صفحه 1:
صفحه 2:
موضوع : پلی هیدرآمنیوس
استاد مّبوطه: سرکار خأتم مهنی
متتع: بارداری/و زایمان ویلیامز1
نهبهکت35؟آفگتوووانه جصبدپود
صفحه 3:
و رم
هید رآمنیوس
۷بلی هید رآمنیوس نیز نامیده می شود.
۳افزایش غيوطبيعى حجم مايع آمنيون ys
| ۱ رد یکی ها دیده کل انوا
شک به بلی هید رو بودن:
۲ درصورتی که |ندازیرجم بیش از محدوده مورد
انتظاز براساس سن حاملگی باشٌ
eats:
صفحه 4:
صفحه 5:
تنمونه شدید پلی هیدرامنیوس
a, |
۳ ون cen
صفحه 6:
تقسیم بندی هید رآمنیوس براساس شدت
ol:
۲ یر آمنیوس خفیف: ۸۱۴ 25-29.9سانتی مثر
۲ هیدر آمتّوس متوسط: ۸۴۱ 30-34.9سانتی متر
۳ هدر آمنیوس آنیدید:۲۵۸۳۱سانتی مت و بیش
© تلایع ترین نو هیقوآمنیوس خفیف دود ,/2 مواز3
* میدز آتتیرس متوسط مستوّرل حدود ۲۰ ذرصید موارد
٠» هیدرآمنیوس شدید مسئوول حدوگ ۱۵ درصد موارد
۳
صفحه 7:
صفحه 8:
۳ ون cen
صفحه 9:
لابه AS job در مقایسه با هید رآمنیوس خفیف
كه به طور شايع ايديوياتيك و خوش يخيمواست؛
هیذرآمنبوسش شدیم/مپا احتمال سبيارا بیشتری
دراثر اتیولوژی های زمینه ای به وجود می wl
suis =
صفحه 10:
:اتیولوژی
“"علل زمينه اى شايع هید رآمنیوس شامل:
١ كلس a 17 7 420000709
لجاب (15 20بگهوارد)
"علل ناد ربر هندرامیگٌوس:
1.عفونت های مادرزادی
2 آلوایمونیزاسیون گلبولهای قرمز
com ا
صفحه 11:
صفحه 12:
۲ هیدرآمنیوس اغلب یکی از اجزای هیدرویس جنیئی است
عواملی که سیب هیدرویس جنین و جفت می
شوند شامل*
1.جندین مورد ار انیولوژق,های ذکرشده
2.برخی از انواع خاص lg trial) عفونتها و
آلوايمونيزاييج)
۳
صفحه 13:
"یانوفیزیولوژی زمینه ای
* برژنده قلبی بالا
* کم خونی شدید جنین
ul ,* شيرين:
۶ غلظت گلوکز مایع آهنیون درزنانٌ کیایتی/ بیشتز آری(زنان
فاقد دیابت است
* ممکن است ۸۲۱ با غلظت کلوکز مایع آمنیون ارنباط داسته
باشد.
صفحه 14:
می شود
ار نیرز اسموتیی ۱۵ ۱۳۹۳۵
كمبارتمان مان رن می دهد"
com ا
صفحه 15:
:ناهنجاریهای مادرزادی
“"اختلالات شدید دستگاه عصبی مرکزی :
1. آننسفالی
2. هید ر آننسفالی
3.هولوپروزنسخالق
که در ابر محتل کرد نآووند بلع جنیل شیب
هیدرآمنیوس می شوند.
صفحه 16:
صفحه 17:
:ناهنجاریهای مادرزادی
* احْتارلات شدید قفسه سینه جنین:
* فتق دیافراگمی
* ناهنجاری کیستیک آدنومائید
* احتباس ریوی
* ممکن ات کر اف al SSI مدیاستن و اخثلال بلع )5 CANS
اوقات پیدایش هیدروپس) سبب؟*هیدر آمنیوس شوند.
انسداد بخش فوقانى دستكاميكواوشيجنين (آترزى مرى يا دوازدهه ) اغلب با
EY CDRs pial as
weeakus-pousnporienpiine=ea
صفحه 18:
:ناهنجاريهاى مادرزادى
توالی انسداد مادرزادی
Gt als oly
weeakus-pousnporienpiine=ea
صفحه 19:
صفحه 20:
:ناهنجاریهای مادرزادی
* توقورهای زير با وجود نادر بودن به کرات با
| خی طبیعی و oll همراه
هستند:
* پراتوم ساگروکوکسیزئال جنینی
* نفروم مزوبلاستیک جنینی
٠ کوریوآنژیومهای بزرگ كفت
صفحه 21:
:ناهنجاریهای مادرزادی
aid © هید رآمنیوس. با احتمال ناهنجار بودن نوزاد. از تباط
تا
* در صورت ههّراهی هید رآمیوس با محذودیت رشد جنبن»
چطر فاهتجاری آقولیش چنمگیری بیدا می کند:
* اگرچه اختلالات حجم ماع آکیون با ناهنجاریهای
مادرزادی در ارتباط_هستند» معمولا عكس اين قضيه
۱
۳
صفحه 22:
#حاملکی چندقلوبی
» در حاملگیهای چند قلویی» هیدرآمنیوس عموما به صورت
بسته منفرد مایع آمنیون در حد > 8 سانتی مترتعریف
می شود.
۰ در این موارد هیدرآمنیوس را بهانواع زير تفشیه هلى کنند:
۱ متواسط (انداژه عمیفتریق بسته منفرد حدافل ۱۰سانتی متر)
۲ شدید (اندازه عمیقترین بعد كنفرد حداقك (SLY
۳
صفحه 23:
#حاملکی چندقلوبی
* درتحاملگی های تک کوریونی» هید رآمنیوس یک ساک و
اولیکو هیر آمنیوس ساك ذيكر معیار تشخیصی سندررم
تر انسفوزيوريقل به قل است.
* هید رآمنیوس Sala jx های جندقلویی) همانند
خاملگی ها مكل قلويكم_از ارتباط بر قدراتی با ناهنجار بهای
جنینی برخوردار اسگ.
۳
صفحه 24:
هید رآمنیوس اید یوپاتیک
* هتّگامی که علت آشکاربی برای هیدررآمنیوس وجود نداره
هیدر آمنیوسّاز. نو ع ایدیوپالیک در نظر گر فته می شود
گزارش شده استکه در- حاملگی هاق همراه با هیدرامتیرس.
اپدیو پاتیک احتم لوزن بالای 0 گرد دردهنکام
تولدانوزاد خداقل به دو برابر مى رسد.
DSS: Gls Osis AS EPG I LUG) oy! deo يكى از
برونده ادراری بپشتری دارند
و ادر,اوهجنین بیشترین سهم را در حجممایع آمنیوان دازد!
۳
صفحه 25:
*؟ گید آمنیوس ایدیوباتیک حفیف, با بیشترین شیوع بافته
ای خوئی خیم است و پیامد های حاملگی در این موارد
معمولا خوك هستند
عوارض: 9
5 اکر هر راسیوسن شاويد نبوده يا نه سد ر كلت ايجاد نشده
ssbb pe. ul کم/نعداد خواهد بود
* در هیدرامنیوس مرَملَ*
* مایع به تدریج تجمع می یابد
Fiji cluil ۰ حد شکم ای اندک تحمل مت تلا
۳
صفحه 26:
:عوارض
هک رآمنیوس D>
* معمولاگر مراحل زودتر حاملکی رح فی دهد
* ممكن است#سبب ليبر قبل ازهفته 28
۱ | A <5 15 Oe ae
WiLL I 5150 المي 3< كي
* علايم ممکن شش ار CE OU
رحمی که دچار اتساع بیش ۳۲|
۰ و یا در انر«فت59 900958 عضلیمجاور اعمال مي
شود به وجود می آید.
۳
صفحه 27:
عوارض:
درهواردی که اتساع بسیار شدید است. مادر.ممکن
است ؟چار چنان درجاتی از تنگی نفس و ارتوینه, شود
Low cJlegs leas oS قادر به تنفس راحث باتشید.
5 ممکن است دراثر فشردگی شنیستتم وریدی اصلی
توسط رحم بزرزکملدم ایجاد شود, که معمولا در
اندام های تحتانی, ولوّو دیواره شکم از بیشترین
شدت برخوردار | ew
در lye نادر, اولیگوری در اثر انسداد wb در اثر
رحم نیک 719
۳
صفحه 28:
:عوارض مادری
دگولمان جفت
>) > Sloe
* خونريزى بش از زایمان
خولنبختانه. دکولهان جفت نادر است, ممکن
eel در آتررفع سوّیع فشار از رحم دچار
اتساع بیش از حد, که 4 دنبال پارکی برده
هاى جنينى با كايييتن_از حجم مایع آمنیون با
احدافه درمانى رخ می IB) به وجود مى ul
صفحه 29:
-point-templates.com
:عوارض مادری
۰ #9موارد پارگی پیش از موعد پرده هاء گاهی
a ١ 00
ازیارگی آمنیون
(امنیورکسی) رخ,می دهد.
اختلال ملكت رحم)یه دنبال اتشاع yaw از حد,
آتونى بعد از زايمان
و خونزیزی بعد از زایمان شود:
صفحه 30:
صفحه 31:
ببامدهای حاملگی
solar * از پیامدهای حاملگی که براساس
lea LS در موارد هیدرآمنیوس اقزایش co
يابند شامل:
* افزایش میزارپرایمان سزارین جدود3 ,بزابر
* وول الآى :4000 كترم در هنكام ولد
مهمتر از همه افزای "یزان مزگ و SH
ناتال است._حدودفپرابر
صفحه 32:
ببامدهای حاملگی
* 52519059 که هیدرآمنیوس در جنین های مبتلا
به ا a شناسایی می شود؛ میزان
خطر بیشاز پیش افزایش می بابلا
* گزارش کردند که ترکیب این Wale | od به طور
پری ناتال همراه سکم
* همچنین ارتباط شناخته شده ای با تربزومی
8 اداه
الاو ا ون ۳
صفحه 33:
:بيامدهاى حاملگی
* اتتتماع رحم در اثر هیدرآمیوس»افز ایش انداره
رحم af اندازه سل را ان بر 8
ده
* در مورد هشیر امنیوس ابدیوپاتیی عموها
اار تنباطی با زامیمان پره /ترم SoD نشده
۹
٠ در مقابل هیدر متس شدید و
هیدر آامنیوس همزمان با ناهنجاریهای
جنيني نوكته انا بمان_بره_ نوم
al ory در لرتباط
۳
صفحه 34:
:تدابير درمانی
* هيدرامنيوس اتيولوزى هاى متنوعى دارد ودراكثر
موارد. درمان در جهت UE زمینه ای صورت
می گیرد.
ge ۰ اوقات: 4 ری نيديد سيبك on pul
ترٍم(زود تکام با ووز اختلال تلفسی درهمادر
می شود.
* در این موارد ممکن است آمنیوسنتزحجیم که
آامنیورراکنت0][تات69می, ینود ضرورت پیدا
کند.
com ا
صفحه 35:
:تدابير درمانی
#لمنيورداكشر؟ عموما حدود 1500-1000
میلی لیتر مابع به آهسنگی و تقریبا در عرض
30 دقيقه (پسته به شدت Sa pee وسن
55 | الشكي مى شوم
٠ هدف از اين كار رساتن مجدد حجم مایع
آمنیون به محدوده فوقانى طبيعى است.
صفحه 36:
:تدابير درمانی
* آگهید رآمنیوس به حدی شدید باشد که
آمنیور6لکشن را ضروری سازد, تقریبا در تمام
موارد دارای اتیولوژی های زمینه اق.الست
2 و نوبتهای بعدی آمتئیورداکشن ممکن اشت
هفته ای یکبار و يا حل»هفته ای دوبار صرورتت
com ا
صفحه 37:
عوارض امنیورداکشن
آمّتپورداکشن به طور تیپیک دراواخر حاملگی
ee كيرد وبا خطرهای اضافی شامل:
پارگی پرده ها
لیبر پره ترم پاایشدید لیب رپرّه ترم
3 دکولمان جفت هقراه است.
صفحه 38: