صفحه 1:
5 ۱
فل om
صفحه 2:
اخلاق در حرفه هاي يزشكي a
ra دكتر مبشر
صفحه 3:
تعريف اخلاق يزشكي
َك
دانشي میان رشته اي و محصول تشریک مساعي حوزه هاي
ر عرقي متلفي همجون:
يزشكيء فلسفه؛ الهيات و حقوق
صفحه 4:
اخلاق پزشکي
1
۳۰۳۵
AS eS TCD Ie Ep EOE oe)
توجه خاص به يزشكي واخلاق يزشكي در منابع فرهنك
اسلامي
د US SESS TED CIE ا 6
SPC NOre ete ا ل ا
Ora el
SO a ا Nee Ete CT 1
ی"
صفحه 5:
هع وب
تاريخجه اخلاق يزشكي در دنیا
5
ETHICS
"" بيوند با تاريخجه فلسفه و تأثير از تفكرات فلاسفه
صفحه 6:
۱۳ SM BF Ir OER
قوانين حمورابي در 022972 قبل از ميلا ""
0 ل ا ال ل ل كل
نامه» يك تعهد نامه اخلاقي براي قبول و بكار بستن
0۳ اخلاقي حرفه يزشكي
صفحه 7:
تاريخجه اخلاق يزشكي درایران
© طب واخلاق بزشكي.ذر بين ايرانيان:از قذمتي طولاني 5
برخوردار است و سابقه آن به قبل از بقراط برمي كردد.
ra " طب ايران باستان با آيين زرتشت بيوندي جدايي نايذير
0 kiee )
صفحه 8:
مس
شرايط طبيب در طب ايران باستان:
0
Denys wre eyes LYST Ss Sa
9
7 ترس از خدا
ی"
صفحه 9:
هع وب
اخلاق يزشكي يس از اسلام در ايران
00 iy
0
۳
وتمدن بود.
0 aie ra
9
ايراني همجون رازي
و ابن سينا كه منشأ
ار رت
دانش بوده اند.
صفحه 10:
اخلاق يزشكي Ps") BARTS COCR EE.
رادب“ طبيب بايد بيمارش را به بهبود و سلامت اميدوار
۳
er es to ie ees ana
بند نامه اهواز ي:“طبيب بايد راز بيماران را محفوظ داردء
CE ees eevee ears pees)
دوري جويد جرا كه بسياري از بيماران بيماري خود را از
يدر و مادر و كسان خود مستور ومكتوم ميدارند ولي آن را
EN ETENTT) WRT TTp Ov antelope) 0
بيماري بیشتر دقت نماید."
صفحه 11:
تعريف اخلاق يزشكي
اخلاق يزشكي در دهدهاي قبل شامل اصول و مباني امر 5
ا 1
يرداختن به موضوعات و مباحث مطرح در جهان يزشكي
ا 0
كرفته است.
صفحه 12:
اخلاق بزشكي نوين
َك
كي ار شاخدهاي ۰
دارداخلاقيات را به صورت كاربردي در حيطه
عمل يزشكان و كادر يزشكي و نيز در حوزه
orterh 0 ال SECS
صفحه 13:
اخلاق يزشكي نوين
ا eS ener
OUP URC TCN SR ere ee) 0
em 7
انتقادي بررسي ميشود و در موارد لازم
دستورالعملهايي صادر ميگردد. renie tree) اده
يزشكي در حيطه عملكرد طبيء بديهيات و ارزشهاء
بح ل م
tp ere) ۳-۹۹
صفحه 14:
مس
اخلاق پزشكي نوین
اخلاق يزشكى. اخلاق در صحنه عمل يزشكى
است.اخلاق يزشكى باليى؛ زاوبه ديد و نكرشى
ra خاص در حيطه عمل در طبابت ايجاد مى كند كه
enor Pp rorye rn ke ees ۱[
Eon Wg vaca oe coe لت Cae Ore ۱۳
CT eg wore ere Caen
صفحه 15:
دو قرن اخیر. با پيشرفتهاي وسیع و خیره کنندهاي 5
در حوزه دانش و فناوري يزشكي همراه بوده است
ل اا oe ee
ا ل ل
صفحه 16:
وسعت يافتن دانش بشريء ارتقاء فناوريهاء افزايش
توانمنديهاي انساني ۳
بيماريهاء و تعدد راههاي انتخابي براي يزيشكان و
بيماران» سئوالات روزافزوني ريا مطرح نموده
است كه اخلاق يزشكي و توصيدهاي اخلاقي
بصورت سنتيء عليرغم ارزش و قدريت خودء
نتو انستهاست ۱۳ باشد.
صفحه 17:
۱
فلسفه اخلاق بزشک 3
ees |] ns "—
Peres
۲
يد
انسان نابالغ (جسمییافکری) ۷ 34
[0
000
+ 0 1 » 1382
ا 0 ا ل ۱
اقر, مجموعه ور
ا 200 مقالا eT 373
صفحه 18:
رويكردهاي فلسفي در اخلاق يزرشكي
دوين
الف- رویکرد اصولگرا (A principle-based approach)
ال ۳ (An absolute rule approach)
(A Utilitarian approach) 4
ra ا (A Virtue ethics approach) [PRON Peet
(A care approach) [IR TOre) PON CP REET
(A case approach) DAS Sree rear)
Kuhse H, Singer P.A companion to bioethics. Oxford: Blackwells, 2002.
صفحه 19:
مب
رویکرد اصولگرا
ae
استنباط حكم مواردو مسائل اخلاقي از اصول كلي "
مفروض
قائل به وجود اصل كلي اخلاقي ""
اعتقاد به وجود بيش از يك اصل اخلاقي "
صفحه 20:
مب
رويكرد وظيفهكرا
اعتقاد به ذاتي بودن حسن وقبح امور
" مهمترين وظيفه اخلاقي ييروي از وظيفه
" مثلاً راست كويي در هر شرايطي
صفحه 21:
3
"" ارزش اخلاقي عمل فرع بر نتيجه آن
"ا بيشترين منود براي بيثنترين اقوان
ملاك داوري اخلاقي ميزان سود وزيان عمل
5 عملي وقاعده اي
صفحه 22:
3
بحث اخلاق پزشکي از زاریه اي دريوني شده 5
وارزش محور
و # توجه به فضايل اخلاقي
"! ملاحظه ويزكيها و خصوصيات خاص نفساني
صفحه 23:
رویکرد مراقبت گرا
1 ۳ Ber ete OES
فرد» تأمل در مسائل اخلاقي و کنار آمدن با
موقعيتهاي اخلاقي
2 داراي ينج مفهوم كليدي: مسج
asi CED BY) سي سازگاري» ba
صفحه 24:
رويكرد اصول كرايي در فلسفه اخلاق
داراي :4 اصل: حون مختاري؛ مود رساني» 5
ee es ee) اكت
a ra داراي جند زا 1 1۳0 صداقت»
ne
رعایت حریم شخصي
صفحه 25:
۳
درکشورهای غریی بر مبنای این روبکرد
alee اصل كليدى برای Pee) در تصمیمگیریهای 5
: اخلاقی مطرح شده است
autonomy Peo ee Ee pe و
beneficence سوتمندی
non-maleficence عدم ضرررسانی <
justice عدالت <
«Beauchamp TL, childress JF. Principles of biomedical ethics. UK: Oxford
میتی 1983
PREIS TEE | OE ee ا ل
صفحه 26:
احترام به فرد و اختیاراو ۳
[۱ Gul js sitive aila lS] cule, 351
=a ECU SME TTS ae Rol EY STI Tia
پذیر از مباحث مهم دراین حیطه ميباشند.
همجنين توجه اختصاصي در موارد: ”
فقدان آموزشهاي کافي
0 Ike
7 محدودیت دسترسي به ۱ بهدا شتي-
درماني
صفحه 27:
1 9g Sricrqw
* محقق مسئول حفظ سلامت جسمي, رواني و
اجتماعي شركت كننده 00 wel col
7 هد 0 ea
۱ els ae a
peer ee] Peg)
بايد توجه نمودكه حفاظت از شركت كنندكان در "
UES) Pore a eso LBs)
PUY emer sere da
3 0 URE TCC Ure al
Giro ward L sled > GME 9 lnaiwls>
صفحه 28:
ع ۲
عدالت در پژوهش بطور عمده در سه جنبه
مورد نظر ميباشد: 5
رت( 0 و عادلانه فوايد ۳
پژوهش
< عدالت در انتخاب شرکت کنندگان در
مطالعه
+ حمايت از حقوق كروههاي آسيب يذير
صفحه 29:
اسلام و اخلاق مرشكى =
a eee ne TO ee لك
به res) در طب re) 001 حصوصا
در رسالهها و کتب اندیشمندان اسلامی به خویی
.هویداست
1
پندنامه پزشکی اهوازی متعلق به
Rov
۱
»الاريجا: پزشاك و ملاحظات اخلاقی, نشرفردا, 1382
صفحه 30:
اسلام و اخلاق پزشکی 5
چم
ا ل or 1۲
2۳
ال که . حود يك أنسان :طالك كمال است.
Wares ann et pe renee rs 1
است:
صفحه 31:
اصول جهاركانه از ديدكاه اسلام
در فلسقل و فزهنگ اشلامی ما باید به دتبال
چارچومهای کاملتر و قابل قبولتری باشیم چراکه به
0
(rin yt Wn Oo Benge Worl ree
vlads cul ae 0
صفحه 32:
اصول جهاركانه از ديدكاه اسلام
در مشود و ضرر در نظام S. [On 5
صرفاً سود و ضرر دنیویو مادیمطرح نیست
هبلک سافع معنویو آخر تلفراد به صویلو
مطرح اس
صفحه 33:
yt اساسی فلسفه اخلاق در re
2 «نیت» که در حقیقت انگیزه 1
«افعال» است معیار اصلي است.
ow SL علاوه بر جسم روحي 1 .2 ۱
eee te ل ل
*""«حيات ابدي»», نتايج افعال مختلف
روح انساني قابل تکامل است وحبي پویا .3
een rt
مات ۳ قر Satya | oe
صفحه 34:
ارتباط پزشک motte)
< صفات اخلاقي پزشک در مواجهه با بیمار
2 نگرش پزشک به بیمار
> يدر سالاري يزشكك
Se ra )20 ل ل اك
eee eee ee eee ae
روحي از بیمار
صفحه 35:
a
كي
لا ا لاي لاا
لخر
موارد قصور و تقصیر در تشخیص ودر
ro)
صفحه 36:
رضایت بیمار
5 RUC ا
صلاحیت وظرفیت بیمار براي درک اطلاعات
تصمیم داوطلبانه» اختياري و ابطال پذیر بیمار
صفحه 37:
we ae نسبي بودن رازداري
مصالحي كه بايد در نظر كرفت؛ مصالح بيمار» a
اطرافیان » پزشک و جامعه
"" نحوه ثبت وذخیره اطلاعات پرونده هاي پزشكي و
۳
a موارد خاص افشاء اسرار و حدود آن
"" تعيين قوانين مربوط به بيماريهايي كه بايد اعلان
كرد
er ا ا 0
اخبار بد
صفحه 38:
۳۹ SEP ED)
* حدود تعهد پزشک به بیمار 5
"" حقوق متقابل يزشك وكادر يزنشكي و بيرا ينشكي
" رفتار در قبال خطاهاي همكاران
ا 0 0
"" روابط ينهاني مالي و سوء استفاده از بيمار
صفحه 39:
توجه به اعتقادات بیمار
رعايت آداب اسلامي با توجه به فرهنك. عرف و شئون اسلامي
5 تولك ناه تنظيةي ورا رت 7
“من دربرابر قرآن كريم به خداوند قادرمتعال. خدا يي كه بر همه
امو رآكاه است و تمامي wets years 0 20
ياد مي كنم كه به احكام مقدس اسلام وحدود الهي به ديده
uD al ا Fee
wee eS) م ae) ere 0
ات سر را سر سل
rey teers ear
صفحه 40:
مب
روابط مالي يزشك 9
تدوين اصول وراهكارهاي لازم a"
3 " كاهش روابط مالي بين پزشک وبیمار
صفحه 41:
علل توجه ویژه به
للا نالا ۱۱۱۱۱۱
ape
صفحه 42:
#مسائل اردوگاههای آلانها در سال 1945 - 1943
اا 5
RY reared ا eee
* انتقال پشههای آنوفل از مردابها به اردوگاهها برای
أزمايشن ۳(
0 ا ار CmnCy ES
|
صفحه 43:
تاریخچه برحی مسائل احلاقی در تحقیقات
TSE TESS براك بت
تلاش آمریکاننها برای کشف واکسین شیگلا و استفاده از آن
در افراد عقب افتاده
4 مرك 700 نفر از زاينيها با تلاش يزوهشكران زاينى در مورد
بيمارى طاعون
[۱ ne
ice eee coe) RO cre ee er SS SRO oat eae
ا لك
صفحه 44:
= Two Nazi doctors at Dachau preside
over a cold water immersion
experiment on a prisoner
صفحه 45:
USPHS 5 set.
صفحه 46:
Research Ethics
۱۳/۱۱۵۹
یت۱۶۱۱۱۵۵۱
Ethics Milestones
LOA
مت لته
پو دایم ها
یت ييا
ا ا لا الا
ف
صفحه 47:
Ethics Milestones
esearch Ethics
Milestones
Trigger Events
وت
تا
*From “Protecting Study Volunteers in Research”, Dunn &
LO iteteh ule
صفحه 48:
- Nuremberg Trials
صفحه 49:
سس هه
Nuremberg Code (1947) #۷
a Basic principles
Informed consent is absolutely لا
essential
* Qualified researchers use appropriatey
research designs | 6
¢ Favorable risk/benefit ratio
¢ Participant must be (ree to stop at
2۷ ۵
صفحه 50:
الى
۳ cS Declaration of Helsinki
(1964)
¢ “The well-being of the subject
should take precedence over the
interests of science and society”
* Consent should be in writing
¢ Use caution if participant is in Le
dependent relationship with L
researcher
¢ Limited use of pi acebo
¢ Greater access to benefit
صفحه 51:
The CIOMS
guidelines
شوراي بينالمللي سازمانهاي علوم |
اولين بار در سال 1982 « (0//5©) يزشكي |_| ۱
«SoMa
راهنماي بين المللي اخلاق در يزوهشهاي
زیست پزشكي با سوژههاي انساني
0 ۳۳ ا ا
نظر آن در سال 2002 صورت گرفته
cul,
The council for International Organizations of Medical Sciences.
International Ethical Guidelines for Biomedical Research involving
Human subjects. Geneva: CIOMS, 2002.
صفحه 52:
۳ ك
ES (C1 0 50
guidelines ۲
Basic principles
تفت یویر 9 ie
research in developing countries »|
¢ protection of vulnerable
populations 3
¢ distribution of the burdens and
era 5
¢ role of ethics committees
صفحه 53:
