پرونده الکترونیک سلامت جلسه هفتم

صفحه 1:
خداوندا! تونی پسروردکارم ‎Lee Ot Bie)‏ دكتر عبدا... مهدوى استاديار مديريت اطلاعات سلامت دانشكاه علوم يزشكى اردييل 

صفحه 2:
Se eee ail SF 425 «Guill Sls Sel ‏مُتَعمّداً قَقد هدم دیتة» و من ترك أَؤْقَاتهَا‎ دح الویْلّ» والویّل وَادٍ فى جَهِتمِكَمَا قان اللَّهُ تعالى: » ول فصن لین ‎St abe‏ للح ی منهدم کرده است و کسی کهتمازش را در. ‏ ی جلتباویخ داح . «ویل» مىشود/ و ویل ۰ ‎sul ar 1‏ پداوند. قشفرماید :«ويل ‎i‏ 

صفحه 3:
جلسه ۷ سازمان ها ی ایجاد کننده استانداردهای 8111۴ انجمن آزمایش مواد آمریکا ‎American Society for Testing & Materials‏ ‎(ASTM)‏ بعد از مطالعه اين فصل شما بايد قادر باشيد: 1.انجمن آزمايش مواد آمريكا را تعريف كنيد. 2.رسالت هاي اساسى و محدوده اجرايى ‎Ly ASTM‏ نام ببرید. ۱ دبا اجزا و ابعاد اصلی ‎ASTM E31laineS‏ | (کمیته انفورماتیک مراقبت بهداشتی) آشنا شده و هر کدام را شرح دهید. با استاندارد 131384 آشنا شده و ۳ خض هبار ‎juslie:‏ دادم ‎cal cel‏ وا هشیر سر 

صفحه 4:
/(mericanociety for... (0 ° گروهی از دانشمندان و مهندسان, با مسئولیت دکتر چارلز دادلی شیمی دان, ‎ASTM‏ راء برای مقابله با رفع وقفه های مکرر ریلی که بر صنعت راه آهن واقع می شد, تشکیل دادند. اين گروه استانداردی را برای فولاد مورد استفاده برای ساخت ‎dy‏ ‏تهیه کردند. * این انجمن ابتدا «انجمن آزمایش آهن و فولاد آمریکا» نامیده می شد, در سال 1961 به نام خود «روش های آزمایش و توسعه مشخصات استاندارد» را نیز اضافه نمود. * بر سال 2001 با توجة به عشازکت های جهانن نام خور را به «لمصمتاحصه] 10 ۸61۲1» تغییر دادند. ۰ دفتر مرکزی ‎ASTM‏ در پنسیلوانیا واقع شده و دفاتر آن در 

صفحه 5:
۰ 0 (لنجمنآزمایش‌مواد آمریکا) ی کیاز بزرگترین‌س ازمان‌هایت وسعه لستاندارد در دنیاستکه به عنوانی_ک‌سازمان‌غیر لنتفاعياستاندارد در سال1898 تاسیس ۸51۲7] ‏امروزه بيش از 12000 استاندارد‎ ٠ ‏دل سراسر جهان براى بهبود كيفيت‎ ‏ی رابت سكيوت و آتمتن؛‎ ‎AJ‏ ار 5 بت و رالا ‎ 

صفحه 6:
یکی از آّن 12000 استانداردهای این انجمن در مورد فناوری اطلاعات است که شامل: ° نحوه طراحي یک برنامه کاربردي * نحوه تعریف عناصر داده اي را مشخص می سازد. راهنماي فرآیند تهیه نرم افزار. استاندارد دیگری در اين زمینه محسوب مي شود. 

صفحه 7:
رسالت هاي اساسی این انجمن عبارتند از؛ 9 ‏ايمني‎ sca Law ‏ارتقاء‎ oc ‏كيفيت رندكي:‎ 8 مشاركقفبدر قابليت ۳ ASTM INTERNATIONAL اطمینان ‎igo a_‏ محصولات, سيستم ها و خدمات, 

صفحه 8:
استانداردهاي انجمن آزمایش مواد آمریکا ‎ASTM‏ ‏مانند استانداردهاي کمیسیون مشترک اعتبارسنجی سازمان هاي مراقبت بهداشتي0۸0[ (مسئولیت اعتبارسنجی و ارزیابی بیمارستان ها و بخش های مختلف آن از جمله بخش فناوری اطلاعات بر عهده این سازمان می باشد) اختياري هستند. این استانداردهاً از طریق فرآیندتواقق ‎egal‏ تدوين شده و به کمک بازخورد از سوي کاربران بهینه مي ‎aol sly‏ اعتبار استانداردهاي منتشر شده. پیوسته 

صفحه 9:
یکی از کمیته های مهم این انجمن, کمیته/۸6۲7 1 است که در سال 1970 تسس شد؛ و در زمینه آنفورماتیک مراقبت بهداشتی ‎calles‏ دارد. اين كميته استانداردهاى مربوط به معمارى: محتواء نحوه ذخیره سازی, امنيت, محرمانكى و ارتباط اطلاعات مورد استفاده در تصمیم گیری مراقبت های بهداشتی, از جمله: اطلاعات و دانش خاص بیمار, ‎Lb‏ تدوین می کند. هر کمیته اصلی در ‎ASTM International‏ Sle ‏قد عي ان که خرن‎ ele eens ‏ان‎ Se. 

صفحه 10:
بر اساس آخرین تغییرات صورت گرفته استانداردهای تحت صلاحیت 831 عبارتند 5 اطلاعاتب هداشتو درمان(ضبط و مستنداب 7 خصوصی‌سازری محرمانگیو دسترسی 9 ساختار و محتواعپرونده | کترونیک‌سلامت 0 ملمنین‌اده و سیستم براعاطلاعا تب هداشتی 2 مستند سازعو نسخه بردارعاطلاعاتب هداشتی 3 مدل‌ساز علنفورماتیک ی هداشتی 5 بهداشنو درمان‌مدیرینه‌اده ها, حفظ حریم خصوصی 8 پرونده | لترونیک‌سلامت 5 ب هداشتو درمازت جزیه و ت-حلیل‌داده 0 جرلیی 

صفحه 11:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 5عبارتند از: ۰ 1802-02 مشخصادستاندارد ب راعهدیرینم حرمانگی و امنیت اسناد بهداشتی ۰ 1959-05 راهنمای استاندارد پیشنهاد درخواست خدمات پزشکی ‎shy‏ مسسات بهداشتی ‎٠‏ 182117-06 راهنماعاستاندارد ب راعشناساییو لیجاد برنامه ‎ ‏اف 

صفحه 12:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 7 ععبارتند از: ۰ 3186997 راهنماعاستاندارد محرمانه بودن حفظ حریم خصوصی دس رس اش و ‎aul‏ اطعا ی عاطا تانب ايسان جمله سولبقب یمار مبتنیبر رلیانه, ‎E1986-98 ۰‏ راهنماعاستاندارد امتیازاتدس ترسیب ه اطلاعانب ه اطلاعاتبهداشتی ‏۰ 51987-98 راهنماعاستاندارد حقوقافراد در مورد لطلاعات ‎٠‏ 821988-98 راهنماعاستاندارد ب راعآموزش‌افرادیکه به لطلاعات ‏, بهداشتی‌دسترسدارند. ‎ 

صفحه 13:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته ۳31.19عبارتند از: 1551239-00 اختها وان تا نماز دب راو وصية مس سم خایتغیره: تنب سیر یقن ترخیص لنتقا ((](1۵) براعسیستم های| اکترونیکی‌سلامتا اکترونیکی(۴۳111), 3383-3 اسه تسا نارف د راعسجیو وسااز 4 رو رکفت ‎(EHR)‏ 16302 مععضاتاستانتارة نراقمفایر پیز گداروشتده نورد انتفاده در پرونده | کترونیکی‌سلامت 81715-1. روش‌لستاندارد ب راعمدل‌شیگ را ب راعث بتپ ذیرش ن-رخیصو لنتقاء له ولبع(8461(1) در سيستم هاىثبتهيمار مبتنوير رليانه, 222-8 ۳ راستای‌استانارد عشاهده: سراقیسماعی زشگیآن ویودر ببرویده بیمار مبتنیبر رلیانه. 

صفحه 14:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 0 ععبارتند از: ‎٠‏ 281714-00 رلهنماواستاندارد براىخواصشناسه جهانىيهداشت ‎UHID)‏ ‎E1762-95 ۰‏ راهنمای استاندارد برای احراز هویت الکترونیکی اطلاعات مراقبت های بهداشتی, ‎E1985-98 ۰‏ راهنمای استاندارد برای احراز هویت و مجوز کاربر. ۰ 2084-00 مشخصاناستاندارد ب-راعاحراز هویتاطلاعانب هداشتی « با لستفاده از امضاء‌های‌دیجیتاال 

صفحه 15:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زير کمیته 31.22]عبارتند از: 51902-7 راهنمای استاندارد مدیریت محرمانه بودن و امنیت در درج و املاء, نسخه نویسی و سوابق بهداشتی, 998 رآهنهای استاندازد درحواشست. های پیشتهادی در مورد حدمات نسخه پزشکی برای موسسات بهداشتی, ‎E2117-00‏ راهنمای استاندارد برای شناسایی و ایجاد یک برنامه تضمین کیفیت برای نسخه های پزشکی, ‎ov ‏مشخصات استاندارد برای انتقال داده های صدای دیجیتال‎ E2185-01 ‏سیستم های دیجیتال مستقل دیجیتال و ایستگاه های کاری.‎ ‏اپتانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 31.23عبارتند از:‎ 

صفحه 16:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 5 ععابارتند از: ‎٠‏ 181239-04 روش استاندارد برلىتوصيفسيستم هاوذخيره/يذيرش ترخیص انتقال ۰ 71762-95 راهنمای استاندارد احراز هویت الکترونیکی اطلاعات مراقبت های بهداشتی, 0 10604 راسنا ااندازد مسرمانه ‎myer woe lees ian‏ دستریتی: و اضول:امتیت داده :ها برای اطلاعات بهداشتی ار جمله:نتوابق الکترونیکی سلامت: 185-8 راهتمای اتتاندارد برای آخراز هویت و مجوز کاربر, 31987-8 راهنمای استاندارد حقوق افراد در مورد اطلاعات بهداشتی, + 821988-98 راهنمای استاندارد برای آموزش افرادی که به اطلاعات اه هت رنه وی وان مدز 

صفحه 17:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت ۴31.28عبارتند از: 211 ‏مشخصاناستاندارد برای1 هاءب النی‎ 182182-02 ٠ ‏در بهداشتو درمان‎ + 2183-02 راهنمای استاندارد برای طراحی, معماری و پیاده سازی ‎XML DTD‏ ‎E2184-02 ٠‏ مشخصات استاندارد برای قالّب های اسناد بهداشتی ‏2 استاندارد جدید: مشخصات برای ]0): یک مدل سند براى 

صفحه 18:
استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته 5 عبارتند از: ۰ ۳2457-07 اصطلاحاتاستاندارد برلی لنفورماتیک بهداشتو درمان ‎E2522-07‏ راهنمایاستاندارد برایشاخص‌های‌کیفیت ‎delete ‏سایق‎ ‎E2553-07‏ راهنمایلاستاندارد برای‌پياده سازی ‎E2087-00‏ مشخصاتلستاندارد برای‌شاخص‌های کیفینواژگانک نترل‌شده سلامت 

صفحه 19:
* استانداردهای منتشر شده تحت صلاحیت زیر کمیته ۲31.90عبارتند از: ‎٠‏ مشخصات توصیف و به اشتراک گذاری دانش مدولار بهداشتی بر پایه ترکیب و «نحو آردن» برای ماژول های منطق پزشکی. ‏۰ »هجرد ۸۳06: «نحو آردن» ی ک‌زبانن_شانه گذاریاسنکه ‎ 

صفحه 20:
استاندارد ۰1:4 زیر نظر کمیته انفورماتیک مراقبت بهداشتی ‎E31‏ انجمن 7 بوده و با مسئولیت مستقیم زیر کمیته 31.19 تدوین شده است. * عناصر داده ای این استاندارد بر پایه پژوهش در زمینه مجموعه داده های متداول در مراقبت بهداشتی, عناصر جدید و مورد نیاز برای توصیف کامل پرونده بهداشتی یک فرد است. * با داشتن تعاریف جهانی از محتوا, محتوای داده های , انتقال یافته بین دو مرکز مشخص خواهد بود . 

صفحه 21:
اين استاندارد برای انواع خدمات مراقبت بهداشتی, شامل: 9 تماس ها و ارتباطات كوتاه مدت (مراقبت سريايى نظير خدمات بخش اورزانس و واحدهاى خدمات پزشکی اورزانس)» wr. Web ‏هم در زمينه تماس ها و ارتباطات‎ ٠ ‏(تماس يزشكان مراقبت اوليه و ساير ارائه دهندكان‎ ‏مراقبت هاى بهداشتى با بيماران طولانی مدت, نظیر‎ ‏خدمات ارائه شده در بيمارستان ها و مراكز مراقبتى‎ ‏حاد, خانه های پرستاری, مراكز يرستارى تخصصى,‎ ‏بت تن سر کی هی ینت تسس سس سس سا وهی ی ی‎ 

صفحه 22:
این استاندارد شامل پنج بخش می باشد: بخش اول: شناسایی محتوا و ساختار منطقی پرونده الکترونیک بخش دوم: تعریف ارتباط داده های به دست آمده از سیستم های گوناگون مرجع, بخش سوم: تسریع پذیرش سیستم های پرونده الکترونیک سلامت, بخش چهارم: توصیف ساختار منطقی داده ها, بخش پنجم: ساختار منطقی پرونده الکترونیک سلامت. 

صفحه 23:
بخش اول شامل شناسايي محتوا و ساختار منطقي یک پرونده الکترونیک سلامت مي باشد. يرونده حاوي تمام اطلاعات سلامت مربوط به بیمار شامل: مشاهدات و توصیفات بیمار مي مشاهدات و درمانها, اطلاعات شناسايي بیمار, زضایت اه هاي قاتوني, مس‌صدسازي اقذامانی انجام شده (مثل درمان ها و یا داروهاي تجویز شده) و سایر اطلاعات مثل گزارشات پرستار و پزشک. تست های آزمایشگاهی و گزارشات 

صفحه 24:
000000000 بخش دوم تعريف ازتباط داده هاي بدست آمده از سيستم هاي كوناكون مرجع و داده هاي ذخيره شده در پرونده الکترونیک سلامت مي باشد. نظیر سیستم هاي مدیریت اطلاعات آزمایشگاه باليني, سيستم هاي ثبت دستورات, سیستم هاي اطلاعات داروخانه و .. 5 ال به اينکه پرونده الکترونیک سلامت منبع يه بزاي اطلاعات بدست آمده از منابع كوناكون ‎a‏ ساختار يرونده الكترونيك سلامت دريافت سس لس وس سین هن زر سس یی 

صفحه 25:
بخش سوم , تسریع پذیرش سیستم هاي پرونده الکترونیک سلامت, با ایجاد یک واه نامه متداول, دورنما و منیع مرجع براي آنهائي که در حال ایجاد, خرید و راه اندازي سیستم هاي پرونده الکترونیک 

صفحه 26:
eT eRe eo ‏بخش چهارم شامل راهنمای توصیف‎ iy ‏ساختار منطقی داده‎ ‏اين راهنماء , نمونه هايي " تصاوير‎ ‏مختلف براي توصيف ساختا‎ داده ها را ارائه مي دهد. 

صفحه 27:
بخش يعجم شاعل سناقمار متطقی: پرونده ‎Sag sal)‏ موجه این راهنما, ساختار منطقي پرونده الکترونیک سلامت را با مستندسازي كنوني «سیستم ارایه مراقبت هاي بهداشتي ایالات متحده» مرتبط مي سازد. ‎et‏ سای اتاماایس | ‎cles‏ دی 

صفحه 28:
این انجمن داراي بیش از 140 کمیته نگارش استانداردهای فنی جهت تدوین استانداردهاي مختلف مي باشد. استانداردهاي انجمن آزمایش مواد آمریکا در حوزه انفورماتیک بهداشتی داراي 9 زير رده است که عبارتند از: 1 اسر سای 2 3 امنیت مس‌تندسازي در آزمایشگاه باليني . مشخصات شناسه هاي عمومي مراقبت بهداشتي . تایید الکترونيکي اطلاعات مراقبت بهداشتي 6.محتوا و ساختار پرونده الکترونیک سلامت 7.تایید و مجاز نمودن کاربر 8.آموزش افرادي که هه اطلاعات بهداشتي دسترسي دارند 9.ساير جنبه هاي توليدء پردازش, ذخیره سازي و تبادل اطلاعات مراقت ‎es Cn‏ 

صفحه 29:
۳3 ا كن 

صفحه 30:
موفق و موید باشید از دعای خیر خود ما را فراموش نفرهائیه 9 ey Cee ae wy دکتر عبدا... مهدوی استادیار مدیریت اطلاعات سلامت دانشگاه علوم پزشکی اردبیل