پنومونی ناشی ازعفونت های بيمارستانی

صفحه 1:


صفحه 2:
پنومونی ناشی از عفونتع بيمارستاني 

صفحه 3:
* 8 يه 9 با ‎SS‏ ‏پنومونی پنومونی ناشی از عفونت بیمارستانی شامل موارد ذیل می باشد: پنومونی مرتبط با ونتیلاتور پنومونی پس از عمل جراحی پنومونی که در بیماران غیر ونتیله اما بستری شده رخ می دهد. 

صفحه 4:
* پنومونی ناشی از عفونت بیمارستانی ۴۸ ساعت پس از بستری بیمار ایجاد ميشود. ** شایع ترین پاتوژن های عامل بیماری عبارتند از : ۲ باسیل های ‎mr‏ ۳ استافیلو کوک اورئوس ** علائم و نشانه های بیماری مانند بیماران مبتلا به پنومونی ناشی از جامعه هستند مگر در بیماران ونتیله شده که اکسیژن رسانی بدتر و ترشحات تراشه بیشتر می باشد. * تشخیص بر اساس علائم بالینی و 2068 بوده و با کشت خون و برونکوسکوپی تایید می گردد. 

صفحه 5:
با ‎SS‏ ‏اتیولوژی و ریسک فاکتورها ترین عامل بیماری : میکر و آسپیراسیون با کتری هایی است که در راههای هوایی فوقانی و فارنکس در بیماران کولونیزه شده اند. ره كك ذ اندو ۰ 2 بیشترین ریسکک فا کتور اندوتر کال انتوباسیون با دستگاه ونتیلاسیون میکانیکی می باشد. پنومونی مرتبط با انتوباسیون در بیش از ۸۵ بیماران دیده می شود. انتوباسیون دفاع راه های هوایی اثر می گذارد. 

صفحه 6:
با ‎SS‏ ‏توژن ها ac پسودومونا آثروزینوزا با کتریهای ۳۳- روده ای شامل‌:انتروبا کترها بویژه کلبسیلاپنومونیه.اشیریشیا کلی؛ سراتیا مارسنس؛ پروتلوس و آسینتوباکتر استافیل وک وک اورئوس حساس و مقاوم به متی سیلین استاف اورئوس,پنوم و ک وک و هموفیلوس آنفلوانزا بیشتر پس از ۴ تا ۷ روز از بستری بیماران دیده می شود. باكترى هاى -#>- روده اى در طول انتوباسيون شايع تر است. عفونت با ارگانیسم هاى مقاوم مورتاليتى و موربيتيدى را بيشتر مى كند. دوزهای بالای کورتون ریس عفونت با لژیونلا و سودومونا رابیشتر می کند. 

صفحه 7:
با ‎SS‏ ‏نشانه ها و علائم بیماری * علائم و نشانه های بیماری در افراد غیر انتوبه با پنومونی های دیگر کسب شده در جامع تفاونی ندارد. * در بیمارن انتوبه تب.افزایش ‎)1۲6٩‏ و ‎"1۱6٩‏ وتغیبرات پارامترهای تنفسی از جمله هيب و کسی دیده می شود. * (1۷6) عولملغیر عفونیاز جمله 1686069)؛سنوموتوردکسو ادم ریوعضرورعلست 

صفحه 8:
درعمل تشخیص پنومونی ایجاد شده در بیمارستان بر اساس انفیتراسیون در 62663 و لکوسیتوز انجام می شود. رنگ آمیزی گرم و کشت ترشحات اندوبرونکیال هه است. نمونه گیری برونکوسکوپیک ترشحات راههای هوایی تحتانی قابل اعتماد تر است بررسی مدیاتورهای التهابی در مایع ‎SS BBV‏ کننده است. تشخیص قطعی بر اساس کشت خون و مایع پلور است. 

صفحه 9:
با ‎SS‏ ‏پروگنوز © مرك و مير ناشى از عفونت های 75 ها پی ‎BIND‏ ۰ است. * مركك و میر در زنان بیث بیشتر از مردان است. * م رگ و میر در پنومونی های ناشی از استاف اورئوس بین ۰ تا ۰ است. 

صفحه 10:
eee ‏درمان‎ ‏درمان براساس ياترن حساسيتى و ريسكك فاكتورهاى بيمار انجام مى كردد.‎ * ** کارباپنم یا بتالا کتام ضد سودومونا به تنهایی یا همراه با یک آمین و گلیکوزید یا وانکومایسین تجویز می گردد. * لینزولید در پیماران مقاوم به متی سیلین و یا عدم توانایی در مصرف وانکومایسین تجویز می گردد. 

صفحه 11:
پیشگیری 9 استفاده از ونتیلاسیون غیر مهاجم مانند 26606۳) و 9/10۳606۳) کمک کننده است. يوزيشن ‎upright‏ وا ریسک آمپیراسیون را کاهش می دهد. * استفاده از دستگاه ساکشن ریسک آسپیراسیون را کاهش می دهد. * استفاده از مواد ضد عفونی کننده در ناحیه دهان و حلق از جمله جنتامایسین موضعی و کرم وانکومایسن موثر است. 

صفحه 12:
با تشکر از توجه شما Obese ١ 0 ١ ea 5 م3 

صفحه 13: