صفحه 1:
4 Vital Signs
= Are measurements of the body's most basic
functions:
1. Body temperature (Temp)
2. Pulse/heart rate (HR)
3. Respiration rate (RR)
4. Blood pressure (BP)
صفحه 2:
جه زمانی نیاز به کنترل علایم حباتی است؟
طبق مقررات و پروتکل بیمارستان . .2
.هر زمانی که شرایط بیمار دچار تغییر شود . .6
قبل وبعد از اعمال جراحی و یا انجام رویه های تهاجمی . .0
قبل و بعد از فعالیت هایی که برای بیمار به عنوان خطر به حساب مى .0
آید
قبل و بعد از استفاده از داروهایی که میتواند عملکرد قلبی و تنفسی را .6
تحت تاثیر قرار دهد
صفحه 3:
Assessing Body Temperature
= The normal range of the body temperature
is between 35.9c(96.6f)-37.4c(99.3).
صفحه 4:
تغييرات مربوط به سن در علایم حیاتی
Blood
pressure
73/55
90/55
95/75
102/80
102/80
120/80
120/80
normally
Be up to
160/95
Resp. rate
30-80
20-40
15-5
15-0
15-0
15-0
15-0
Pulse rate
80-180
80-140
75-120
75-110
60-100
60-100
60-100
Temp.
36.8C °
Axillary
37.7 ۶
rectal
37C ° oral
37C ° oral
37C ° oral
37C ° oral
36C ° oral
Age
New born
1-3 years
6-8 years
10 years
Teens
Adults
70 years
صفحه 5:
توليد كرما 4
فعاليت هاى متابوليك(منبع اصلى) 2
e dos.
صفحه 6:
اتلاف كرما 4
يوست (محل اصلى) .»
...دفع ادرار »مدفوعءتبخيرءتعريق و .©
صفحه 7:
عوامل موثر بر درجه حرارت
سن:افراد خیلی پیر و نوزادان حساسیت بالاتری نسبت به سایر گروه ها در *
خصوص تغییرات دمای محیط دارند
جنس:زنان به دلیل تغییرات هورمونی نوسان بیشتری در درجه حرارت *
دارند.درزمان تخمک گذاری افزایش پروژسترون منجر به افزايش 00/6
درجه ایی درجه حرارت می شود
استرس:روحی و جسمی "
تغییرات دمای محیط ۶
بیماری «
ریتم 06۴ ساعته:اوایل صبح درجه حرارت 2/9) پایینتر از عصرءاوج "
. افزايش دماى بدن بين ساعات 43 تا ۶" عصر
صفحه 8:
نوسانات درجه حرارت بدن
درجه حرارت بدن میتواند به صورت نرمال بین 0/0-0/0) از حد طبیعی خود
نوسان داشته باشد
صفحه 9:
افزایش درجه حرارت بدن ۳۹
GI: (pyrexia) درجه حرارت بدن
(0۱۷۲6۱۵ 06۲ 0۷):افزايش درجه حرارت بیش از 4*0 درجه سانتیگراد
صفحه 10:
اصطلاحات و تعاریف مربوط به تب ۳۹
ادواری:تغییر درجه حرارت به طور منظم و متناوب از یک . ۶
دوره تببه حد طبیعی(] ۲۲6۱ 1۱۳016۲۲۲۱)
نوسانی :دارای چندین درجه نوسان(بیش از 6 درجه)دمای بدن در اين . ۶
نوساناتبه حد طبیعی‌ن میرسد(۲6۳۵۱۲6۳)
دلئمی دماویدن‌به طور شابا بسالاو نوساناتک‌متر از 6 (ا0هاعهع). <
درجه رلجعه:دمایی دن‌برلیمدتحدلقلیکووز طبیعیو مجددا تسب
)گرددو05[0 ۲6۱3( برمی
کریز یا ببحران‌درجه حرارتب وب دن‌به طور ناگهانویه حد(و5و(۳ع) . ۶
طبیعی‌میرسد
لیز:درجه حرارتبا-لویدن‌به طور تدریجویسه حد طبیعی‌میرسد(۱۷55) *
10
صفحه 11:
علایم و نشانه های افزایش درجه حرارت بدن
.احساس تشنگی 0
.يوست خشكا .6
oe Fe
e .كم آبى
.كاهش اشتها .©
.کاهش برون ده ادراری . .6
,تشنج در کودکان .6
11
صفحه 12:
درمان تب
.استفاده از داروی ضد تب 0
.حمام آب سرد .6
.كميرس سرد ,و
12
صفحه 13:
۳۹ Hypothermia
= HYPOTHERMIA: it isa body temperature below
the normal limit - 34 c°.
13
صفحه 14:
14
۳۹ Sites for Assessing Temperature
1. Orally (common way). (3 - 5 min)
2. Axillary (safe way). (10 min)
3. Rectal (accurate reading). (2 - 3 min)
4. Tympanic membrane.
صفحه 15:
15
Average Normal Temperature for
Healthy Adults
سا له
Axillary
30.2 6©*
99۳
Rectal
57257
»م 995
Oral
370
98.6 F°
Cone
Centigrade
Fahrenheit
صفحه 16:
16
When we cannot use oral
4 thermometer?
1. The child under 6 years .
2. Unconscious patients .
3. Psychiatric patients .
4. Patient who cannot breath from his nose
s. Mouth surgery or infection .
6. Patient on oxygen mask.
صفحه 17:
17
When we cannot use rectal
4 thermometer?
1. With patients who have rectal surgery .
2. With patients who have any rectal
disorders.
3. With patient who have cardiac disorders.
4. Decrease in platelets .
صفحه 18:
۳۹ Thermometers
= Electronic thermometer.
= Glass thermometer.
= Paper thermometer.
= Tympanic membrane thermometer.
18
صفحه 19:
احساس ضربان ناشی از حرکت موج خون به داخل شریان ها در اثر «
انقباض بطن چپ
کنترل توسط سیستم عصبی خودکار و از طریق گره سینوسی دهلیزی "
تحریک اعصاب پاراسمپاتیک سبب کاهش ضربان قلب و تحریک سمپاتیک *
سیب افزایش تعداد ضربان می شود
19
صفحه 20:
20
۳۹ Pulse Rate
= The normal heart rate in adult is (60-100
beat/min.)
= TACHYCARDIA : is a rapid pulse rate , greater
than 100 beat /min.
= BRADYCARDIA: is a pulse rate below 60
beats / min. in adults.
صفحه 21:
Factors Contribute to Increase Pulse
of Rate
= Pain.
= Fever.
= Stress.
= Exercise .
= Bleeding.
= Decrease in blood pressure .
= Some medications as (adrenalin,
aminophylline)
21
صفحه 22:
22
۳۹ Factors May Slow The Pulse
" Rest.
* Increasing age.
= People with thin body size.
" Medication as ( digitalis ).
= Thyroid gland disturbances .
صفحه 23:
PULSE SITES
TEMPORAL PULSE
CAROTID PULSE
BRACHIAL PULSE
RADIAL PULSE
FEMORAL PULSE
POPLITEAL PULSE
POSTERIOR TIBIAL PULSE
* DORSALIS PULSE
Auscultation APICAL PULSE with stethoscope
23
صفحه 24:
PULSE SITES
صفحه 25:
4 Vital Signs: Pulse (cont.)
= Locate pulse by
pressing lightly with
index and middle finger
pads at the pulse site
= Count the number of
beats felt in 1 minute
= If regular - may count
beats for 30 seconds
and multiply by 2
صفحه 26:
! Pulse (cont.)
Irregular Pulse Rhythm
* Count for one full
Resa cbt
* Count for 30
seconds, minute
then multiply by 2 < May use stethoscope
(a rate of 35 beats to
in 30 listen for apical pulse
seconds equals a and
Pulgfck tor count far a fall
sateiof 70 minubeund
beats/minute)
صفحه 27:
NORMAL PULSE PER MINUTE AT
VARIOUS AGE
Age Range Average
Newborn- 1 120 - 160 140
month
1 month - 12 80 - 0 120
months
12 months - 2 80 - 130 110
years
2 year- 6 75 - 0 100
year
6 year - 12 75-110 95
year
Adolescence 60 - 100 80
to adult
صفحه 28:
Respiration
تهویه ریوی:( 0۲۳6۵۳1۳9) حرکت 4198 درون و برون ريه ها "
تنفس خارجى:تبادل اكسيزن و دى اكسيد كربن ميان حبابجه هاى ريوى و "
جريان خون
تنفس داخلى:تبادل اكسيزن و دى اكسيد كربن ميان جريان خون وسلول "
28
صفحه 29:
29
Respiration
با توجه به تقاضای بدن تغییر می کند «
توسط مراکز عصبی واقع در بصل النخاع و پل مغزی کنترل می شود "
افزایش دی اکسید کربن قویترین محرک تنفسی است که منجر به افزايش «
عمق و تعداد تنفس می شود
صفحه 30:
Respiration
= Respiratory rate - indication of how well the
body provides oxygen to the tissues
= Check by watching, listening, or feeling
movement
1 inhalation + 1 exhalation
= | respiration
صفحه 31:
۳۹ Factors Affecting Respiration
= Pain.
= Anxiety.
= Exercise .
= Medications .
=" Trauma.
= Infection.
= Respiratory and cardiovascular disease .
= Alteration in fluids, electrolytes, acid- base
balances.
31
صفحه 32:
32
۳۹ Assessing Respirations
= Inspection.
= Listening with stethoscope.
= Monitoring arterial blood gas results.
= Using a pulse oximeter.
صفحه 33:
Respiration
= Irregularities - indication of possible
disease
= Hyperventilation - excessive rate and depth
= Dyspnea - difficult or painful breathing
= Tachypnea - rapid breathing
= Hyperpnea - abnormally rapid or deep
breathing
صفحه 34:
Vital Signs: Respiration (cont.)
= Other irregularities
= Rales (noisy)
* Constriction or blockage of bronchial passages
= Pneumonia, bronchitis, asthma, or other
pulmonary disease
= Cheyne-Stokes respirations
" Periods of increasing and decreasing depth of
respiration between periods of apnea
= Strokes, head injuries, brain tumors, congestive
heart failure
" Apnea - absence of breathing
صفحه 35:
Vital Signs: Respiration (cont.) ل
Normal Respiratory Rates
(18-24) (16- (12-24)
(12-20)
Olys 16ys 6llys 1-16yrs ADULT ELDERLY
صفحه 36:
36
Patterns of Respiration
Desperation
12 - 20 breath / minute
24b / minh»
10 b/ min pbs
Increased rate and depth
Decreased rate and
depth Irregular
Normal
Tachypnea
Bradypnea
Hyperventilation
Hypoventilation
صفحه 37:
4 Blood Pressure
= Blood pressure: is the force required by the
heart to pump blood fromthe ventricles of
the heart into the arteries.
= |t is measured in systolic and diastolic
pressure.
37
صفحه 38:
Vital Signs: Blood Pressure
4 (cont.)
120/80
2
» Contraction of left ~ Heart at rest
ventricle » Bottom or second
>» Top or first number number
صفحه 39:
Vital Signs: Blood Pressure
(cont.)
= Normal for some
Hypertension
low blood
readings
h:
Excéésive bleeding
Hypotension
صفحه 40:
4 Blood Pressure (Cont’d)
= Systolic : is known as the force to pump blood
out of the heart.
= Diastolic: it is known as relaxation period of
the heart pump (ventricles )
= Blood pressure = systolic pressure / diastolic
pressure.
= The normal BP is 120/ 80 mmHg.
40
صفحه 41:
4 Blood Pressure (Cont’d)
= Hypertension: it means high blood pressure.
= Factors increasing blood pressure :
= Increasing age.
= Obese person.
= Emotions as anger, fear .
= Tension .
= Exercise .
= Food intake.
Illness.
= Medications.
41
صفحه 42:
۳ Blood Pressure (Cont’d)
= Hypotension: it means low blood pressure
= Factors that reduce blood pressure :
= severe blood loss ( bleeding )
= burns.
= vomiting .
= Diarrhea.
= medications
صفحه 43:
43
Equipment for Assessing Blood
Pressure
= Stethoscope and sphygmomanometer.
= Doppler ultrasound.
= Electronic or digital devices.
صفحه 44:
44
The End