کنترل بیماری‌های عفونی در جامعه

صفحه 1:


صفحه 2:
کنترل بیماری های عفونی در جامعه تهیه و تنظیم: فریده براتی 

صفحه 3:
* بیماری های عفونی: تظاهرات بالینی ناشی از ورود یک عامل بیماری زا در بدن انسان يا جانوران را بیماری عفونی می نامند. به ۲ دو دسته بيمارى هاى واكير و بيمارى هاى قابل 0 سرایت تقسیم بندی می شوند. ۷ 1. بيمارى هاى واكير ‎:(Communicable disease)‏ در نتیجه انتقال عامل عفونی بیماری زا یا فرآورده های ‏ ,: سمی آن, به صورت مستقیم یا غیر مستقیم از انسان ۰: ‎glial a.‏ از جانور به جانور دیگریا از راه محیط | زیست, به انسان با حیوان دیگر منتقل می شوند. 2 بیماری های مسری(0:56256 ۲۲۵۱5۳۸۱۲۲۵۵): بیماری هایی که بدون دخالت ناقل يا حامل پخش می ‏ شوند. 1 0 2 “www fppt into >= 

صفحه 4:
* روش های انتقال عوامل عفونی: 1 مستفیم: از سایر افراد آلوده با از حیوانات 2. غیرمستقیم: از طریق ناقل هاء ذرات معلق در هوا یا حاملین * روش های انتقال بیماری ها در جوامع © اپیدمیک: ۲ وفوع بیش از حد انتظار یک بیماری در يك منطقه با ۱۱ جامعه ۰ ایجاد اپیدمی برحسب ‎Sole‏ بیماری زاء اندازه» نوع و , استعداد میزیان مواجهه یافته و زمان و مکان رویداد "۲ متفاوت است. ۵ ۲ ۲ اپیدمی بیماری های واگیر نسبت به بیماری های مسری . ۸ ریتم سریعتری دارد. | en: 

صفحه 5:
* آندمیک: ۳7 ۲ بیماری های واگیرداری که یک الگوی نسبتا ۹ ثابت از بیماری در یک منطقه جغرافیایی و يا ‎٠‏ ‏گروهی از جمعیت, با میزان های شیوع و بروز نسبتا بالا هستند. ‘ در صورت تغییر شرایط میزبان» عامل يا محیط» ممکن است ‎as‏ اییدمی تبدیل شود. ۲ بیماریهای آندمیکی که وابسته به شرایط آب و ,۱ هوا هستند. در صوری تقيدر شرايط؛ سمكن ۱ است بروز و شیوع بیماری تغییر کند. KE: ome v > = 

صفحه 6:
‎٠‏ ياندميك: ‏” به طور معمول نسبت زيادى از جمعيت جهان را مبتلا مى كند و محدود به نقطه جغرافيايى ‏۰ اسپورادیک: ‏رای که ببماری به شکل تک تک وکا . ۲ ‏بیگاه به شکل نادر در جامعه دیده شود. ‏رس ‎ ‎>= 

صفحه 7:
* نویدیدی و بازیدیدی بیماری های عفونی نوپدیدی بيماري های عفونی در حال حاضر حاکی از وقوع سومین گذار اپيدميولوژيك است که با سه موج عظیم» مشخص گردیده است : . بسیاری از بیماری هائّی که قبلا وجود نداشته است طی سه دهه گذشته پا به عرصه وجود گذاشته و رک دار فراوان ‎i ies SD‏ . بر میزان بروز و شیوع بسیاری از بیماری هایی که = می رفت. نحت کثترل می باشند, افزودهة شده است. بسيارى از بيمارى شائى كه قبلا به آنتى بيوتيك: هاى موجودء پاسخ مي دادند با سرعتی بیش از : زمان لازم برای ‎will ei‏ بيوتيك های موثره نسبت " به داروهای موجودء مقاوم شده اند. 5-7 

صفحه 8:
* نویدیدی های اخیر از سال 1973 تا کنون بيش از 30 عامل بیماریزای جدید» شناسائی شده است به طوری که بسیاری از آن ها از قبل نیز وجود داشته ولی تشخیص داده نشده بوده و تعدادی از آن ها وجود نداشته و طی این مدت, به وجود آمده اند که از نظر تعریف کلی, تفاوتی بین این دو گروه نبوده و همگی جزو عوامل عفونت زای نوپدید. طبقه بندی می شوند. بازیدیدی سل, نه تنها در دنیای غرب بلکه در کل جهان طغیان کرده است. بازیدیدی دیفتری در شوروی سابق که حاصل توقف واکسیناسیون جامعه بود که به غلط تصور می شد برای همیشه در مقابل این بیماری مصون شده اند باعث وقوع بزرگترین همه گیری این بیماری در © شوروی سابق شده است. رس 

صفحه 9:
۳ ‏#هشدار طغیان جهانی و شبکه‎ “ Global outbreak :(GOARN)qawL a alert and response network * در پاسخ به سارس برای رسیدگی ‎as‏ استعداد ‎“a‏ ‏ابتلا به اپیدمی و بیماری های نوپدید بوجود آمد. این شبکه در جهت امنیت سلامت جهانی. طبق جوارد زیر عحل می کعد: 1 1.مبارزه با گسترش جهانی طغیان ها ۳۰ 2طمینان از همکاری های تکنیکی مناسب 1 3 به آمادگی طولانی مدت در برایر همه گیری << رس 

صفحه 10:
* آیین نامه بین المللی سلامت: ‎٠‏ هدف از این آیین ‎acl‏ به حداکثر رساندن محافظت علیه انتشار جهانی بیماری ها با حداقل مداخله در سفر و تجارت جهانى است. در سال 2005 به منظور مديريت 3 اورزانسهاى بين المللی, بدون در نظر گرفتن عامل ‎.٠,‏ ‏بیماریزای خاص ایجاد شد. این آیین نامه کشورها را به :؛ رعایت موارد زیر مجبور می کند: ۳ ‏1 آگاه کردن سازمان بهداشت جهانی از تمام موارد اورژانس ۰۰ ۰ ۱ ‎ ‏سلامت عمومی 1 ‏2. شناسایی طغیانها بر اساس درخواست سازمان بهداشت , جهانی ۰ ‏3 تدارک ظرفیت مرکزی ملی برای هشداردهی و پاسخدهی ,,؛ ‎i‏ ‏زود مر : ۱ ‏4. همكارى و مساعدت براى ارزيابى سريع خطر بين المللى ‎ ‎‘nites: 

صفحه 11:
* عوامل موثر بر نویدیدی بیماری ها: 1 افزايش سفرهای تجارتی, سیاحتی بين المللی و جهانی شدن مواد غدایی 2. پیشرفت های صنعتی و ماشینی شدن 3 جنگ, مهاجرت, فقرء رشد جمعیت» شهرنشینی و ازدحام جمعیت 4 جنگل زدایی و سایر تغیبرات فیزیکی در مکان های مختلف 5. مقاومت به داروها و قدرت انطباق میکروبها 6 سرکوب ایمنی تحت تاثیر بعضی اعمال جراحی و داروهای سروت كننده ايمنى 7 بحران جنسی و تغییر در عادات جنسی جوامع مختلف و اعتیاد تزریقی 8 عدم پایبندی به اصول اخلاقی و سوء استفاده از بیوتکنولوژی 9 تغییر در ساختار عوامل عفونت زا بصورت طبیعی یا مصنوعی 0.تغييرات جوى ‘nites: 

صفحه 12:
*#زنجیره عفونت: بیماری های واگیردار در اثر تقابل بین: 1.عامل عفونت 2. فرآیند انتقال 3.میزبان 4 محیط به وجود هی ایند" مداخله اصلی در بیماری های واگیر» روشن کردن مراحل عفونت, بکارگیری ۲ و ارزیابی مقیاس های کنترل مناسب است. رس 

صفحه 13:
* عامل عفونت: 0 زیادی میکروارگانیسم باعث بیماری زایی در ۱ انسان ها می شوند. (ویروسهاء باکتریهاء ریکتزياهاء " قارچهاء انگلها و ...) ۱ ۰ فرآیند انتقال: ۲ انتقال یا گسترش عامل عفونی به محیط و یا فرد دیگر است. میزبان: شخص با حیوانی که مکان مناسبی براي رشد و كبر عامل عفونت در شرايط طبيعى فراهم مى كند. : ” محل ورود عامل عفونی به میزبان» بسته به عامل ‎ce:‏ ۳ بیماریزا متفاوت است و شامل پوست» غشاء مخاطی, ۰۰ ۸ مجاری تنفسی و گوارشی می شود. رس ۷ 

صفحه 14:
‎٠‏ محیط: ‏۲ نقش مهمی در گسترش بیماری های واگیر “ ‎ ‏۰ بهداشت عمومی» دمای محیط, آلودگی هوا و *؛ کیفیت لب از عواملی هستند که در تمام , سطوح زنجیره عفونت اثر دارند. 1 ‏۶ عوامل اجتماعی_ اقتصادی مثل تراکم ‎os‏ ‏جمعیت» شلوغی و فقر نیز اهمیت زیادی ۰" دارند. ۷ ‎KE: ome 

صفحه 15:
*#پیشگیری ومبارزه با بیماری ها : ‎٠‏ تعريف پیشگیری: عبارت است از ارتقاء سلامتىءحفظ سلامتى و احياء آن به هنكام "2 آسیب دیدن و به حداقل رساندن رنج و ‎٠5‏ ‏ناراحتی ناشی از ‎ual‏ ۱ ‎۳ : ‏شگیری‎ low ‎ec 1‏ نخستین(۳۲۱۲۱۵۲۵۵1): مفهومی , ۰ جدید است که بر پیشگیری از بیماری های ۰ مزمن تاکید دارد. ۷ ‏2 پیشگیری سطح ‎Primary)Jol‏ ‏۵۲ که پیش از بیماری يا انحراف از سلامتی انجام مى شود مانند واکسیناسیون» رعایت اصول اولیه جهت ۰ . ‏پیشگیری از بروز پرفشاری خون 1 ۷ ‏ومن ‎ 

صفحه 16:
3 پیشگیری نوع سوم(0۳۵۷6۳۲۵0 ۲6۲۲۱۵۲۷): تدابیر لازم جهت کاهش يا محدود کردن نقص ۲ عضو وناتوانى هاى حاصل از بيمارى 1 اگر چه پیشگیری نخستین و پیشگیری نوع ‎i Jol‏ بیشتر در سلامت و رفاه کل جامعه سهیمند . ,: ‎NOE AE |‏ ah 001 

صفحه 17:
* بیماری های قابل گزارش دهی شامل: ۲ بیماری های مشمول گزارش دهی فوری که در اسرع وقت موارد مشکوک گزارش می شود: ۶ فلج شل حاد دیفتری ‎٠‏ ترجه مادررادی کزاز نوزادان و بالغین ‎٠‏ سرخک مالاریا ‏* مننژیت تب خونریزی دهنده کریمه کنگو _ ‏* هرنوع حیوان گزیدگی سل ریوی اسمیر متبت ‎٠‏ وبا ( التور) لنب ورا اقيم ‏* سیاه سرفه تب زرد ‏> بوتوليسم آنفلوانزا ‎_ ‏طاعون تیفوس‎ ٠» ‏* لپتوسپیروزیس جنون گاوی ‏رس ‎ 

صفحه 18:
بیماری های مشمول گزارش غیر فوری که درصورت مشاهده مورد مشکوک ضمن اطلاع به رابط بیمارستان فرم بررسی انفرادی بیماری مورد نظر تکمیل و در پایان هفته از طریق فاکس اعلام می گردد. * سل ریوی اسمیر منفی آمیزشی ۶ سل خارج ریوی ۶ سیاه زخم * تیفویید ۶ هپاتیت ۸,8 و * ایدز * پدیکلوزیس ۶ اسهال خونی رس بیماریهای بروسلوز فاسیولا سالک کالاآزار کیست هیداتیک جذام 

صفحه 19:
* مبارزه با بیماری های واگیر : * مجموعه مداوم عملیاتی که با هدف کاهش شیوع بیماری انجام می گیرد و شامل مراحل زیر است : 1.كنترل بیماری: از طریق افزایش پوشش واکسبناسیون و مراقیت فعال حذف بیماری : قطع زنجیره انتقال بیماری 9 . تشخیص : از طریق روش های بالینی یا آزمایشگاهی و یافته های اپیدمیک a مورد نیاز 7. يايش : اندازه كيرى مداوم عملكرد خدمات بهداشتى 35 ری مستمر فعاليت ها 8 نظارت : هدایت حرکت در مسیر رسیدن به هدف رس . ريشه كنى: از بين بردن عامل بیماری زا _ ‎we‏ ‏.یمار یابی : از طریق آزمون های بالینی و آزمایشگاهی .ارجاع : انتقال پیمار به سطوح ارائه کنننده خدمات, ! >= 

صفحه 20:
1 بیماری های قابل پیشگیری با واکسن ( دیفتری - کزاز - سياه سرفه - هياتيت ب - فلج اطفال - سرخک - مننژیت ‎ )‏ ۰ 2 بيمارى هاى منتقله از طريق تماس جنسى مثل سيفيليس و ایدز 3 مالاریا 4 سل و جذام 5 بیماری های مشترک بین انسان و دام ( بروسلوز. .۰ ۱ هاری , لیشمونیوز: سیاه زخم , کیست هیداتیک » 66۷۴ ۲ ۱ لپتوسپیرزو و...) 6 بیماریهای انگلی و روده ای ( وبا , تفوئید , اسهال خونی ‎ ,‏ ‏بوتولیسم , توکسوپلاسموزء پدیکلوزیس , تب کنه ای عود .: ۵ و ... 56 ۷ 2 “www fppt into * بیماری های واگیر مشمول مراقبت در کشور 1 >= 

صفحه 21:
< اهداف مراقبت از بیماری های واگیر * 1-پایش سیر بیماری که به طراحی برنامه های مطابق با شرایط جدید بیماری منجر می شود. ۰ 2- کمک به تعیین هویت و انجام پژوهش و کنترل اپیدمی ها ۰ 3- تعیین گروه های در معرض خطر بیماری ومرگ برای بیماری های دارای اولویت ۶ 4- ارزیابی تاثیر فعالیت های پیشگیری ۳ درمان برمیزان بروز و شبوع ۰ 5- تعیین اولویت های موجود در بین فعالیت های کنترل بیماری رس 

صفحه 22:
ِ * توجه: ۲ بیماریهای مشمول گزارش تلفنی بایستی در اسرع وقت به مرکز بهداشت منطقه كزارش ودر فرم مذكور تاريخ ساعت و نام فرد كزارش دهنده و كزارش كيرنده ثبت كردد. ” كليه بيمارى هاى واكير قابل كزارش در سطح ملى بايستى در فرم مربوط ثبت و ارسال كردد. ” هركونه كاز كرفتكى حيوان اعم از اهلى و وحشى را بايستى هارى تلقى نموده و 1 ..... اقدامات گزار ش دهی پیشگیری و درمان را : 

صفحه 23:
See ee