پزشکی و سلامت

اپیدمیولوژی

صفحه 1:
اپیدمیولوژی عبارت است از مطالعه چگونگی توزیع بیماری در جوامع و عوامل تعيين كننده و يا موثر بر ‎es asl‏

صفحه 2:
00 "ا مطالعه توزيع و عوامل تعيين كننده حالات و يا ييشامدهاى ا ا ا ‎SD OMe‏ 2 0 مطالعه برای مبارزه با مشکلات بهداشتی

صفحه 3:
۳ ‏ا‎ ere eee ‏ديده مى شود » نشان دهنده تنوع موضوعى اين‎ علم است

صفحه 4:
اپیدمیولوژی مانند بهداشت عمومی , بیشتر به موضوعاتی می پردازد که با سلامت کل جامعه در ارتباط است

صفحه 5:
سه موضوع مورد توافق ابيدميولوزيستها "ا مطالعه فراوانى بيماريها "ا مطالعه توزيع بيماريها مطالعه عوامل تعیین کننده بیماریها

صفحه 6:
فراوانى بيماريها "ا فراوانى بيمارى ؛ ناتوانى يا مرك و خلاصه كريدن اين اطلاعات بصوريت نسبت و ميزان ( ميزان شيوع؛ ميزان بروز و ميزان مرك و...) " اييدميولوزى همجنين به اندازه كيرى حالات و وقايع مرتبط با سلامت در جامعه ا ا وظايفه و استفاده از خدمات بهداشتى و نيز اندازه كيرى ا ا ا اك

صفحه 7:
توزيع بيماريها "ا نخستين اصل اييدميولوزيى اين است كه توزيع بيمارى در قالب الگوهایی در- جامعه رخ مى دهد 00 ‏ا ا ل‎ erate Tis oa ‏ات ل ا ال‎ ( ain) ee COM De cot Te eS ts ‏پیشنهادات و یا اقداماتی در جهت پیشگیری یا کنترل‎ ‏بیماریها می گردد‎ "ذا اين جنبه از علم ابيدميولوزى بنام اييدميولوزى توصيفى نامیده می شود

صفحه 8:
عوامل تعیین کننده بیماری # یکی از جنبه های مهم اپیدمیولوژی آزمون کردن فرضیه هاى سبب شناسى و مشخص كردن عوامل عليتى يا عوامل خطر بيمارى ها است * اين كار نيازمند استفاده از اصول و روشهاى ابيدميولوزى است "ذ اين جنبه از اييدميولوزى را اييدميولوزى تحليلى كويند

صفحه 9:
اهداف اپیدمیولوژی "ا توصيف توزيع و حجم مشكلات سلامتى و بيمارى در جمعيتهاى انسانى شناسایی عوامل خطر بیماریها "! تامین داده های اساسی برای برنامه ریزبی» اجرا و ارزیابی خدماتی که در جهت پیشگیری ۰ کنترل و درمان بیماربی به کار می رود و اولویت بندی اینگونه خدمات

صفحه 10:
برای تحقق این اهداف "" استفاده از مطالعات توصيفى " استفاده از مطالعات تحليلى "" استفاده از مطالعات تجريبى

صفحه 11:
هدف نهایی اپیدمیولوژی " كم كريدن يا ان بين بردن مشكلات بهداشتى و يا عواقب آنها ‎D‏ ا 00

صفحه 12:
تغيير الكوهاى مشكلات تندرستى در سال (0©)000 مهمترين دلايل مرك مردم : پنومونی - سل و گاستروانتریت بود * در سال 0000000 مهمترین دلایل مرگ : بيماريهاى قلبى - سرطان - سكته مغزى و بيماريهاى ‎nie)‏ ۳ "ا در سالهاى اخير افزايش شيوع بيمارى ايدز و افزايش موارد سل در جهان باعث شده كه مجددا سل به عنوان مشكل بهداشتى مطرح شود

صفحه 13:
يكى از اهداف اييدميولوزى تشخيص كروههايى از جامعه است که در مخاطره زياد ابتلا به بیماری هستند

صفحه 14:
جرا كروههايى كه در مخاطره ابتلا به بيمارى هستند را بايد بشناسيم؟

صفحه 15:
ارتباط يزشكى بالينى و اييدميولوزى ee Pe ‏ا 2 ا ا‎ TD ‏تشخيص مبنايى جمعيتى داريد‎ "ا ياسخ هايى كه يزشك به بيمار مى دهد نيز مبنايى جمعيتى دارد ۱ ‏ل ا‎ NL ‏بر روی بیمار خود » اعمال مى كند‎

صفحه 16:
ابيدميولوزى و جكونكى تشخيص علت بروز بيمارى ا ل ا ‎We Vere‏ بین یک عامل و یا وجود حالتی خاص در يك شخص و بروز بيمارى مورد نظر ررابطه اى وجود دارد CSI WER eee Re Wee ee er Coes ‏همكان وجود رابطه علت و معلولى از تمام عواملى كه فكر‎ ‏مى كنيم » در ايجاد بيمارى نقش داشته اند » بدست آوریم‎

صفحه 17:
از داده هاى مشاهده اى تا پیشگیری "! ادوارد جنر (©07262) و مصون سازى در مقابل آبله "" جان اسنو (قرن ©1) و ييشكيرى ان وبا 9 ‏ا‎ ee ‏"ا ييشكيرى از ابتلا به سرطان ريه با عدم اسعمال سيكار‎

صفحه 18:
eB ee yO let eee "ا انتقال بيمارى نتيجه تاثير متقابل : ‎a Eee‏ مد یز تخر ی) ‎eae‏ ررم

صفحه 19:
راههاى انتقال بيمارى 0005 0 8 غیر مستقیم: 6 - وسایل مشترک ۳ 9

صفحه 20:
بیماری تحت بالینی و اهمیت آن 8 در افراد با بیماری تحت بالنی نشانه بیماربی وجود ندارد ولى قادر به انتشار عامل عفونى مى باشند

صفحه 21:
اندمیک "ا به وجود دايمى يك بيمارى در يك منطقه مشخص جغرافیایی گفته می شود

صفحه 22:
0 به وقوع بیه ی ک مطقه جر اد ی كم ۳0 ر حدی بیش از حد انتظار گفت 1 ‎a‏ ‎e eet)‏ 0

صفحه 23:
پاندمیک * به بروز همه گیری جهانی بیماری گفته می شود

صفحه 24:
ایمنی گرو هی * مقاومت یک گروه یا یک جامعه در مقابل ابتلا به یک ‎Te SS Se Bree en‏ "ذا اين مقاومت براى ابتلا به يك بيمارى به علت مصون بودن تعداد زيادى از افراد آن جامعه نسبت به آن بيمارى ايجاد مى شود "ا وقتى ايمنى كروهى بالا است يعنى احتمال برخورد يك فرد آلوده با یک فرد سالم حساس کمتر و کمتر شده است

صفحه 25:
| "ا عامل عفونت بايد تنها در بين يك كونه ميزبانى قابل انتقال كك "ا انتقال بين افراد كونه بصورت مستقيم باشد ا عفونت ايجاد شده در ميزبان انسانى بايد ايمنى قوى ايجاد ‎us‏

صفحه 26:
جه نسبتى از افراد جامعه بايد ايمن باشند تا ‎Sere]‏ افيس

صفحه 27:
0 # به فاصله زمانی بین ورود عامل عفونت به بدن و ظهور نشانه های بالینی بیماری گفته می شود

صفحه 28:
مشکل اصلی در دوره کمون چیست ؟

صفحه 29:
د ro ا ‎big‏ ا ‎Pe Cee‏ 0 افراد به اندازه طولانى تريين دوره كمون بيمارى

صفحه 30:
ميزان حمله 82316 >1 ع13/ ‎Pry DRIP OKs PAE O RCS ee |‏ بر تعداد کل افرادی که در مخاطره ابتلا به آن بیماری بوده اند

صفحه 31:
" مورد اوليه 0356 /1ةمطاعط "! موريد ثانويه ©ع2356© /[0110131 566

صفحه 32:
تفاوت اساسى اييدميولوزى و يزشكى بالينى "" در اييدميولوزى واحد مطالعه جمعيت تعريف شده يا جمعيت در معرض خطر است در حاليكه در يزشكى بالينى واحد مورد مطالعه فرد يا افراد بيمار هستند "ا دريزشكى بالينى بيماريان نزيد ينشك مى روند » در حاليكه در اييدميولوزىء ابيدميولوزيست است كه سراغ جامعه مى رود * پزشکی بالینی بر پایه جنبه های بیومدیکال نهاده شده است و دايما در تلاش براى دكركون كردن روشهاى تشخيصى و درمانی می باشد » برعکس موضوعات مطرح در اپیدمیولوژی تنها از. طریق بیان آنها در قالب نشانه هایی همجون جداول و نمودارها قابل درك مى باشند

صفحه 33:
پزشکی بالینی و اپیدمیولوژی در تضاد با هم نیستند هر دو ارتباط نزدیکی با هم دارند بدون هم نمی توانندباشند

صفحه 34:
Se RS LN

اپیدمیولوژی عبارت است از مطالعه چگونگی توزیع بیماری در جوامع و عوامل تعیین کننده و یا موثر بر این توزیع تعریف دیگر مطالعه توزیع و عوامل تعیین کننده حاالت و یا پیشامدهای مرتبط با تندرستی در جمعیت های معین و بکارگیری این مطالعه برای مبارزه با مشکالت بهداشتی تفاوت های وسیعی که در تعاریف اپیدمیولوژی دیده می شود ،نشان دهنده تنوع موضوعی این علم است اپیدمیولوژی مانند بهداشت عمومی ،بیشتر به موضوعاتی می پردازد که با سالمت کل جامعه در ارتباط است سه موضوع مورد توافق اپیدمیولوژیستها مطالعه فراوانی بیماریها مطالعه توزیع بیماریها مطالعه عوامل تعیین کننده بیماریها فراوانی بیماریها فراوانی بیماری ،ناتوانی یا مرگ و خالصه کردن این اطالعات بصورت نسبت و میزان ( میزان شیوع ،میزان بروز و میزان مرگ و)... اپیدمیولوژی همچنین به اندازه گیری حاالت و وقایع مرتبط با سالمتی در جامعه مثل نیازهای بهداشتی ،تقاضاها، وظایف و استفاده از خدمات بهداشتی و نیز اندازه گیری متغیرهایی مثل فشارخون ،کلسترول و ....مربوط می شود توزیع بیماریها نخستین اصل اپیدمیولوژی این است که توزیع بیماری در قالب الگوهایی در جامعه رخ می دهد از وظایف مهم اپیدمیولوژی مطالعه الگوهای توزیع در زیرگروههای مختلف جمعیت بر حسب مکان و شخص است بررسی علمی توزیع بیماریها ممکن است منجر به پیشنهادات و یا اقداماتی در جهت پیشگیری یا کنترل بیماریها می گردد این جنبه از علم اپیدمیولوژی بنام اپیدمیولوژی توصیفی نامیده می شود عوامل تعیین کننده بیماری یکی از جنبه های مهم اپیدمیولوژی آزمون کردن فرضیه های سبب شناسی و مشخص کردن عوامل علیتی یا عوامل خطر بیماری ها است این کار نیازمند استفاده از اصول و روشهای اپیدمیولوژی است این جنبه از اپیدمیولوژی را اپیدمیولوژی تحلیلی گویند اهداف اپیدمیولوژی توصیف توزیع و حجم مشکالت سالمتی و بیماری در جمعیتهای انسانی شناسایی عوامل خطر بیماریها تامین داده های اساسی برای برنامه ریزی ،اجرا و ارزیابی خدماتی که در جهت پیشگیری ،کنترل و درمان بیماری به کار می رود و اولویت بندی اینگونه خدمات برای تحقق این اهداف استفاده از مطالعات توصیفی استفاده از مطالعات تحلیلی استفاده از مطالعات تجربی هدف نهایی اپیدمیولوژی کم کردن یا از بین بردن مشکالت بهداشتی و یا عواقب آنها ارتقا سطح سالمتی و رفاه کل جامعه تغییر الگوهای مشکالت تندرستی در سال 1900مهمترین دالیل مرگ مردم : پنومونی – سل و گاستروانتریت بود در سال 2000مهمترین دالیل مرگ : بیماریهای قلبی – سرطان – سکته مغزی و بیماریهای انسدادی ریه می باشد در سالهای اخیر افزایش شیوع بیماری ایدز و افزایش موارد سل در جهان باعث شده که مجددا سل به عنوان مشکل بهداشتی مطرح شود یکی از اهداف اپیدمیولوژی تشخیص گروههایی از جامعه است که در مخاطره زیاد ابتال به بیماری هستند چرا گروههایی که در مخاطره ابتال به بیماری هستند را باید بشناسیم؟ ارتباط پزشکی بالینی و اپیدمیولوژی وقتی پزشک تشخیصی را مطرح می کند ،در واقع این تشخیص مبنایی جمعیتی دارد پاسخ هایی که پزشک به بیمار می دهد نیز مبنایی جمعیتی دارد در حقیقت یک پزشک بالینی ،مدلهای احتمالی جمعیتی را بر روی بیمار خود ،اعمال می کند اپیدمیولوژی و چگونگی تشخیص علت بروز بیماری در قدم اول بررسی می کند بین یک عامل و یا وجود حالتی خاص در یک شخص و بروز بیماری مورد نظر رابطه ای وجود دارد در مرحله دوم کوشش می کند تا تفسیری واقعی در زمینه همکان وجود رابطه علت و معلولی از تمام عواملی که فکر می کنیم ،در ایجاد بیماری نقش داشته اند ،بدست آوریم از داده های مشاهده ای تا پیشگیری ادوارد جنر ( )1749و مصون سازی در مقابل آبله جان اسنو (قرن )19و پیشگیری از وبا پیشگیری از ARFبا درمان گلودرد استرپتوکوکی پیشگیری از ابتال به سرطان ریه با عدم اسعمال سیگار چگونگی انتقال بیماری انتقال بیماری نتیجه تاثیر متقابل : میزبان ( یک شخص ) عامل بیماری ( باکتری ) محیط ( مثل مخزن آب آلوده ) راههای انتقال بیماری مستقیم ( تماس شخص با شخص ) غیر مستقیم: – 1وسایل مشترک – 2ناقل بیماری تحت بالینی و اهمیت آن در افراد با بیماری تحت بالنی نشانه بیماری وجود ندارد ولی قادر به انتشار عامل عفونی می باشند اندمیک به وجود دایمی یک بیماری در یک منطقه مشخص جغرافیایی گفته می شود اپیدمیک به وقوع بیماری در یک جامعه و یا یک منطقه جغرافیایی در حدی بیش از حد انتظار گفته می شود پاندمیک به بروز همه گیری جهانی بیماری گفته می شود ایمنی گروهی مقاومت یک گروه یا یک جامعه در مقابل ابتال به یک بیماری را ایمنی گروهی می نامند این مقاومت برای ابتال به یک بیماری به علت مصون بودن تعداد زیادی از افراد آن جامعه نسبت به آن بیماری ایجاد می شود وقتی ایمنی گروهی باال است یعنی احتمال برخورد یک فرد آلوده با یک فرد سالم حساس کمتر و کمتر شده است شرایط ایجاد ایمنی گروهی عامل عفونت باید تنها در بین یک گونه میزبانی قابل انتقال باشد انتقال بین افراد گونه بصورت مستقیم باشد عفونت ایجاد شده در میزبان انسانی باید ایمنی قوی ایجاد کند چه نسبتی از افراد جامعه باید ایمن باشند تا ایمنی گروهی عمل کند؟ دوره کمون به فاصله زمانی بین ورود عامل عفونت به بدن و ظهور نشانه های بالینی بیماری گفته می شود مشکل اصلی در دوره کمون چیست ؟ قرنطینه جدا نگهداشتن افراد مشکوک به بیماری خاص از سایر افراد به اندازه طوالنی ترین دوره کمون بیماری میزان حمله Attack Rate تعداد افراد در مخاطره مبتال شده به بیماری تقسیم بر تعداد کل افرادی که در مخاطره ابتال به آن بیماری بوده اند Primary Case مورد اولیه Secondary Case مورد ثانویه تفاوت اساسی اپیدمیولوژی و پزشکی بالینی در اپیدمیولوژی واحد مطالعه جمعیت تعریف شده یا جمعیت در معرض خطر است در حالیکه در پزشکی بالینی واحد مورد مطالعه فرد یا افراد بیمار هستند درپزشکی بالینی بیماران نزد پزشک می روند ،در حالیکه در اپیدمیولوژی ،اپیدمیولوژیست است که سراغ جامعه می رود پزشکی بالینی بر پایه جنبه های بیومدیکال نهاده شده است و دایما در تالش برای دگرگون کردن روشهای تشخیصی و درمانی می باشد ،برعکس موضوعات مطرح در اپیدمیولوژی تنها از طریق بیان آنها در قالب نشانه هایی همچون جداول و نمودارها قابل درک می باشند پزشکی بالینی و اپیدمیولوژی در تضاد با هم نیستند هر دو ارتباط نزدیکی با هم دارند بدون هم نمی توانند باشند

62,000 تومان