بیماری ایدز

صفحه 1:
بسم الله الرحمن الرحیم 

صفحه 2:
‎a‏ بیماری ایدز 

صفحه 3:
نویدیدی و بازیدیدی بیماریهای عفونی بیماریهای نویدید : ایدز بیماریهای بازپدید : سل » سوزاک و سیفلیس 

صفحه 4:
8 ایدز چیست؟ يك بيماري ويروسي واكيردار است كه به تدريج قدرت دفاعي بدن را كم مي كند بطوريكه انسان مبتلا حتي در مقابل ‎alleys‏ 2 5 خواهد رفت. 

صفحه 5:
۷ مخففکلمات.... H = Human 1! = Immunodeficiency (jaa V = Virus 

صفحه 6:
۸ < ۸۵0۱۷۷۱۲۵۵ ‏اكتسابي‎ ‎1 = ۱۳۱۳۱۱۷۷۱6 ‏ايمني‎ ‎D = Deficiency pass 5 = Syndromel ailis at gone بنابر این ۲۷۱۷ و ۸۱05 مترادف نیستند 

صفحه 7:
۷ چگونه لیجاد سيماريمي کنده اين ویروس با تخریب تدريجي سیستم ايمني بدن (لنفوسیتها) به عفونتهاي فرصت طلب, امکان تهاجم به بدن فرد را مي دهد 

صفحه 8:
۶ ‏میدانید‎ LI ‎Lis 52>‏ 44.3-35.9 میلیون نفر آلوده به ویروس ایدز وجود دارد. ‏<روزانه 8000 نفر در اثر ایدز می میرند. ‏۶در هر دقیقه 5 فرد جوان در جهان به ویروس ایدز الوده می شوند . ‏<شایعترین گروه سنی آلوده به ویروس اك 

صفحه 9:
ار ار اس جر اسر ۵ 1 ۳ 3 22 

صفحه 10:
as . ‏چون‎ ‏ايدز با محرمانه ترين رفتار افراد ( رفتار جنسى و اعتید تزریقی) سر و کار درد.‎ 5 ‏ابدز درمان قطعى ندارد و قابل پیشگیری با واکسن نیست.‎ ‏كزارشات اولي بسهزاز مسردان همجنسس باز‎ 3 ‏شيوع در بين معنادين تزريقى و بى بندوباران جنسى‎ B ‏ايدز نيروى كار و جمعيت مولد جامعه (جوانان) را هدف خود قرار داد‎ 1 همراه شدن ايدز با بد نامى ۸ ایدز با آسیب های اجتماعی از جمله فقر و اعتباد و .... همراه شد . دوران نهفتكى طولانى مدت أ#ناثناخته ماندن بيمارى و انتقال آن به ديكران. ۸ بعلت ترس از ايجاد جهره منفى در جامعه بين العللى أ انكار ايدز توسط جوامع ۸ انكار ايدز توسط جوامع ۹ عدم بكار بستن ييشكيرى و درمان | انار یترایز در بين مردم 

صفحه 11:
تاریخچه ورود و الگوی گسترش ۲۱۱۷/۵۱5در ایران! 5 سم . 201 و0 ۳۷۵ ۰ دیا بی// انتشار بين معتادين تزريقى (توسط تزربق مشترک)) ۵ ۳ ورود به إيران توسط كيسه هاى خونی آلوده وارداتی انتشار بين جمعيت داراى رفتارهاى جنسى برخطر ‏ © 

صفحه 12:
گروه های در معرض خطر ۰ کسانی که پیوند هاي متعدد با دياليزهاي مکرر استفاده مي کنند و رعایت اختاطهات هعد جاده زا ان ك7 كساني نياز به خون وفراورده هاي خوني بيشتري نياز دارند (به علت بيماريهاي نظير هموفيلي, تالاسمي و...) ‎lias Gaye Glas‏ سرك و لوزن طور مناترک استفاده مي کنند که این تله در زنداني ها بيشتر مشاهده مي شود . همسران افراد مبتلا. ۰ رک نمی افراد لا افرادي که شرکاي جنسي متعدد دارند . زنان فاسد و بدکار. جنس بازان و یا زن و مردي که تماسهاي جنسي خارج از روابط زناشوئي دارند . خالكوبي هاي دسته جمعي . مبتلایان به بيماريهاي آميزشي و بخصوص افراد داراي زخمهاي تناسلي . ملوانان و رانندگان عبوري ازمرزها. فررتدان مادران آلوده" جوانان 

صفحه 13:
‎HIV sla,‏ در خارع از بدن ‎cu oe ‏قادر به تكثير در خارج‎ HIV ‏زنده ماندن ۲۱۱۷ در خارج بدن خوب نیست, به گونه‎ ‏ی که احتمال انتقال از طریق تماس های محیطی‎ ‏بعيد به نض می رسد. ا با ميزانهاىمختلفىدر خون مايع منى ترشحات وف شیر نراقو اشكيينا مرش ود. ۳ خشک شد مایعات ‎hives me‏ ی تون له کار نما ۱ ‎as ‎ve ‏ن هیچ فرد آلوده ای که از‎ ‏ده شده باشد, شنأخته نشده ‎ ‎ 

صفحه 14:
راههای انتفال بیماري 

صفحه 15:
»4 تماس جنسی : بیشترین احتمال انتقال در کسانی که ؛ دارای شرکای جنسی متعدد هستند . مبتلايان به بیماربهای "برفی رفتارهای پرخطر جنسی بدون کاندوم امردانی که با مردان ارتباط جنسی دارند احتمال انتقال بیماری در تماس های : مقعدی ()) بیشتر از مهبلی(بپید) بیشتر از دهانی ‎(Or)‏ (۸۰) واه انتقال11۷/۸115]در سطح جهان تماس جنسی است. 

صفحه 16:
به مظر سهاادر یک رایطه تسیا تمال اسمال از زن به مرد بیشتر است يا مرد به زن؟ ۰ جواب : مرد به زن بیشتر از زن به مرد است (©تا © برابر) ۰ علت : به دلیل تفاوت ساختمان اندام های تناسلی مرد و زن و > میزان بار ویروسی ۱ 

صفحه 17:
© استفاده مشترك از سرنگ و وسایل تزریق آلوده - تزریق با سرنگ و یا وسایل تزریق آلوده به صورت مشترک ۳ ( شایع در بین مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر ) 

صفحه 18:
۴۳-خون: از طریق خون و فرآورده های خونی و ابزار آلوده در تماسهای شغلی م۳۶ ۱ ۵ حي 

صفحه 19:
از مادر به کودک: احتمال انتقال. از مادر به نوزاد ‎PO USD‏ درصد است . این انتقال در زمان حاملگی» در حین زایمان و دوران شیردهی اتفاق می افتد. بیشترین احتمال انتقال در حین زایمان است . 

صفحه 20:
= oo : ‏راههای انتقال دیگر‎ ‏در اين ميان عوامل خطری وجود دارد که خطر‎ ‏را بيشتر ميكند كه مى توان به‎ HIV a Mil : ‏موارد زير اشاره كرد‎ ‏مواد محرى 5 روات گردان شبه‎ J ae فرد را برای انتخاب رفتارهای سالم ۳ *تعدد شرکای جنسی "وجود یک بیماری آمیزشی درمان نشده 

صفحه 21:
با توجه به نوع تماس احتمال انتقال ۱۷۱۷ در یک نوبت تماس با مورد آلوده به ۲۱۱۷ به شرح احتمال انتقال بسیار زیاد درحدود ‎1٩۰‏ یا بیشتر می باشد موارد گزارش شده از ۲۰ تا 7۶۵ متفاوت است. از تا 11۰ بسته‌به نوع تماس و بسته‌به زن یا مرد بودن در تماس مقعدى مى تواند اين ميزان بالاتر باشد 1۳1 کمتر از 1*۵ نوع تمس انتقال خون مادر به جنین با نوزاد ان ی اعتیاد تزريقى تماس با سرسوزن به خاطر داشته باشیم که حتى يك بار تماس هم, از هر نوع, امکان دارد ‎acl‏ انتقال ۲۷۱۷ گردد. ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 22:
راههای عدم انتقال : باور کنید که ویروس ایدز از طریق : ” استفاده از حمام , توالت, استخر شنا ” استفاده از وسایل نقلیه عمومی, ظرف غذا خوری ۷ دست دادن, بوسیدن,عطسه و سرفه ” همكار و ياهمكلاسي بودن ”كزش حشرات تماس های عادی در جامعه منتقل نمی شود. 

صفحه 23:
۸ مراحل بيماري ایدز: "مرحله اولیه : علائم شبیه سرماخوردگي (تب, گلودرد. بزرگ شدن عدد لنفاوي 1 , سردرد, درد پشت کاسه چشم,خستگي و بي حالي, درد عضلاني, کاهش وزن و تهوع و استفراغ ۲مرحله نهفته : تا سالها حتي تا ده سال بدون علامت ولي تکثیر ویروس در بدن فرد الوده ادامه مي يابد. ”مرحله علامت دار: غلبه ويروس بر دفاع بدن و در نتيجه بروزانواع عفونتها و سرطان 

صفحه 24:
Part (12-2) ۵ ‏درمان نضی قفا و‎ HIV/AIDS ولی درمان باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار شده و در صورت مصرف درست دارو طول عمر بیمار مانند افراد عادی می گردد. 

صفحه 25:
اپیدمیولوژی ایدز در ایران 

صفحه 26:
وضعیت در ایران * نخستین مورد گزارش و ثبت شده ابتلا به ایدز در ایران مربوط به سال ۱۳۶۶ و در مورد یک کودک شش ساله مبتلا به بیماری هموفیلی است که فراورده‌های خونی آلوده دریافت کرده بود. * در حال حاضر شواهدی از همه گیری منتشر ‎CCOCRIMG‏ در کشور وجود ندارد. * کشور در مرحله همه گیری متم ركز (000000:0041000841001©در بين مصرف کنند گان تزریقی مواد قرار دارد. 

صفحه 27:
وضعیت در ایران شیوع 16" در بین مصرف کنند گان تزریقی ۱۵/ محاسبه شده است. گسترش برنامه های کاهش آسیب روند رشد در این گروه را تا حدی کنترل کرده ولی این وضعیت شکننده است. در بین زنان دارای رفتارهای پرخطر این میزان ۸۴/۵ محاسبه شده است. شیوع در بين زنان باردار نزديك به صفر بوده است. اين يكك فرصت براى برنامههاى آينده است. استانهاى مازندران» كرمانشاه» فارس» هرم زكان» خراسان رضوى» اصفهان و تهران از استانهاى يرخطر از نظر ايدز هستند 

صفحه 28:
مقایسه ‎pew‏ راههای انتقال در بين موارد ثبت ‎[ow Url :‏ 3 اعتیاد تزریقی ۶۷۹ تماس جنسی خارج از ۱۳ چارچوب خانواده مادر به کودک .1 انتقال خون 8+ ۱7 ۶۷ تماس جنسی درچارچوب خانواده در سال ‎٩۳‏ زنان: ۲۹۰۲ ‎ ‎۰ ۳۹ ‎۱۳۰۳۸ Neve ‏مردان : ۷۰۰۸ 

صفحه 29:
موارد آلوده به ویروس ایدز و ایدز در شهرکرا دتا تاریخ اریخ 60/4/4 Bos 

صفحه 30:
راههای پیشگیری از ‎HIV/AIDS‏ 

صفحه 31:
آیا از ظاهر افراد می توان به بیماری آنان پی بید؟ خير هيج كونه علامت و نشانه ظاهرى در شخص آلوده به وبروس ديده نمی شود. حتى ممكن ابست انسان از آلودكى خويش بى خبر باشدم اما بيمارى را به ديكران منتقل كند . بيشترين خطر سرايت و انتقال ويروس مربوط به همين افراد است 

صفحه 32:
استراتژيهاي كشوري و استاني مقابله با ایدز 0 لسترلتژیاول آموزش لطلاع رسانی ‎CS‏ : لسترلتژی‌دوم : تامین‌ساهتخون ‎GO‏ : لسترلتژی‌سوم :مشاوره و آزمایش‌داوطلبانه ‎OP‏ : لسترلتژی‌چهارم : کاهش‌آسیب ‎GO‏ : سترلتژءپنجم : پیشگیرءاز لنتقالجنسی ‎CO‏ : ستراتژیششم : مراقبتو درمانبیماریهای‌آمیزشی ‎GP‏ : لسترلتژی هتم : مشاوره »مرلقبتو درمانمبتایانبه 110و خانواده آنها ‏0 : لستراتژی هشتم : حمایتوتولنمند سازی ‏0 : لسترلتژینهم :بر قرارونظام مراقبتلپیدمیولوژیک ومدیریندادد 1 ‏0 : تقویتزیر ساختهیلازم. 

صفحه 33:
آموزش و اطلاع رسانی * عموم مردم ‎٠‏ گروههای در معرض خطر ۰ گروههای پرخطر ‏۰ پرسنل 

صفحه 34:
کودکان از همان ابتدا باید با 10/)91006, به عنوان یک بیماری آشنا شوند. 

صفحه 35:
اههای پیشگیری از عفونت ۲۱۱۷/۸۱95 در رابطه جنسی: * به تاخیر انداختن اولین رابطه جنسی تا زمان ازدواج * پایندی به اصول اخلاقی و خانوادگی * تقویت اعتقادات مذهبی و معنویات * در صورت وجود رابطه جنسی استفاده از کاندوم(کاپوت) Figure (11-1) 

صفحه 36:
توجه : قرص های ضد باردا بارداری نق ری نقث ار نقشى در بيشكير: ل[ ثیری از انتق ار انتقال از بيمارى ايدز بيما ندارند. 

صفحه 37:
اههای پیشگیری از عفونت ۲۱۱۷/۵۱95 در مصرف کنندگان تزریقی مواد مخ »عدم استفاده از سرنگ و سوزن مشثرک و استفاده از سرنگ استریل * در صورت استفاده از سرنگ مشترک» شستشوی سرنگ قبل از مصرف با آب و وایتکس * درمان نكهدارنده با متادون (تبديل اعتياد تزريقى به خوراكى) jel coe oye se در همه حال : انجام آزمایش خون » آموزش و مشاوره بصورت دوره ای توصیه می شود. 

صفحه 38:
ههای پیشگیری از عفونت ۲۱۱۷/۵۱95 از طریق خون: * مشاوره اولیه در اهدا کنندگان خون و غربالگری تمام خون های اهدا شده ۰ استفاده از اهدا کنندگان دائمی خون * تبلیغ اهدا خون در گروههای کم خطر ء عدم استفاده مشترک از وسایل نوک تیز و برنده مثل تیغسوزن خالکوبی wed 

صفحه 39:
راههای پیشگیری از عفونت ۲۱۱۷/۸۱95 از طریق مادر به کود: > انجام آزمایش تشخیص 1,1 جهت زنان باردار در معرض خطر > استفاده ازروش پيشگيري مناسب جهت جلوگيري از حاملگي ناخواسته در زنان 40,160 مثبت > استفاده از داروي ضد ویروس در دوران حاملگی جهت مادر باردار 1110 مثبت و نوزاد وی پس از زایمان >تغذیه با شیر خشك جهت نوزاد متولد شده از مادر 110 مثبت 

صفحه 40:
استراتژی سوم :مشاوره و آزمایش داوطلبانه 

صفحه 41:
|- مصرف کنندگان مواد(به خصوص مصرف کنندکان تزریقی مواد) ۲- مصرف کنندگان مواد مخدرءالکل»مواد محرک و روان کردان شامل تر کیبات آمفتامینی(نيشه؛ کراک و اکستاسی) ۳- هسر فرداج ای وی مثبت ۴ تن فرونان ۵- مردانی که با مردان دیکر ارتباط جنسی دارند ۶- همسران و شرکای جنسی افراد در خطر ۷- زتان با رفتارهای پرخطر مانند اعتباد تزریقی و روابط جنسی برخطر زندانیان 

صفحه 42:
برای انجام آزمایش ‎aw HIV‏ کجا می توان مراجعه کرد؟ ‎HIV Gwe jl‏ در خیلی از جاها مثل آزمایشگاه های خصوصی, سازمان انتقال خون و ... انجام می شود ولی انجام آزمايیش ۲۱۱۷ بدون مشاوره ارزشی نداشته و نباید انجام شود. ‏مهم این است که فرد به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری مراجعه نماید. درمرکز مشاوره, با رازداری کامل با فرد مشاوره شده, به سئوالهای او جواب می دهند. در صورت نیاز و با رضایت کامل فرد, ازمایش ‎HIV‏ درخواست ودرصورت مثبت شدن ‎gay lo jl‏ آموزش های لازم به فرد داده شده و مراقبت های لازم را برای سلامتی فرد انجام خواهند داد. 

صفحه 43:
مشاوره و تست داوطلبانه ‎WA10O‏ ۰ در مرکز و پایگاه های مشاوره بیماری های رفتاری ‎٠‏ مرکز مشاوره بیماری های رفتاری: در مرکز بهداشتی درمانی شهرکرد ‎» ‏پایگاه ها: شهرکرد» بروجن فارسان » لردگان » اردل» کیار‎ ٠ ‏کوهرنگ‎ 

صفحه 44:
مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری این مرکز وابسته به مرکز بهداشت شهرستان شهرکرد بوده ودر سال 1384 تاسیس شده است خدماتی که در اين مركز به صورت رایگان به : افراد ۵۱05 /۲۱۱۷ خانواده افراد آلوده و یا بیمار داوطلبین اختياري مشاوره مصرف کنندگان تزريقي مواد و/یا سابقه تماس جنسي پرخطر ِ افراد با شکایت يا علامت بيماريهاي آميزشي ارائه می گردد این خدمات عبارتند از: 

صفحه 45:
خدماتی که در این مرکز ارائه میگردد عبارتند از : مشاوره مراجعین , آموزش مراجعین . پیشگیری , مراقبت و درمان گروههای پر حا وافرا یی مراک تب از ‎$e ol le‏ ‎aie‏ که ی ‎Al tien‏ واکسیناسیوی در صورت نبان !انكام رماس تشخیص ایدز در صورت لزوم , انجام آزمایش ‎ee eee‏ لزوم و ارائه دارو ا لك 

صفحه 46:
" در صورت شک به ابتلا و یا داشتن هرگونه سوال در مورد ۲۱۱۷/۵۱۲5 جه بايد كرد چ 0 بهترین کار مراجعه به مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری شهرستان محل سکونت در اولین فرصت است. 0 برای مراجعه به مرکز مشاوره ایدز نیازی به معرفی پزشک نیست و هر کس می تواند بصورت مستقیم مراجعه کند. ۵در مراکز مشاوره اطلاعات مراجعین کاملا محرمانه و خصوصی است. 0ارائه کلیه خدمات پیشگیری » مشاوره و تشخیصی در مرکز مشاوره رایگان است. 0تلفن مرکز مشاوره ایدز را می توانید از اطلاعات تلفن 10 دریافت کنید. 

صفحه 47:
آدرس و تلفن مرکز ۳ پایگاه مشاوره بيماريهاى رفتارى شهرستان : ‎٠‏ مركز مشاوره بيماريهاى رفتارى شهركرد : ميدان انقللبب خيابان ملت - جنب مركز بهداشت استان - ع 9906606 ‎06 ‏خط مشاوره تلفنی ایدز:‎ ٠ 

صفحه 48:
زمان انجام آزمایش ۰ 0 هفته بعداز رفتار پرخطر ۰ 9 ماه بعداز رفتار پرخطر ۰ 9 ماه بعداز رفتار پرخطر 

صفحه 49:
5 نست سريع نتخ است * روش بیماریابی انتخابی ‎ano‏ ‏در عرض حداکثر ‎OO‏ دق ۱ 7 ‎oa ee ae‏ ۵ است ۱ ش بیماریابی تا ۵8*8 * ارزش بیماریاب 

صفحه 50:
Uni-Gold: Getting Ready ۳ Remove device from .2 Collect test items and other .1 package and label device necessary lab supplies “with client identification number 

صفحه 51:
S Uni-Gold: Collecting Specimen Collect specimen using the disposable pipette .3 

صفحه 52:
Seren Adding Specimen and Reagent to Test Device > Add 2 drops (approx. ۰ ‏(ابر60‎ ۲ specimen to the sample port in the device Add 2 drops (approx. 60pl) of the .5 appropriate wash reagent to sample port 52 

صفحه 53:
Uni-Gold: Getting Results Wait for 10 minutes (no longer%han Read and record the results and min.) before reading the results 2@her pertinent info on the worksheet 

صفحه 54:
Uni-Gold: Test Interpretation Reactive Non-reactive Invalid 

صفحه 55:
سوال 

صفحه 56:
اگر آزمایش ۷ فردی منفی باشد. ‎Ul‏ ‏عب تون كفن كه شريق جنسب أن فيد ‎٠‏ آزمایش ۲۱۱۷ هر فرد فقط نشان دهنده وضعیت ‎HIV‏ همان فرد می باشد. ۰ ۷ الما در هر بار تماس‌منتقل‌نمی شود. ‎٠‏ هرگز آزمایش ۲۷ را جایگزین حفاظت از خود 

صفحه 57:
کدامیک از مایعات بدن» ۲۱۱۷ را متنقل می کنند؟ مایعاتی از بدن که حاوی غلظت بالایی از ۲۱۱۷ باشند شامل: خون ‎glo‏ منی سایر مایعات بدن که حاوی خون باشند 

صفحه 58:
ادامه کدامیک از مایعات بدن» ‎HIV‏ را متنقل مى کنند؟ درمانی با مایعات 7 ‎DH St le YS eee‏ ارات ‎eee [Gee‏ تماس بيدا مايع احاطه کننده ‎mie‏ نخاعى ‎ane ie‏ ‎wl‏ احاطه کننده جنین ‎Cae es‏ در پریکارد (پرده اطراف قلب) و پریتوئن ۷ ا افو لسع مدا Sse eel HV 2 os 1 ‏از‎ ‎Sf ANG al‏ طريقتماسبا بسزاق اشكوعرق هده نشد ‏ا لل ا ون 

صفحه 59:
در صورت مثبت شدن آزمایش ۲۱۱۷ جه بايد كرد؟ * توصيه مى شود هر جه زودتر براى سلامتى خود اقدام كند؛ . سیگار کشیدن, مصرف زیاد الکل یا مصرف مواد (مثل کوکائین) را توقف نماید. . نداشتن تماس جنسی پر خطر, موثرترین راه برای جلوگیری از انتقال ۲۱۱۷ به دیگران می باشد. در صورت داشتن تماس جنسی, استفاده از کاندوم تا حد زیادی از انتقال ۲4۱۷ جلوگیری خواهد کرد. . درمان طبی پموقع و داشتن روش زندگی سالم, فرد را در سالم ماندن کمک خواهد کردومی توان شروع ۸۱۲5 را به نحو جشمكيرى به تاخير انداخت و از بسیاری از وضعیت های خطرناک پیشگیری نمود. . مراجعه به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری جهت ؛ دریافت مراقبت های لازم , درمان دارویی مورد نیاز . انجام آزمایش توبرکولین جهت تشخیص زود هنگام عفونت سلی و درمان ان 

صفحه 60:
انجام واکسیناسیون معمول در کودکان ‎HIV/AIDS L‏ به چه شکلی است؟ واکسن 866 (با یا بدون علامت) ممنوع است. ايمن سازي بر عليه ديفتري «كزاز و سياه سرفه در 2و 4و 6 ماهگی از طریق واكسن ينتاوالان مطابق برنامه جاري ايمن سازي انجام مى شود.واكسن 8 مطابق برنامه جاري ايمن سازي در 18 ماهكى و 6 سالكى واکسن فلج اطفال خوراکی بلامانع در صورت پایین بودن 604 و اگر فرد علامت دار بود ۱۴۷ واکسن هپاتیت 8 در بدو تولد و ترجیحا در 24 ساعت اول تجویز می شود. دزهاي بعدي واکسن هباتیت 8 در 2 و 4 و 6 ماهگی از طریق واکسن پنتاوالان واکسن مننگوکک کنژوگه 4 ظرفیتی در سن 2 سالگی دریافت و دز دوم واکسن به فاصله حداقل 2 ماه تزریق می شود. تزریق سالانه واکسن آنفولانزاي فصلی غیر فعال با دز واکسن در کودك زیر 3 سال 0/5 میلی لیتر در صورت سرکوب شدید سیستم ایمنی ۷۱۱۸8 ممنوع است. واکسن پلی ساكاريدي پنوموکک حداقل سن هنگام تزریق 2 سال است و پس از 5 سال باید مجددا یک نوبت دیگر تکرار شود(مجموعا دو دز). هر 10 سال یک بار واکسن توام بزرگسالان 

صفحه 61:
جه ارتباطی بین ۲۱۱۷ و سل وحود دارد؟ ۷ و سلدو قاتل‌مشترکند که پ یشرفنی کدیگر را سرعتمیب خشند سل علت اصلی مرگ در افراد ,۲۷/۷ مثبب می باشد یک سوم موارد افزایش بروز سل در پنج سال گذشته را می توان به نسبت داد در تماس با میکروب عامل سل, احتمال ابتلا افراد ۷ مثبت به سل,30 براب بر افراد ۷۱۱۷ منفی است سل مستول یک سوم موارد مركا هاى لاسي ارا 5 در سراسر جهان مى باشد 

صفحه 62:
آیا زنان همجنس باز در معرض خطر براعه گرفتن ۲۱۱۷ هستند؟ * بله ‎٠‏ انتقال ۲۱۱۷ از زن به زن به صورت نادر اتفاق می افتد. * ترشحات واژن و خون قاعدگی در افراد آلوده به ۲۱۱۷ , حاوی ویروس می باشند. 

صفحه 63:
آیا ارتباطی بین ۱۱۱۷ وسایر بیماری های آمیزشی (57۲۳05) وجود دارد؟ بله ‎gues We bees [Rs oe‏ ست ( مثل ‏2 آک) ‎oe SEN? Op Dom & Nyala‏ ‎Cas 2‏ بدون نقص و با نكم در پوت به خاط ‎il ‏در نا 3 سلی, امکا‎ I ‏كريط اك بدن ادر سيد ° ‏د آلوده به ۲1۷ همراه با سایر3 ,_عطآکتا 5 ‎spell 38‏ ند الم فمراه با ساير3 5005تا 5 برأبر بمشتر شریک 0 را دارد. كير درمان زود 5 5 نه از انتشا | ‎Ss‏ ‏خواهد کرد ‎mee ee eae‏ نها ‎Sab‏ ‏خواهد داد. ‎ee‏ ان هاي جل یس اد حريم مسلط موثرترین راه ‎I‏ تما ‎ChE‏ اوم از در صورت داشتن : ‎Ce‏ یی اسف ده سس و مواوم از 

صفحه 64:
آیا خالکوبی و سوراخ کردن بدن می تواند باعث انتقال ۱۷۱۱۷ گردد؟ . ر انتقال ۱۱۱۷ در صورتی که وسایل ‎a‏ استفاده مجدد گردند دند ودود دأرد أبعت ‎a‏ از وسابل را 3 توان بعد از كاركنا ‎ieee‏ ‏های لا ‎Pe‏ را در رس 010/7105 ‎oe‏ 1 2 ‏ا لدان‎ To tat re . استفا ‎ie‏ آرایشگاه ها ‎se es‏ خطر آنتقال ۱7 ‎Mi‏ به رام در رون در بعضی کشورها, ارایشگاو ها از قیچی ها استقاده كك که لیه تبزان قابل تعمیض بوده و تنها یکبار استفاده می شود. 

صفحه 65:
آیا گاز گرفتن باعث انتقال ۲۱۱۷ می شود؟ ‎Sit ea 38‏ در رمیته ‎Jaz‏ ۷ از راه گاز گرفتن توسط انسان وجود دارد. در همه این موارد كاز گرفتن شدید و همراه با صدمات بافتی و حضور خون بوده است. ۰ گاز گرفتن راه شایعی برای انتقال ۲۱۱۷ نمی باشد. ‎o‏ گاز گرفنن ‎ae te‏ در حبواناتآ لودگیشامپانزه بسا ۷۱۷۷ در اي ها زر هه یلا ی وا ‎ares cl‏ ين بر 

صفحه 66:
آیا ‎۱٩۱۷‏ در بین اعضا خانواده انتقال می ‎ail,‏ ‏(به غیر از انتقال جنسی بين زن و شوهر)؟ ۰ گزارشات بسیار اندکی از انتقال در بین اعضا خانواده وجود دارد. ‎٠‏ نیاز است اعضای مسئول مراقبت از فرد آلوده به ۲۱۱۷, آموزش هاى لازم را در زمينه پیشگیری از انتقال ۲۱۱۷ و چگونگی مراقبت از خود و بیمار را دیده باشند. 

صفحه 67:
‎HIV LI‏ توسط پشه منتقل می شود؟ ‏تا کنون شواهدی دال بر انتقال ۲۱۱۷ توسط پشه ها و سایر حشرات یافت نشده است. پشه ها خون مکیده شده از فرد راء به فرد دیگری تزریق نمی کنند. پشه ها در شروع مکیدن, تنها بزاق خود را تزریق می کنند. ‎yo HIV‏ بدن‌پشه تکثیر نمیيابد. 

صفحه 68:
آیا ۲۱۱۷ در حین ورزش با دیگران و یا صدمات ورزشی انتقال می یابد؟ ۶ مورد ثابت شده ای در این زمینه وجود ندارد * در صورت بروز صدمه و خونریزی در فرد. لازم است با رعایت نکات آیمنی مراقبت های ضروری را به عمل آورد. 

صفحه 69:
چرا توجه به زنان و دختران در برنامه کنترل ۲۱۱۷/۵۱۵5 اهمیت خاصی دارد؟ * زنان و دختران به دلیل ساختار بدن. نسبت به ابتلا به۲۱۱۷ آسیب پذیرترند. در یک تماس جنسی احتمال انتقال آلودگی از مرد الوده به زن سالم 2.5 برایر بیشتر از انتقال از زن الوده به مرد سالم است. بسیاری از زنان به دلیل وابستگی مالی و مسا فرهنگی و سنتی, قدرت تصمیم و ‎ks CEI‏ سر رخا آموز ش دختران مقثرترین راه حفاظت آنها در برابر ۲۱۱۷/۵۱۵5 است. 

صفحه 70:
چگونه می توان خطر انتقال ۱۱۱۷ را به کارکنان بهداشتی بعد از فرورفتن شرسوزی با چم تبر برنده ی آلوده به ندن نا باشیدی حون به مخاط و کاهش داد؟ ۶ گزارش دهی و استفاده از خدمات پزشکی و درمان های مقدماتی سریع * زخم ها و ضایعات پوستی که در تماس با خون یا مایعات آلوده بوده اند بلافاصله با آب و صابون شسته شوند. ۶ سيس بايد مشاوره انكام سو يدا در آن زمان فرد تماس يافته ای ای ره * يا ارزیابی منبع تماس از نظر ی ‎HIV a,‏ و وضعیت پیشرفت بیماری در وی و با ارزیابی نوع تماس و با آگاه نمودن فرد تماس یافته از عوارض دارو, تصمیم به شروع یا عدم شروع درمان ب ی می شود. ‎se ۰‏ بيشكيرى بايد در اسرع وقت شروع شود و ادامه آن به مدت 4 هفته پيشنهاد می شود. ‏* بیشتر افراد در معرض, حتی بدون درمان, آلوده نمی شوند. ‎ 

صفحه 71:
چگونه می توان خطر انتقال ۲۱۱۷ را از مادر آلوده ‎as‏ ‏فرزند کاهش داد؟ * خطر انتقال از مادر آلوده به فرزند در صورت عدم پیشگیری, حدود 5 تا 9۵30 می باشد. * برای کاهش خطر انتقال باید کارهای زیر را انجام داد: شروع درمان پیشگیری (ضد ویروسی) در مادر حامله آلوده (صرفنظر از مرحله بیماری مادر) ادامه درمان در حین بارداری و زایمان انجام سزارین الکتیو ادامه درمان مادر بعد از زایمان در صورت نیاز نج شستشوی نوزاد بلا فاصله بعد از زایمان شروع درمان پیشگیری (ضد ویروسی) برای نوزاد تغذیه با شیر مصنوعی با انجام مراحل بالا خطر انتقال از مادر آلوده به فرزند حدود 9۵70 کاهش خواهد یافت. 252 

صفحه 72:
در صورت ریخته شدن خون يا مایعات بدن فرد آلوده روی سطوح محیطی مثل میز یا کف اتاق» چگونه می توان آن جا را ضد عفونی نمود؟ دستکش پوشیده شود با قطعه ای دستمال کاغذی حوله ای. خون و مواد ريخته شده پاک شود محل, با آب و صابون شسته شود در صورتی که سطح آلوده صاف باشد. با محلول 1 به 100 (8810 0) هیپوکلریت سدیم (مایع سفید کننده) عفونت زدایی شود و اگرسطح آلوده ناهموار و دارای خلل و فرج باشد, با محلول 1 به ‎(PPM 10000) 10‏ گند زدایی شود. اگر بیش از 30 سی سی خون در محلی ریخته شود بایستی خون را کی ای ۱۳/۱3۱ 0 هیپوکلریت سدیم ريخته, پس از 10 دقیقه محل را با آب و صابون شستشو دهیم و دوباره با هیپوکلریت سدیم گندزدایی نماییم. 

صفحه 73:


صفحه 74:
> vn on 9 2 

صفحه 75:
برای پیشگیری از ایدز ؛ |. رابطه ي جنسی سم داشته باشیم. ۲. از بی‌بند و باری جنسی خودداری کنیم, ۴. از کاندوم در روابط جنسی استفاده کنیم و به باد داشته باشیم کاندوم مهم ترین وسیله ی پیشگیری از ابلا به پیماری ایدز است. ۴. از مواد مخدر و مواد روانگردان محرک مانند اکستازی (قرص 06 و غيره استفاده ذكنيم» زیرا استفاده از این مواد می‌تواند قدرت تصمیم‌گیری و اننخاب درست را از ما سلب کند. ۵ از سرنگ و سوزن مشترک برای تزريق استفاده نكنيم. 

صفحه 76:


صفحه 77:
خانواده ها نقش بسیار مهمی در پیشگیری از رفتارهای پر خطر مرتبط با ایدز در جوانان و نوجوانان دارند 

صفحه 78:
استفاده مشترك از سرنى آالوده (كه ابن عمل ‎EUR obs‏ يار معمول می باشد )و با برخورد تصادفی با سوزن آلوده بهعفونت ‎HIV‏ (گاهی اوقات اين امر در مراكز بزشكى اتفاق مى افتد) موجبات ابتلاى افراد به عفونت '1111 فراهم می آورد. ]با سوزن آلوده؛ سوراخ کردن کوش بوسیله سوزن و وسابل آلوده؛ استفاده از ‎es EIT‏ ی دای 939 تب 9999999۳3999 مر لس ند 

صفحه 79:
اكربا ينها نكارى عاملى برا ‎OD Lee ee‏ مركز بهداشت شماره دو اصفهان 

صفحه 80:
آنچه ما را در معرض ابتلا به ایدز قرار می دهد & زندگی درکنار افراد مبتلا مرکز بهداشت شماره دو اصفهان 

صفحه 81:
پیتکیری از ایشا پیتعیری ور هیاتیت ۶ ,> بیتعیوی از و قتار هاای پر حطر توس موش و وسسا یل وتو وی / int ‏آوسایش‎ ‎-@-- = ik 4. — ۱ st ake ak ee ۶ = آدوسی: 4 tohwihk