صفحه 1:
8 2
Myocardial infarction
صفحه 2:
۳ اما ام ودمند در کسانیکه دویم حاد | را پسشتسر
ند
sree ee از اا ها بیشتر شود نشانه | حاد
" 5601: عمدتادر قلي مقلارىكبد و ماهيجه للسكلتى
: پروتلین موجود در سلول عضلانی
نوع | مختص بافت میوکارد
در آنژین ناپایدار شدید افزایش می یابد
میو گلوبین: فقط در عضلات اسکلتی و عضله قلب
پایین بودن سطح میرگلوبین یک پارامتر عالی در رد تشخیص 1
صفحه 3:
صفحه 4:
یتمی: شایعترین عارضه 1 حاد شامل تاکیکاردی فوق بطنی فلاتر و فیبربلاسیون دهلیزی
بلوک های قلبی: بلوک همراه با ]1 تحتانی موقتی هستند . بلوک همراه با 1۷/۱ قدامی
خطرناکتر است.
نارسایی احتقانی قلب و ادم ریه: هنگامی که ۲۰-۲۵ درصد قدرت انقباضی قلب کاهش یابد
احتمال بروز نارسایی وجود دارد.
شوک کاردیوژنیک: کاهش قدرت انقباضی قلب سبب کاهش برون ده قلبی و کاهش 8 و
در نهایت شوک
پریکاردیت ۰
آمبولی ریه .
پارگی قلب ۰
VSD
صفحه 5:
اهداف درمانی در جهت کاهش اندازه ناحیه |۰۱
کاهش کار قلب
کاهش نیاز میوکارد به اکسیژن از طر
عرضه اکسیز
صفحه 6:
* اقدامات درمانی شامل:
گرفتن حط وریدی:
٩ 030 کاهش درد اکسیزن و داروهای مسکن استفاده
oss
بهترین دارو: مورفین و گاهی پتدین - ۲/۷63 جهت تسکین درد
در مرحله حاد 2۱
تجویز اکسیژن: دادن 602 گاهی اوقات به تنهایی باعث کاهش درد
ل شود
مانيتورينك: از لحاظ كنترل آريتمى هاى احتمالى
رن ال
‘EKG گرفتن
صفحه 7:
انجام آزمایشات روتین: ۰۳1 5607 LDH
استراحت:
۸/30 ساعت اول Ags Eee
۱/۵ کت ل
۳ داروهای آرامبخش: جهت کاهش اضطراب-
Cee ACEI clay !" پیشگیری ازنارسایی احتقانی قلب
داروهای بتا بلوکر:
" داروهای کلسیم بلوکر:
۴ وتان رویلاکسی جهت جلوگیری از آریتمی
:داروهای ضد انعقاد
صفحه 8:
" هدف از استفاده از ترومبولیتیک
' حل كردن لخته و ليز كردن ترومبوز در شريان کرونر ؛
" کمک به جریان مجدد خون در داخل شريان كرونر و
only fle ۲ زا (انفاركة و
۴ حفط عملکرد طیع ی لظنی است.
ترومبولییتک ها تاثیری پر روی پلاک آتروم ندارند.
پرونر و سودارث / قلب و عروق
صفحه 9:
د تاو 7
" یک پروتئین باکتریال است که از استرپتوکک گرفته میشود و باعث حل
لخته ولیز شدن تمام لخته ها ی موجود در سیستم عروقی ميشود.
۲ فعال کننده پلاسمینوژن بافتی ((۳/۸-]:
آلتپلاز (601856]/)-رتبلاز-تنکتپلاز
9 پرونر و سودارث / قلب و عروق
= Stereptokinase
صفحه 10:
" خونریزی فعال داخلی
" اختلال خونریزی دهنده مشهود
* تاریخچه حوادث عروق مغزی در یکسال گذشته
تاریخچه ناهنجاریهای عروق مفزی . پریکاردیت ودیسکسیون آثورت
۴ ۱ ۱ را بزرگ طی ۲-4 هفته اجیر
۶ هیپرتانسیون کنترل نشده
10 پرونر و سودارث / قلب و عروق
صفحه 11:
۳
عوارض استرپتوکیناز ey
خونریزی سیتمیک : (شایعترین عارضه)
" واکنشهای آلرژیک
هیپوتانسیون
دیس ریتمی بطنی
پرونر و سودارث / قلب و عروق
١
صفحه 12:
1- روش تهاجمی جلدی
2- روش جراحی
صفحه 13:
صفحه 14:
‘Catheter
into
coronary
1 artery
صفحه 15:
رل لپ
(July
ah (stent) situ
صفحه 16:
صفحه 17:
تذکر به بیمار در مورد طولانی بودن دوره بهبود
© تعدیل فعالیت های بدنی:
خودداری از فعالیت هایی که سبب درد سینه » تنگی نفس و
خستگی می شود.
افزایش تدریجی فعالیت
خودداری از ورزش هایی که باعث سفتی عضلات می شود
صفحه 18:
در صورت وجود
weight & BP
رعایت رژیم دارویی و رژیم غذایی
اجتناب از استرس و فشار عصبی
حمام كردن
رانندگی
فعالیت جنسی
توصیه به بیمار به مراجعه پزشک در صورت :
ایا نان يا ورد > تكن نفس <خسش - قاربان قلب تند يا كد -
تورم در مج يا بالاتر