پيشگيری از اعتياد به مواد مخدر در نوجوانان

صفحه 1:
Kermanshah University of Medical Sciences PMDOLESCENT SUBSTANCE USE DISORDER TREATMENT OS Habibolah Khazaie Fellowship of Sleep Medicine Professor of psychiatry 

صفحه 2:
4 People are most likely to begin abusing drugs, including tobacco, alcohol, and illegal and prescription drugs during adolescence . and young 

صفحه 3:
The brain continues to develop through early adulthood. Mature brain regions at each developmental stage are indicated in blue. The prefrontal cortex (red circles), which governs judgment and self-control, is the last part of the brain ی ‎a ps‏ تفا ‎۱ ‎ 

صفحه 4:
4 9 The adolescent brain is often likened to a car ! with a fully functioning gas pedal (the reward system) but weak brakes (the prefrontal cortex). Teenagers are highly motivated to pursue pleasurable rewards and avoid pain, but their judgment and decision-making skills are Still limited 

صفحه 5:
4 Adolescents’ drug use and treatment needs | differ from those of adults. Adolescents in treatment report abusing different substances .than adult patients do Many treatment approaches are available to ! .address the unique needs of adolescents 

صفحه 6:
0 0 Principles 9? 9 Adolescent substance use needs to be .1 .identified and addressed as soon as possible Adolescents can benefit from a drug abuse .2 intervention even if they are not addicted toa .drug Routine annual medical visits are an .3 opportunity to ask adolescents about drug use 

صفحه 7:
4 Legal interventions and sanctions or family .4 5 pressure may play an important role in getting adolescents to enter, stay in, and complete treatment Substance use disorder treatment should be .5 ! .tailored to the unique needs of the adolescent Treatment should address the needs of the .6 ! whole person, rather than just focusing on his .or her drug use 

صفحه 8:
Sw 9 Effectively treating substance use disorders .7 | in adolescents requires also identifying and treating any other mental health conditions they may have. Adolescents who abuse drugs frequently also suffer from other conditions including depression, anxiety disorders, attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), oppositional defiant disorder, and -conduct problems 

صفحه 9:
0 0 4 Families and the community are important .8 -aspects of treatment Testing adolescents for sexually .9 transmitted diseases like HIV, as well as hepatitis B and C, is an important part of drug .treatment 

صفحه 10:
Why do adolescents ?take,drugs To fit in: Many teens use drugs “because others are doing it”—or they think others are doing it— and they fear not being accepted in a social .circle that includes drug-using peers To feel good: Abused drugs interact with the neurochemistry of the brain to produce feelings .of pleasure 

صفحه 11:
Why do adolescents ?take,drugs To feel better: Some adolescents suffer from « depression, social anxiety, stress-related disorders, and physical pain. Using drugs may be .an attempt to lessen these feelings of distress To experiment: Adolescents are often ٠» motivated to seek new experiences, particularly .those they perceive as thrilling or daring 

صفحه 12:
Why do adolescents ?take,drugs To do better: Ours is a very competitive « society, in which the pressure to perform athletically and academically can be intense. Some adolescents may turn to certain drugs like illegal or prescription stimulants because they think those substances will enhance or improve .their performance 

صفحه 13:
Does treatment of ADHD with stimulant medications increase risk of substance ?abuse later in life © On balance, the studies conducted so far have found no differences in later substance use for ADHD-affected children who received treatment versus those that did not. This suggests that treatment with ADHD medication does not affect (either negatively or positively) an individual's risk for .developing a substance use disorder 

صفحه 14:
What are signs of drug use in ~~, adoleScents a change in peer group ° carelessness with grooming ° decline in academic performance * missing classes or skipping school « loss of interest in favorite activities * changes in eating or sleeping habits ۶ deteriorating relationships with family * members and friends 

صفحه 15:
What are the unique treatment needs of adolescents Level of intoxication and potential for (1) withdrawal Presence of other medical conditions (2) Presence of other emotional, behavioral, or (3) cognitive conditions Readiness or motivation to change (4) Risk of relapse or continued drug use (5) Recovery environment (e.g., family, peers, (6) school, legal system) 

صفحه 16:
BEHAVIORAL APPROACHES Adolescent Community Reinforcement Approach (A- 3 CRA) to address problem-solving, coping, and communication skills and to encourage active participation in constructive social and recreational activities Cognitive-Behavioral Therapy (CBT): Behavioral 1 interventions help adolescents to actively participate in their recovery from drug abuse and addiction and -enhance their ability to resist drug use 

صفحه 17:
4 Twelve-Step Facilitation Therapy:12-step ۲ program like Alcoholics Anonymous (AA) or Narcotics Anonymous (NA). Research also suggests adolescent-specific 12-step facilitation strategies may help enhance outpatient attendance rates 

صفحه 18:
FAMILY-BASED APPROACHES need to engage the family, including parents, siblings, and sometimes peers, in the adolescent’s treatment Family-based approaches generally address a wide array of problems in addition to the young person’s substance problems, including family communication and conflict; other co- occurring behavioral, mental health, and learning disorders; problems with school or -work attendance; and peer networks 

صفحه 19:
ADDICTION MEDICATIONS Several medications have been found to be ! effective in treating addiction to opioids, alcohol, or nicotine in adults, although none of these medications have been approved by the .FDA to treat adolescents Note that there are currently no FDA-approved ! medications to treat addiction to cannabis, cocaine, or methamphetamine in any age -group 

صفحه 20:
4 Adolescent drug abuse treatment is most | -commonly offered in outpatient settings 

صفحه 21:
What Environmental Factors Contribute to ?Addiction © Stress Early physical or sexual abuse Witnessing violence | Peers who use drugs Drug availability 

صفحه 22:
جرا يك نفر به مواد كرايش بيدا مي 0 - ‎a"‏ ‏ع ‏ورزش(دوپینگ) ۲ جسارت پیدا کردن وماجراجويي(الکل وامفتامین و...) بی خیالی ! بهتر مطالعه کردن(حشیش ونیکوتین و...) وزن کم کردن(کاهش اشتها:نیکوتین وامفتامین) چاق شدن(افزايش اشتها:حشیش) 

صفحه 23:
چرا یک نفر به مواد كرايش بيدا مي ‎as‏ ‏_ افرایش لذب حنسی (امصامبنها.) کی رد2۱ دير ارضاء شد ن(مخدر) زود ارضاء شدن(دارو) فراموش کردن غم واندوه کنجکاوی رفع دردهای حاد يا مزمن جسمی(مخدر) کاهش قند وچربی وفشارخون(مخدر) بهتر وبیشتر کارکردن لذت 

صفحه 24:
جرا يك نفر به مواد كرايش بيدا مي ‎ee:‏ ‎ay‏ ‏! آواز وموسیقی (مخدر وحشیش) ! بهتر خوابیدن(مخدر) م 1 کاربیشتر انجام دادن(مخدر) | پذیرش جمع(بزم ومحفل وعروسی وعزا ۲ ومسافرت ‎Gs‏ ‏افزايش تمركز(حشيش ونیکوتین) | سرگرمی | مسائل قومي وطایفه اي ومحلي 

صفحه 25:
Why Do People Take ?Drugs in The First Place 

صفحه 26:
۲۷۲۲ (0۵ ۵۵ ?Abuse Drugs Drugs of Abuse Engage 7 and Pleasure Pathways 

صفحه 27:


صفحه 28:
Vulnerability Wh 50 eople be a ed to drugs w thers 20858 1 

صفحه 29:
مشکلات کشور ما در مورد مواد 7 اررای مواد دردسترس بودن مواد بافت جمعیتی جوان کم بودن تفریحات سالم وبلد نبودن تفریح! ضعیف بودن روابط ودوستی ها درخانواده كرد را مرزهاى طويل وصعب العبور با اين کشور که را سخت 

صفحه 30:
مشکلات کشور ما در مورد مواد 9 ‎٠.‏ ‏خوددرمانيها ودرمانهاى سنتى باورهاى غلط درعرف ورودمواد مخدر جديد قوى ومخرب وارزان ورودروانگردانها وسپس تولید آنها در کشور با قیمت پایین(وتولید آنها توسط افراد مبتدي!) سهل انگاری خانواده ها وکارشناسان افزایش اعتیادهای تزریقی افزایش عوارض جسمی؛روحی روانی»خانوادگی»اجتماعی واقتصادی و... اعتیاد عدم مقابله جدي با قلیان وسیگار 

صفحه 31:
مشکلات کشور ما در مورد مواد 9 ۰ پایین آمدن سن شیوع اعتیاد ترانزیت بودن ایران ناکارآمد بودن وبعضا نقصان قوانین عدم آگاه سازی مردم وخانواده ها دررسانه های عمومی موازی کاریها در دستگاههای متولی کم بودن بودجه های تخصیصی(درتمام سطوح) کم بودن درمانگاههاي کارآمد در درمان روانگردانها کم توجهي به مبحث بسیار مهم مهارت هاي زندگي 

صفحه 32:
9 3 ۳ ما 0 ‎bos‏ ‏شايع ترین موارد مصرف در دانش اموزان: الكل. الكل. الكل ترياك 

صفحه 33:
| میانگین سن شروع مصرف سيكار 18 سالكي 1 1 1 a 1 سن مصرف به ترتیب: الكل و حشيش ترياك هرويين شيشه و كراك 

صفحه 34:
Se ل 5056 به پیشنهاد دوستان و عموما در منزل دوستان 1 2096 به پیشنهاد یکی از افراد خانواده 1 5066 سابقه مصرف در یکی از اعضاي خانواده معمولا پدر یا برادر 

صفحه 35:
دلایل شروع !| كنجكاوي ‎es‏ ستان ‎ino |‏ ر دوستان حسمي ا دردهاي < 

صفحه 36:
عوامل محافظ و عوامل خطر 9 11 عوامل محافظ شرایط و وضعیت هایی هستند که احتمال مصرف مواد را کاهش خواهندداد !]1 عوامل خطر شرایط و وضعیت هایی هسنند كه احتمال مصرف مواد را افزایش خواهند داد. 

صفحه 37:
عوامل خطر گروه همسال 9 © ييوند با همسالان ضد اجتماعي تقويت هنجارهاي منفي در مورد سوء مصرف مواد از طريق كروه همسال الزام و درگيري باگروه همسالان انحراف پذیر فعالیت های جنسي نامناسب 

صفحه 38:
عوامل محافظتي گروه همسال 4 9 شامل معاشرت با همسالاني می‌شود که در مدرسه درس می‌خوانند. برنامه های تفریحی دارند. در جایی به ارائه خدمات مشغول اند» دارای گرایش های معنوی و مذهبی می‌باشند یابه سایر فعالیت هاي سازمان یافته مشغول هستند. 

صفحه 39:
عوامل خطر و محافظ خاص خانواده 4 عوامل خطر خاص خانواده 5 1 بدرفتاري / کشمکش خانوادگي 1 والدین یا خواهر وبرادرهاي مصرف کننده مواد عوامل محافظتي خاص خانواده ] تعامل با دوام و با ثبات خانواد / والدین ‎T‏ بويايي مثبت خانوادكي ‏لا ييوند اجتماعي 

صفحه 40:
درتمامی اعنيادها خانواده مقصرند 

صفحه 41:
0 0 0 0 ٠ ‏عوامل خطر محيطى / اجتماعى‎ سا ۰ پذیرش سوء مصرف مواد توسط اجتماع مواجه بودن با پيامهاي رسانه اي موافق مصرف مواد دستيابي راحت به الکل» مواد یا تنباکو و قیمت خرده فروشی پائین الكل » مواد و تنباكو نبود نظارت بر جوانان 

صفحه 42:
عوامل محافظ محیطی / اجتماعی 9 1 در دسترس بودن تفریحات سودمند 1 برقراری قوانین فروش حداقلی مواد 1 تبلیغات ضد مواد 

صفحه 43:
Qedue Rak Pure 4 © سوم وروی( موی وم ‎choice‏ بوبسیه وی لیف ‎fark oP‏ ieuppropride belavior to ‏وموم وحمت جما‎ Pohue to school perPorronuce Poor sock ‏اه بو‎ ‎wih devicd peers‏ بل ‎perveptioss of upproud bP drcpustay bebuviors to the school, peer, ۱ ‏هو ره‎ 

صفحه 44:
‎Preverion Progrowe Chodd‏ ر رواد ‎4 ‎© ‎@obowe Protecive Pacers siroay Pacriy boos ‏وم‎ wrulortagy ‏امه لصوم‎ 

صفحه 45:


صفحه 46:
peer discussion groups, rather than didactic teaching techniques .alone 

صفحه 47:
‎Prograws Ofodd be‏ رل یلار را را ‏لاه وه بباموستمصجمهم جدجا ام ‎Prouides yeuter‏ ‎Tooke of puck stage oP develope ‏ادا سمس وم سب بطم رسب 

صفحه 48:
Prevention planning - Family Programs 4 should include a parents' or caregivers' component 0 that reinforces what the children are learning-such as facts about drugs and their harmful effects-and that U1 opens opportunities for family discussions about use of legal and illegal substances and family policies about their use. 

صفحه 49:


صفحه 50:
REVENTION MODELS 9 9 * School-based prevention programs ¢ Peer-focused prevention programs ¢ Family-based prevention programs * Community-based prevention programs 

صفحه 51:
School-based prevention programmes 9 9 Information-based programs - disseminate information on risky behaviors Affective education ۳ - values clarification, goal setting, decision making, self- esteem building, and stress management Social influence programs - resistance skills, life skills, and normative beliefs Comprehensive programs - combining a variety of strategies 

صفحه 52:
School Programs ۰ 6 Designed to intervene as early as preschool to address risk factors for drug abuse, such as aggressive __ behavior, poor social skills, and academic difficulties Programs for elementary school children should target improving academic and social-emotional learning to address risk factors for drug abuse, such as early aggression, academic failure, and school dropout Programs for middle or junior high and high school students should increase academic and social competence 3 o 0 

صفحه 53:
Peer-focused prevention programmes 4 1 adolescents can influence their peers directly through education - an adolescent describing the consequences of his violent behavior can have a strong impact on other adolescent who could relate to his situation 1 adolescent can learn by observing how peers behave - if a peer handle anger and solve problems peacefully and constructively, then youth may try behaving that way as well 

صفحه 54:
Peer-focused prevention programmes ۰ © 0 peer influence can work by changing peer group norms - 0 can help change the norms by fostering the development of highly visible peer ee who discourage substance use ehaviors ! ‏ا‎ can educate students about true versus perceived dominant ۳ norms - teaching adolescents about he true versus perceived group norms, concerning substance use Could result in a decline in Substance use initiation 

صفحه 55:
Family-based prevention programmes 9 parent and family skill training family in-home support family therapy مه هم هم 

صفحه 56:
Community-based prevention programmes 9 0 Whe break oP coverage — e.g. 0 poeeuniy-bosed approach Por ‏ولو‎ oboe use by poutk wolves requiriag copoor hwolved io coy Wwuy wits the sole ocd distibutiva oF ‏واه‎ ‎proodunts to ponivipoie ito werckodt educdion pogo. he Dovey or exposure is cokouved becuse oF the shiPt ic the: Pocus of the fotervediod Proce iodividual buyers to oll posts oF purchase. 

صفحه 57:
Community-based prevention programs 0 Poteatal Por cwoxtcizie puioemes — the ‏خام قلف‎ Fee Aa ee ee ee 

صفحه 58:
Community Programs 9 . Programs aimed at general populations at key transition points, such as the transition to middle school, can produce beneficial effects even among high-risk families and children, they reduce labeling and promote bonding to school and community Programs reaching populations in multiple settings, e.g., schools, clubs, faith-based organizations, and the media—are most effective when they present consistent, community-wide messages 1 

صفحه 59:
CORE PREVENTION PRINIPLES ? U Prevention programs are most effective when they employ interactive techniques, such as peer discussion groups and parent role-playing, that allow for active involvement in learning about drug abuse and reinforcing skills. 

صفحه 60:
Research-based prevention programs can be cost-effective. Similar to earlier research, recent research shows that for each dollar invested in prevention, a savings in treatment for alcohol or other substance abuse can be seen. 

صفحه 61:
رویکرد های پیشگیری 9 1 رويكردايجاد ترس و نكرانى ترساندن از طریق بزرگ کردن جنبه های منفی مصرف مواد 1 . رویکرد آگاهسازی افزايش آگاهی در باب مواد. اثرات آن ها و پیامد های مصرف مواد» تقویت نگرش ضد مصرف مواد | رویکرد پرورش عاطفی افزایش عزت نفس؛ تصمیم گیری» رشد روابط بین فردی» استفاده کم يا عدم استفاده از اطلاعات در باب مصرف مواد 

صفحه 62:
» رویکرد های پیشگیری 4 ۰ ‎ ]‏ رویکرد جایگزین افزایش عزت نفس, اتکای به خود.ارایه فعالیت های جایگزین مصرف مواد» کاهش اساس بی حوصلگی یا بیگانگی آ" . رویکرد محيطي - اجتماعي افزایش آگاهی از فشار اجتماعی برای مصرف مواد» پایه ‎GIS‏ ‏هنجارهای عدم مصرف مواد.افزایش توان تصمیم گیری و مهارتهای قاطعیت ورزی اجتماعی 1 . بهترین روش؟ رویکردی جامع که طیف وسیعی از تعیین کننده های سبب شناختی را هدف قرار دهد. 

صفحه 63:
باید بخاطر داشته باشیم که 4 ۰ لا غالبا مداخله زود هنگام زمانی که کودک در معرض خطر قرار دارد (مثل رفتارهاي پرخاشجویانه و خودكنترلي ضعیف ) از طریق ایجاد و افزایش رفتار های مثبت و کاهش رفتار های پر خطر. موشر تراز مداخلات دير هنكام مي باشد. ]1 خطرابتلاء به سوءمصرف مواد بستكي به ارتباط بين تعداد و نوع عوامل خطر (مثل نكرش مثبت به مواد و رفتارهاي انحرافي) و عوامل محافظ (مثل حمايت والدين) دارد. 

صفحه 64:
بايد بخاطر داشته باشيم كه ۰ تحقیقات نشان داده است که بسياري از کودکان و نوجوانان که در محيط‌هاي خانوادگي پرخطر رشد کرده‌اند به دلیل اينکه در زندگي آنها عامل يا عوامل محافظتي وجود داشته است توانسته‌اند اين مشکلات را پشت سرگذاشته و اززندگي سالمي برخوردار شوند. يك عامل خطر براي يك فردء ممکن است براي فرد دیگر عامل‌خطر نباشد. 

صفحه 65:
4 © عوامل محافظتي باعث ايجاد توازن در فرد ميشوند و به عنوان يك فيلتر(صافي) عمل ميكنند. اين عوامل درهرسطح اززندكي كودكان وجود دارد. به همين جهت مداخلات ييشكيرانه درهرسطحي ميزان بروزخطررا تغيير ميدهد. تاثير عوامل خاص محافظ و خطر با سن تغييرميكند. 

صفحه 66:
بايد بخاطر داشته باشيم كه ۰ ] با وجود آنکه عوامل خطر و محافظ میتوانند بر روي همه گروههاي مردم اثرگذار باشند این عوامل بر اساس سن جنس ۰ قوم » فرهنگ و محیط فرد اثرات متفاوت دارند. | عوامل خطر زود هنگام کودکی» مثل رفتارپرخاشگرانه» با مداخله‌هاي خانواده. مدرسه و محیطی که در آن زندگی می کند قابل پيشگيري و تغییر است. اگر چنین نباشدرفتارهاي منفي مي‌تواند به خطرمنتهي شوند 

صفحه 67:
راهکارها © نيروهاى مسلح, حصر مرزهاو. 1 ور نهاد خانواده واموزش مهارت هاي ب به مردم و خصوصا افراد در معرض حار كود كان ونوجوانان) توجه به معضل اعتياد از طريق رسانه هاى ‎ws‏ توجه بیشتر به تفریحات سالم 

صفحه 68:
ص احاح كت ا راهكارها 9 © تقويت خدمات مددكارى به بيماران وخانواده هاي اعتياد تقويت وتوسعه مراكز درمان مجوز دار نظارت قوی دولت برامرپيشگيري و درمان عدم موازی کاری در دستگاههای مسئول درمان بیماریهای روانی(خصوصا مزمن) تقویت معنویات در جامعه 

صفحه 69:
=) SSS راهکارها ?9 © مقابله با سیگاروقلیان استفاده از نظرات کارشناسان در تصمیم گیریهای کلان کنترل مهاجرت وحاشیه نشینی مقابله با جرائم اجتماعی دیگر شناسایی وایزوله کردن معتادین پرخطر(با درمان يا بدون درمان) | رفع تبعیضات اجتماعی وفاصله طبقاتی 2 كمك به اشتغال و كاهش فقر 

صفحه 70:
جه كساني در ات موثرند؟ حك ات نا اس سا اس سیستم بهداشتي دیمانی(وزارت بهداشت وسازمان بهزيستي) نيروهاي مسلح آموزش وپرورش و آموزش عالي روحانیون و 

صفحه 71:


صفحه 72:
شناخت فرزندان 1 - رنگ مورد علاقه اش کدام است ؟ 2 - برنامه تلويزيوني مورد علاقه اش کدام است ؟ 3 - هنرپيشه مورد علاقه اش کیست ؟ 4 - اسم نزديك ترين دوست او جيست ؟ 5 - رفتارهاي جه كسي يا كساني راتقليد مي كند ؟ 6 - غذاي مورد علاقه اش جيست ؟ 7 - اكريك آرزو داشته باشد جه آرزويي است ؟ 8 - اسم معلم مورد علاقه اش جيست ؟ 9 - اگربا سه کلمه یا ويژگي خودرا توصیف كند آنها چه هستند ؟ 0 - اگر با سم کلمه يا ويژگي شمارا توصیف کند آنها چه هستند؟ 

صفحه 73:
ارتباط خوبی با فرزندانتان برقرار کنید آنرا حفظ نمائید. 1 - بافرزندانتان صحبت کنید . 2 - درروز دست کم چنددقیقه اختصاص دهید. 3 - احساسهاي فرزندانتان رادرك کنید وبه آنها احترام بگذارید. 4 - کوش کردن فعال رااتمرین کن. 5 - سوال كردن را فراموش نكنيد. 6 - بيشتر تشويق كنيد تا انتقاد. 7 - حواستان به كنجكاوي كودكان باشد. 

صفحه 74:
درزند گی و فعالیتهای فرزندانتان شرکت داشته باشید . 1 - روزانه دست كم 15 دقيقه به كاري كه فرزندتان خواسته بيردازيد. 2 - هفته اي يك بار فعاليتى را بافرزندتان ترتيب دهيد. 3 - از فعاليتهاي فرزندتان حمايت كنيد. ‎eae‏ رفتارخوب را با واكنش فوري ياسخ 2 ‎ule;‏ غذاخوردن ر رابهاي در ‎glo‏ گذاشتن هاي روزانه 7 = - مراقب زمانهاي ‎Je‏ درزندگي فرزندتان باشید . 

صفحه 75:
قانون های روشن وصریح بگذارید وعواقب عدم رعایت قانون را تعیین كنيك. 1 - قوانین و انتظارات خودراپیشاپیش بافرزندانتان در میان بگذارید. 2 - عواقب قانون شكني رادقیق رعایت کنید. 3 - رعایت قانون راتشویق کنید. 4 - درمورد اینکه چرا مصرف سیگار و الکل و مواد 5 - مراقب باشید نوجوانان براي شورش وخطر کردن ممکن است موادمصرف کن: 

صفحه 76:
الگوی مناسبی ببرای فرزندانتا باشید 1 بچه ها مقلدان خوبی هستند. 2 کوچکترها رفتارهای بزرگترها را دوست دارند. 3 سیگار» الكل و مواد مصرف نكنيد. 4 بجه را دركير نكنيد. 5 برای به ها منال های ا بیدا کید 

صفحه 77:
الگوی مناسبی بمرای فررزندانتان باشید 6 راههای دیگری برای تفریح یا خوش گذراندن در 7 اگر نمی توانید سیگار را ترك كنيد راجع به سختی اعتیاد به سیگار با فرزندانتان صحبت کنید. 8 برای الکل یا تریاک فواید نبافید. 9 از مثالهای سوء‌مصرف مواد يا اعتیاد در فامیل و آشنایان استفاده کنید. 0- به یاد داشته باشید هیچگاه براى ترك دير نيست. 

صفحه 78:
به بچه هایتان پیاموزید دوستان نود را با فکم انتخاب کنند 1 فشار دوستان ‏ مهارت نه كفتن 3 قصه ى دوست ناباب 4 همه سيكار مى كشند ‏ همه مصرف مى كنند. 5 به بجه هايتان بكوئيد مصرف مواد براى شما ابداً قابل قبول نيست. 6 مقاومت در برابر فشار جمع را به بجه ها بياموزيد. 7 اضطراب اجتماعى را در بجه ها رفع كنيد. 

صفحه 79:
بچه‌ها را زیر نظ داشته باشید. 1- وظیفه موثر شما زیر نظر داشتن کارهای فرزندانتان است. 2 با دوستان فرزندانتان رابطه داشته باشید. 3 با والدین دوستان فرزندانتان آشنا شوید. 4- ساعت برگشت به خانه و راه تماس با او را مشخص 5 به داشتن تفریح های لذت بخش کمک کنید. 

صفحه 80:
مراقب باشید وقتی فرزند شما از خانه بیرون می رود شما باید بدانید 1- به کجا می رود. 2- با چه کسی است. 3 چه می کند. 

صفحه 81:
0