Butolism

صفحه 1:
Butolism Dr ziaee 

صفحه 2:
تعريف بوتوليسم نوعى بيمارى فلجى است كه باد ركيررى اعصاب مخدى ل ا ا لم و 1 توسط (۱ كلستريديوم بوتولینوع » تولید می شود ایجاد می گرردد. 

صفحه 3:
اتيولوژي 

صفحه 4:
اتيولوژي ا ا ‎Pee‏ ‏* گونه ای است که گروهی ناهمگون از ‎ecole‏ ل تا ال ا ‎ts‏ ام ا 00000 ا ۱ ۱ ات ره فعالیت پروتئولیتیک هستند و غذا را هضم‌سی کنشد و ظاهری فاسدجه ی دهند ‎٠‏ اما انواع غير ير وتئوليتيك اين باكترى: ظاهر غذا را تغييرى نمى دهند ‎٠‏ 

صفحه 5:
اتيولوزي 7 الل ااا ات ل ا ل eS ‏ا ال‎ CZ jam (G 9 C2.D.E.F Sey Ree Pee este new | oven SCO * نوروتوكسسين بوتولينو,سيس از ورودسهه بدنء وارد سيستم عر وقى سى شود صبه ‎eT‏ ۱ ‎Og‏ محل اتصال عصب به عضله ‏2- پایانه های عصبی پسی گانگلیونی پاراسمپاتیک ‎Fee eee era‏ ‏منتقل می شود: ‏ا ل ال ين ‎ 

صفحه 6:
A Normal Neurotransmitter Release 0 | pe: Roxane room gee) Reese ۱ 5 = 4 > Vesicle and Terminal 0 E>, Mombranes Fuse: SNARE BiSins | SNAP-25 Synapuc ‏ا‎ Bo Syntaxin, ‘Complex 2 ills Acetylcholine 1 Meptensinn 2] Pe 00 2 7 اوه موه B Exposure to Botulinum Toxin Light Chain Cleaves: ‏لت‎ rosin Specific SNARE Proteins Loe, Endocytosed هه 2 785 ‏عرو لك‎ Gem 3 Hees ‏نه‎ © a ‏ل اس‎ cre © Dose Not Form Type & ae a = ee ee Toxin Muscle Fiber Paralyzed 

صفحه 7:
اتيولوژي ‎ae‏ 3 ‎Saree ed aE leaf Te eed) a Orde Cae‏ عضله متصل مى شود » 2- در داخل وزيكل هائيطندوسيتيك وارد سلول عصبى مى شود ‎٠‏ ‏3- از داخل وزیکل به سیتوپلاسم سلول عصبی منتقل می شود» ‎soe et beled‏ ۱ مى شود» به دنبال جونه زدن پایانه های عصبی بهبود حاصل 0 ‎ie‏ ۱ ‎Cece Pe eae gC Ol ROB‏ ‎Fee nT ee Revend MOD EC CD) EVs UB: Dy ne aT teres‏ شوند» توکسین نوع با مرگ ناگهای رام دارد* 

صفحه 8:
اپيد ميولوژي pe ‏ا‎ CT Si te eee en pee eres Pee Tee eee pec eRe Cape kts Stee (Beene NC Ea Cee e eee tee Tse CMS we ale ‏ا ا‎ Pee reseed eye nr tse) ene sent ae eel ‏از ماهى همراهى دارد»*‎ ا ا ل 1- غذایی که قرار است ذخیره شود. با اسپور آلوده شود» |۱7 ‏ا ااا ال‎ SP or Breer SER Sed ety a LS eee ee eee eal nod ‏بين برونده‎ Oy eee Serres piece ape en ae ‏اا‎ Pare] ‏داده نشود۰‎ 

صفحه 9:


صفحه 10:
2 1 گبه دنبال معسرف ماده غذلهى حاوى توكسين بوتولينوم. شدت بيمارى از نوصى دركيرى خفيف كه نيازىسبه مراجصصيه يزشك نداردسا اختطللى شديد كه .سى تواند در مدت 24 ساعت به مرك بيمار بيانجامد. تغيير مى كند» ۱ است و می تواند از چند ساعت تا چندین روز به طول انجامده Re at Meena he ReNC ROT ST cowl ‏نارسایی تنفسی و مرگ شود. اشاره کرد‎ 

صفحه 11:
‎J‏ غذدا ‏* بونولیسمغذایی دارای ویژگی های زیر است : ‏ا 0 رپی. دیس آرتری. دیس فونی و يا دیسفاژی ایجاد می کند* ‎۱ ESB er Bee Ren ‏ا‎ fee ad * ‏تحتانی را درگیر می کنده گاه این ضعف غیر قرینه می باشد‎ ۱ ‎ ‎ ‏4- از جملعه دیگسر تظاهرات شلیع بوتولیسم صی توانجه 12122112695 تاری دسد. خشکمی ‎Nn eer eI)‏ اا اا ۱[ 

صفحه 12:


صفحه 13:
3 [Penge 7 ees Er eae on Te Pee Pe eG] Gere ey (espe كسد لمكن إببيت رفلكس هاى مرنسك كاش داشته باشند و در نيمى از بيماران مردمك ها ثابت يا متسع هستند» Fe ‏اا ل ل‎ Pee] CLs proton edn? ‏توانند طبیعی یا کاهش یافته باشند»‎ 9- ایلتوس فلجی, یبوست شدید و احتباسي ادراری از جمله درگیری های شایع هستند» 

صفحه 14:
De TS re A a eel hd ed el oe | ey eee ‏سس‎ Te cree ON ced oh Ae he NCEE) Be ‏ار‎ 1 - دوره انکوباسیون بوتولیسم زخم طولانی تر است (به طور متوسط 10 روز )* 2- در بوتولیسم زخم. علایم گوارشی وجود ندارند* ا ا ل ا ل ۳ ‎ent purelcd‏ ال اا ا 0 بيوتييك براى جلوكيرى از عفوضت زهم نز بوتوليسسم ايجاد شده اسست زخمی که به بوتولیسم منجر شده است. می تواند خوش خیم باشد* 

صفحه 15:
foo 0 5 ‎epee eee sel‏ ا ا ال دراين,نوع:بوتوليسم: اسيورهاى خورده شده در روده تبديل به باكترى هاى توليد كننده توكسين مى شوند» | ااا ۱[ ‎re ene ae Tone eve Seer renee poe EURO MBER) ees]‏ ‎ee ret en ee Sie Net pe lee ose Te Tees‏ ‎er Bee OE Ne sre Belcke Sheree DIE ES SRD oda‏ ‎DOLE ed ered cece ES eee eR ene coed‏ ‎Der reed Perey. een ENS Seo eres‏ كرفتار مى كندبا ايجاد فلوراى روده اى طبيعى. حساسيت شير خواران به اين .بيمارى كاسته مى شود ‎ 

صفحه 16:
رت 0 ge Se rene i CDS TELLS vy eee aie ‏در جنين‎ ٠ ‏بيمارى كوارشمى. عسل جراهى وبا درمان آنقى بيوتيكى اخيسر بدهد‎ 1 orre Co Poems Foon ea 

صفحه 17:
ered ere ee oe مياستني كراويس سكته مغزى rarer | eee فلج نی از که ۳ وجه افتراق 1111111 a nee EES Ime neers Tree een هلي 8816 فلج مكرر. يافته هاي 121/16 باسخ به داروهاي آنتي كولين استراز. ere ene) بالا بودن سطح دارو در مابعات بدن 0 .بارستزي. قلج صعودي. اتصال كنه به بدن 

صفحه 18:
1 ت ل ل اله 1- نشان دادن وجود توکسین در سرم ال موشهاسی ‎et Sie Son wee ee eee eres hE‏ ‎Se eed a el ee ee eal eee aed‏ ‎DES eRe eT ee Te Ee a Tee) ad‏ ۳ ا ‎PEON eee ape en Eee‏ سا مدفوع قویاً از تشخیسص ‎Peewee tories oentses]‏ ‎BPS ed ele Bee‏ ۱ ‎Cage ves Ca pen kts‏ 1 

صفحه 19:
ا ا اك به موارد زیر اشاره کرد ۱ re soe ‏تسه‎ 5- آزمون ادروفونیوم: 1۱ 7 7 ney DEB SE epee ccd er bree tee Reece ed cl Tee ETeP Ly ‏بودن آن کمتر از میاستنی گراو است*‎ ا ا ان 7- سایر موارد : در بوتولیسسم . شمارش گلبولهای مسفید و 7576 طسبیعی 

صفحه 20:
ro) ON) ee Be RS eh oP tee ‏ا‎ ‎Fe eB LCR Tyce Tite Ets oreo oo el 1.30 ‏تنفصی) تحت مونیتور قرار گیرند» هنگلسی که ظرفیت حیلقیبه کضر از‎ Se ee eet cel oe reel oe De eee Ee Ed ‏هییو کسمی جعه هقراه هیپر کازسی مطفق بسا ننسبی ایجاد شود؛ بایسد به کت‎ ۱0 Te er dad 

صفحه 21:
غذا درمان بوتولیسم غذایی شامل موارد زیر است : 1- آنتى توكسين : در بوتوليسم غذليى سمس از تهيه نموضه هاى لازم براى بررسى Sere ee Ree ne ‏های آزمایشگاهمی بلسدسا حداکشر سرعت ممکین‎ 0 ‏ا‎ cen1eS | ‏رز‎ eens RES ‏ل‎ ak ‏ا‎ a ad ‏تجویسز دوزهای متعدد نصی باشد » از جملسه خطرات اسستفاده از فر آورده های‎ eee BIRD Ce ESE Set ee Dee ae ee) 00 sl na By rover re ا ا ا تجويز مسهلء. توكسين از دستكاه كوارش بيرون رانده شود ‎٠‏ Ce RC RR Eee ‏ا معام ااا‎ Beer ED me ‏الل اس ام برو معده به بیمار کمک کرده‎ PRS Rie ‏ا‎ re ene ie See ear ٠ ‏تولید کننده توکسین ثابت نشده است‎ Pee 

صفحه 22:
رت 5 : در بوتولیسم ‎Perret al oad‏ تجویزسی شود » زخم بلید ‎Ne ee Pet Ie Eee See ee eres m cy‏ براى ريشه كن كردن كلوستريديوم بوتولينوم تجويز كردد ‎٠‏ 

صفحه 23:
2 5 3 ۰ درمان بوتوليسسم شيرخوارازسه صسورت حمايقى وسعه همراه تجوييز ‎ell‏ ا ا ل ااال ‎en Reed lel‏ را است ‎٠‏ : توجسه داشتسه باشيسد كسه از توكسسين بوتولينوم ‏ براى درمان امسترابيسم, بلفارواسسياسم و فيس توضى كر ضضى استفاده سسى شودء ۱ 3225 

صفحه 24:
0 allt Me Peet eee ot Ror ewe ee hese tte Nesom yee row ptr Pes Be) در برخى از بيمارانيجه دنبال بوتوليسم, ضصف و اختلال اتونوتبقليى سال باقی می ماند* 

صفحه 25:
رس سس بهانكات زیر توجه كنيد : ا 00110 ‎lad pat |) a yguul‏ #545 اال ا ا ا ا م توكسين را غير فعال كردء 

صفحه 26:
۱ oe; ‎ee eee a we ag‏ ل ‎perry ress reer SPY cree) nee Pe ore Cn‏ ‎tee SY Eero ron ey Dl‏ 00 شود و رفلکس مردمك کلهش بافته و رفلكسهاي وتري تغيبري نکرده ‎Cruew BTS) Deo)‏ 1 متعدد ا ا لم ل ا ألفٌ) كزاز ‎Byte cc an‏ ج) میاستنی گراو ‏د) بوتوليسم 

صفحه 27:
تست ۲ ل ‎Ne ede‏ سا هوشیار بوده وقب ندارد. پتوز دو طرفه و فلج حركتي قرینه قنه و ا و را ۳ الط سای نت الف) بوتوليسم از ج) فلج اطفال 20066 

صفحه 28:
تست ” م ل ‎PETS)‏ اك الف) شناسايى,توكسين در مدفوع ‎(end‏ ل 1ه 0 Ry eel CO] lee d EMG.NCV (2 

صفحه 29:
جه 0 هم 3 0 1 tone ele] | eer) ee ee Be ‏ال‎ or) 00 eee en eine Bree ome yt yom ir) ene ree LY a toe Le aty) Mee TCE SL ‏الف) گیلن باره‎ ‏ب) رادیکولوپاتی ناشی از ضربه‎ ‏ج),بوتولیسم‎ ‏د) مننژیت سلی‎ 

صفحه 30:
Oca ‎Be ett eed‏ نا ‎Cael‏ ا ‎OT te ea CI EE eo‏ ‎te ee ele SOs Sie LO Bae)‏ 0 تاری دی -خشکی دهان ل ل ا ا ل لك ‎eeepc pera eT‏ ا ل الاك ‎ 

صفحه 31:


صفحه 32:


صفحه 33:


صفحه 34:


صفحه 35: