان. درج اطلاعات روش مصسرف دارو و لوازم مورد نياز همراه با
احتياطات لازم (فنى).
ج) بستهبندى مناسب طبق شرايط بيمار.
د) قیمتدهی اقلام نسخه.
أه) كنترل رايانهاى نسخه بيمار-مستندات بيعه.
خدمات داروسازی ly تامین و نگهداری دارو و لوازم براساس ضوابط و استانداردهای 608 65۴۰ و 6۳۳
کنترل ایزولاسیون و مدیریت قضاهای نگهداری داروها بر اساس ایعنی, سلامت و 65۴
7 - کنترل و بروزرسانی چیدمان دارو براساس اصول 011۲ ۴۱85۲ - ۱۱ ۴۱۳5۲ 0
- کنترل و ثبت شرایط بزار سنجش دما و رطوبت و تور
- کنترل کالیبراسیون تجهیزات تگهداری (یخچال سردخانه و هواسازها/
[[ ]کته نگهداری قلام ویژه(ببولوژیک. مخدر. سمی و پرخطر و آتشز).
یت لو
بیمارستان
25
صفحه 22:
مان عضو هیات علمی + امتباز کیفیت آموزش عضو هيات علمى
ت درمان ی
= امتیاز کیفیت عضو هیات علمی
۲
صفحه 23:
ضریب کیفی عملکرد پزشک متخصص, فلوشیپ و فوقتخصص
درمانی با عضو هبات علمی» بز شک عمومی و دستیاران
صفحه 24:
گام ۴: محاسبه بر داخت عملکر دی پزشک درمانی با عضو
هیات علمی متخصص, فلوشیپ و فوقتخصص» عضو هیات
علمی غیرپزشک و همچنین پزشک عمومی
صفحه 25:
Q xM =P
:P پسردخت ملکردیبزشک
1 سپمهر پزشکاز کاررکرد جزء حرفهلیسولساسجداولشمایه
<) و۲) دستوراسامم لپ رد خنمبتنیبسرعملکرد پسزشکان
تبصره ۳ ماده ۱۵ دستورالعمل پرداخت مبتنی برعملکرد پزشکان:
مابهالتفاوت مبلغ سهم هر پزشک از کارکرد (1۷1) و پرداخت
عملکردی پزشک (۳) (قبل و بعد از اعمال ضریب کیفی عملکرد).
برای پزشکان درمانی به سرحمع سهم بیمارستان اضافه میگردد و
برایاعضای هبات pale درا ختار اون آموزشی هر بمارستان
قرار میگیرد تا با تصویب هیات در راستای ار تقا اهداف آموزشی.
ميان اعضاى هيات علمى شاغل در آن مرکز توزیع گردد.
پرداخت مبتنی بر عملکرد پزشکان
و اعضای هیات علمی
گام :1محاسبه مجموع جزء حرفه ای خدمات ارائه شده
توسط پزشکان(به تفکیک هر پزشک)
گام :2محاسبه مبلغ ریالی سهم پزشک براساس پلکان
گام :3ارزیابی کیفیت عملکرد
گام :4محاسبه پرداخت عملکردی پزشکان
منظور از مبلغ کارکرد پزشک براساس جزء حرفهای (ستون
اول) ،مجموع مبل غ جزء حرفهای هم ه خدمات ارائه شده
توس ط ه ر ی ک از پزشکان و اعضای هیات علم ی اس ت.
ردیف
1
2
3
4
5
ستون اول
مبلغ کارکرد پزشک
براساس جزء حرفهای
(میلیون ریال)
100-0
200-100
300-200
400-300
400به باال
ستون دوم
سهم پزشک تماموقت
جغرافیایی از مبلغ
کارکرد جزء حرفهای
90%
70%
60%
50%
45%
ستون سوم
سهم پزشک غیرتمام
وقت از مبلغ کارکرد
جزء حرفهای
55%
50%
45%
40%
40%
+جزء حرفه ای براساس در کتاب ارزش نسبی خدمات سالمت
+ص د درص د درآم د حاص ل از تعرف ه ویزیت در درمانگاه و
کلینیک ویژه غیرمستقل موسسه با احتساب درآمد حاصل
از برنام ه ارتق ا کیفی ت خدمات ویزیت در طرح تحول نظام
سالمت.
+صد درصد درآمد حاصل از بخش عملکردی برنامه حمایت از
ماندگاری پزشکان در مناط ق محروم و ی ا درآم د حاصل از
تعرفه ترجیحی مناطق محروم.
ی ICU
جزء حرفه ای +درآمد حاصل از %30تعرفه هتلینگ انواع بخشها
شامل ICUبزرگساالن ICU ،کودکان و ICUنوزادان.
+در خص وص دکترای تخص صی داروس ازی 1 ،ت ا %2از فروش
دارو و ملزومات پزشكي به پیشنهاد هیات و تصویب کارگروه
هسته
پزشکی
فیزیکی و
داروخانه،
آزمايشگاه،
ارائ ه
خدمات
توانبخشی،های
اس جزء حرف
داروسطباز براس
کارکرد
در بخشهایي همچون و %100
شود.
منظور م
داروساز
عنوان
يك مسئول
ي از
بيش
همزمان
كاركردبه طور
مشابه كه
بههای
شده،ش
ای ،رادیوتراپی و سایر بخ
پزشک،
محاسبه
کنند،ا،مالک
+می
فنی/پزشك فعالیت
به نرخ
ممهورب ه
اسنادی ک ه
داروهای
هر و ی ا
عملکرد ی
رفی پزشک
لوازم مص
پروتزه
بودیشوند و فاقد سود میباشند،
عرضه م
توسط
داروخانهخواهد
هر پزشک
خرید.مهر
از مجموع فروش داروخانه حذف خواهند شد.
حکم حقوقی پزشک متخصص ،فوقتخصص و فلوشیپ درمانی یا عضو هیات علمی و
پزشک عمومی.
بخش ثابت حقالزحمه برنامه حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم.
حقالزحمه آنکالی و مقیمی (به استثنای درآمد حاصل از %30تعرفه هتلینگ انواع
بخش ICUشامل ICUبزرگساالن ICU ،کودکان و ICUنوزادان).
حق محرومیت از مطب.
جزء حرفهای خدماتی که به بیمار در قالب زنجیره تامین و در خارج از بیمارستان ارائه
میگردد.
کسورات بیمهای ناشی از عملکرد پزشک.
ستون سوم
ستون دوم
ستون اول
سهم پزشک
سهم پزشک
مبلغ کارکرد
تماموقت
غیرتمام وقت از
ردیف پزشک براساس
جغرافیایی از مبلغ
کارکرد)5جزء
حسب شرایط و صالحدید و با مبلغ
حرفهای
کارگروه میجزء
این
رعایت ماده (
تواند
کارکرد جزء
نای
حرفه
(میلیون
ها ،تا %10
ریال)و سوم را برای هر یک از بیمارستا
ستون دوم
دستورالعمل،
حرفهای
.افزایش یا کاهش دهد
55%
90%
100-0
1
50%
70%
200-100
2
45%
60%
300-200
3
40%
50%
400-300
4
40%
45%
400به باال
5
ستون سوم
ستون دوم
ستون اول
سهم پزشک
سهم پزشک عمومی
مبلغ کارکرد
ردی
عمومی غیرتمام
ف پزشک براساس تماموقت جغرافیایی
وقت از مبلغ
از مبلغ کارکرد جزء
جزء حرفهای
جزءدر
ای و
برای پزشکان عمومی در نوبتکاری صبح %80 ،جزء حرفه
کارکرد
حرفهای
(میلیون ریال)
عنوان
نوبتکاری عصر ،شب و ایام تعطیل %100 ،جزء حرفهای
حرفبههای
محسوب میشود
.
60%
50-0کارکرد پزشک 90%
1
2
100-50
70%
55%
3
150-100
60%
50%
4
200-150
50%
45%
ستون سوم
ستون اول
ردی مبلغ کارکرد ماما
سهم ماما از
براساس جزء
ف
مبلغ کارکرد
حرفهای (میلیون
جزء حرفهای
ریال)توجه
:
بیعی ه ع نوانک ارکرد م تخصصزنانو 20%
ب
ق لزحمه زایمانط
ح ا
60%
50-0
1
ش ود
ت اریدر ن ظر گ رفته م ی
سئول وب ک
ن
.زایمانم
55%
100-50
2
3
150-100
50%
4
200-150
45%
5
ب ه ب ا ال200
40%
ستون سوم
ستون دوم
ستون اول
سهم عضو هیات
مبلغ کارکرد عضو سهم عضو هیات
ردی
علمی غیرپزشک علمی غیرپزشک
هیات علمی
ف غیرپزشک براساس تماموقت جغرافیایی غیرتماموقت از
از مبلغ کارکرد جزء مبلغ کارکرد جزء
جزء حرفهای
حرفهای
حرفهای
(میلیون ریال)
55%
90%
20-0
1
50%
70%
40-20
2
45%
60%
60-40
3
40%
50%
80-60
4
40%
45%
80به باال
5
بر اساس جدول
پلکانی
تمام
هیئت علمی/
نام و نام وقت /
غیرهیئت
خانوادگی غیر تمام
علمی
وقت
1
تمام وقت
درماني
2
غير تمام
وقت
درماني
تخصص
جز حرفه ای
ویزیت
سرپایی
مبلغ کارکرد
پزشک
سهم پزشک
( )M
جراح عمومی 188,835,508 248,059,180 7,778,000 240,281,180
ارتوپدی
22,100,000 292,259,978
314,359,978
155,743,991
مرحله :1دبیرخانه کارگروه می بایست پس از استعالم از هر بیمارستان،
مبلغ کل کارکرد پزشک از مجموعه دانشگاه را تعیین نماید.
مرحله :2بر اساس جدول پلکانی سهم پزشک محاسبه گردد.
مرحله :3مبلغ کل کارکرد پزشک( )Wو سهم پزشک( )Mبرا به هر
بیمارستان اعالم نماید.
مرحله :4هر بیمارستان براساس فرمول ذیل نسبت به تعیین مبلغ قابل
پرداخت به پزشک( )Xاقدام نماید.
مرحله :5مبلغ قابل پرداخت به پزشک( )Xدر ضریب کیفی عملکرد
پزشک ضرب شده و مبلغ پرداختی به پزشک معین می گردد.
مبلغ کل کارکرد
جزء حرفهای
پزشک در همه
بیمارستانها و
کلینیکهای
وابسته موسسه
)X= M × (W÷T
مبل
غ
حرف کا
ر
ک
های رد
ج
هر ب پزش زء
ی
مارستاک در
ن
ک از
م پزش فهای
سه
ء حر
ز
نها
کرد ج ستا
کار
بیمار
همه کهای
ر
د و کلینی سسه
ه مو
وابست
دول
سج
راس ا
ب
کارکرد پزشک در
بیمارستان 1
20.000.000
پزشک تمام وقت فعال در
دو بیمارستان
کارکرد پزشک در
بیمارستان 2
80.000.000
Cع کارکرد پزشک
مجمو
100.000.000
سهم پزشک از کارکرد
90.000.000
ک ( 90.000.000 = 18.000.000=)100.000.000÷20.000.000
تانب ه پ زش ×
رداختی یمارس 1
ب
پ
ک ( 90.000.000 = 72.000.000 =)100.000.000÷80.000.000
رداختی یمارس تان2ب ه پ زش ×
ب
پ
Cیاز کیفیت آموزش عضو هیات علمی پزشک و
امت
غیرپزشک
ارزیابیکنند
ه
امتیاز
ردی
ف
معاون
کیفی ت و کمی ت فعالیتهای آموزش ی
1عض و هیات علم ی از دیدگاه معاون آموزشی
بیمارستان
آموزشی بیمارستان
50-0
کیفی ت و کمی ت فعالیتهای آموزش ی معاون
2عض و هیات علم ی از دیدگاه مرکز آموزشی
موسسه
مطالعات و توسعه موسسه
50-0
جمع کل
100امتیاز
معیارها
امتیاز کیفیت درمان عضو هیات علمی پزشک و
غیرپزشک
• امتیاز کیفی ت درمان ،امتیازی بی ن 0ت ا 100اس ت که
حداقل هر 3ماه یکبار و به صورت فردی سنجیده
میشود.
• میزان رضایت بیماران از عملکرد پزشک براساس فرم
اس تاندارد س نجش رضای ت بیماران ک ه توس ط معاون ت
درمان وزارت ابالغ میشود ،سنجش میگردد.
در ادام ه جداول ارزیاب ی کیفی ت درمانی اعضای هیات
علمی پزشک و غیرپزشک ارائه می گردند.
فرم سنجش کیفیت درمانی پزشک متخصص ،فلوشیپ و فوقتخصص درمانی یا
عضو هیات علمی
ردیف
1
2
3
معیارها
ارزیابیکننده
امتیاز
رئیس بیمارستان
5-0
میزان حضور در کلینیک و انجام به موقع ویزیت سرپایی بیماران و رعایت استانداردهای مربوط
به زمان ویزیت
تعیین تکلیف بیماران اورژانس در حداقل زمان ممکن براساس دستورالعملهاي ابالغي از سوي
رئیس بیمارستان
وزارت
حضور بهموق ع و مس تمر در اتاق عم ل و ی ا در زمان انجام پروس یجرهای تشخیص ی بر بالی ن
رئیس بیمارستان
بیماران
10-0
5-0
4
میزان پاسخگویی و پذیرش بیماران پیچیده و انجام اعمال جراحی مجدد و پرخطر
رئیس بیمارستان
10-0
5
رعايت راهنماهاي باليني (گايدالين) و پروتكلهاي ابالغي از سوی وزارت و موسسه
رئیس بیمارستان
5-0
6
میزان حضور فيزيكي در بیمارستان مطابق قوانين كشوري
رئیس بیمارستان
5-0
7
کیفیت انجام مقیمی و آنکالی حسب نیاز بیمارستان
رئیس بیمارستان
10-0
8
میزان مشارکت در فرایند اعتباربخشی و برنامههای ارتقا کیفیت بیمارستان
رئیس بیمارستان
10-0
9
حضور و مشارکت درکمیتههای بیمارستانی
رئیس بیمارستان
5-0
10
مشارکت فعال در آموزش کارکنان
رئیس بیمارستان
5-0
11
میزان رضایت بیماران از عملکرد پزشک
واحد بهبود
کیفیت
30-0
جمع کل
100امتیاز
فرم سنجش کیفیت درمانی پزشک عمومی
ردیف
معیارها
ارزیابیکننده
امتیاز
1
تعیی ن تکلی ف بیماران اورژان س در حداق ل زمان ممک ن براس اس
دستورالعملهاي ابالغي از سوي وزارت
رئیس بیمارستان
20-0
2
میزان حضور و همکاری در نوبت کاری عصر و شب
رئیس بیمارستان
20-0
3
رعايت راهنماهاي بالين ي (گايدالين) و پروتكلهاي ابالغ ي از
سوی وزارت و موسسه
رئیس بیمارستان
5-0
4
میزان حضور فيزيكي در بیمارستان مطابق قوانين كشوري
رئیس بیمارستان
5-0
5
میزان مشارکت در فرایند اعتباربخشی و برنامههای ارتقا کیفیت
بیمارستان
رئیس بیمارستان
15-0
6
حضور و مشارکت درکمیتههای بیمارستانی
رئیس بیمارستان
10-0
7
مشارکت فعال در آموزش کارکنان
رئیس بیمارستان
5-0
8
میزان رضایت بیماران از عملکرد پزشک
جمع کل
رئیس بیمارستان
20-0
100امتیاز
ردیف
فرم سنجش کیفیت خدمات فنی داروساز در بخش داروئی
(داروخانه) بیمارستان
ارزیابیکننده
معیارها
1
میزان حضور فيزيكي در بیمارستان مطابق قوانين كشوري
2
میزان مشارکت در فرایند اعتباربخشی و برنامههای ارتقا کیفیت بیمارستان
3
حضور و مشارکت درکمیتههای بیمارستانی
رئیس
بیمارستان
رئیس
بیمارستان
رئیس
بیمارستان
امتیاز
5-0
10-0
5-0
خدمات کنترلی داروسازی نسخه بیمار
4
رئیس
کنترلهای داروس ازی نس خه شام ل گرفت ن شرح حال مختص ر وضعی ت بیمار ،عدم وجود خطای نس خهنویسی ،کنترل تناس ب دوزاژ و
اشکال دارویی با توجه به شرایط بیمار ،کنترل صحت داروهای تحویلی (نام دارو ،قدرت ،انقضاء ،شماره تولید و صحت) ،کنترل عدم وجود بیمارستان
10-0
داروهای مجاز تجویز (فهرست رسمی کشوری در داروخانه شهری و فهرست فارماکوپه در بیمارستان)
5
6
7
8
تهیه و ارائه اطالعات الزم مصرف دارو برای بیمار به صورت مستند
کنترل و نظارت بر فرایند نسخهپیچی شامل مراحل زیر:
الف) جمعآوری داروها و لوازم تجویزشده در نسخه بیمار از طبقات داروخانه و انبار.
ب) برچسب زنی (فنی) شامل:
نام بیمار و محل ،نام و قدرت دارو ،دوزاژ دارو ،روش تجویز.
محاس بات مورد نیاز ،زمان توزی ع ،نام بیمارس تان ،درج اطالعات روش مص رف دارو و لوازم مورد نیاز همراه ب ا
احتیاطات الزم (فنی).
ج) بستهبندی مناسب طبق شرایط بیمار.
د) قیمتدهی اقالم نسخه.
هـ) کنترل رایانهای نسخه بیمار-مستندات بیمه.
خدمات داروسازی برای تامین و نگهداری دارو و لوازم براساس ضوابط و استانداردهای GSP، GDPو .GPhP
کنترل ایزوالسیون و مدیریت فضاهای نگهداری داروها بر اساس ایمنی ،سالمت و .GSP
کنترل و بروزرسانی چیدمان دارو براساس اصول .FIRST IN – FIRST OUT کنترل و ثبت شرایط ابزار سنجش دما و رطوبت و نور. کنترل کالیبراسیون تجهیزات نگهداری (یخچال ،سردخانه و هواسازها).کنترلهای نگهداری اقالم ویژه (بیولوژیک ،مخدر ،سمی و پرخطر و آتشزا).
رئیس
بیمارستان
10-0
رئیس
بیمارستان
12-0
رئیس
بیمارستان
13-0
رئیس
بیمارستان
10-0
توسط فرم سنجش کیفیت
درمان
توسط فرم سنجش کیفیت
آموزش
از امتیاز
تا امتیاز
تا 49امتیاز
ضریب
کیفی
عملکرد
()Q
75%
50
60
80%
61
70
85%
71
80
90%
81
100
100%
=P
Q ×M
:Pپ رداختع ملکرد یپ زش ک
ای راساسج داولش ماره
حرفه ب
:Mس همهر پ زش کاز ک ارکرد جزء
بتنی رعملکرد پ زش کان
ب
رداخت
م
( )1و ( )2د س تورا لعملپ
ریب یفیع ملکرد
ک
:Qض
تبصره 3ماده 15دستورالعمل پرداخت مبتنی برعملکرد پزشکان:
مابهالتفاوت مبلغ سهم هر پزشک از کارکرد ( )Mو پرداخت
عملکردی پزشک (( )Pقبل و بعد از اعمال ضریب کیفی عملکرد)،
برای پزشکان درمانی به سرجمع سهم بیمارستان اضافه میگردد و
برای اعضای هیات علمی ،در اختیار معاون آموزشی هر بیمارستان
قرار میگیرد تا با تصویب هیات در راستای ارتقا اهداف آموزشی،
میان اعضای هیات علمی شاغل در آن مرکز توزیع گردد.