اپیدمیولوژی سرطان

صفحه 1:


صفحه 2:
اهمیت مسئله پیشگیری ۰ تشخیص و درمان سرطان ها چللش مهم جوامع امروزی می باشند. سرطانها افراد از هر طبقه اقتصادی و اجتماعی را مبتلا می کنند و موجب ترس و وحشت بیماران و اطرافیان آنها می شوند. اين اختلالات چهارمین عامل مرگ در کشورهای حوزه مدیترلنه شرقی سومین علت مرگ در کشور جمرك ناشى از سرطان ها بيش از مجموع مرگ به علت مالاريا » سل و ايدز هستند. 

صفحه 3:
*سرطانها در نظام سلامت کشور ما روز به روز اهميت بيشترى بيدا مى كنند. افزايش اميد به كسترش عوامل خطر ابتلا به سرطان نظير استعمال دخانيات» تغيير در عادات غذايى و شيوه های زندگی, فرآیند صنعتی شدن و آلودگی های زیست محیطی بخشی از عواملی هستند که مى توانند در طی ۵۰ سال آینده موارد سرطانی را به بيش از دو برابر افزليش دهند و همین امر لزوم (إإنوجه بيش از پیش مدیران نظام اجتماعی را طلب می نماید. 

صفحه 4:
ماهیت سرطان ها آنتوپلازي يك اختلال اساسا ژنتيكي در سطح سلول است که منجر به بیش از 100 نوع بدخيمي میشود که ماهیت بيولوژيكي مشابهي دارند . ۱ اهر سلول که تون ميتوز انجام دهد؛ میتواند دچار نثوپلازي شود. در این میان انکوژن ها و ژنهاي مهاري نقش مهمي ايفا میکنند . 

صفحه 5:
مهترین اتفاق سلامتی در طی چند دهه اخیر گذار اپیدمیولوژیک از بیماری های واگیر به غير واكير 

صفحه 6:
وضعیت بیماری های غیر واگیر در جهان 

صفحه 7:
وضعیت بیماری های غیرواگیر در جهان > بیماری غیر واگیر: علت 1۰ مرگ ها در جهان (۳۵ میلیون نفر) اختلالات روانى 6 موك ناشى از بيمارى هاى غیرواگیر در آسیب ها کشورهای با درآمد پایین و متوسط رخ مى دهد. 

صفحه 8:
وضعیت بیماری های غیرواگیر در جمهوری اسلامی ایران در ایران ۷۲ 7 علل ‎oe‏ بیماری های غير واكير هستند 

صفحه 9:
سرطان در ایران 

صفحه 10:
آیا بروز سرطان در ایران بالاتر از سطح جهانی است؟ مردان 205 مردان 134 #9 of 165 ‏زنان‎ میزان بروز سالیانه سرطان در ایران کمتر از متوسط جهانی است 

صفحه 11:
روند بروز و مرگ و مير سرطان در جهان بروز سالیانه و شیوع (میلیون نفر) | 23 40 

صفحه 12:
آیا سرطان در ایران نیز رو به افزایش است؟ افزایش دو برابری دومين عامل مرك ومير سل كت كت 

صفحه 13:
چرا سرطان رو به افزایش است؟ 

صفحه 14:
افزايش سن جمعيت 777777 سرطان ارتباط مستقیم با افزایش سن جمعیت دارد 

صفحه 15:
شرایط شیوه زندگی و عوامل محیطی در ایران 

صفحه 16:
بار سرطان در ایران بر اساس 6000 6۳0۳ 5. هزینه مستقیم و غیر مستقیم سرطان در ایران: ۲/۸ میلیون دلار (۸۵۰۰ میلیارد تومان) هزینه های مستقیم (درمانسرطان: ۸۰۰ میلیون دلار (۲2۰۰ میلیارد تومان) جراحی: ۲۰۰ میلیون دلار دارو: 6۰۰ میلیون دلار (۱۳۰۰ میلیارد تومان) هزینه های جانبی: ۲۰۰ میلیون دلار 

صفحه 17:
علل و عوامل خطر سرطان هر چند علت عمده سرطانهای انسان شناخته نشده است ولی موارد متعدد شناخته شده سبوق به شواهد کافی علمی و مستندات محیطی می باشد . برآیند برآوردهای با عمل آمده در خصوص سهم علل مختلف در بروز سرطانها را به شرح زیر میتوان طبقه بندی کرد:(۱۰,۱۱٩)‏ © تنباكو ۲۵-۰ درصد 2 رژیم غذایی ۱۰-۰ درصد ‎٩‏ روش های تولید مثل و عادت جنسی ۱-۳ درصد 0 اقدامات اباتروژنیک ۳-۵ درصد © نور خورشيد ۲-۰ درصد © عوامل عفونی ‎١-٠‏ درصد ا( مواجهات شغلى ۵ درصد 

صفحه 18:
گروه های مهم سرطانزا ‎٩‏ عوامل شیمیایی ‎٩‏ سیکار و دخانیات 0 مواد غذایی * عوامل بیولوزیک ‎٩‏ پرتوتابی ها 

صفحه 19:
گروه های مهم سرطانزا و ویژگیهای آنها)عوامل شیمیایی( مواد شیمیایی کارسینوژن ممکن از ژنوتو کسیک (مثل کرم؛ نیکل, کادمیوم. اتيلن آمين» بنزو پیرن) یا اپی ژنتیک(نظیر آزبست. تترا کلرید کربن. فنولها) باشند. تاکنون بیش از ۰ نوع ماده شیمیایی از میان هزاران تر کیب صناعی سرطان زا شناخته شده و توسط انجمن بین المللی تحقیقات سرطان (۱۵۳6 ) طبقه بندی و در قالب منوگراف ها منتشر شده است . مواد شیمیایی سرطانزا به صورت زير طبقه بندی می شوند۲) ‎٩‏ گروه یک: کارسینوژن قطعی برای انسان با ۱۰۵ ماده خالص و ترکیبی ‏© کروه ۸2 : کارسینوژن ‎(Probably) Jose‏ برای انسان با 17 ماده خالص و ت رکیبی ‏© کروه 82 : کارسینوژن ممکن (۳۵551016) برای انسان با ۲۶۸ ماده خالص و ت رکیبی ‎٩‏ کروه ۳: غیر قابل طبقه بندی به عنوان کارسینوین با ۵۱۵ ماده خالص و تر کیبی ‎٩‏ گروهء : احتمالاًبرای انسان کارسینوژن محسوب نمی شود( کاپرولا کنام), 

صفحه 20:
گروه های مهم سرطانزا و ویژگیهای آنها )سیگار و دخانیات ( ‎٩‏ دود سیگار محتوی انواع مواد شیمیایی توکسیک و کارسینوژن می باشد که ‏بر‌خی از آنها جزو موارد مسرطاننراهای قوی ژنوت و کسیک محسوب دند . ‏7 در فاصبله سالهای ۱۹۹۰-۲۰۰۰ مرگ ناشی از دخانیات حداقل یک میلیون مورد بیشتر شده که بیش از همه در کشورهای در حال توسعه اتفاق افتاده است ۰ ‏7 تخمین زده میشود که ‎٩۰‏ درصد موارد سرطان ریه در مردان و ۷۰ درصصد از موارد سرطان ریه در زنان ناشی از دود سیگار می باشد. 

صفحه 21:
گروه های مهم سرطانزا و ویژکیهای آنها ) مواد غذایی) 7 سررطانهای معدهه کولون» لوزالمعده پستان» تخمدان؛ آندومتر و پروستات مرتبط با رژیم غذایی اضراد می باشند. بر‌اساس داده های اپیدمیولوژیکی مصرف ماهی و گوشت دودی و نمک سوده مایکوتوکسین هاء مقادیر زیاد چرربی و پرروتئین و کمبود فیبر مواد غذایی به همراه مصرف الكل از عوامل حطس اين سسرطانها محسوب ميشود. 7 استفاده از غذاهای فرآوری شده حاوی مواد افنزودنی نظیر ثابت كننده ها رنگ و طعم دهنده هاء قارچ ها و باکتریها مضباف بر آلودگی ثانویه خطر ابتلا به سسرطانهای دستگاه گوارش فوقانی را افنرایش میدهند. 7 باقيمانده سموم آفتا کش روی میوه جات نیز از پتانسیل ‎th elle‏ برخوردار هستند. بز رگترین مشکل در کشورهای در حال توسعهء احتمال آلودگی مواد غذایی با مایکوتوکسین ها و آرسنیک موجود در آب شرب می باشد . 

صفحه 22:
گروه های مهم سرطانزا و ویژگیهای آنها (عوامل بیولوژیک) (آتخمین می زنند که حدود ۱۵ درصد از مجموع تما سرطانها در مسراسس جهان به علت ابتلا به پیماریهای عفونی می باشند . مهمتترین عوامل زیست شناحتی منتهی به سرطان عبارتند از وبروس هاى هپاتیت -) .۳2 ؛ ویروس پاپیلومای انسانی» هلیکوباکترپیلوری» شیستوزومیا و وبرروس ۰۳۱۱۷ 7 هلیکوباکترپیلوری یک عامل عفونی است که به عنوان سر‌طانترای تیپ یک طبقه بندی شده است. مسرطان معده كه با ‎Ys Guu! fas» HP‏ سرطانی استا که برروز آن معمولا با پیشرفت اقتصبادی کاهش می یاپد 

صفحه 23:
گروه های مهم سرطانزا و ویژگیهای آنها (پرتو ها) ‎٩‏ بروز سرطان متعاقب تماس با اشعه های یونیزان به نوع اشعه و بافت مواجهه یافته بستگی دارد . مهمترین سرطانهای ایجاد شده بدلیل اشعه های یونیزان سرطان تیروئید» لوسمىء سرطان کولون. سرطان پستان و سرطان ریه است. خطر احتمالی ابتلا به سرطان به علت تماس با اشعه رادون در منازل نيز اخيراً مورد توجه قرار گرفته ‏است . ‏0 منبع اصلی اشعه های غیر یونیزان نورهای مصنوعی. اشعه ماوراء بنفش آفتاب و الکترو مغناطیس طبیعی يا صناعی هستند اشعه ماوراء بنفش خورشید با سرطانهای پوست از جمله ملانوم بدخیم در تماس متناوب و طولانی مرتبط ‎(ir) awl 

صفحه 24:
افزايش بروز و مرك و مير محدودیت منابع همكارى همه ذينفعان 

صفحه 25:
برنامه جامع ملی کنترل سرطان ‎we‏ ۰ _برنامه ای است که به منظور کاهش بروز و مرك و مير و بهبود كيفيت زندگی بیماران_مبتلا به سرطان طراحی می شود. 0 با اجرای درست برنامه پس از ۱۰ سال بروز سیطان وپس از ۱۵ سال مرگ و میر لبه میزان ۱۵//) کاهش بیعنی بعد از ۱۵ سال: 

صفحه 26:
هه ‎Colombia‏ ‏0 3 1 New Zeland | HUSA 1975 1880 1985 1990 1995 2000 2005 2010 آیا واقعا می توان بروز و مرگ و میر سرطان را کم کرد؟ 8 1 ده هه ‎Fond‏ Fane (Slovakia = Sn ‘United Kingdom 5 ۰ 1975 1880 1985 1990 1995 2000 2005 200 

صفحه 27:
سطوح گوناگون پیشگیری 

صفحه 28:
eC Gs ‏رو ارات نا‎ abil tbo ‏کنترل عوامل خطر‎ ۳ ۳ ۱۶ شتاسایی و ارجاع افراد برخطر و مان و حمایت 

صفحه 29:
سطوح پیشگیری از سرطان 

صفحه 30:
باورهای تادرست 

صفحه 31:
اهمیت سطح ۱ پیشگیری سرطان؛ نقش مردم 

صفحه 32:
سطوح پیشگیری از سرطان اقدامات میم 

صفحه 33:
گروه های هدف و مخاطبان برنامه ‎٩‏ مردم به ویژه نوجوانان و جوانان ‏۰ بیماران و خانواده ها ‏0 سیاستگذاران و مجريان خار- زه سلامت ‎٩‏ سیاستگذاران و مجریان حوزه سلامت ‎ ‎ 

صفحه 34:
0 مردم سرطان قابل پیشگیری است. " سهم شما از علل قلبل پیشگیری مرگ ناشی از سرطان. ۵۰ تا ۷۰ درصد است. " روش های خودمراقیتی برای پیشگیری اولیه از سرطان را بشناسید. علایم هشداردهنده سرطان را بشناسید._هر چه سرطان زودتر تشخیص داده شود درمان يشير تر است. زندگی رولنی, معنوی و اجتماعی سالم تر. یعنی ابتلای کمتر به سرطان؛ خود و دیگران را دوست. بدارید. " شما برای تامین. حفظ و ارتقای سلامت خود. خانواده و اطرافیان مسولست فردی. خانوادگی و اجتماعم دارید. " باورهای نادرست را کنار بگذارید وبه دیگران امید بدهید: دست کم نیمی از سرطان ها درمان پذبرند. 

صفحه 35:
نوجوانان و جوانان " سرطان قابل پیشگیری است. ” اولين يك سيكار. شما را به دنياى دود وارد عى كند؛ دنيليى كه بيدا كردن راه خروج از آن دشوار است. " با مصرف قلیان. غول درون شیشه را بیرون " چه خوب است که در دور همی های دوستانه. نشانی از دود نباشد. " به جای مصرف فست فودهاء از خانواده بخواهید غذاهای سالم پرانرژی برای ‎OF‏ ‏آماده کنند. ” بد نيست كاهى .به ماد يدهي جرا شمايك غذاى سالم براى همه درست نمی کنید؟ در برنلمه روزلته زندت زندگی خود حتی چند دقیقه ‎١‏ كد د ‏ر خوب است كاهى شما برنامه ورزشي له حس بای خاواه بچینید ‎ ‎ly ‏م های کلی ‎ 

صفحه 36:
© بیماران و خانواده ها 7 سرطان مساوی مرگ نیست. " سرطان بیماری مسری نیست. ‎cb ply‏ کلی " جراحی باعث پخش شدن سرطان نمی شود. " اطلاع از تشخیص وضع بیمار رابد نمی کند. اگر بیمار شما دوست داشت بیشتر بداند. او را از این حق محروم نکنيد. " سرطان تقدیر نیست. دنبال مقصر نگردید. " درد جزبی از سرطان نیست. "با خودمراقبتی و امید می توان سرطان را به زانو در آورد. 6 ابتلابه سرطان. آغازی دوباره باشد. 

صفحه 37:
‎٩‏ سیاستگزاران خارج حوزه ‏امت ‎ply‏ های کلی ‏” ماليات بر خرده فروشى سيكار را قا ‎1١‏ ‏درصد افزايش دهيد. ‏" بر كيفيت توليد و توزيع محصولات ‏” بر سلامت و ايمنى خودروهاى داخلى نظارت كنيد. ‏" بر تولید. توزیع و مصرف سوخت در کشور نظارت کنید. ‏" بودجه لازم برای توسعه حمل و نقل عمومی سالم, ايمن و سبز را تامين كنيد. ‏” بر كيفيت آب نوشيدنى نظارت كنيد. ‏» های سرطان زا را رصد و مدیریت ‎ ‏غذایی نظار ‎ ‎ ‎ 

صفحه 38:
7 سیاست گزاران حوزه سلامت " پیشگیری موثرترین و مقرون به صرفه ترین شیوه مبارزه‌با سرطان است. آن را در اولویت قرار دهید. " برنامه های تشخیص زودهنگام و نظام ارجاع را فراموش نکنید. "با کیفیت ترین خدمات را در مراکز جامع سرطان ساماندهی کنید. " مراقبت های حمایتی و تسکینی را برای بیماران فراهم کنید. " آموزش. حملیت و احترام به حقوق بیماران را تقویت کنید. ‎ow‏ عادلانه به خدمات را برای ام مردم به وییّه بیماران فراهم 

صفحه 39: