صفحه 1:
صفحه 2:
یکی از مهمتری و شایع ترین بیماری قارج های فرصت طلب در un) pete) ,عفونت
به صورت تاد ,تعت تاد یا مزمن در يوست ؛ نافن بمتاط وات
دستگاه کوارش دیده میشود , کاهی هم منتشر می کردد و کلیه و کبد
و گرفتار می سازد.
صفحه 3:
عامل بیماری
مهمترین عامل بیماری, کاندیدا [لبیکنس می باشد که ساکن طبیعی دستگاه
گوارش , مفاط دهان و واژت (ست.
شایع ترین عوامل کاندیدیازیس عبارتند از:
؟ کاندید( آلبیکنس
* كانديدا كلابراتا
کاندید| کروزه ای
کاندید( کیلر موندی
وپیکالیس
* كانديدا پاراپسیلوزیس
* كانديد! دابليشسيس
* كانديدا كفير
كانديدا
صفحه 4:
(پیدمیولوژی
کاندید( آلبیکنس ساکن طبیعی دستگاه کوارش . مناط دهان و
وت می باشد و (نسان (غلب در زمات تولد در هنگام عبور از
وت آن را کسب می کندبرثی از سایر کینه های کاندید( نیز /
فلور طبیعی بلد و مثاط معسوب می شوند.
شرلیط غیر بهداشتی کاهی باعث آلودکی مقیط ,غذا و سبزیبات
به این مثمر می گردد.
صفحه 5:
(پیدمیولوژی
؟ تعدادی (ز میکروارکانیسم های فلور طبیعی روده با ایباد نوعی
رابطه هم زیستی بین ارکانیسم های تولید کننده اسید لاکتیک و
مثمر ها جمعیت مثمر ها را در قد متعادلی نگه می دارد.
7
هصرف پاره ای مواد مثلا آتتی بیوتیک ها که باعث از بین رفتن
لاکتوباسیل ها می شود.تکثیر کاندید! و ازدیاد آن هارا موتب می
شود و در این مواقع رشد بی
بروز می کند.
از عد كانديدا به شکل ثارش مقعد
صفحه 6:
[پیدمیولوژی
* در (فراد ضعیف از ظر سیستم (یمنی عتی باعث روز کاندیدیازیس سیستمیک
کشنده نیز می شود.
© رژیم غذایی نیز با تخیر فلور نرمال روده بر جمعیت کاندیدا [لبیکنس موثر (ست.
فاکتور های مستعد کننده برای عفونت های کاندیدایی: /
* سن كم يا سن بالا . تاملكى
۰
نقص سیستم (یمنی از قبیل: لوسمی , مصرف کورتیکوستروئید و (یدز
© شیمی درمانی و مصرف زیاد آنتی بیوتیک ها
* بیماری های آندوکرینی مثل ؛ ديابت مليتوس
و كارسينوها
صفحه 7:
انواع ضايعات آن بستکی به :
؟ وبرلانس قار
۴ فرآورده های توکسیک آن كانديديازيس بين انكشتى با عامل کاندید
پار(پسیلوزیس .
* قدرت دفاعی بدن میزبان
؟ متل مورد تهابتم
۰
تظاهرات بالینی
کاهی (شکال آلرژیک بیماری نیز
ديده مى شود
آندوفتالمیت با عامل کاندید! Nola}
صفحه 8:
؛کاندیدیازیس پلدی
۴ عفبنت مثمری پوست به دلیل (عضای بنس کاندیدا (نتشار بهانی
درد
* شایعترین کاندید| آلبیکنس و بدنبال آّن کاندیدا تروپیکالیس, دیکر
كونه ها به طور تصادفی عامل بیماری اند
ال در عملکرد سلوك های [پیدرم منبر جه رشد بیش از عد مقمر و
درنهایت عفونت می شود.
صفحه 9:
ءتظاهرات بالینی کاندیدیازیس جلدی
ts
(ینترتریکن(توامی پین دار بدن. *
در این تلت از بیماری نواتی مرطوب پوست در قسمت های پین در بدت مثل کشاله ران, زیرپستان, بی *
انگشنان, زیررغل و ناف درکیر می شوند و ضایعات فلسی شک قرمز و مرطوب با تاشیه کنگره دار هصراه
وزيكوك إيتاد مى كند
aby) * التهاب و درد ناحيه إز علائم بيهارى إست.
صفحه 10:
تطاهرات بالینی کاندیدیازیس بلدی
* بلورات ناشی از پوشک: (بثورات قنداقی)
در نوزادان دیده می شود.
۴ شرایط غير بهداشتی. کهنه های نا پاک مرطوب و.. منبربه (یناد این ذ
کاند بن می شود.
* (غلب بدنبال عثبنت قارچی دهان و ضایعات پری آنال در شیرنواران کیده هی
شود.
صفحه 11:
: تظاهرات بالینی کاند
۳ (وتیکومایکوزیس و پارونیشی:
یدیازیس پلدی
* پارونیشیا عنبنت نادیه پررکسیمال نافن (ست که تورم و قرمزی در (طراف نان می
باشد.
© شایعترین فرم کاندیدیازیس بلدی (ست.
۶ (غلب در نائن های دست دیده می شود
© بیماری بیشتر در (فرادی که تماس مداوم با آب دارند دیده می شود
© كودكانى كه إنكشت تود ر! می مکند مستعد ابتلا به (ين فرم هستند 1
* در پارونیشیابا تهاجم کاند ردناک
ف نافن. ضایعات قرمز دردناک و متورم تا عر
S coo sly) db ay j) اسانتیمتر
© بارونيشيا علت باکتربایی هم دار.
در (ونیکرمایکرزیس کاندیدلیی تورم بلفت نافن بدون کرفتاری بافت های (طراف نافن ممکن
(ست بوبود آید.
صفحه 12:
: تلاهرات بالینی کاندیدیازیس جلدی
* کاندیدیازیس جلدی مثاطی مزمن:
* عفونت (ریتماتو یا کرانولوماتوز غشاهای مثاطی, پوست و نافت ,
ها دربیماران با نقص مادرزادی در [یمنی سلولی (سندروم نزلوف
و سندروم دی بورغ) و یا بیماران با افتلالات غدد داثلی
(هیپوپار تیروئیدی ژونیل بالفین و تیمومای بالتین)
۴ بیماران (غلب بچه ها هستند.
صفحه 13:
© افتلالات سپستم ایمنی که aise) سار کرانولوهای کاندیدلیی است شامل لنفوپنی و آنرژی جلدی
* تلاهرات بالینی کاندیدپازیس بلدی
تافیری است.
صفحه 14:
؟ لکوپلازی
* ليكن يلان
یفلیس مرتله سوم
صفحه 15:
عفونت فرصت طلب تفره دهان با متمرهای جنس کاندیدا (نتشار بهانی دارد.
* كانديدا آلبيكانس شايع ترين عامل می باشد.
عقونت (غلب [ندوژنوس می باشد.
کاندید( داپلیننسیس بیشتر در عفره دهان (فراد ۳۷۱۷ مثبت وبود داشته [مک-
در نوزادان PH پایین دهان زمینه را هت رشد و تکثیر کونه های كانديدا/ة
کند.
Sip cla an p و بزرکسالات عفونت بدنبال تثریب ایهنی سلولی و یا هو
ناتوانى يا إنسداد سطوع دهانی و (فتلالات خدد داثلی ایتاد می شود.
صفحه 16:
تظاهرات بالينى كانديديازيس دهان
*** كانديدياريس غشاء كانب يا 71314512 (برفك)
۱ ۰
| eu) ©
شایعترین فرم کاندیدر
* يلاك هاى سنيد کرم SY بدوت درد بر روی مناط دهان, لثه یا زبان كه در اثر كنده شدرنا
li) قرهزی و در مواردی فون در زیر پلاک دیده میشود.
در نوز[
استنشاق کننده های (ستروئیدی (ستفاده می کنند. دیده می شود
ن. سالنوردکان, بیماران [یدزی, دیابتی هاء سرطانی ها و بیماران آسمی که از
؟ برفک همپنین بیما
آلبيكنس موجود در وازت مادر دلیل برفک کودک. قبل از تثبیت فلوردهانی (ست.
ی عادی نوزادان در چند هنته ال تولد است و
صفحه 17:
تظاهرات بالينى كانديديازيس دهان
٩ کاندیدیازیس آتروفی ناد
* در إرتباط با مصرف
بيوتيكهاى وسيع الطيف (ست.
4
۶ كانديديازيس [ترونی هزمن
* در ارتباط با دندانهای مصنوعی (ست. ((ستوماتیت دندانی)
© علایم شامل اریتم مزمن و (دم بخشی از کام هشت که در تماس با دندان Yb dela
7
می باشد.
* ین شکل بیماری در (رتباط با خشکی دهان, نارساییهای تغذیه ای و ترو:
موضعی (ست.
te
کاندیدیازیس هیپرپلازی مزمن (لوکوپلاکیا) *
؟ این فرم چون می تواند به بدئیمی تبدیل شود (همیت دارد.
*؟ پلاک های سفید رنگ بر روى سطوع داثلى كونه ها يا زبات ديده ميشود با سيكار
ارتباط مستقیم دارد.
صفحه 18:
تظاهرات بالينى كانديديازيس دهان
4 کوشه لت ها با با
جليتيس كوشه لب ها يا پرلش
* در ارتباط با ديكر فرم هاى كانديديازيس دهانى بفصوص استوماتيت إست.
۴ ترافت. اریتم و ترک در کوشه لب ها مشاهده می شود.
* در إفراد مسن و بيه ها ديده مى شود
* كانديديازيس جلدى مثاطى مزمن
* در بیمارات با نارساییهای مادرزادی غدد [ندوکرین و یا (یمونولوژیک علایم دفانی
مشاهده هی شود. (در کاندیدیازیس جلدی نیز وبود دارد)
صفحه 19:
درمان کاندیدیازیس دهان
نیستاتین موضعی
آمنوتريسين 8
تركيبات [زولك
در بيمارات با نقص إيمنى (فلوكنازوك- ايتراكونازوك)
صفحه 20:
کاندیدیازیس مثاطی
ی
۴ وژینیت کاندیدیایی
پدیازیس واین, عنونت معمولی دستگاه تناسلی زنانه است که با (یثاد ترشتا--
ری شکل همراه با (لتهاب و قرمزی, خارش شید و کاهی زثم پا پوسپو
7
* در مفاط وان پلاک های غشایی کاذب سفید مایل به ناکستری (یبا
* إنتشار جهانى دارد
* كانديدا [لبيكانس شايع ترين عامل و بدنباك آن كانديدا كلابراتا مى باشد.
سوزش به هنگام (درار کردن.
درد به هنكام مقاربت
آنزيم آسيارتيلك بروتئاز ترشعى فاكتور ويرولانس در وازينيت كانديدايى است.
صفحه 21:
کاندیدیازیس مثاطی
۳ بالائیت کاندیدیایی
بالائیت عارضه (ی با بثورات قرمز سطتی و پوسپرل هایی با ,
دیواره نازک روی سر آلت مردلنه مشثص می کردد که بطور نادر و
در (ثر مقاربت در مردان wpb coo sly) این ضایعات معمولا
آلرژیک و فاقد عناصر قارچی هستند و با درمان واژینیت همسر
بهبود مى يابد.
صفحه 22:
کاندیدیازیس [تشایی
“
۴ عفونت عمقی تاد یا مزمن ناشی از متمرهای متعلق به جنس کاندید
؟ این شکل بیماری در بیماران تمت عمل براتی , نقص سیستم [یمنی وحمکن
است یک يا چندین (ندام و اتشاء مبتلا کرد
؟ نتشار بهانی دارد
کاندید( آلبیکانس شایع ترین عامل و yl Sin
کلابر(تاکاندیدتروپیکالیس . و پاراپسیلوزیس می باشد
آنزیم فسفولیپاز در ویرلانس کاندید! نقش
كانديدا
بیماری به دلیل (نتقال لز دستان پرسنل بخش های جراحی و لان)ا نوزادان/
واتدهاى سوتتكى شيوع دارد.
فاكتورهاى خطر شامل: جراتى. نوتروپنی, (یمنوساپرس Lo تروها. سوءتقذیه, درمان
Shy ci) وسيع الطيف. كاتتر. اعتياد وزت ياييت هنكام تولد
lbp) cela.
صفحه 23:
تظاهرات بالینی کاندیدپازیس (تشایی
*
کاندیدیازیس منتشره
* کونه های کاندید! هر اندامی را مبتلا می کند اما فراوانترین اندام های درکیر
کلیه, قلب, مجرای گاسترو(نتیتینال و ریه هستند.
۶ کاندیدیاریس منتشره هزمن
* بطور شایع کبد و طال درگیر می شود.
* غلب در بیماران لوکمی دیده می شود.
عفونت از طریق مجرای کاسترواتتستینال منتشر می
کاندیدیازیس مادرزادی
* به ندرت منجر به مرك بنين يا نوزاد مى ف
مثمرها به طور تصادفى ار طریق روش آمنیوسنتزیس منتقل می شوند
صفحه 24:
تقلاهرات بالینی کاندیدیازیس (حشایی
* کاندیدیاز مری:
؟ علایم شامل درد مری و انتلال در بلع می باشد.
لین ضایعه با آسیب دیواره مری و (یباد یک یا پند زخم کم عمق و دیسفاژی در
مطالعات پرتونکاری مشثص می شود.
اين عفونت ممكن است در لثر دامنه دار شدن ضایعات عفرات,دهلنی به ویژه
برنک نوززدان ایباد کردد.
؟ در بیه های بزرکتر عفونت مزمن به (فتللات ژتیکی و کم کاری ۶
بستگی دارد.
؟ بیماری در بزرکسالات با مصرف آنتی بیوتیک از راه دهان دیلبت, كورتيكوا:
[شعه درمانی و پیماری های ناتوان کننده در رلبطه (هست.
صفحه 25:
تظاهرات بالینی کاندیدیازیس (تشایی
5
** کاندیدیازیس کاستروانتستینال
؟ اغلب بدون علامت (ست.
1 اب( ۱ vet
کاندیدیازیس مبراری ادراری و کلیه *
* علایم شامل jd ad: دردکمر و شکم فونگوس بال ممکن (ست در
کلیه دیده شود.
J te
* کاندیدیازیس ریوی
* عفونت [ولیه ریه و برونش در (ثر کاندیدا نادر است, لیکن عنونت
انویه لت در [فراد مبتلا به یک عفونت (ولیه باکتریایی مثك
توبرکلوزیس یا » های ویروسی به فراوانی دیده هی
؟ نشانه های بیماری شباهت به سایر عفونتهای دستگاه تتفسی دارد.
صفحه 26:
ظطاهرات بالینی کاندیدیازیس
بالا و ند پایین است.
اردیت و پریکاردیت
© كونه هاى ديكر بجز كانديدا آلبيكانس عامل بیماری اند.
** استتوميليت. آرتريت و ميوزيت
كانديدهئ در إرتباط با كاتتر
>
پریتولیت
%
الدوقتالميت
صفحه 27:
تشتيص [زمايشكاهى
صفحه 28:
تشفيص [زمايشكاهى
** [زمايش مستقيم:
* معمولا در ضايعات سطتى. مايعات بدن يا ضايعات تازه تر, بلاستوكونيدئ (مرحله
مثمرى) فراوات تر و در ضايعات عميق تر ويا مزمن تر ريسه و ريسه كاذب به
مقدار فراوان تر قابلک مشاهده إست.
يسودوهيف كانديدا در نموثه يوست
صفحه 29:
اقه كرت كهنه کا
اندیدا روی (کثر معرط
Is] [
دکستروز [کار تا
وبى رشد هى كند متيط ار
بيوتيك ضد باكترى يا همان SC be
صفحه 30:
ن [زمایشگاهی
؟ (مروزه ممیطهای کشت بنک زا (کروم آکار) در تشفیص (فترلقی کمنه های مفتلف
كانديدا بكار مى رود
صفحه 31:
تشئيص [زمایشگاهی
| (germ tube) \); aly) sa)
* لوله زايا در كانديدا آلبيكنس طويك و به قطر بیش از ۵/۱ بربر سلول هادرات.
ساير كونه هاى كانديدا يا
نیستند و یا لوله های زایای کوتاه
abla co ala)
صفحه 32:
تشنیص (زمایشگاهی
** توليد كلاميدوكونيدى:
* كانديدا آلبيكنس cis بلاستوكونيدى و كلاميديوكونيدى (يتاد مى نمايد
© ساير كونه هاى كانديدا ثنها هيف و بلاستوکونیدی تولید میکنند و معمولا قادر به ییاد
کلامپدیوکونیدی نمی باشند . لبه ندرت در كونه هاى كانديدااستلاتوثيده و تروييكاليس نیز کاهی
كلاميديوكونيدى و كونيدى به شكل تطره اشك إيتاد مى كردد)
صفحه 33:
تشنیص [زمایشگاهی
* آزهایشات تقمیر ویذب قندها
* فقدان جذب إينوزيتولك در كلابراتا آن را از کریپتوکوکوس متمایز می
سازد.
*# (لف- آزمایش تفمیر قندهارفرمانتاسیون):
* با عضور [سيد يا كاز يا هر دو و يا به (صطلاح تتمیر انواع مفتلف قندها در
لوله هاپی که حاوی یک قند ثاص هستند از روی جداول موبود می
توان كونه هاى مفتلف كانديدا را تشفيص داد.
* دراين متيط إز ديسكهاى [ماده قندى مثل كالاكتوز, لاكتوز, مليبيوز.
رافينوز. دکستروز, مالتوز, ساكاروز و غيره مى توان إستفاده نمود.
صفحه 34:
تشنیص آزمایشگاهی
ب- آزمایش بذب قندها (آسیمیلاسیون)
؟ در [سیمیلاسیون نا محیط ۷۰۸۷۰۳ و در آسیمیلاسیون کرین از مفیط
۷.۲5 با (ستفاده می شود.
صفحه 35:
درمان
* قبل از (قدام به درمان باید سعی در تذف عامل مستعد کننده
بیماری
"۳
Guan clio © آتنی بیوتیک ها استروئیدها, تماس مداوم با آب و
دیابت نمود.
& برنک:
* سوسپانسیون نیستاتین ۳ بار در روز جه مدت ۲ روز هر بار ۵ دقبقه
روى مثاط دهات قرار داده مى شود سواب به كرم
كلوتريمازوك يا ميكونازوك را می توان (ستفاده کرد.
صفحه 36:
درمان
7
** عفونت دستكاه كوارش.
؟ قرص نیستاتین به هدت يك هفته
Sop pin)
* نیستاتین به صورت قرص در وین قرار داده می شود. کتوکونازول
ثوراکی هم (ستفاده می شود در موزرد مقاوم باید منایع روده ای
قارچ را نیز از بین برد(به کمک نیستاتین)
صفحه 37:
درمان
* کاندیدیاز بیستمیک:
* آمفوتريسين ظ یا ۵ نلوروسیتوزین می تواند (ستفاده شود.
وان
ژن :
* قرص و پودر نیستاتین, داروهای موضعی و کرمهای کتوکونازول و فلوکونازول
© كاتديرياز يارونيكيا
إك 16 درصد در كلروفرم و كتوكونازوك
© كانديديازيس جلدى متاطى مزمن:
© آمفوتريسين 8 إيتراكونازوك و فلوكونازوك