ایمن سازی ۲

ایمن سازی ۲

اسلاید 1: ایمن سازی

اسلاید 2: موفقیت واکسن ها تا امروز به میزان زیادی بخاطر تاثیر آنها روی بیماریهای عفونی حاد مثل فلج اطفال وانفلوانزا بوده است.لیکن دانشمندان برروی جلوگیری از بیماریهای مزمنی مثل سل ، سرطان و آلزایمر متمرکزکرده اند.موفقیت واکسن ها در ریشه کن کردن بیماریهای عفونی به چند ویژگی میکروب ها وابسته است که عبارتند از:الف) میکروب نبایستی دوره نهفتگی داشته باشدب) میکروب تغییرات آنتی ژنیک نداشته باشد.ج) میکروب با پاسخ های ایمنی میزبان تداخلی نداشته باشد.د) عوامل عفونی محدود به میزبان انسان باشند و مخزن حیوانی نداشته باشند.

اسلاید 3: بیشترواکسن هایی که امروزه مورد استفاده قرار می گیرندتولید آنتی بادیها را تحریک می کنند.آنتی بادیها تنها مکانیسم های ایمنی هستند که از طریق خنثی سازی و پاکسازی عوامل عفونی قبل از اینکه جاپایی در میزبان بدست آورند از عفونت ها جلوگیری می کنند.بهترین واکسن ها آنهایی هستند که پلاسما سل های با عمر طولانی و سلولهای حافظه ای را تحریک می کنندو آنتی بادیهای با افینیتی بالا را تولید می کنند.

اسلاید 4: Active and passive immunization1- ایمنی نسبت به میکروارگانیسم های عفونی:ایمن سازی فعالالف) بطریق طبیعی یعنی مواجهه طبیعی با عامل عفونیب) بطریق مصنوعی یعنی استفاده از واکسن ها ایمن سازی غیر فعال یا پاسیوالف) بطریق طبیعی یعنی انتقال از مادراز طریق جفت و یا شیرب) بطریق مصنوعی یعنی استفاده از آنتی سرم ها

اسلاید 5: Passive immunizationدر چه شرایطی از ایمن سازی غیر فعال استفاده می شود؟الف) نقص در سنتز آنتی بادیب) در معرض و یا احتمالا در معرض یک بیماری قرار داشتن ج) عفونت با پاتوژن ها مثل: بوتولیسم ، کزاز ، دیفتری ، هپاتیت ، سرخک ، هاری و همچنین محافظت از مارهای سمی و گزش حشراتد) محافظت فوری برای مسافرین یا کارکنان مراقبت های بهداشتی

اسلاید 6: احتیاطاتدر صورت استفاده از آنتی سرم ها بایستی در نظر داشت که در برخی شرایط می توانند پاسخ های آنتی ایزوتیپی و یا آنتی آلوتیپی را تحریک کنند.چنانچه از آنتی سرم های حیوانی استفاده شود بدلیل بیگانه بودن ایزوتیپ آنتی بادی ها ووجود پروتئین های حیوانی در آن ها ، پس از تجویز به انسان باعث تحریک آنتی بادیهای آنتی ایزوتیپی می شوند و لذا بالقوه می توانند کمپلکس های ایمنی را تشکیل دهند که این کمپلکسها پس از رسوب در بافت های مختلف می توانند با مکانیسم های مختلفی آسیب های بافتی را در انسان باعث شوند.

اسلاید 7: طراحی واکسن ها1- واکسن هایی که از کل ارگانیسم تشکیل شده اندالف) واکسن های باکتریایی و یا ویروسی ضعیف شدهب) واکسن های غیر فعال شده و یا کشته شده 2- واکسن هایی که از آنتی ژنهای تخلیص شده ساخته شده اندالف) کپسول پلی ساکاریدیب) توکسوئیدج) پروتئین های نوترکیب3- واکسن های DNA

اسلاید 8: Whole –organism vaccinesمزیت های واکسن های ضعیف شده :الف)به مدت طولانی سیستم ایمنی را در معرض قرار می دهندب)ایمنی زایی آنها افزایش می یابدج) تولید سلولهای حافظه اید) یکبار تجویزو) تحریک ایمنی ذاتی و اختصاصی م) تحریک ایمنی هومورال و سلولیمعمولا واکسن های ویروسی ضعیف شده موثر تراز واکسن های ضعیف شده باکتریایی هستند

اسلاید 9: ضعف واکسن های ضعیف شدهاحتمال دارد در جریان ضعیف کردن عوامل تشکیل دهنده واکسن برخی از آنها ضعیف نشده و می توانند به فرم بیماریزا تبدیل شوندمعمولا گرفتاری هایی شبیه به آنچه در بیماری طبیعی دیده می شود نشان می دهند.

اسلاید 10: Whole –organism vaccinesinactivated or killed**** چند بار تجويز آنها مورد نياز است** ايمني هومورال را تحريك ميكننداحتمال غير فعال نشدن برخي از عوامل وجود دارد

اسلاید 11: واکسن های آنتی ژنیبسیاری از خطراتی که در نتیجه واکسن های زنده ضعیف شده و یا غیر فعال شده متوجه ماست می تواند با طراحی این نوع واکسن ها یعنی واکسن هایی که از ماکرومولکولهای اختصاصی و تخلیص شده استفاده می کنند جلوگیری شود.سه تا از این نوع واکسن ها عبارتند از:توکسوئید ها ، کپسول پلی ساکاریدی یا گلیکوپروتئین های سطحی و نوع سوم پروتئین های نوترکیب می باشند.

اسلاید 12: polysaccharide capsuleواکسن های پلی ساکاریدی در واقع واکسن های آنتی ژنی هم نام دارند . این واکسن ها:قادر به فعال کردن سلولهای Th نمی باشند.در کودکان ایمنی زایی ضعیفی دارند.برای اینکه ایمنی زایی آنها بیشتر شود می توان این آنتی ژنها را با حاملهای پروتئینی ترکیب کرد که در اینصورت واکسن های کنژوگه نام دارند.

اسلاید 13: Recombinant DNA vaccines واکسن های نوترکیب جزو واکسن های آنتی ژنی می باشند.واکسن های هپاتیت ، هرپس سیمپلکس و پاپیلوما ویروس از این جمله اند.ژن مربوط به آنتی ژنهای ایمنوژن این عوامل عفونی را در مخمر می گذارند و پس از کشت مخمر در محیط کشت ، محصول پروتئینی این ژنها تکثیر می یابد وپس از تخلیص این پروتئینها آنها را بعنوان واکسن استفاده می کنند.این واکسن ها بسیار ایمن بوده وایمنی هومورال را بخوبی تحریک می کنند.

اسلاید 14: واکسن های نوترکیب با استفاده از ناقلاین نوع واکسن ها می توانند جایگزین واکسن های ضعیف شده شوند.واکسن های زنده ضعیف شده اگر چه طولانی مدت در معرض سیستم ایمنی قرار می گیرند و سیستم ایمنی را بخوبی فعال می کنند ولی احتمال دوباره فعال شدن برخی از آنها وجود دارد ولی نوع جدید طراحی واکسن یعنی استفاده از وکتورها علاوه بر اینکه ایمنی سلولی را فعال می کنند ولی ضعف واکسن های ضعیف شده را ندارند.دراین نوع واکسن ها ژن مورد نظر که مولکول ایمنوژن پاتوژن را تولید میکند وارد یک ویروس و یا باکتری ضعیف شده بی آزار بعنوان ناقل می کنند. ناقل را به میزبان تجویز می کنند و در میزبان تکثیر می یابد و پروتئین مورد نظر تولید می شود.از ویروسهایی مثل واکسینیا ، ویروس آبله قناری و برخی از سویه های باکتریایی مثل سالمونلا و استرپتوکوک استفاده می کنند.

اسلاید 15: DNA vaccinesژن مورد نظر را در DNA پلاسمید باکتریها می گذارندو سپس این پلاسمید را در عضله تزریق می کنند.این نوع واکسن وارد سلولهای عضله و هم وارد سلولهای دندریتیک می شود و لذا در این سلولها پروتئین مورد نظر را تولید می کند.بویژه در سلولهای دندریتیک پس از عمل آوری همراه با MHC-II به سلولهای T عرضه می شود.این نوع واکسن ها منجر به تحریک ایمنی هومورال و سلولی می گردد.این نوع پروتئین بدون تغییر در میزبان بشکل طبیعی خود بیان می شود.این نوع واکسن ها آنتی ژن را بمدت طولانی بیان می کنند بنابر این سلولهای حافظه ای خوبی تولید می کنند.به آسانی قابل جابجایی است چرا که به رعایت زنجیره سرد نیازی ندارند و بنابر این از نظر اقتصادی مقرون به صرفه اند.با خیاطی کردن ژن های بیشتر در پلاسمید ، پروتئین های دیگری را نیز میتوان از این طریق در میزبان بیان کرد.این واکسن ها ایمنی ذاتی را نیز می توانند تحریک کنند.برای مالاریا ، ایدز ، انفلوانزا ، هرپس سیمپلکس و ابولا واکسن هایی با این استراتژی در دست طراحی است.