اورژانس های ارتوپدی

صفحه 1:
آورژانس های ارتویدی ‎we)‏ ۱۳ ۱ 

صفحه 2:
سح هدف های کلاس #آشنایی با چگونگی برخورد با بیماران ارتوپدی #اشکالات شایع #عوارض خطرناک 

صفحه 3:
اقدام مناسب جیست؟ #خانمی ۲۷ ساله حدود ۱ ساعت قبل دچار تصادف خودرو به خودرو شده است. هم اکنون از درد شدید لگن شکایت دارد. بر |۱۳ 0 ie reee Pena) 3 

صفحه 4:
احتمال ضایعات همراه دست کم گرفته نشود 

صفحه 5:
معاینه مناسب ‎ae‏ است آقای ‎vA‏ ساله تصادف عابر با خودرو ۳ ساعت پیش هم اكتون کاهش هوشیاری دارد. 

صفحه 6:
OE "1 مشاهده معاینه حرکتی * دفرمیتی واضح * تحمل وزن * خونریزی و زخم * دامنه حرکت * کبودی * تورم ۴ معاینه عصبی - عروقی * رنگ أننام یا عضو درگیر * لس بض ها * کنترل بازگشت مویرگی ‎wl‏ * کنترل حس و حرکت * كربيتاسيون ‎a‏ * انجام گرافی 

صفحه 7:


صفحه 8:
‎aig‏ نی ‎tore al‏ مس مر ‏#بی حرکت سازی مناسب ‎ ‏#مشاوره اورژانسی ‏4 — # در صورت نیاز جا اندازی ‎Ses —<S/‏ ‎Em‏ 

صفحه 9:


صفحه 10:
بیمار اورژآنس دینامیک است. #ضایعات بدون شکستگی هم می توانند سندروم کمپارتمان ایجاد نمایند همانند ضایعات بافت نرم و ضایعات عروقی و بی حرکتی طولانی, *حساسترین علامت درد در اکستانسیون پاسیو است 

صفحه 11:
a ٩90 ww’ ۰ 

صفحه 12:
#تشخيض سريع #اقدامات حمایتی در صورت نیاز فاشیوتومی 

صفحه 13:
‎KG. 5 *‏ ۳ ۰ #برخورد عمومی 3 کنترل خونریزی شستشوی مناسب ‎oS >‏ سازى ‏#کامل کردن ایمونیزاسیون کزاز ‎ ‏#دادن آنتی بیوتیک 

صفحه 14:
کی آرتریت سپتیک علایم آرتریت در هر مفصل بدن معمولا یک مفصل درگیر است شک قوی و تشخیص سریع شروع سریع آنتی بیوتیک 

صفحه 15:
— — در رفتگی ها شانه شایع ترین زانو و لگن پر عارضه ترین 

صفحه 16:
در رئنگی ها کشف در رفتگی © كنترل عصبى - عروقى #مستند سازی #بى حركت سازی © كرفتن كرافى #جا اندازى 

دکتر کاوه نادری متخصص طب اورژانس و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین هدف های کالس ‏آشنایی با چگونگی برخورد با بیماران ارتوپدی ‏اشکاالت شایع ‏عوارض خطرناک اقدام مناسب چیست؟ ‏خانمی 27ساله حدود 1ساعت قبل دچار تصادف خودرو به خودرو شده است .هم اکنون از درد شدید لگن شکایت دارد. همواره ضایعات تهدید کننده حیات اولویت دارند پس همیشه ABCDEرعایت می شوند احتمال ضایعات همراه دست کم گرفته نشود معاینه مناسب کدام است؟ آقای 38ساله تصادف عابر با خودرو 3ساعت پیش هم اکنون کاهش هوشیاری دارد. در همه بیماران بخصوص بیماران دچار کاهش سطح هوشیاری معاینه ارتوپدی باید اجزا زیر را در بر گیرد: •مشاهده •لمس •معاینه حرکتی •معاینه عصبی – عروقی •انجام گرافی  مشاهده ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ دفرمیتی واضح خونریزی و زخم کبودی تورم رنگ اندام یا عضو درگیر لمسJ کرپیتاسیون تندرنس تورم معاینه حرکتی تحمل وزن دامنه حرکت معاینه عصبی – عروقی لمس نبض ها کنترل بازگشت مویرگی کنترل حس و حرکت انجام گرافی ضایعات عصبی عروقی معاینه صحیح معاینه مکرر مستند سازی بی حرکت سازی مناسب مشاوره اورژانسی در صورت نیاز جا اندازی سندرم کمپارتمان ‏بیمار اورژانس دینامیک است. ‏ضایعات بدون شکسJتگی هJم مJی توانند سJندروم کمپارتمان ایجاد نماینJد همانند ضایعات بافJت نرم و ضایعات عروقJی و بی حرکتی طوالنی. ‏حسJاسترین عالمJت درد در اکستانسیون پاسیو است 120 mm Hg Pulse Pressure 60 mm Hg Ischemia 30 mm Hg Elevated Pressure 10 mm Hg Normal 0 mm Hg سندرم کمپارتمان ‏پیشگیری ‏تشخیص سریع ‏اقدامات حمایتی ‏در صورت نیاز فاشیوتومی شکستگی باز ‏ برخورد عمومی ‏کنترل خونریزی ‏شستشوی مناسب ‏بی حرکت سازی ‏کامل کردن ایمونیزاسیون کزاز ‏دادن آنتی بیوتیک آرتریت سپتیک ‏عالیم آرتریت در هر مفصل بدن ‏معموال یک مفصل درگیر است ‏شک قوی و تشخیص سریع ‏شروع سریع آنتی بیوتیک در رفتگی ها ‏شانه شایع ترین ‏زانو و لگن پر عارضه ترین در رفتگی ها کشف در رفتگی کنترل عصبی -عروقی مستند سازی بی حرکت سازی گرفتن گرافی جا اندازی