صفحه 1:
صفحه 2:
#همنشین خوب از تنهایی بهتر است
و تنهایی از همنشین بد بهتر
صفحه 3:
صفحه 4:
٩ اشنايي با غده تیروئید و هورمونهاي تيروئيدي-
٩ اشنايي با عوامل موثر در تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفات.
صفحه 5:
اهداف ویژه : دانشجو باید؛
© 1-4- با غده تيروئيد اشنا هورمونها و اهمیت انها وا توضیح دهد.
٩ 2-4 با مراحل تولید ؛ ذخیره و ترشح هورمونهاي تيروئيدي اشنا
349 اهميت يد را در تولید هورمونهاي تيروئيدي بداند
9 4-4- بيماري كواتر و درجه بندي انرا توضيح دهد.
© 5-4- با نارسايي در ترشح هورمونهاي تيروئيدي اشنا باشد.
٩ 6-4- اهمیت کلسیم و فسفات و نقش انها را در بدن بداند.
صفحه 6:
ادامه...
© 7-4- با عوامل تنظیم کننده غلظت این دو هورمون اشنا باشد.
٩ 8-4- نارسايي در ترشح هورمونهاي تنظیم کننده غلظت کلسیم و فسفات را
بیان کند.
صفحه 7:
THE THYROID GLAND
Hyoid bone
Thyroid cartilage
Pyramidal lobe
Thyroid gland
Trachea
Anatomy of thyroid. (Redrawn from Greenspan FS, Strewler GJ, editors: Basic,
صفحه 8:
4-2 = Normal rat thyroid. Single layer of cuboidal epithelial cells (follicular cells (FC)
5 colloid (C). Parafollicular cells (P) produce calcitonin.
صفحه 9:
Copillories
saa
hyperplastic
"Folie
lich
Colloid undergoing
Stored hormone resorption
(colloid)
Apical membrane
صفحه 10:
صفحه 11:
عظمت واقعي از ان کساني است که رنج مردم را کم کنند.
صفحه 12:
انواع هورمونهاي تيروئيدي
صفحه 13:
Thyroxine (T,) "
35.35% ۳
3,5,3"-Tritodothyronine (Ts)
1 1
5 he
HO: © ° HCH
1
3,3" 5“Triiodothyronine اوآ
(reverse Ts)
دومصو راا” موا"
NH
WoC )-2-Fccon
Monoiodotyrosine
wn
1
NH
۳0 CH:CHCOOH
1
Diiod i
i aie
صفحه 14:
... THYROID HORMONES
D> 4B ongeon
c
2,5,2°5“Tetroiodothyronine (thyroxine, oF Ta)
1
3,5,3/-Tritedothyronine (Ts)
6 6
۱
2,2'5'riledethyronine (reverse Ta)
FIGURE 40-2
nine (T,), and reverse T, (:T;). Note Ts and rT; differ only in
‘The structures of thyroxine (T,), triicdothyro-
صفحه 15:
کمبود ید در دوران جنيني ؟
© سقط جنین
© جنين مرده
© كاهش رشد جنين
© اختلال در رشد : مخصوصا رشد سیستم عصبي...
صفحه 16:
صفحه 17:
WHAT IS THE GOITER ? (WHO)
2 درجه يك : وجود ندارد.
© - در صوینا میب فاهده ميشود.
٩ 8 - از نزميك( سر بسلل6 قابلرییظسث
9 || - سر در حالت طبيعي قابل رویت.
9 |||- از فاصله 6 متري قابل رويت است.
صفحه 18:
تصویر زیر بيماري گواتر درجه چند را نشان مي دهد؟
صفحه 19:
سعادت انسان در کار و تفکر و سعی در حفظ شرافت
و تقوي است.
صفحه 20:
ب
Endocrine System
صفحه 21:
صفحه 22:
٩ 1- جذب ید ( ۲51۷ ) تیوسیانات؛ پرکلرات و نیترا
مراحل ساخت ؛ ذخیره و ترشح هورمونهاي تيروئيدي
Extracellular
fluids
Figure 4-4" Jodide (17) is actively transported
into follicular cell.
صفحه 23:
مرحله دوم : اکسیده شدن ید...
انزیم؟
Extracellular
fluids
صفحه 24:
ale po 996000 سوم : سنتز تیروگلوبولین
00 هدق “ze 0
ساختمان؟
Extracellular
fluids
Figure 4-6 ® Synthesis of thyroglobulin (7G). TG
is synthesized on polyribosome of endoplasmic
reticulum (ER), packaged in membrane-
bound secretory vesicle in Golgi apparatus, and
secreted into lumen.
صفحه 25:
...4™ STAGE : EXOCYTOSIS
Extracellular
fluids
صفحه 26:
5۲ 5۲۸0۲
? ENZYME
prop °
ylthi
oura
cil
صفحه 27:
61۳ 5۲۸6۲ ۰: 0۵۱۱۱۷۵
(۲
MIT + DIT> T, ©
DIT + DIT>T, ©
°
prophylthiouracil
صفحه 28:
...7™ : ۳۱۱۱۵۵۲۲۵55
Extracellular
fluids
صفحه 29:
...8™ STAGE : PROTEOLYSIS
Extracellular
fluids
صفحه 30:
91 5۲۸0۲ : ۵۰
? ENZYME
Extracellular
fluids
صفحه 31:
...10™ STAGE : SECRETION
Extracellular
fluids
صفحه 32:
هیچ شعر و ترانه اي زیباتر از
صفحه 33:
انتقال هورمونهاي تیروئید
Table 18-1, Binding of thyroid hormones to plasma proteins
in normal adult humans.
Protein
Thyroxine-
binding giobu-
fin (TBG)
Transthyretin (thy-
roxine-binding
prealbumin,
BPA)
Albumin = 3500 13 53
صفحه 34:
انتقال هورمونهاي تيروئيدي ...؟
Thyroxine Binding Globulin ( 2mg/dl ) ©
(% T4= 67 & T3 = 46)°
Thyroxine Binding Prealbumin (15 mg/dl ) ©
(%T4=20&T3 =1)°
Albumin ( 3500 mg/dl ) °
(%T4=13 &T3 = 53)°
صفحه 35:
افزايش TBG ( THYROID BINDING
) لاالانلا 08 ات جه تغييري را ایجاد مي کند؟
© الف- افزايش ۲4 ازاد
٩ ب- کاهش ۲4 ازاد
© ج- كاهش 7511
0 د- کاهش 7۲8۳۷
صفحه 36:
در مورد هورمونهاي تيروئيدي کدام مورد صحیح
است؟
٩ الف- قسمت عمده هورمونهاي تيروئيدي در گردش خون به صورت ازاد
هستند.
٩ ب- هورمون 13 عمدتا در کبد تولید مي شود.
٩ چ- جذب ید توسط سلولهاي فوليكولي با مصرف انرژي همراه است.
0 وجود هورمونهاي تيروئيدي بعد از دوران بلوغ براي فعالیت سیستم عصبي
حیاتی است.
صفحه 37:
در مورد هورمونهاي تيروئيدي کدام عبارت صحیح
است؟
9 الف- براي کار طبيعي مغز در تمام طول حیات ضروري نیستند
O ب- در ياخته هاي فوليكولي ذخیره مي شوند.
2 ج- در خون عمدتابه تیروگلوبولین چسییده اند
٩ د- در غلظت فيزيولوژيكي خود روند تکامل و بلوغ استخوانها را کند مي کنند.
صفحه 38:
صفحه 39:
صفحه 40:
صفحه 41:
مکانیسم عمل هورمونهاي تيروئيدي..
Protein synthesis
Figure 1-13 8 Proposed model for the action of thyroid hormones, 5'-Monodeiodinase (5'-MD) con-
Yerts thyroxine (T,) to triiodothyronine (T). R, Thyroid hormone receptor; HRE, hormone
response clement.
صفحه 42:
Overview
The thyroid hormones have widespread. ac-
tions. They are a major regulator of the body’s
energy metabolism and regulate many aspects
of development. Their actions include regulat-
ing neurologic, cardiovascular, musculoskel-
etal, and reproductive function.
صفحه 43:
Phosphoinositide + 1 cAMP ۱ + من و
products
Increased Increased Incroased
of | Glucose oxidation
Cal size Trapt
el number ledination NADPH generation
Fellide formation Covpl
Endocytonis of
‘alld
Proteclysis of
thyroglobulin
دس
igure ses ‘TSH ections on the thyroid cell, Cycle adanosine «onephospivts (cAMP) along
and phosphoiositel products aet as second! spose nde generated bY ی
a ca go te receptor. All steps in thyroid hormone production, العم n8AY ASRS of
Ghytond coll metabolism and growth, are stimulated by TS
صفحه 44:
زودرس ترین اثر TSH .6
صفحه 45:
jab sells TSH اثرلتزیر بر سلولهاي
٩ الف- سبب افزایش سنتز تیروگلوبولین و انتقال ان همراه با هورمونهاي
تيروئيدي به پلاسما مي شود.
°
ب- سبب افزایش سنتز هورمونهاي تيروئيدي همراه با تیرو گلوبولین مي شود.
© ج- سبب تشدید ازاد سازي هورمونهاي تيروئيدي همراه با تیروگلوبولین مي
شود
0 د- سبب وقفه پمپ ید ( 0۱۲۱0 100106 ) می شود.
صفحه 46:
نارسايي در ترشح هورمونهاي تیروئیدی؟...
Hypothyroidism °
hyperthyroidism °
صفحه 47:
A- HYPOTHYROIDISM
© الف- اختلال در عملکرد غده :
هیپوتالاموس
© ب- بيماريهاي خودايمني (۲56356 ۱۳۳۲۴۲۷6 مانب
2 ج- اختلال در سيستمهاي انزيمي
0 د- گواتر کولوئید بومي
صفحه 48:
..2TSH SECRETION
© كم كاري غده تيروئيد در :
© الف- كودكان ( 03500 أاع1©)
© علائم:
9 كاهش رشد عمومي
© كلس رهتاتستم عضري 60011 20
© زبان بزرك
2 شکم برامده
صفحه 49:
HYPOTHYROIDISM
صفحه 50:
HYPOTHYROIDISM
صفحه 51:
-HYPOTHYROIDISM IN ADULTS
صفحه 52:
..MIXEDEMA
9 علائم كمكاري تیروئید در بزرگسالان..؟
٩ تجمع اب و موکوس در زیر يوست
2 افزایش وزن
© ضعف حافظه
9 كاهش ياسخ دهي به محركها
9 کندی حرکات
٩ کاهش متابولیسم
0 پوستي سرد ؛ خشك و پف کرده
٩ صدايي شبیه به قورباغه
صفحه 53:
زان > > >
نل
کت حود | زگ
نكّه دارد ؛ ١
۳
yl حود
زر ر. 1
2
خوا
هد
کرد.
حضرت
علي (ع)
صفحه 54:
HYPERTHYROIDISM
Figure 4-19 =Severe exophthalmos of Graves’
disease. Note lid retraction, periorbital edema,
and proptosis. (From Hall R, Evered DC: Color atlas
of endocrinology, ed 2, London, 1990, Mosby-Wolfe.)
صفحه 55:
علت هیپرتیروئیدیسم؟
٩ الف- وجود تومور در غده تیرولید.
© ب- وجود تومور در هیپوفیز قدامي.
9 ج- بيماري هاي خود ايمني
«Long Acting Thyroid Stimulate or T.S.1) ©
صفحه 56:
?... TSH SECRETION
2.
Increased T, secretion
pines Gland growth and
hormone synthesis
Figure 4148 Gland growth and function in
Graves’ disease are stimulated by thyroid-
stimulating immunoglobulins (TSI). TSH,
‘Thyroid-stimulating hormone.
صفحه 57:
?...EXOPHTHALMOS
صفحه 58:
..SIGNS OF HYPER
٩ افزایش متابولیسم
٩ افزایش تحريك پذيري
0 پر خوري
jos eve
© عدم تحمل به كرما
) لرزش ظریف انگشتان دست ( ارزش تشخيصي ٩
افزایش ضربان ©
© يوست كرم و مرطوب
9 افزايش فشار نبض
3DPG-2 افزايش ©
صفحه 59:
صفحه 60:
متابولیسم کلسیم و فسفات وهورمونهاي موثر در
ol 7 ree
© لسع
© 100 1كرم
٩ 6 در استخوان
© 156 در عضلات ؛ پلاسما و اندامهاي دیگر
صفحه 61:
توزیع کلسیم در پلاسماي طبيعي انسان
$00 UNI | XIV. Endeerinology and Reproduction
Protein-bound calcium
a
لومم
بونيزه +عيرقيل اتشار
۳
‘0%
(1.2mm)
ينه ف تار
calcunn Ca i, lita but aninize! ea ميهي اند متسس يورق
sium comnplesed ut siias. anal nomlitfvsible proveia-bund cena
Stood psn
صفحه 62:
© بيك ثانويه
© انعقاد خون
© انقباض عضلات
9 ترشح و حركت درون ياخته اي
9 انتقال بيامهاي عصبي
© شركت درساختمان استخوان
Seas Cuca!
صفحه 63:
صفحه 64:
٩ مقدار ان در بدن ؟
0 در کجا وجود دارد؟
© استانه بازجذب فسفات در کلیه ها 1 میلی مول در لیتر است
صفحه 65:
اهمیت فسفات در بدن..؟
۵ الف-در ساختمان استخوان
2 نقش بافري
در ساختمان پيوندهاي پر انرژي
در ساختمان ۰2-2
صفحه 66:
وومةه مامالا
مهام امامت
0
Parathyroid hormone
24,2540H}.0 1,2540H),-0
MIGUREI8S Vitamin Dmetabolism. Whather synthesized inthe skin or absorbed from the et,
Ree as. tae uc dee nite {a Gea tiga, و
صفحه 67:
صفحه 68:
© الف- کودکان ( ۱65 )
٩ ب- بزرگسالان:
٩ - استئاتوره
٩ جيماريهاي كليوي
صفحه 69:
? WHAT IS THE OSTEOPOROSIS
© علل:
© در خانمها ( يس از دوران ياسگي )
© در مردان مسن ؟ ۱
© سوه تغذيه شديد
© فقدان ويتامين ©
0 در بيماري کوشینگ
صفحه 70:
صفحه 71:
غدد پاراتیروئید
FIGURE 967 Over yon bo and
صفحه 72:
صفحه 73:
Cres fay شکل مع - ساختمان شيمياعى كلسى تونين
هورمون كلسي تونين...؟
صفحه 74:
تنظیم غلظت کلسیم توسط هورمون تیروکلسیتونین
© الف- اثر فوري: ملفعالیت استئوليتيك استئوکلاستها,
9 ب- اثر میان مدت: فعالیت استئوبلاستها.
9 اثر طولاني: 1- مل تشکیل استئوکلاستها
9 2- له تعداد استئوکلاستها.
٩ ام... در نهایت کدام هورمون نقش اصلي را در تنظیم غلظت کلسیم و فسفات بعهده
دارد..؟
صفحه 75:
صفحه 76: