صفحه 1:
جلال خادمی / عبدالوهاب ظهرابی
1 موضوع:
صفحه 2:
بستن لوله های اسپرم بر
صفحه 3:
* توضیح روش :
* وازکتومی بدون تیغ جراهی یک روش دایمی پیشکیری از بارداری برای آقایان است .
این روش با یک عمل جرامی سرپایی و بی حسی موضعی و معمولا کوتاه تر از ۲۰
دقیقه انجام می گیرد.طی این عمل لمله های اسیرم بر . از طریق ایجاد یک سوراخ
کوچک بر روی بیضه ها بسته ها می شوند .
* مکانیسم عمل :
بسته شدن لجله های اسیرم براز ورود اسپرمها به مایع منی جلوگیری می نماید.دراین
حالت مایع منی فرد بدون اسپرم بوده Allg صورت نخواهد كرفت .
7 اثر بخشی :
* یکی از اثر بخش ترین روشهای پیشکیری از بارداری است . با پیگیری های بعد از عمل
و انجام دو نوبت آزمایش آنالیز اسپرم پس از عمل جرامی که نبودن اسپرم در مایع
منی را تایید کند ۰ میزان موفقیت نزدیک به 7/۱۰۰ است .
صفحه 4:
* اثر بخشى بالا
عدم نياز به بيهوشى
* دایمی بودن
* تداخل نداشتن با فعالیت جنسی
* عدم نیاز به یادآوری و مراجعه های مکرر
* نداشتن اثُر منفی بر قدرت جنسی . میل جنسی و صفت های ثانویه مردانه ( ريش .
سبیل و صدای مردانه )
تاثیر نداشتن بر حجم و ظاهر مایع منی و کیفیت تماس جنسی
* عارضه نداشتن برای سلامتی استفاده کننده از روش در دراز مدت
+ اثر بخشی بیشتر . نیازکمتر به مراقبت های قبل و پس از عمل . اهتمال بیشتر در
© موفقیت عمل بازگشت . زمان کوتاه تر عمل جراهی ۰ امکان کسب اطمینان از
موفقیت عمل و عارضه های کمتر در مقایسه با بستن G49) Slo alg)
صفحه 5:
عوارض شایع و چگونگی برخورد با آنها :
وازکتومی عارضه دراز مدت قابل توجه و سیستمیک نداشته و عارضه های اهتمالی محدود به
محل عمل مى باشد . اين عارضه ها شامل درد . سوزش و کبودی مختصر ناهیه عمل بجده که
عموماً بعد از مداکثر یک هفته بر طرف می شوند
عوارض غير شايع و چگونگی برخورد با آنها :
۱- هماتوم
۲- عفونت پوست ناهیه عمل و یا اپیدیدمواورکیت عفونی
۳- اپیدیدیمیت احتقانى و درد مزمن بيضه ها
| درصورت بروز هر یک از عارضه های غیر شایع یاد شده . متقاضی باید به مرکزفدمت وازکتامی
@ ببه‌د.
صفحه 6:
سن مناسب
۶ در افراد جوان توصیه نمی شود.
* تمايل به عمل برگشت در مردان جوان بیشتر است.
* پشیمانی در افراد زیر بیشتر است.
“كمتر از ا۳ سال
٩ بدون فرزند یا کودک در سنین بسیار پایین
*دارای زندگی بی ثبات در زمان انمام عمل
٩ تصمیم گیری در مقاطع بمرانی [ندگی
صفحه 7:
6
تكنيك عمل وازكتومى بدون تبغ جراحى :
وازكتومى بدون تيغ جراحهى توسط دو ينس خاص به نام هاى ينس Dissecting) osisid
5 هو پنس گرد ( 613۳00 5109060 ) ۰ قیهی راست کوچک و پنس هموستات انجام می
كيرد . با تزريق 0/5 6 لیدوکایین 7۱ یا 7/۲ بدون آدرنالین در زیر پوست و 2/5 از آن در طرف
اسکروتوم » پوست و وازدفران های چپ و راست بی هس می شوند . هر کدام از وازدفران ها از محل
سوراخ ایجاد شده روی اسکروتوم خارج و در دو نقطه به فاصله ۱ سانتی متر با نخغ سیلک گره زده شده و
فاصله ای از وازدفران که بین دو گرد قرار گرفته اس sates a asin.
لول متیر درا قطر
حدود #عيلى متريودة
ويه رلك سقيد صدقي
شكل 7 يندا محل لوله منى بربا دست از روى بوست مشخص مى شود و سپس یک
شكاف بك سائتى متوى بر ووى يوست ببق در مخل لوله مشي بر داده مى شود
صفحه 8:
دستورهای پس از عمل :
* استرامت به مدت ی روز
* آب نزدن به محل عمل تا دو روز
* نداشتن تماس جنسى تا عا روز
يوشيدن شورت تنك و يا بيضه بند
* انجام ندادن كارسنكين تا يك هفته
هشدارها و جكونكى برخورد با آنها :
مواردی هستند که فرد وازكتومى شده در صورت رويارويى با LST . بايد فوراً به مركز يا مراكز انجام دهنده وازكتومى
مراجعه نمايد .
-١ تب بيش از .ثلا درجه تا عا هفته ۰ بویژه در هفته اول
(- دردشديد ناحيه عمل كه به مسكن هاى معمولى ياسخ ندهد
۳- خروچ خون و چرک از محل زفم
۴- تورم بیش از هد اسکروتوم.
صفحه 9:
© ۷۵5660۳۴۷ 6۷6۲5۵۱ ( عمرجرلمیب_رکشتوانکتومی) , ی کعمزمرلمی‌لستقه با
لستفاده از ميكروسكويو يا لوپلنجام شده و طی‌آندو لنتهایب_ریده شده وازدفرلوبه
یکدیکر پیوند زده می‌شوند . میزئن‌موفقیتعملب رگشتبین»ب تا ۸۰ دبصد و ظهور
لسپرم در مایع منیپ ساز عملب رکشت ت) بیشاز ۷۵-۱۰۰(/9۵) ک ابشک ردیده لست
احتمال بارداری
AP-PAZ ©
* بیش از 7۵۰ و هدود 7۳۰ در فاصله ۱۰ سال بعد(با طولانی تر شدن زمان احتمال برگشت کمتر)
صفحه 10:
موارد قابل توجه در پیگیریها و مراجعه های بعدی :
* بهتر است فرد وازکتومی شده یک هفته پس از عمل برای معاینه محل عمل به پزشک ارائه دهنده
خدمت مراجعه نماید .
* فرد وازکتومی شده باید سه ماه بعد از عمل از نظر آزواسپرمی ( نبودن اسپرم در مایع منی ) آزمایش
شود . لازم است در این مدت و تا اغذ نتیجه آزمایش . یک روش مطمئن جلوگیری از بارداری ( مانند
کاندوم ) مورد استفاده قرار گیرد . برای پیگیری و اطمینان از موفقیت کامل عمل , انجام اسپرم آنالیز
بعدی با خاصله زمانی یک ماه از آزمایش اول ( چهارماه پس از عمل) خواهد بود .
برگشت پذیری واز کتومی بدون تیغ جراحی :
وازکتومی بدون تیغ جراهی یک روش دائمی پیشکیری از حاملگی بوده و متقاضیانی که خواهان فرزند
ديكرى هستند به هيج عنوان نباید از این روش استفاده نمایند . در موارد نادری ممکن است پس از
© وازکتومی خواهان انجام عمل ۷۵5660۲۱۷ 6۷6۲5۵۱ گردد .
صفحه 11:
صفحه 12:
صفحه 13:
کاندوم :
یک وسیله پلاستیکی است که در طول فعالیت جنسی بر )69
آلت تناسلی و از ریختن. اسپرم به داغل واژن جلوگیری میکند.
صفحه 14:
6
كاذ
الا
وه يكبار
د
ر بسته 3
ف ۱
ها |
“CW
ای استریل
نگه
دا
(ى ميد
ميشود.
0
)
وى
بسته تاريخ
مره
ف دارد.
صفحه 15:
مزایای کاندوم
5 به آسانی در دسترس عموم است.
[٩ انتقال بیماری های جنسی جلوگیری میکند.
7 احتياج به تجویز پزشک یا پرسنل متخصص ندارد.
٩ خطر سرطان سرویکس را کمتر میکند.
صفحه 16:
- شایعترین علت بارداری در این روش سوراخ شدگی یا پارگی کاندوم در
موقع فعالیت جنسی است .
- میانگین بارداری در این روش , ۷-۸ 7 است.
- اگر بعد از فعالیت جنسی پارگی آن مشخص شد باید
بلافاصله قرص خوراکی ضد بارداری خهرده شود.
صفحه 17:
غروب- دریاچه فصلی شهر پیر ( زرين شت)
صفحه 18: