دانلود پاورپوینت فشار خون و تمرینات ورزشی

بسم الله الرحمن الرحیم فشار خون و تمرینات ورزشی فشار خون سیستولی ب االترین فش ار تولی د ش ده در طی انقب اض بطن چپ را می گویند. در استراحت این فشار معادل 120میلیمتر جیوه است نقط ه مرج ع آن ش ریان ب ازویی در س طح دهل یز راس ت است. فشار سیستولی برآوردی از کار قلب و فشار روی دیواره های سرخرگی به هنگام انقباض بطن چپ است. هنگام استراحت قلب و بسته شدن دریچه های آئورت، بازگش ت ارتج اعی ط بیعی دس تگاه س رخرگی فش ار مت داومی ب رای حف ظ جری ان خ ون یکن واخت ب ه بخش های پیرامونی بدن فراهم می سازد. فشار خون دیاستولی هنگام دیاستول ،یا انبساط دوره قلبی فشار خون به 70تا 80میلی متر جیوه کاهش می یابد. فش ار دیاس تول نش ان دهن ده مق اومت محیطی ی ا روانی حرکت خون از سرخرگچه ها به مویرگ هاست. هنگ امی ک ه مق اومت محیطی ب اال اس ت فش ار داخ ل سرخرگ بعد از سیس تول از بین نمی رود و برای مدت طوالنی از دوره قلبی باال باقی می ماند. متوسط فشار سرخرگی نش ان دهن ده متوس ط ن یروی اس ت ک ه طی ی ک دوره کامل قلبی از سوی خون به دیواره سرخرگ وارد می شود. چون قلب مدت زمان بیشتری در دوره دیاستول نسبت ب ه دوره سیس تول ب اقی می مان د می انگین فش ار سرخرگی اندکی کمتر از فشار سیستول است یعنی 96میلی متر جیوه. ( / 3دیاستول ـ سیستول) +دیاستول = MBP فشار خون عوامل موثر بر فشار خون برون ده قلبی مقاومت محیطی فشار خون و فعالیت مقاومتی ایستا و پویا فع الیت مق اومتی ایس تا و پوی ا دس تگاه س رخرگی پ یرامون را م تراکم و فش رده می س ازد و م وجب اف زایش س ریع و چش مگیر مق اومت در براب ر جری ان خون است. هر چ ه درص د ی ک تک رار بیش ینه بیش تر باش د پاس خ فش ار خ ون سیس تولی و دیاس تولی ـ ه ر دو ـ بیش تر است. تمرینات ایزومتریک حتی با شدت پایین و سبک باعث افزایش فشار سیستول و دیاستول می شود این نوع فعالیت برای افراد مبتال به بیماری های قلبی ـ عروقی مضر است. فشار خون و تمرین مقاومتی ایستا و پویا تم رین ه ای ورزش ی مق اومتی در مقایس ه ب ا حرک ات پویای کم شدت اگرچه سبب باال رفتن فشار خون می شوند ،لیکن به نظر می رسند که این قبیل تمرین ها هیچ گونه افزایش دراز مدتی در فشار خون استراحتی ایجاد نکند. یک برنام ه منظم تم رین مق اومتی از حساس یت پاس خ فش ار خ ون می کاه د .ب رای مث ال ،بدنس ازان ورزی ده، نسبت به هر دو گروه مبتدی و بی تمرین افزایش فشار خ ون سیس تولی و دیاس تولی کم تری را ب ر اث ر تم رین های مقاومتی از خود نشان می دهند. فشار خون و مانور والسالوا مانور والس الوا ب ه حبس نفس در هنگ ام تمرین ات مقاومتی اشاره دارد. در شرایط حبس نفس فشار درون ریه و قفسه سینه زیاد و موجب افزایش فشردگی و روی هم خواباندن سیاهرگ های بزرگ می شود. در این شرایط بازگشت خ ون وری دی به قلب ،حجم ضربه و به طور کلی برون ده قلبی کاهش می یابد. بنابراین ،مانوروالسالوا موجب کاهش فشار خون می ش ود و در حین تمرین ات مق اومتی بای د از این عم ل خوداری کرد چون خون رسانی به مغز را کاهش می دهد و موجب بیهوشی فرد می شود. فشار خون در حین فعالیت ورزشی موزون و با سرعت یکنواخت مانن.د دوی.دن ،ش.نا و دوچرخ.ه سواری اتساع عروقی و توزیع خون در گستره بیشتر موجب کاهش مقاومت عروق محیطی می شود. انقباض و انبساط متناوب عضالت موجب بازگشت بیشتر خون به قلب می شود. در این فعالیت ها فشار سیستول در ابتدا سریعا افزایش می یابد سپس فشار سیستول در حد و حدود 140تا 160میلی متر جیوه به فالت در می آید. در ادامه فعالیت با باز شدن بشتر سرخرگچه ها مقاومت عروقی کاهش و فشار سیستول پایین باقی می ماند در این فعالیت ها فشار دیاستول بدون تغییر باقی می ماند. فعالیت فزاینده و فشار خون در این فعالیت ها به تدریج شدت افزایش می یابد. در این نوع فعالیت ها با افزایش برون ده قلبی فشار خون سرخرگی به صورت خطی افزایش می یابد. بیشترین افزایش در فشار سیستول رخ می دهد فشار دیاستول تنها 12درصد افزایش می یابد این افزایش ها در افراد فعال و افراد غیر فعال ـ هر دو ـ رخ می دهد. فشار خون هنگام تمرین با دست زمانی که فعالیت ورزشی با دست صورت بگیرد نسبت ب ه زم انی ک ه فع الیت ورزش ی ب ا پ ا ص ورت بگ یرد فش ار خون سیستولی و دیاستولی به طور چشمگیرتری باالتر است. این احتمال وجود دارد که توده عضالنی و شبکه عروقی ظریف تر دس ت ه ا در مقایس ه ب ا ت وده عض النی و ش بکه عروقی بزرگتر پاها ،مقاومت بیشتری را در برابر جریان خون ایجاد می کند. بنابراین فعالیتی که توده عضالنی بیشتری را درگیر می سازند نسبت به فعالیت با توده پایین تر افزایش فشار خون کمتری را موجب می شوند. بنابراین برای افراد با بیماری های قلبی عروقی اجرای فعالیت هایی مانن د راه رفتن ،دوچرخه سواری و دویدن فشار خون هنگام تمرین با دست فشار دیاستولی فشار سیستولی پا دست پا دست درصد ‏VO2max 70 71 73 75 90 93 96 103 132 138 144 160 150 165 175 205 25 40 50 75 فشار خون در دوره بازیافت از ورزش پس از یک وهله فعالیت زیر بیشینه استقامتی ،فشار خ ون سیس تول در اف راد س الم و در اف راد داری پرفش ار خ ونی موقت ا ب ه پ ایین ت ر از س طح پیش از فع الیت ک اهش می یاب د و 2ت ا 3س اعت ط ول می کشد که به علت .1اف زایش اتس اع ع روقی ب ه خ اطر ترش ح نیتری ک اکساید و پروستاگالندین ها .2افزایش خروج پالسما به فضای خارج سلولی به خاطر تولید متابولیت ها بر اساس اسمز این روش یک رویکرد درمانی بدون استفاده از دارو برای بیماران دارای پرفشار خونی است و شرکت در چندین فعالیت جسمانی سبک تا متوسط که در کل پر فشار خونی فشار سیستولی این افراد به 250یا حتی 300میلی متر جیوه می رسد فشار دیاستولی ممکن است بیش از 90میلی متر جیوه باشد. یک چهارم افراد در طول عمر این بیماری را درک می کنند علت رسوب مواد چربی توام با سختی دیواره سرخرگ ها نارسایی کار کلیه موجب نارسایی قلبی و وقفه خون میوکارد سکته مغزی درمان شامل روش هایی است که حجم مایع یا مقاومت محیطی در برابر جریان خون کاهش می دهند آثار تمرین ورزشی چنین استنباط شده است که با یک برنامه از نوع هوازی (دویدن ،شنا) می توان تا میزان متوسطی فشار خون سیستول و دیاستولی را در افراد داری پرفشار خونی کاهش داد. در بیمارانی که قطعا دچار بیماری سرخرگ کرونری و در بیماران در مرز پر فشار خونی ،تمرین ورزشی روی فش ار خ ون این اف راد اث رات س ودمندی دارد (ص فحه بعد). آثار تمرین ورزشی پس از 4ت ا 6هفت ه تم رین ه وازی تن اوبی در بیم اران م رد میانسال مبتال به بیماری کرونر قلبی (داده های فشار خون در استراحت) فشار خون سیستول از 139به 133میلی متر جیوه کاهش یافت (کاهش 4/3درصدی). می انگین فش ار خ ون از 97ب ه 92میلی م تر جی وه ک اهش ی افت (کاهش 5/2درصدی). فش ار خ ون دیاس تول از 78ب ا 73میلیم تر جی وه ک اهش ی افت (کاهش 6/4درصدی). ب ه ط ور کلی :تم رین ورزش ی در اف راد مبتال ب ه بیم اری کرون ر قلبی موجب کاهش فشار خون سیستول ،میانگین و دیاستول استراحتی ـ هر سه ـ می شود. آثار تمرین ورزشی پس از 4تا 6هفته تمرین هوازی تناوبی در بیماران مرد میانسال مبتال به بیماری کرونر قلبی (داده های فشار خون در حین تمرین زیر بیشینه) فشار خون سیستول از 173به 155میلی متر جیوه کاهش یافت (کاهش 10/4درصدی). میانگین فشار خون از 127به 109میلی متر جیوه کاهش یافت (کاهش 14/3درصدی). فشار خون دیاستول از 92با 79میلیمتر جیوه کاهش یافت (کاهش 14/1درصدی). به طور کلی :تمرین ورزشی در افراد مبتال به بیماری کرونر قلبی موجب کاهش فشار خون سیستول ،میانگین و دیاستول در حین تمرین زیر بیشینه ـ هر سه ـ می شود. مکانیسم کاهش فشار خون در مبتالیان پرفشار خونی تمرین ورزشی موجب کاهش تولید کاتکوالمین ها می شود و از این طریق مقاومت محیطی در برابر جریان خون را کاهش می دهد. تمرین ورزشی دفع سدیم از کلیه ها را تسهیل می کند و این امر موجب کاهش حجم مایع و فشار خون می شود. نکت.ه :در م.ورد اف.زایش ج.دی ت.ر فش.ار خ.ون، ن مم.کن .اس.ت .ترکی.بی .از ر.ژیم .غ.ذای.ی ،ت.م.ری . ورزشی و درمان دارویی الزم باشد. پایان