صفحه 1:
صفحه 2:
7
اختلالات اضطرایی
Anxiety Disorders
صفحه 3:
فهرست
* اختلال اضطرابی فراگیر
* اختلال پائیک
* آکورا فویا
فوبی خاص
* فوبی اجتماعی ( اختلال اضطرابی اجتماعی)
* اختلال اضطرابى جدانى
* لالى انتخابى
فرايند يرستارى
صفحه 4:
اضطراب
# اضطراب یک هیجان عادی بشری می باشد و همه انسان ها آن را تجربه مى
کنند و عبارت است از :
یک احساس ناخوشایند ذهنی بیم. ناراحتی, تتش و دلواپسی مبهم که با یک
یا چند علامت چسمی همراه است.
اضطراب از یک خطر قریب الوقوع خبر می دهد.
#اضطراب. احساس پیش بینی خطر ذرٍ آینده است.
صفحه 5:
© بسيار شديد ( يانيكى)
صفحه 6:
, اختلال اضطرابی فراگیر
generalized anxiety disorder
عبارت است از :
اضطراب و نگرانی شدید ( انتظار همراه با دلواپسی) در اکثر روز ها در مورد چند
واقعه یا فعالیت مثل کار يا وضعیت تحصیلی به وجود می آید
حداقل شش ماه
صفحه 7:
خب ۱7
اپیدمیولوژی
#اختلالى شايع
© شيوع ابتلا در زن ها دو برابر مرد ها
معمولا در دهه سوم عمر
صفحه 8:
خب ۱7
اتیولوژی
#علل ژنتیکی
در دوقلو های یک تخمکی حدودا سه برابر دقلو های دو تخمکی
بستگان درجه یک
نور اپی نفرین
سروتونین
گاما امینو بوتریک اسید
صفحه 9:
خب ۱7
علل روان شناختی
#نظربه های روان کاوی
Id, ego, super ego
#نظریه های رفتاری
یادگیری ( هم از والدین و هم شرطی شدن نسبت به محیط)
نظریه
بی دقتی ناش از توجه انتخابی به جزئیات منفی در محیط
صفحه 10:
علایم و نشانه های اختلال اضطرابی فراگیر
بی قراری
ی زودرس
#تحريك پذیری
#اختلال خواب
تنش عضلاتى |0
اشکال در تمرکز
حداقل سه نشانه جهت تشخیص
صفحه 11:
خب ۱7
درمان اختلالات اضطرابی فراگیر
#مداخلات ترکیبی دارویی و درمانی
© تجويز كوتاه مدت بنزودیازپین علی الخصوص:
لورازپام» اکسازپام. تمازپام
۰
ون
اكر جواب نداد
5581©
#سه حلقه اى ( ايمى بيرامين)
© يرويرانولول
دوره درمان ۶ تا ۱۴ ماه
صفحه 12:
006
اختلال پانیک
Panic Disorder
اختلال پانیک عبارت است:
بروز خود به خودی. مکرر و غیر منتظره حمله شدید اضطراب. ترس يا وحشت
همراه با احساس مرك قريب الوقوع
حملات ناكهانى آغاز می شود و در عرض ده دقيقه ظاهر می شود و در کمتر ©
از یک ساعت برطرف می شود.
حملات از یک بار در هفته تا چند بار در هفته
ATT
صفحه 13:
اولین حمله پانیک معمولا خود به خودی و گاهی به دنبال خستگی جسمی.
هیجان. فعالیت جنسی و ضربه روانی نه چندان شدید ظاهر می گردد.
بیمار احساس می کند که کنترل خود را از دست داده و علائم جسمانی عادی
وععمیل خود را بسيار فاجعة آميز تلقن .مى كد
صفحه 14:
خب ۱7
اپیدمیولوژی
© شیوع پانیک در زن ها سه برابر بیشتر از مردان
© بيشتر در جوانان
#ميانكين سنى رايج حدود ۲۵ سالگی
صفحه 15:
خب ۱7
اتیولوژی
#علل ژنتیکی
در دوقلو های یک تخمکی بیشتر از دوقلو های دو تخمکی
بستگان درجه یک
علل زیست شناختی
نور اپی نفرین
سروتونین
گاما آمینو بوتریک اسید
تزریق وریدی لاکتات سدیم. بای کربنات. استنشاق دی اکسید کربن
صفحه 16:
خب ۱7
اتیولوژی
#علل روان شناختی
از دیدگاه روان كاوى: پانیک ناشی از دفاع ناموفق_در مقابل تکانه های اضطراب
انگیز که به ضورت دلهره ای توانفرتتا همراه با علاقم جتمی در آمده است:.می
باشد.
صفحه 17:
علائم و نشانه های پانیک
۰
تعریق
#لرزش
ee |
on
احساس فشار و بسته شدن گلوت
#تهوع و ناراحتی شکمی
شخ واقعیت و شخصیه
بر اساس 5-]1251۷ وجود حداقل ۴ نشانه برای تشخیص ضروری است.
صفحه 18:
خب ۱7
فرمان اعتادل پانیک
#موثر ترین درمان. درمان ترکیبی دارو درمانی و درمان شناختی و رفتاری
است:
الپرازولام از گروه بنزودیازپین ها ( بیشترین کاربرد)
© ياروكستين از 55181
ضد افسردگی سه حلقه ای ( ایمی پیرامین. کلومیپیرامین)
دوره درمان ۸ الی ۱۲ ماه
صفحه 19:
خب ۱7
درمان اختلال پانیک
#در شناخت درمانی هدف کاهش ترس بیمار از علایم جسمانی است.
#در شناخت درمانی باید به بیمار اطمینان داده شود که علایم خسمانی و
حملات پانیک تهدید کننده زنگی نیست.
در رفتار خرمالی آرام سازی و حساسیت زدایی تدریسی مد نظر گرار می
كيرد.
صفحه 20:
خب ۱7
Lagi Lg
al oe نک ترس .و اضطرات شد رذ از مكان هانى انست کهآفرداحسانن می
كتف ببة: ذام:افتاذه است و.ذر.صورت يروز حمله پائیک» نمی تواند از آن جا
خارخ شود.
#وسایل حمل و نقل عمومی
#مكان هاى باز
#مكان هاى بسته
#ايستادن در صف يا قرار كرفتن در شلوغى
©تنهايى بيرون از منزل بودن
صفحه 21:
فرد اگورا فوبی از اين موقعیت ها
می ترسد و یا از آن ها اجتناب می
کند. زیراه
©فكر مى کند در صورت وقوع نشانه
هلی شبه پانیک یا سایر نشانه های
ناتوان کننده یا شرم آور ( مثل ترس
از زمین خوردن در سالمندان» ترس
از بی اختیاری دفع)» خلاص شدن از
آن جا ممکن است دضوار باشد.یا
امکان کمک _وجود نداشته باشد.
صفحه 22:
میولوژی
زنان دو برابر مردان
#اتیولوژی
# اضطراب جدایی دوران کودکی
ترس از ترک شدن
قابل شرطی شدن ( مثلا اولین
حمله در یک فروشگاه رخ دهد و ب)
صفحه 23:
خب ۱7
#درمان داروتی آگورافوبیا
بنزودیازپین ها
SSRI®
#سه حلقه ای و چهار حلقه ای
#آلبرازولام و كلونازيام
#روان درمانى آكورافوبيا
حساسیت زدایی تدریجی
#غرقه سازی
eure سازی
#شناخت و:تعییر افکاو منفی
صفحه 24:
صفحه 25:
۱7 rl
فوپی خاص
a Phobia
فوبی خاص. عبارت است از
ee eee یک چیز یا موقعیت خاص
( بلندی » خون ویا حیوانات) که منجر به اجتناب از آ
از آن چیز یا موقعیت می گردد
ود سورت مواجهه شلن با آن اعطران شید را تلم سود
نا زمانيكة ب
صفحه 26:
خب ۱7
Acro phobia®
Algo phobia®
Avio phobia®
Entomo phobia®
larro phobia®
Nycto phobia®
Pyro phobia®
Sito phobia®
Thanato phobia®
ترس از بلندی
ترس از درد
ترس از پرواز
ترس از عنکبوت
ترس از پزشک
ترس از تاریکی
ترس از آتش
ترس از طوفان
ترس از مرك
صفحه 27:
خب ۱7
اختلال اضطراب اجتماعی
social anxiety disorder
social phobia
عبارت است از :
ترس یا اضطراب مشخص نسبت به یک یا چند موقعیت اجتماعی که در آن فرد
احتمال می دهد.
در معرض موشکافی افراد غریبه قرار گرفته است.
#ملاقات با افراد غریبه
سخنرانی در جمع
#خوردن یا نوشیدن
صفحه 28:
اپیدمیولوژی اتیولوژی
# در زنان بیشتر از مردان #علل روان شناختی
والدین پانیک و تربیت خجالتی وار فرزند
#علل ژنتي
* دوقلو های تک تخمکی بیشتر از دوقلو دو
oa
# بستگان درجه یک
#علل زیست شناختی
© افزايش كتكولامين ها
صفحه 29:
خب ۱7
درمان فوبی اجتماعی
SSRI®
البرازولام
© كلونازيام
© بوسييرون
اكثر مواقع قبل از مواجهه شدن با موقعیت
اضطراب زا از ترکیب آتنولول و پروپرانولول
استفاده می شود.
صفحه 30:
اختلال اضطراب جدایی ۱
separation anxiety disorder
#اضطراب شدیدی است که فرد هنگام جدا شدن از کسانی که به آن ها وابسته
است ( مانند والدین) یا محیط های آشناء آشکار می گردد.
اضطراب جدایی در کودکان زیر یک سال یک واکنش طبیعی است و از ۲۸۵
سالگی به بعد از شدت آن کاسته می شود.
گرفتن به مهد کودک نرفتن به مهد کودک
#رفتن به دبستان Sees fot?
oe
©رفتن به دانشكاه 2-57
۳ فرار
#رفتن به سربازی عدم تجربه لت مسافرت
#رفتن به مسافرت
صفحه 31:
اپیدمیولوژی اتیولوژی
در کودکان دبستانی ® محافظت افراطی والدین
در دختران و پسران یکسان و به یک اندازه 4 شرایط استرس زا
* درمان اضطراب جدایی
روان درمانی
٠ 5581
آنتى هيستامين ( ديفن هيدرامين)
صفحه 32:
لإلى انتخابی ۱
selective mutism
لالی انتخابی عبارت است از :
ناتوانی همیشگی سخبت کردن در موفعیت های اجتماعی که انتظار می رود در
آن جا صحبت کند( مانند مدرسه)
فرد در سایر موقعیت ها صحبت می کند؛ مثلا کودک در مدرسه صحبت نمی کند
ولی در منزل بدون هیچ مشکلی صحبت می کند
به علت نا آگاهی در صحبت کردن و يا ناتوانی و با احساس ناراحتی نیست.
صفحه 33:
اپیدمیولوژی اتیولوژی
#سن شروع اختلال بین ۴ تا ۸ سالکی است. #سابقه تاخير در گفتار
در دختران و کودکان خردسال شايع تر #والدین کنترل کننده
است.
درمان لالی انتخابی
* روان درمانی ر شناختی - رفتاری)
SSRI +
صفحه 34:
صفحه 35:
تهییه کننده
حسين عوض أقائى
روان پرستاری
celal ADS ak
صفحه 36: