صفحه 1:
9
ا بيوتيك ها 00
دکتر ساسان زاثری
(بخش فارماکولوژی-دانشکده پزشکی)
صفحه 2:
آمینو گلایکو زید ها
۱
صفحه 3:
مکانیسم اثر آمینوگلایکوزیدها
7
عدم تولید پروتئین و يا تولید پروتئین های ناقص و سمی
لمى شوتدر
ل ا ا ا ا ل
* بنابراين فقط بر روى باكترى هاى هوازى موثرند.
صفحه 4:
ا ا ل ل ل
باکتری کشی آن ها نیز بیشتر می شود.
” داراى ”اثر متعاقب آنتى بيوتيكى“” نيز مى باشند يعنى اثرات آنها
حتى بعد از قطع دارو نيز ادامه مى يابد.
7 آمینوگلایکوزیدها علیه باکتری های گرم مثبت و گرم منفی اثرات
ستوبى دارتد,
reek ا ی(
Seas) ا ا
اتنهائى استفاده نمى شوند.
7 آمینوگلایکوزیدها در عفونت های بیمارستانی کاربرد بیشتری
دارند.
صفحه 5:
Pe:
alt ait inhibitory
Enterococcus
م22 اجصویت 0
ma
aminoglycesi .--
عد
(protein synthesi=
reach ribosomes)
hibitoe: must -
Cell inhibited but not killed
with penicillin
&
Aminoglycoside!
8
fy
Cols ki
صفحه 6:
فارماكوكنتيك امينوكلايكوزيدها
ا ل ل ۳
ندارند.
“ بنابراين داراى مصرف تزريقى (أميول) و موضعى ( يماد و
قطره) مى باشند.
۲ البته نتومایسین به صورت خوراکی علیه پاتوژن های دستگاه
خر SiS eyo
7 آمینوگلایکوزیدها عمدتا از طریق کلیه دفع می شوند پس
در کسانی که مشکل کلیوی دارند ممکن است باعث سمیت
شرت
صفحه 7:
عوارض امينوكلايكوز يدها
عوارض كوشى:
و یر
1 سرگیچه
عوارض گوشی اکثرا برگشت ناپذیر می باشدا
۳۰
عوارض گوشی می تواند در جنین هم روی دهد پس آمینو گلایکوزیدها را
نباید در دوران بارداری تجویز کرد.
صفحه 8:
۳
۲ عوارض کلیوی:
“ باعث آسيب به بافت كليه مى شوند.
Ip 4 ا
صفحه 9:
صفحه 10:
مکانیسم اتر سولفانامیدها
ا buy) ا را
باکتری می شوند.
سولفانامیدها اختلالی در اسید فولیک پستانداران بوجود
نمى أورند زيرا يستانداران» اسيد فوليك را از ريم
غذائى به صورت آماده دريافت مى كنند.
صفحه 11:
فار ماکو گنتیک سولفانامیدها
7 بخش عمده ای از دارو از طریق کلیه دفع می شود.
7 حلالیت دارو در ادرار اسیدی کاهش می یابد بنابر این دارو می تو اند در
ا ل ا
دلیل روی کار آمدن داروی " ترییل سولفا " ۰ نیز کاهش احتمال
رسوب کلیوی بوده است.
ل ل ل
دارند و باعث جداشدن بيلى روبين از آن ها مى شوند.
يناك زربيك وى از pO gh es NeW رارد سر
eB ee Le Dee SCE eee cd ا ل ا
7 پس مصرف سولفانامیدها در دوران بارداری ممنوع است.
صفحه 12:
۲ داروی " تری متوپریم " یک سولفانامید نیست اما می تواند با
مکانیسمی متفاوت از سولفانامیدها باعت اختلال در ساخت اسبد
فولیک شود.
7 تری متوپریم به ننهانی استفاده نمی شود.
” ( ترى متوريم + سولفامتوكسازول ) : كوتريموكسازول
” كوتريموكسازول به صورت قرص خوراكى» سوسيانسيون و آميول
مو جود است.
صفحه 13:
دا
عفونت های ادراری: كوتريموكسازول و ترييل سولفا
ا ا لك
” عفونت هاى جشمى: قطره سولفاستاميد
ار ار ار
۱
صفحه 14:
عوارض سولفانامیدها
ا هاى الرزيك: eed را
صفحه 15:
۲ عوارض گوارشی: تهوع و استفراع
” عوارض خونى:
4 لا ese
احتمال بروز آنمی همولیتیک وجود دارد.
es مى شوند. ( آنمى آيلاستيك)
4 رل ا رل ار
صفحه 16:
کینولون ها
ل طم
” كينولون ها داراى سه نسل مى باشند:( بر اساس
ضدميكروبى)
۲ نسل اول: نالیدیکسیک اسید
ف Sere ee
" نسل دوم: سیپروفلوکساسین و افلو
” نسل سوم: لووفلوكساسين
صفحه 17:
Oe eer
زومراز © باكتريائى ( 000009 زيراز) و
يائى مانع از همانند سازى (00(0) باكترى مى شوند.
” اين داروها با مهار آنزد
تويوايزومراز 6 با
7 کینولون ها هم مثل آمینوگلایکوزیدها دارای "بر متعاقب آنتی بیوتیکی" هستند.
صفحه 18:
er esr wer mere)
ا
ناليديكسيك اسيد عمدتا بر باكترى هاى كرم منفى موثر است. ”
صفحه 19:
ل ك5
> نسل درم سيير رنار تساسين رن انارتساسين
” سييروفلوكساسين و افلوكساسين عليه كرم منفى ها » ككرم مثبت ها و
Bs eerie cyan)
صفحه 20:
۳
نسل سوم: لووفلو کساسین
” لووفلوكساسين فعاليت كمى عليه ككرم منفى ها دارد و بيشتر
بر روی گرم مثبت ها موثر است.
صفحه 21:
فارماکوکنتیک کینولون ها
4
لا ۱
يابد.
ا ا 0
در افرادى كه نارسائى كليوى دارند » مى بايست دوز دارو
eave Nc
صفحه 22:
ا ام
درمان عفونت های ادراری -نناسلی: نالیدیکسیک اسید.
سیپروفلوکساسین و اوفلوکساسین
” درمان تب حصبه (ناشى از سالمونلا) و شيكلوز (ناشى از شيكلا) :
eee Breed 0
7 درمان نمونیای اتبپیکل: سیپروفلوکساسین و اوفلو کساسین
6 ل nae oA
قیال شاه کرد
صفحه 23:
عوارض کینولون ها
ا 00
كوارشى مى باشد.( به خصوص با ناليديكسيك
۳
ا ا 200
Sees Teas Seas est ل ل
در این افراد شود.
صفحه 24:
Wer bs We Ble
” كينولون ها مى توانند عارضه غضروفى در اطفال و جنين
ايجاد كنند يبس مصرف أن ها در طى باردارى و دوران
كودكى توصيه نمى شود.
2 Eon ya ا ل IU NOE Et ae
توانند باعث سردرد و عوارض عصبى شوند جون
متابولیسم تئوفیلین و کافئین را کاهش می دهند. پس توصیه
مى شود از مصرف همزمان اين داروها اجتناب شود.
صفحه 25: