مراقبت های بعد از احیاء
اسلاید 1: مراقبتهاي بعد از احياءنكات اصلي:* دوره زماني بين بازگشت گردش خون خودبخودي تا انتقال بيمار به ICU است. (بطور كلي كمتر از 30 دقيقه)*بيمار وضعيتهاي مختلفي از هشياري كامل با تنفسهاي خودبخودي تاكوما و آپنه و گردش خون ناپايدار دارد.*بررسيABCD اوليه و ثانويه ادامه می يابد و ارزيابي و درمان بيمار منظم گردد.هدف فوري، برقراري حمايت قلبي تنفسي براي برقراري خونرساني مناسب بافتي بخصوص در مغز است.*از آلگوريتم بصورت برعكس استفاده نكنيد. (اكثر آريتمي ها در اين دوره بايد بدون درمان رها شوند)
اسلاید 2: اقدامات اساسي بعد از احياءاز روي ABCDبيمار را ارزيابي و درمان كنيد.1- راه هوايي:-اطمينان از كفايت راه هوايي-اطمينان از محل لوله تراشه با معاينه فيزيكي و روشهاي پاراكلينيكي2- تنفس:تجويزO2تهويه مناسب با فشار مثبتاطمينان از حركات دوطرفه قفسه سينهكنترل نبض با پالس اكسيمتر-درخواستABGبررسي بيمار از نظر علل و عوارض احتمالي بدنبال احياء (پنوموتواكس-FXدنده)
اسلاید 3: 3- گردش خون:* بررسي علائم حياتي* انفوزيون نرمال سالين (گلوكز فقط براي بيماراني كه هيپوگليسمي ثابت شده دارند)* مونيتورينگ EKG، BPو پالس اكسيمتري* كنترل برون راه ادراري* ادامه درمان ضد آريتمي كه در احياء استفاده شده است
اسلاید 4: 5- تشخيص افتراقي: تشخيص علل مساعد كننده ايست قلبي تشخيص عوارض احياء درخواستC.X-RAY پرتابل بررسي سابقه بيمار و معاينه فيزيكي (History,P.Ex) EKG با 12ليد درخواست سطح خوني الكتروليتها ( Mg,Ca,Na,Kو آنزيمهاي قلبي)
اسلاید 5: ساير اقدامات:* راههاي وريدي بررسي شده و در صورت لزوم تعويض شوند.* گذاشتن NG.Tube* قرار دادن كاتتر فولي* اختلالات الكتروليتي بوقت رديابي و درمان شوند (Mg,Ca,Na,K)* بيمار جهت انتقال بهICU آماده گردد.
اسلاید 6: موقع انتقال بهICU همراهي اين موارد الزامي است:* اكسيژن* مانيتورينگ EKG* تمام وسايل احياء و كادر مجرب به تعداد كافي* ادامه تهويه مكانيكي و اكسيژن رساني و مانيتورينگ BP,EKG
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.