کمر درد های ناشی از کار

صفحه 1:
کمر درد های ناشی از کار 

صفحه 2:
بیماریهای اسکلتی -عضلانی جرصد کل یمازبها زانجز,جاشعه: 14 درضد مراجعین پرشتکان :19 درصد موارد بستری در بیمارستان را به خود اختصاص می دهند ©2 در كشور هنا ‎IVES]‏ اسکلنی:-عصلانیبقنانسترین:یمازی وآسیب ناشى از كار محسوب مى شود . ©3-اختلات عضلانى -اسكلتى شامل: #آسيب هاى كردن -شانه- آرنج - مج دست ودست مج يا ويا - لكن وآسيب هاى ستون فقرات #صدمات کمر 1)بر روی هزاران نفر تأثیر داشته و ميتواند مراقبتهاى پزشکی را الزامی کند 8 یکسری از عوامل مستعد کننده آسیبهای شغلی است 8) هر ساله , 5میایون روز کاری تلف شده ایجاد می کند 4%( هزیته ای بردیک به 1200 میلیون:پوند:برای کار فرمايان دارد. 

صفحه 3:
#ساختار یک کمر سالم. قوی. انعطاف پذیر و بدون درد است. عملکرد اصلی کمر محافظت از اندام فوقانی » نگهداری از طناب نخاعی. کمک به انعطاف پذیری و محلی برای اتصال عضلات و «لیگامان»‌هاست. ستون فقرات کمری (قوس کمر) از ۵ مهره تشکیل شده است که به همراه دیسکها؛ ريشه های اعصاب. عضلات و «لیگامان»‌ها می باشد. مهره ها و دیسکها ی مابين آنها بيشترين فشار را تحمل کرده و بزرگترین اعضای فقرات کمر هستند. یک ستون فقرات سالم دارای راستای صحیح به همراه سه قوس طبیعی و وضعیت اندامی موزون می باشد که به توسط عضلات پشت. شکم. باسن و پا محافظت می شود. 

صفحه 4:
معیار های تشخیص کمر درد غير اختصاصی شیوع بین سنین ۲۰و۵۵سالگی - درد در ناحیه کمری - خاجی . باسن وران - ماهیت مکانیکی درد تغییر با فعالیت # تغییر با گذشت زمان * - از نظر طبی بیمار خوب است - پیش آگهی خوب است * - ظرف شش هفته ۹۰ درصد کمر درد بهبود می یابد. معیارهای تشخیصی درد ريشه عصبی كمر (سياتيكى) #درد يك طرفه اندام تحتانى شديدتر از كمردرت است: ©- درد معمولا به يا يا انكشتان يا انتشار مى يابد. ©- در انتشار در ماتومى كرختى وسوزن شدن وجود ذارد . 9 تغییر حسی حرکتی يا رفلکسی + محدود به يك ريشه عصبى است ©- بيش آكهى قابل قبول است ©- ظرف شش هفته از شروع حاد درد : +2 درصد بهبود مى يابد. 

صفحه 5:
© عوامل خطر شغلی کمر درد ©- كار جسمانى سنكين ©- وضعيت كارى ايستا وبدون تحرك ©- خم شدن وعدن مكرر ©- بلند كردن كشيدن وهل دادن اجسا 9 كار تكرارى ۵-ارتعاش © عوامل روحی روانی - روانی اجتماعی 

صفحه 6:
Risk factors and causes of MSD’s Repetition Force Awkward Posture Static Posture Contact Stress Temperature Extremes Vibration Pawnrho Goncial 

صفحه 7:
عوامل افزایش دهنده خطر - عوامل خطر بیومکانیک شغل های مستلزم پشت میز نشینی غبانی وسایر کارهای مشابه شرکت در فعالیتهای ورزشی نرمشی بخصوص اگر نا منظم باشد چاقی #کنترل کمر درد ©)- کاهش احتمال حملات ناگهانی اولیه 0 کاهش شدت علایم 0 کاهش طولانی مدت ناتوانی ‎PO‏ کاهش احتمال عود 

صفحه 8:
درمان کمر درد * درمان افسردگي از. کمر. درد مي کاهد ۶ استفاده از طب سوزني براي درمان کمردرد ۶ بهبود کمر درد با فشار درماني ‎٠‏ نقویت ستون فقرات راهي مناسب براي کاهش دردهاي كس ‏* تاثیر یوگا در درمان كمر درد 

صفحه 9:
پیشگیری از کمر در © طراحی محیط کار (ارگوتومی) - تسهیلات مکانیکی - حجم کار متاسب - طراحی خوب شغل - ایستگاه های نشستن / ایستادن = پسته بندی مناسب 0- معاینات قبل از استخدام (گزینش کارگر) 9 جه دقيق - معاينات فيزيكى كامل - عدم نیاز به كرافى روتين - آزمون قدرت - برنامه های طبقه بندی مشاغل xO - بیو مکانیک حرکت بدن ( بلند کردن ایمن اشیاء ) 

صفحه 10:
- قدرت وتناسب - کلاس آموزشی مراقبت از ‎(Back School) 4S‏ - اصول ارگونومی طراحی کار - واکنش های نسبت به کمر درد - بازگشت فوری به کار ©- بازكشت سريع به كار ©- قوانين كارى قابل تعديل وتنظيم - موارد ارجاع منطقى - داروهای مناسب - کاربرد صحیح گرافی استراحت در بستر ت فوری به کار(در صورت نیاز همراه محدودیت) 

صفحه 11:
ارگونومی ۰ مطابق با تعریف ارائه شده سال ۲۰۰۰ در انستیتو بین المللی ارگونومی * ارگونومی عبارت است از " علم اصلاح و بهینه سازی" محیط مشاغل و تجهیزات به گونه‌ای که متناسب با محدودیت‌های انسان بوده؛ دو هدف کلی را دنبال می‌کند: ‎٠‏ 1 ایمنی و بهداشت 2 تولید و بهره وری 

صفحه 12:
وضعیت مناسب بلند کردن اشیاء * اجا باز توعان بيده مر جلو جو ‎Sty‏ ‏* باها بايد با فاصله . معمولابه عرض شانه .از يكديكر قرار كيرند. ترجيحا يك با كمى جلوتر از باى ديككر قرار بگید * شاندها بابد به طور قربته قرار كرفته باشند و هركز أرنج خم تشود. * در ابتدا بايد كمر صاف و يا با مقدار كمى كودى در ناحية كمر باشد. * بلندكردن جسم با صاف كردن زانو شروع مى شود و يس از آن مفصل ران صاف مى شود. * هيجكاه شىء را در نيعه راه و در حالت خميده نكه نداريد جرا كه موجب آسيب به ستون فقرات می‌گردد. * هيچ‌گاه در حین بلندکردن اجسام تغییر جهت ناگهانی ندهید. * در زمین گذاشتن اجسام.بتدا کم را راست نکه داشته و سيس زانوها را بتدريج خم کنید تا جسم روی زمین قرار گیرد. هیچگاه جسم را ه طور ناگهانی رها کند. 

صفحه 13:
وضنعیت مناسب خمل اشیاء الف) اصول اولیه حمل اشیاء دو اصل مهم برای حمل اشياء. محاسبة قبل از حرکت و برداشتن صحیح شیء در حین حرکت می‌باشد. اینکه: آیا شما توانایی کافی جهت بلندکردن و يا حرکت‌دادن شیء مورد نظر را دارید با خیر اگر شیء آنقدر سنگین است که نمی‌توانید آن را حرکت دهید. در صورت امکان آن را به قطعات کوچکتری تقسیم کنید. و گرنه از دیگران کمک بگیرید و اگر بلندکردن شیء غير ممكن است. آن را بكشيد و يا هل دهيد. اكر كرفتن شىء سخت است از دستگیره. کمربند و یا طناب. جهت گرفتن آن استفاده کنید. 

صفحه 14:
ب) نحوه صحیح حمل با 2۳ در حمل بار در صورتیکه شیء را با دو دست حمل می‌کنید آن را هر چه بیشتر به بدن نزدیک کرده و حتی ترجیحا به بدن بچسبانید یا اينکه آن را روی یک شانه قرار داده و حمل کنید. 

صفحه 15:
در صورت امکان بار و وسایل خود را به طور مساوی‌به دو قسمت تقسیم كنيد و در دو دست بگیرید. مثلا در مسافرتها بجای آنکه یک چمدان سنگین و بزرگ حمل كنيد از دو ساك كوجكتر استفاده ‎as‏ زمانیکه می‌خواهید چمدان و یا سبد میوه را با یک دست حمل كنيد كمر بلید صاف بوده و به طرفین خم نشود در مقلبل زانوها را کمی خم کنید تا تحمل وزن بار راحت‌تر گردد. 

صفحه 16:
وضعیت مناسب کشیدن و هل‌دادن اشیاء الف) کشیدن اشیاء هرگز در حالتی که سر نزدیک شیء و پشت خمیده است. شیء را نکشید. دستهای خود را طوری به شیء بگیرید که بین شانه و کمر قرار بگیرد. غلط شما مى توانيد هم در حالتی که رو به شیء ایستاده‌اید هم در حالتی که پشتتان به آن است. شیء را اگر در حالتی اقدام به كشيدن شىء مى كنيد كه روبه‌روی شیء ایستاده‌اید. باید پاها را طورى قرار دهید که بتوانید به آهستگی به سمت عقب حرکت کنید. در تمامى اين مراحل كمر بايد صاف بوده و چرخش لگن رو به عقب باشد. 

صفحه 17:
ب) ل‌دادن اشیاء هرگز با پاهای نزدیک به شیء و پشتی خمیده. شیء را هل ندهید. دستها را طوری به شیء بكيريد كه بين شانه و سر قرار كيرد كمر را صاف کنید. عضلات شکم را سفت کنید و با قدم‌زدن آهسته به طرف جلو شیء را هل دهید در اين حالت شما در روبه‌روی شیء قرار دارید. " زمانیکه شیء شما ارتفاع بلندی دارد و چرخدار نیز می‌باشد. می‌توانید آن را از پشت هل بدهید. به این صورت که. پشت خود را به شیء بچسبانید. كمر را صاف كنيد و هر دو دست را نيز كنار تنه قرار داده و به شىء بجسبانيد. سيس با قدمزدن آهسته به سمت عقب شىء را هل دهيد.