پاورپوینت کورونا ویروس جدید

صفحه 1:
کروناوبروس جدید (۱10۷-2019) شناسایی شده در چین 

صفحه 2:
(۳ما:حضامیر ۲۰۱۹ میلادی, خوشته ای از ‎ans cae olga‏ نفسی در شهر ووهان ‎aches Gt! (Wuhan)‏ کشور چین گزارش شد. در ابتدا بر اساس مشاهدات اینگونه به نظر می رسید که برخی از بیماران تاریخچه حضور یا کار در بازار عمده فروش ماهی و غذاهای دریایی را دارند. بازار مذکور بلافاصله در روز اول ژانویه ۲۰۲۰ تعطیل شد و اقدامات سلامت محیط و گندزدایی در آنجا به طور کامل به انجام رسید. 

صفحه 3:
چند روز بعد پس از رد تشخیص آنفلانزا فصلىء آنفلوانزا ‏ پرندگان. آدنوویروس: کوروناویروس سارس. کوروناویروس مرس و سایرعوامل بیماریزای دیگر مشخص شد. در ‎٩‏ ‏ژانویه ۲۰۲۰ ویروسی به عنوان عامل بیماری در ۱۵ نفر از ‎۵٩‏ بیمار بستری اعلام شد که باعث نگرلنی زیادی شد: یک کوروناویروس جدید که ۷۰ ؛ قرلبت ژنتیکی با سارس دارد و در زیرگونه 8۲0660۷1۲۱5 قرار دارد. Mey oe prot + ‏سوه‎ Nore ‏لضم‎ 2 sey ‏مر سید‎ ‏ند‎ ae ‏نموه‎ —> موه مس ‎Most estimates put the‏ | ‎mortal rte Below 3%,‏ ‎fd the nomber ct‏ ‎“transmissions between‏ Swine typ | Sands. Measiese ۳ common “ol. ‏موه‎ 

صفحه 4:
IS THIS VIRUS THE SAME AS THE SARS VIRUS? © No. The novel coronavirus is not the same virus that caused severe acute respiratory syndrome (SARS) in 2003. However, like the SARS virus, the novel coronavirus is most similar to those found in bats. CDC is still learning about this new virus. 

صفحه 5:
METHODS: Definitions: on Spe <ose of MERS-CoV infection: 1) laboratory evidence of MERS-CoV 2) either fever and at least one respiratory symptom or two respiratory symptoms without another identifiable cause. /robeble cose of MERS-CovV infection: 1) if he or she was a household, family, or health care contact of a person with a confirmed case 2) if pneumonia developed without another confirmed cause 3) either laboratory testing for MERS-CoV was not performed or a single test was negative and no other specimens were available for testing. 

صفحه 6:
CORONAVIRUS What is coronavirus? 

صفحه 7:
در حال حاضر این ویروس را به اختصار 00۵۷-2019 نام گذاری موقت نموده اند تا اطلاعات بیشتر به دست بیاید. در ۱۱ ژانویه ۷۰ اولين مورد فوت ناشى از اين ويروس در جين كزارش كرديد و كزارش موارد مثبت نیز از کشورهای دیگر مانند تا ‎٠‏ كره جنوبى و آمریکا تا ۲۰ ژانویه ۲۰۲۰ و انتقال فرد به فرد به کادر درمانی نیز شرایط را پیچیده تر نمود. 

صفحه 8:
اين بیماری جدید یک بیماری قابل انتقال از حیوان به انسان محسوب می شود اما هنوز راه های انتقال» مخازن حیوانی. راه های پیشگیری. تظاهرات دقیق بالینی آن مشخص نشده است و نیاز به مطالعات دارد. همچنین هنوز واکسن و درمان مناسب برای ۲۱/۵۷ وجود ندارد و لذا داشتن ظن بالينى بالا و پرسش از شرح حال سفر و تماس از بيماران تب دار و بيماران داراى علائم تنفسى نقش بسيار مهمى در برنامه بيشكيرى و كنترل اين بيمارى دارد. 

صفحه 9:
تعریف موارد بیماری برای نظام مراقبت مورد مشکوک )مورد مشکوک موردی است که باید نمونه گیری شده و بررسی های بیشتری درمورد آن انجام پذیرد( فرد مبتلا به پنومونی )بیماری شدید تنفسی تب دار ‎asSARI‏ به دلیل تب نگی نفس نیازمند بستری در بیمارستان می باشد. و عامل دیگری برای توجیه علائم بیماری وی متصور نیست. که برسی عوملبماری زا بر اساس دستورالعمل هاى كشورى انجام مى شوند و شامل شايعترين عوامل بهمارى زاى ينوموفى بر ماس مشخصات بالینی و اپیدمیولوژیک (فصل, شفل, سابقه سقر و تماس..) مى باشد. مانند أتفلوتزاى فصلى. أنفلواتزاى برندكان. ‎RSV‏ ‏ورواويروس 10885 . استريتوكوك بنومونيه, لزبنلا يتوموفيلا. هموفيلوس أنفلوائزا تيب 8 

صفحه 10:
الف- سابقه سفر به کشور چین. در عرض ۱۴ روز قبل از شروع علائم بیماری ب- علی رغم درمان های مناسب پرای پنومونی. پاسخ بالینی نامناسب بوده و به شکل غیر معمول و غیرقلبل انتظاری وضعیت بالینی بیمار حادتر و وخیم تر شود )بدون توجه به سابقه سفر و ملیت بیمار و با تایید فوکال پوینت دانشگام( بیملر دارای علائم تنفسی )با هر شدتی که باشد( كه در عرض ۱۴ روز قبل از شروع علائم بالینی ای ذیل را داشته باشد: - ۲۰۱۹ ‏اه[۳۳۷5 ۱056 ) با مورد قطعی و علامتدار بیماری‎ Contact: تعریق می شود : - تماس بيمارستانى با بيمار. شامل ارائه مستقيم خدمت بالينى كأذر بيمارستائى بهبیمرمحتمل یا قطمی ‎COV‏ تملس با عضو ذيكر أز تيم درمانى كه خود مبتلا به 7019-/0©01 شده ياشد - همكار يودن يا همكلاس بودن با فرد مبتلا به /01© ( يا هر تماس شفلى با پیمار متا به 360014 ذر فضاى بسته ى مشترك ) - همسفر بودن با فرد مبتلا به 110010 در يك وسيله نقليه مشترك برلى بررسى ارتباطات ابيدميولوزيك بايد ؟1 روز قبل (كشف متايع احتمالى) و بعد ازاجهث كشف سلسله بيماران بعدى) شروع علائم بالينى را برسی نمود 

صفحه 11:
تریاژ عفونی شامل ظن بالینیبالا و تشخیض اولیه به موقع. و قراردادن بیماران مشکوک در فضای امن جدا از سایر بیماران مى باشد (0175101© 5010168 ) بخش مهمی از برخورد بالینی و جداسازی بیماران مشکوک به ۲۱6/0۷ می باشد. برای تسهیل شناسایی به هنگام موارد مشکوک مراکز درمانی باید به این موضوعات توجه نمایند: 

صفحه 12:
9 درخواست از کادر درمانی برای داشتن ظن بالینی بالا - استفاده از پرسشنامه های غربالگری 2 - استفاده از پوستر ها و علائم هشدار دهنده برای بیماران دارای علامت. جهت استفاده از ماسک (ترویج بهداشت تنفسی) و رعایت موازین کنترل عفونت. و همچنین هدایت نمودن بیمار به سمت یادآوری سابقه سفر و تماس هاى خود به كاد درمانی 

صفحه 13:
جدول موازین کنترل عفونت در برخورد با بیمار مشکوک به ‎NCOV-2019‏ Pr Rene een rere pee ne mre rae ioc meee ey ‏هدایت شود (ترجیحا اتاق ایزوله با در بسته) و بین بیمار با سایر بیماران حداقل یک متر‎ ‏اشته باشد. به بیمار تاکید شود که هنگام سرفه یا عطسه از دستمال استفاده‎ 02100 تتفسی, باید دست ها را سریعاًبشوید. 

صفحه 14:
جدول موازین کنترل عفونت در برخورد با بیمار مشکوک به ‎NCOV-2019‏ احتباطات قطره ای احتیاحلات تعاسی احتباطات هوابرد 11 1 1 1 1 1 2212121111 دهد. پاید از ماسک طبی استقاده تماید.بیمار در اتق اتفرادی قرار حاده شود ی اکر امکان اختصاس یک اتاق به این بیماران تبود.به تاچار با سایر یساران مشکرک به 06۵1-2019 در یک اتاق مشت كا قرار ند و اشاصله كذارى (جداقل يك متر) جهت يبت كيرى از انتقال بيمارى رعايت شود در صورتی که در حال ارائه خدمت يه بیماری هستند که دارای علاتم تتقسی (سرفه: صلسه) می باشد. باید. کادر درماتی از مینک یا محافظل صورت استفاده تمایند. در صیرتی که پیسار از الق خارج می شود تما او مامت طبی لستیه تمایت اما ۷ جلي ل لكان طازه م شمورت ‎UN‏ فناره سی شوه بیدا أذ تاق بیرون برده تخود. برای پیتگیری از تماس مستقیم و غیر مستقیم با ترشحات عفوتی باید احتباطات قطره ای و تماسی رعایت شوه «به عنوان متال پرهیز از تماس با ماسک اکسیزن بیماران» در هنگام ورود. ‎abt ay‏ بیماران مشتکوک به 2601 ید از ماسکد» دستکش, حينتك و كان ضد آب یا پیش بتد پلاستیکی استفادهتمود. در صورت امکان از وسایل مماینه و طبی یکبار مصرق و انحصاری برای بیمار استفاده شود و در صورتی. شود که وسیله مورد تظر براى ساير بمماران تيز استقاده شود بايد تميز و شدعقوتی شود. کادر دومن بای از لس چشم و بیتی و دهان با دست الوده به ويزه با دستكش ألوده خودهارى تسایند از الوده تبون سطلوحی که در تماس مستقيم با بیمار نیستند مانتد کلید بری, دستگیره اثاق و خوحداری شود اتق بایک تهویه متاسب داشته باشد. از جایجامی و خروج بیمار از ۲ تمود گر ضرورت بلیتیایجاد شود. بهداشت. دست بايد مورد تاكيد باشد. کادر درمانی که اقدامات. توليد كنتده اثروسول براى هيمار انجام مى دهند بايد از وسایل محافط 886 مناسب استقاده تمايتد (ماتند دستكى» كان با أستين بلتدء محافظ جشم و صورت. ماسى 8095 با سایز معاسب اندزه صورت و ۳08۳54 ترجيها از اتلق جداكاته انفرادى براى اجام لقدامات توليد کنو أثروسل استفاده نتود و تهويه اناق به صورت قتار متغى و تهويه ‎1١‏ بار دو ساعت باشد با در صورتی که تهويه طبيعى باشد بايد -*1 ليتر در ثانيه به ازاء هر بيماو باشدد خر زمان اتجام اقدامات توليد ‎A‏ ‏أتروسل بايد اقراد غير ضوورى در اناق حضور تداك ته باتخد. بيماران ايحتوبه تدم نيز بايد در اتا جهاكاته با فشار منقى و تهويه 17 بار در ساعت بسترى باشتد یا در صهرتی که تهویه طبیعی باشد باید ۱۶۰ لیتر در تیه هآ هو بيسار هواى اتا تعويض شود 

صفحه 15:
تا چه زمانی رعایت احتباطات تماسی و قطره ای برای بیمار مشکوک کوروناویروس جدید ۲۰۱۹ ضروری است؟ احتیاطات استاندارد در تمام زمان ها باید رعایت شود. احتیاطات اضافه بر آن (تماسی و قطره ای) تا زملنی که بیمار بدون علامت نشده است بلید ادامه یابد. اطلاعات بیشتر در مورد راه های انتقال بیماری بايد در هفته ها و ماه های آینده به دست برسد تا بتوان در مورد طول دوره احتیاطات اضافه با دقت بیشتری نظر داد. 

صفحه 16:
حالت های بالینی بیماران ۱۱0۷-2019 و مداخلات مرتبط کورونا ویروس جدید ۲۰۱۹ در اغلب بیماران به شکل یک بیماری تنفسی بدون عارضه تظاهر می یابد و در برخی بیماران می تواند به شکل عوارض ریوی (پنومینی خفیف . پنومونی شدید. نارسایی حاد تنفسی) . شوک سپتیک و در موارد معدودی منجر به فوت بیمار گردد . اغلب بیماران فوت شده از گروه سالمندان و يا بيماران مبتلا به نقص ايمنى بوده اند. در جدول ذيل حالات مختلف بالينى و مداخلات ضرورى و كليذى در هنر يكابه صورت خلاضه یادآوری گردیده است . 

صفحه 17:
حالت های بالینی بیماران ۱۱0۷-2019 و مداخلات مرتبط مراقبت و الگوی پیگیری مجدد مشخصات بیمار در فرم تجمیعی و اطلاع به رابط کتترل عفونت پیماوستانی در ینت جهت هماهنكى با كارشناس بيماريهاى شبكه ‎cay‏ ‎de once‏ سردرد با درد عضلالی سالمندان و بيماران داراى نقص ايمنى ممكن است با علائم غبر اختصاصى أتييبك مراجعه تمایند. ‎ ‎ ‎ 

صفحه 18:
حالت های بالینی بیماران ۱۱0۷-2019 و مداخلات مرتبط © بالقين مبثلا به ينومونى كه نشاته هاى يتوموتى شديد را درد © كودك مبتلا به ينوموتى غير شديد كه داراى سرفه یا دشواری خفیف تنقس به همراه تتفس سریع باشد (بدون تشاته های پتوموتی. پنومونی خقیق ...| تس سریع:زر مه (یشت از ۴۰ تنقس در ماه تا ۱۱ ماه (یتتر از ۵۰ تنقس در یکساکی تا ۵ سالکی(یشتر از ۴۰ تنقس در دقیه) we بستری در بخشی های بیمارستان یا رعایت ایزولاسیون و احتياطات قطره اى و تماسى (در صورت موارد إيجاد اتروسل, احتياطات هوا برد. رعایت شود) درمان هاى داروبى أنتى باكتريال و لوا (در فصل مرتبط) مطایق دستوالسمل حاضر ويزيت روزاته بيماران و پوشش خدمات مشاوره هاى اوراتس مورد تباز و ارزيانى از نظر ببشرفت بيمارى يا باسخ به درمان بررسى اطراقيان بيمار از نظر احتمال وجود پنوموتی توسط تیم معوتت بهداشت. 

صفحه 19:
حالت های بالینی بیماران ۱۱0۷-2019 و مداخلات مرتبط ae جوانان و بالة ‎abe ell le as‏ کنندهعقونت تنفسی, به همره یکی از نشانه ی بیشتر از ۲۰ بار در دقیقه. دیسترس تنقسى شديده يا 5۳02 کمتر از 18۰ در هوای الق كودك دارای سرقه پا دشواری تتفس به همرله یکی از سینوز مرکزی یا 5002 کمتر از ‎٩۰‏ ‏ديسترس شديد تتفسى (نفس نفس زدن با تورفتكى شديد ققسه صدرى هنكام تنقسى» ‎cle ale‏ يزشكى تخسصى عبت أرزياين اتديكاسيون هاى بسترى در 16010 ‏بستری در بخش ‎ob‏ بیمارستان(ترجیحاً در اتاق ايزوله فشار منغى) با رعايت ايزولاسيون و احتیاطات قطره ای و تماسی (در صورت موارد ایجاد ثروسل, احتیاطات هرابرد رعایت شود) ارزيابى باراكفيتيكى از عملكرد ارگنهای حیاتی ابيمار(كبد «كليه . ريه و-) ‎ ‎ ‎ 

صفحه 20:
حالت های بالینی بیماران ۱۱0۷-2019 و مداخلات مرتبط بسترى در بخش 00 بمارستن ترجيع أفخار الام ام یتست ولد در ‎een ee)‏ در صورت منقی شدن تمه اول لازم لنت ‎Sine J LN ae‏ كير حالت ‎BAPAP PEEP ying‏ ۳ 5 متيسط و0۴0 یت ‎Vee J‏ وال ‎mgr er‏ )2 خلت غر ماسین: با 0660 بر با سای ۵ 0۵ 5 متوسط :00/510 كنم يأسليى ‎cab) mig‏ غير یاون ‎BEEP‏ كتريا سلب 9090104 

صفحه 21:
درمان درمان های دارویی _برای درمانپنومنی هایویروسی با ۸/105 بر روتین کورتونتجویزنشود. مگ دلبل قاطع علمى ديكرى دال بر نباز به كو تون موچودباشد. © درمان أنتى بيوتيكى تجربى مناسب 60181040)برای پوشش تمام عواملبیمری زایاحتملی |5۲ تجویز شود در بیاقی که در فز سپسیس هستند در عرض يكساعث بعد از أغاز ارزيابى بيمار هرجه سربعثر درمان أننى پیوتبکی مناسب شروع شود. نمونه خون براى كشت باكترى هاى احتمالى ابجاد سبسبس با بنومونى تهيه شود (ترجبحا قبل أز ت شروع أنتى بيوتبك ترابى را صرفا به دليل تهبه نمونه خون به تاخير انداخت. 4 مديريث مايعات بيماران 5410 تا وقتى وارد فاز شوك نشده اند بايد به صورت محافظه كاراته انجام شود 

صفحه 22:
ای درمان پنومونی های ویروسی یا ۸805 بطور روتین کورتون تجو نشود (مگر در طرح های تی)مگر دلیل محکم دیگری دال به کورتون موجود باشد. 

صفحه 23:
درمان های اختصاصی ضد کوروناویروس و تحقیقات بالینی * در حال حاضر تحقیق بالینی تصادفی مناسبی برای انتخاب درمان ضدویروس اختصاصی برای این کوروناویروس جدید وجود ندارد . درمان های بدو یه تنها در قالب تحقیقات دارای مجوز حقوقی و پایش بالینی شدید سختگیرانه و بر اساس چهارچوب "پایش استفاده اضطراری از مداخلات بدون تاییدیه " انجام شود. اولین بیمار آمریکا با داروی 26۱۲00651۷1۲ درمان موفق شده است. 

صفحه 24:
موشوعات ويه زان باردار ‎wid‏ موك باه يرس دید ۰۱۹ یماد ی دای عقوت ابید شلها بيد مطالق درمان ی میلعت ‎1B ale eg‏ رن لبق دمن با وی بای نز مد راد ‏لأس شم فرط در رم ویر مفيد يردن باقر بأى سلامت مال ‎plad‏ ۱ ‏۳ ب ‎sea gts iis ea gf a otha als glad‏ رن ری یط لو یبن ‎lle Soul gk oe‏ مشاره ب متخصصس إنزء زلا و بيوشى ومراقبت فى ويه قبل [ بن تصميم اجام وذ (يسته به ‎(bs‏