صفحه 1:
صفحه 2:
مقدمه و ضرورت بررسی درمان مشکلات خواب
بررسی فیزیولوژیکی خواب
اختلالات خواب و درمان های پیشنهادی
بهداشت خواب
مقدمه ای بر تحلیل رویا
پرسش و پاسخ
صفحه 3:
ل ا ل ابیت نات ت]
nth ۷ یاو
here میا
0 مهس
ار MM ۳ | J \
را مسر
صفحه 4:
Awake 7 TYPICAL SLEEP CYCLE
1 REM REM REM REM
HOURS AREER SOING TO BED
صفحه 5:
تواع_افتلالات خواب
000500-10-10 1ختاحاهاىخولبوا بسه طور کلیبه چهار دسته تقسیم
بندیک ردملست
۲اختلالهای خواب اولیه
”اختلال خواب مربوط به اختلال روانی دیگر
"اختلال خواب ناشی از یک بیماری جسمانی
۷اختلال خواب ناشی از مصرف مواد
صفحه 6:
واع افتلالات فواب
اختلال های اولیه خواب از نابهنجاریهای درون زا در مکانیسم های ایجاد کننده یا
تنظیم کننده زمان خواب و بیداری ناشی می شوند که اغلب عوامل شرطی ساز آن ها
را پیچیده می کنند
اختلالات اولیه خواب در دو دسته بدخوایی ها (عتسسل) و کزخوایی ها
(عتحسح2)_قابل برسی هستند
صفحه 7:
بدخولبی هاء اختلال های اولیه آغاز با تداوم خواب و یا خواب آلودگی زیاد هستند و با
اختلال در مقدان کیفیت یا زمان خواب مشخص می شوند.
als oY اولیه
پرخوابیاولیه
حمله خوات
pest, ا ا
اختلال خواب دوره شبانه روزی
v
تدخواین که مه گنه دیگر مفخمی نشده است,
صفحه 8:
7 وی وله اشکال در شروع و دوام حواب با عدم احساس راحنی پس از
خواب
"۲ برخوایی اولبه_خواب آلودگی و پرخوابی مکرر بدون دلیل واضح اولیه
"۲ حمله خواب:_خواب آلودكى مفرط روزانه و تظاهرات غيرطبيعى خواب RED
whe 7 ل ل آینه انسدادی خواب
Ves Gy) Ge Ses ue aes Bh eis
صفحه 9:
مجموعه اختلال هایی که در حین خواب روی می دهند.
pes” کابوس
اختلال خواب گردی
Bete eo
اختلال کخوابی که به گونه ای دیگر مشخص نشده است
صفحه 10:
۷ اختلال کایوس: روبای ترسناک و طولانی اغلب در حین یک خواب REO
طولانی و در اواخر شب که به بیدار شدن به صورت هراسان می انجامد و رویا
معمولا به خاطر می ماند
۲ اختلال خواب گردیز_انجام یکسری اعمال تکراری حرکتی طی مراحل ۳ و ۴
00 که بدون هشیاری کامل و ماندگاری در خاطر انجام شده و به بیدار
شدن تمي انسامد.
¥ اختلال وحشت شبلنه: برخاستن از خواب با گریه. جیغ و فریاد گوشخراش در حد
حمله هول طی مراحل ۳ و ۴ 686960( ثلث اول خواب که معمولا چیزی از رویا
به خاطر نمی آید.
صفحه 11:
۱- تنظیم زمان خوابیدن و بیدار شدن
۲ کاهش میزان خولب روزانه
۳- تنظیم سیکل روژانه با وقت غذا خوردن
۴- پرهیز از چرت زدن های روزانه
۵- فاصله دادن بین شام و خواب
۶ به تعویق انداخت متپاک زدن شبلنه به پیش
از خواب
۷- اجتتاب از تحریک های شبانه
۸-عدم مصرف مواد مجرک را پیش از خواب
-٩ اجتناب از تحریک حواس پنجگانه
۰ انتام فقالیت های آرامتخشی بیش از Gigs
۱- گرقتن حمام گرم کوتاه مدت پیش از خواب
17- انجام ريلكسيشن بيش از خواب
1- برهيز از خوابيدن در خلاف جهت
مغناطیسی زمین
۴- اختصاص جای مخصوص به خواییدن
۵- پرهیز از خوابیدن در هر جای نامناسب
Vf پرهیز از خوابیدن روی سینه و شکم
۷ پرهیز از خوابیدن طاق باز در افرادی که آپنه
دارند
۸- پرهیز ازخواییدن درجاهایی بااکسیژن محدود
-٩ رعلیت فاصله از مویلیل و تلقن های بی سیم
هنكام خواب
۰- پرهیز از خوابیدن در مكان هاى محدود
۱- داشتن چراغ خواب با نور غیر مستقیم و کم
۳- پرمیز از خواییدن در مکان هلیی که احتمال
اتفاقات وجود دارد (زنگ ساعت)
۳- انجام ورزش صبحگاهی
۴- داشتن تناسب بدنی
۵- شکستن شرطی شدن های نا مناسب و ایجاد
شرطی شدن های راحت و عقلانی
۶- پرهیز از انجام کاری غیر از خواب و فعالیت
سل
۷- زدودن آلودگی و آرایش از پوست
۸- خارج شدن از رختخواب در صورت نخوابیدن
9 حل كردن مسائل خارج از رختخواب
ا خت
الال
ersت
خوا
rdب
o
is
D
p
ee
Sl
ارائه دهنده :امیرحسین یاوری
روان شناس بالینی -مدرس دانشگاه
پیام نور
1
مرکز مشاوره سپیدار
کلینیک روان شناسی سپیدار همدان -تیرماه 93
ریز عناوین کارگاه
عنوان بحث
مقدمه و ضرورت بررسی درمان مشکالت خواب
بررسی فیزیولوژیکی خواب
اختالالت خواب و درمان های پیشنهادی
بهداشت خواب
مقدمه ای بر تحلیل رویا
پرسش و پاسخ
2
مرکز مشاوره سپیدار
3
مرکز مشاوره سپیدار
4
مرکز مشاوره سپیدار
انواع اختالالت خواب
DSM-IV-TRاختاللهای خواب را به طور کلی به چهار دس ته تقس یم
بندی کرده است:
اختاللهای خواب اولیه
اختالل خواب مربوط به اختالل روانی دیگر
اختالل خواب ناشی از یک بیماری جسمانی
اختالل خواب ناشی از مصرف مواد
5
مرکز مشاوره سپیدار
انواع اختالالت خواب
اختالل های اولیه خواب از نابهنجاریهای درون زا در مکانیسم های ایجاد کنن ده یا
تنظیم کننده زمان خواب و بیداری ناشی می شوند که اغلب عوامل شرطی ساز آن ها
را پیچیده می کنند
اختالالت اولیه خواب در دو دسته بدخوابی ها ( )dysomniasو کژخوابی ها
( )parasomniasقابل برسی هستند
6
مرکز مشاوره سپیدار
بدخوابی ها
بدخوابی ها ،اختالل های اولیه آغاز یا تداوم خواب و یا خواب آلودگی زیاد هستند و با
اختالل در مقدار ،کیفیت یا زمان خواب مشخص می شوند.
بی خوابی اولیه
پرخوابی اولیه
حمله خواب
اختالل خواب مرتبط با تنفس
اختالل خواب دوره شبانه روزی
بدخوابی که به گونه دیگر مشخص نشده است.
7
مرکز مشاوره سپیدار
بدخوابی ها
بی خوابی اولیه :اشکال در شروع و دوام خ واب یا ع دم احساس راح تی پس از
خواب
پرخوابی اولیه :خواب آلودگی و پرخوابی مکرر بدون دلیل واضح اولیه
حمله خواب :خواب آلودگی مفرط روزانه و تظاهرات غیرطبیعی خواب REM
اختالل خواب مرتبط با تنفس :آپنه انسدادی خواب
اختالل خواب دوره شبانه روزی :تاخیر مرحله خواب /درنگ جت /نوبت ک اری /
نامتمایز
8
مرکز مشاوره سپیدار
کژخوابی ها
مجموعه اختالل هایی که در حین خواب روی می دهند.
اختالل کابوس
اختالل خواب گردی
اختالل وحشت شبانه
اختالل کژخوابی که به گونه ای دیگر مشخص نشده است
9
مرکز مشاوره سپیدار
کژخوابی ها
اختالل ک ابوس :رویای ترس ناک و ط والنی اغلب در حین ی ک خ واب REM
طوالنی و در اواخر شب که به بیدار شدن به ص ورت هراسان می انجام د و رویا
معموال به خاطر می ماند
اختالل خواب گردی :انجام یکسری اعمال تکراری حرک تی طی مراح ل 3و 4
NREMکه بدون هشیاری کامل و ماندگاری در خاطر انجام ش ده و ب ه بی دار
شدن نمی انجامد.
اختالل وحشت شبانه :برخاستن از خواب با گریه ،جیغ و فریاد گوشخراش در حد
حمله هول طی مراحل 3و NREM 4ثلث اول خواب که معموال چیزی از رویا
به خاطر نمی آید.
10
مرکز مشاوره سپیدار
بهداشت خواب
-1تنظیم زمان خوابیدن و بیدار شدن
-2کاهش میزان خواب روزانه
-3تنظیم سیکل روزانه با وقت غذا خوردن
-4پرهیز از چرت زدن های روزانه
-5فاصله دادن بین شام و خواب
-6به تعویق انداخت مسواک زدن شبانه ب ه پیش
از خواب
-7اجتناب از تحریک های شبانه
-8عدم مصرف مواد محرک را پیش از خواب
-9اجتناب از تحریک حواس پنجگانه
-10انجام فعالیت های آرامبخش پیش از خواب
-11گرفتن حمام گرم کوتاه مدت پیش از خواب
-12انجام ریلکسیشن پیش از خواب
دن در خالف جهت
یز از خوابی
-13پره
مغناطیسی زمین
-14اختصاص جای مخصوص به خوابیدن
-15پرهیز از خوابیدن در هر جای نامناسب
-16پرهیز از خوابیدن روی سینه و شکم
11
مرکز مشاوره سپیدار
-17پرهیز از خوابیدن طاق باز در افرادی که آپن ه
دارند
-18پرهیز ازخوابیدن درجاهایی بااکسیژن محدود
-19رعایت فاصله از موبایل و تلفن های بی س یم
هنگام خواب
-20پرهیز از خوابیدن در مکان های محدود
-21داشتن چراغ خواب با نور غیر مستقیم و کم
-22پرهیز از خوابیدن در مکان هایی که احتمال
اتفاقات وجود دارد (زنگ ساعت)
-23انجام ورزش صبحگاهی
-24داشتن تناسب بدنی
-25شکستن شرطی شدن های نا مناسب و ایجاد
شرطی شدن های راحت و عقالنی
-26پرهیز از انجام کاری غیر از خ واب و فعالیت
جنسی در رختخواب
-27زدودن آلودگی و آرایش از پوست
-28خارج شدن از رختخواب در صورت نخوابیدن
-29حل کردن مسائل خارج از رختخواب