صفحه 1:
صفحه 2:
انواع محلول هاى وريدى و موارد استفاده و
مراقبتهاى يرستارى
Perey eco eer pele
۱/۱
تهیه کننده: محمد حسین ابراهیمی
۱
صفحه 3:
Bray Sev ل ل Wt] pray pet
* 1-سرم نمکی :که شامل سرمهای زیر می باشد .الف)نرمال سالین یا نمکی ساده
(9.)900/9)صورتى رنك, 900/45 ياسى رنك هاف سالين - ب)سديم كلرايد
* 2 - رینگر زرد رنگ
لك
ا ا ا ل ا ل ا ا POOR
باشد
0
الف ) 2/3 - 1/3 كه شامل 1/3 نمك و 2/3 قند مى باشد ( دكستروز 33.3 96 و سديم
ا
سامت نوع غلیظ تر سرمهای قندی - نمکی می باشد ( دکستروز 9۵5 - سدیم
5
6) سبز رنگ
* 6 - محلولهاى جايكزين يلاسما : كه به انواع زير تقسيم مى شود
500 0 ج ) هماکسل 5
6 سح
صفحه 4:
:اسمولاریته (غلظت اسیدی)
ل ل ل 200
لزوم تشكيل ميدهند كه در قسمتهاى مختلف بدن قرار
دارند. غلظت اس جات سلول تقريباايا
۳
يتراست
۱۱۱
صفحه 5:
درا ار PER
ٍ این محلولها پرفوزیون گردد به علت
شته و منجر به همولیز گلبولهای قرمز و
کینوترپیه ج) محلولهای
| غلظت اسمزی آنها بالاتراز خون
Seca Srp ete esd
SD 0 nC pH ic ernny
ope ppt Sree treet] lem es)
9620 دکستروز 9620 , مانیتول :, 0
صفحه 6:
| nee ee
۱ : الف ) قابل تزریق
(7 r90S yl 1-
۳۹ ۱ م jor زار
Prnres را can) hace ann
اند
ان رمن رن (Gree |
ب ) غیر قابل تزریق : =
Bale ordc ment]
|
شستشوی زخم ها در زمان تعویض پانسمان =
صفحه 7:
اگر چه با انفوزیون محلولهاي قندي و نمكي و نرمال سالین, مقاديري از
نيازهاي تغذيه اي و الكتروليتي ( موادقندي. Da wl و 01 ) بيماران
7 اب
eS Pree بر 2
قرار مي كيرند
اما سرم رينكّر علاوه بر دارا بودن 00001 به مقدار مشابه در سرم نرمال
سالين حاوي مقاويرو وين ايزوتونيك مي باشد.
از نظر غلظت اسمزي : T) 00
ل 0 همراه سایر محلولها مقاديري از پتاسیم مور
نياز بيماران 005.0 تافن 25 235 1ط 35 ر| مخلولي متعاذا
els a Loam
۱ OS DC oe }
صفحه 8:
mC راك
(C1 ۹
6 - و
2ك زه
اا
صفحه 9:
ار ی PP
دادن يون كلر بين یون سدیم باشد
ل ا 575052
= ee ee here cere ee
را ۱ :
SNA rami 50.115 \HERei ns tenner
تزريقي است.
در شوك هييوولوميك بر ساير محلولهاي قندي نمكي ارجحيت -5
دار
6-به همراه سایر محلولها در سرم تراپي به منظور جلوگيري از
SSCL SECS eee Smear) 9
محلولهاي ديورتيك مانند مانيتول استفاده مي شود.
صفحه 10:
موارد منع مصرف:
اس كلب
موارد احتياط:
Oreo ا ل ا ا ا Cia
اا
صفحه 11:
نکات لازم در تزریق رینگر:
1-در هنگام انفوزيون Prantl EIST) ۱[
1
لازم است. در صورت كدر بودن محلول بايد از مصرف آن
خودداري کرد.
2-چون غلظت پتاسیم در رینگر جزئي است, سرعت انفوزیون
بستكي به نیاز بیمار دارد.
1
SL cro lFgum 0
4-افزودن محلول هابير وتيك 57 20000000 داخل رينكر
ی زر 3
26 سح
۱۱۱
صفحه 12:
مت وبزه:
1-رفع علائم کاهش آب بدن, بهبود فشار خون. بهبود
غلظت خون و طبيعي شدن میزان ادرار نشان دهنده
تصحيح كاهش آب بدن ميباشد.
20 ا ل wha
0 ازحد 02-0
“-اين فرآورده ممکن است براي جبران کاهش پتاسیم
۱۱۱ 2
صفحه 13:
۱ رم ات el
00 ا ل ا
لاكتات میباشد.
* بینگر Rr ee for)
داده از ار ایا ۳۳
1 Sere Teme aS Burd
بیکربنات متابولیزه میشود, در تنظیم تعادل اسید - باز
ا
" اين سرم براى جايكزينى مايعات و الكتروليتهاى از د
gad a Yu Clg iI] 9 UI o220 Jolei sylsy +
پس از جراحی مصرف میشود.
۱/۱
صفحه 14:
مصرف در بارداري: مجاز
مصرف در شيردهي: مجاز
ا م ال ل 00
نوع اثر: تبديل به بيكربنات
ord Wy werer] ey لاكتات در بدن به سرعت تبديل به بيكربنات
میشود
موارد منع مصرف: نارسايي كليه . اسيدوز متابوليك و
آلکالوز, نارسايي احتقاني قلب,هپاتیت
موارد احتياط: به صورت تزريق عضلاني مصرف نشود.
۱۱۱ 2
صفحه 15:
Peer espe mcl rs meer
. ) منجر به ادم مفزی می شود
Bim matte Ore Pye get| Pees) re Isr tre ES Pee ape Gy
ا 0 موقت فشار داخلی چشم به منظور
تسهیل اعمال جراحی و کاهش خطرات جراحی استفاده می شود.
Bore eet erp EC ee Cet) see rore le ie Waser aera
oS Nie esl erie p or ree oe vi SCE MCS PERCE)
1 ee
oS lla * رز هر سر
تشدید دیورز به منظور جلوگیری از آسیب
ن ادرار ميكردند جهت
صفحه 16:
٠ * در هماتوم
ا ا ا ا م
ere ال
ال 0
= 5 Se 2
ا ل ا ا 00
٠“ در هييركالمى و هبيوناترمى با احتياط مصرف شود
( خوتريزى role
Barer ۳.
۱/۱
صفحه 17:
00
*#* سردرد و سرگیجه افزایش دفع ادرار " تهوع و اسستفراغ" کاهش فشار
era PNU)( SCS ert recent MASS OM ee TU re 0[
نکات ویژه :
** - قبل از تزریق" مانیتول را از نظر داشتن بلور چک کنید و در صورت
داشتن بلور باید در داخل آب گرم با دمای 50 درجه به مدت نیم ساعت
۳۳۹ ۲
** -مانیتول در تمام بیماران به استثنای بیماران قلبی سریع تزریق می
01
ergo رت زار را ار ای ی ی و
است. در صورت عدم ترشح ادرار حداقل به می
OEE eee eT eS Ota en isp ۱
*** - تزريق مانيتول و ترانسفوزيون خون با يك ست مشترك ممنوع استث.
0 تا 300 سى سى.
صفحه 18:
صفحه 19:
#0سرم اینترالیپید20
| eee SP PERC RCE Sener er or
ا اع er neees)
انرزى ايجاد كند.
پ 20
0 ا ا ا ا ose caee s/Nel Cie
0 ا me te Rotana cee
موارد منع مصرف =
000 Pel eon Ces ee
2)در بیمارانی که اختلالات انعقادی دارند ,بیماربهای شدید ریوی, نارسایی کلیوی
عوارض =
و ۱
۱
خواب آلودگی همراه است
نکته قابل توجه:
مصرف امولسيونهاى جربى دار با ساير محلولهاى حاوى اسيدهاى آمينه ممنوع است.
26 سح
صفحه 20:
ان 1١ ان كار نر در ساخت آن استفاده
ا 0 0207
wees ا I
استفراغ های شدید مورد مصرف می باشد
۱/۱
صفحه 21:
قندي در 5م#قند و بقيه اب است
دكستروز 75 هيج الكتروليتوندارد زمانيكه لنسانزنمي
د بر Pret pelle یادچار لفت
قند خونلستمصرفميشود 9 را 9۳ pray
سال ميزيه عنوازمنيع تامينانرزدر درماناسها ليه كار
برد
0 ا eed SPT OOS
خون است افزاينده سريع الاثر حجم يلاسما اثر كلوييدي
ERC REP ی از نوماه یل
. عروق کشیده وباعث افزایش حجم خون مي شود
POCA ا CM Dt steer Derm) a pert 00) Beech)
کاهش چگالي خون میگردد در درمان کمكي شوك
۱۱۱ 2
صفحه 22:
را ان زب ار
PCa 2 ميكردد در درمان كمکي
ا ا ا د
رفته ومقدار تجویز دارو ب به .ميزان مايعات از
دست رفته و غلظت خون ار
دكستران در موارد ادم ريوي وبيماران كليوي نبايد "
استفاده شود در دسته بندي دارويي , دکستروزها جزو
کربوهیدراتها هستند ودر دسته بندي درماني تر
غذايي محصول حاوي كالري و جا دن كننذه حجم
.مايعات است
۱۱۱ 2
صفحه 23:
:موارد مصرف
جايكزين كردن مايعات و مكمل كالري در بيماران كه نمي توانند
Weare ee prinere ares Sore re ee
epee را ۲ ۳۷۳۳۰
0 اك
“CANE اي ناشتي از انسولین
محلول 902.5 icin Vole prety pe 5
اطفال بزركتر مورد استفاده قرار ميدهند
محلولهاي 10 تا 70 درصد معمولا با دیگر محلولها بویژه
۱ ل اا ل ا 7 1ك
۱
۱۱۱ 2
صفحه 24:
26 2 ل مابيعات در بيماراني »
Prec 1006 2 ا 0
خون افزايش میابد, دکستروز مي تواند از دست دادن پروتئین و
نيتروزن بدن را كاهش دهد و رسوب كليكوزن را تسريع و از كتوز
ا ا ا 00
" كند دوزهاي دكستروز تزريقي 0 0 err)
Signe In رک اد ات ی
۰ مر Se
POO 1 رسب تست را فراش مب دا
pees» Lil ی رع Peeae ge a
Peete) ice ca dl, Soe eee ree
فقط بايد از طريق سوند داخل وريد مركزي تجويز شوند
صفحه 25:
seg تا
ا ا ep \ESTIB ا 207
ee EO ا ا
ا ا ۱
نخاعي ,در بيماران دهيدراته يا سندرم قطع مصرف الكل و در
ا ا ا ۱
ال 0
ا ا ا 0
| RCO] e ee) pee Ee vaCy
شود . جنانجه تجمع بيش از حد مايع يا محلول در طول درمان رخ
اا [cue ered EO) DEO LD EL ODM DEN Cre
کننده انجام داد .سرعت انفوزیون را کاهش و درصورت
.لزوم ,دوز انسولین را تنظیم کرد
> =
صفحه 26:
پاید از بزرگترین ورید محيطي در دسترس براي تزریق استفاده کرد و سوزن
كاتتر را به خوبي در ان جاكذاري كرد .هر جند اكر محلول هيبرتونيك دكستروز
ا ا ا ا ا ا لك
0 Serer
5 ا ل ا ا eres ey
1 ا
ل ل ا ا ا لت
7
. انفوزیون داشته باشد
ا ا ا ا
م ا اا 20
را بويزه در بيماران با اختلال تساليت كل ٠ 1 إر ٠ جتارجه حين
7 ا ا ل ا ULE DS)
ا ل ل ل ل
Oe Beer Reset ا ا ا
26 سح
:
صفحه 27:
خااصه تداك
Ber ا
الف) تامین انرژی بیماران ناشتا ot
ب) كمك به تسكين درد يس از اعمال جرا حى
9
9 por 2 Cee ee
5 : 9010 سرم قندى
| SEB rire recre tice eeca er]
ا PR
و es
د)كمك به ايجاد ادرار بخصوض در ]01 0019
ه ) کمک به ترمیم زخم مثل سوختگی ها
eee >( <<
صفحه 28:
: محلول دکستروز سالین ( سرم قندی نمکی )
این محلول تزریقی از نظر ترکیبات شیمیایی معادل سرم قندی
Pee so ols 1
سدیم است .
به عبارتى مى توان كفب .5 !2 | [ول دكستروز سالين 965
حاوى تركيب شيميايى يك ليتر محلول دكستروز 965 (داراى
ا ا 0
تا
۱/۱
صفحه 29:
ل evr yr 7 09[
موقتیدر 1 0 نم وتو يلنند [Less نبايد تع تغذيه ۳
م ۱ ۳0
vant epe Bs Cm DES) ال Fe
إدد.
مسموميتها: به علتةارا بودزمواد قندىديورز بيماران
تشديد يافته وكلرور سديم موجود در أزمئة واند كلرور
ا ا ل ام
نكته: مصرفدكستروز سالمن965؟ به علنتةارا بودن
كلرور سديم مئتواند مختصروبر فشار خونبيافزايد.
۱۱۱ 2
صفحه 30:
موارد عدم مصرف:
٠ * محدوديت تزريق اين محلول با نرمال سالين و دكستروز 965 مشترىك
oath es ا ا تحت درمان
or De Or ere ا ا 2006 3055
ا |
" با انفوزيون اين محلول در حين اعمال جراحى” بيماران از احتباس
سديم مصون خواهند بود.
Breeder) و رت ce Ok a
نکات لازم درتزریق سرم قندی نمکی:
تمام نکات ذکر شده در مورد محلول نرمال سالین و محلولهای قندی *
ی را سارل 6 PMO
Rely diss Jub =) &) JEb & ی کر kes ire
.ريخت
صفحه 31:
اين سرم ao ute قندى و نمكى معرف تركيب
reed eet ا ا 0
1
است. به طوريكه اين محلول داراى 3/3 كرم كلرور سديم و
evi] PCC SCS) CK!
نكات لازم در انفوزيون اين سرم
GIS elai ل 2 ا ا ا الت ا a
علت خطر بروز ادم حاد ريه ' بيماران مورد بررسى قرار
32000
صفحه 32:
صفحه 33: