تغذیه و پایش رشد شیرخواران و کودکان

صفحه 1:
تغذیه وبایش رشد شیرخواران وکودکان الهام کاووسی کارشناس تخذیه معاونت بهداشتی 

صفحه 2:
Pees ‏اد‎ a ‏حفظ سلامتی رشد مطلوب کودک را به هراه داشته باشد.‎ ۳ تغذیه صحیح ععنی خوردن مقدار کا 

صفحه 3:
-کاهش وزن نوزاد چند روز نخست پس از تولد ۶درصد - دوبرابرشدن وزن نوزادان ۶-۴ماهگی وسه برابر وزن تولد در یکسالگی - افزايش وزن سال دوم معادل وزن تولد - افزايش قد به ميزان ۵۰درصددر سال اول تولد - افزايش جربى كل بدن طى 1ماه نخست - آب بدن نوزاد هنكام تولد ۷۰درصد و در یکسالگی ۶۰درصد 

صفحه 4:
تکامل فیزیولوژیک: - طول بارداری - وزن قبل از بارداری - افزایش وزن مادر طی بارداری ۱ تعیین کننده وزن تولد نوزاد 

صفحه 5:
‎-up growth‏ عاجش رشد ‏نوزادانی که از نظر ورانتی استعداد درشت بودن دارند ۶-۳ ماه به کانال رشد ورائتی خود که افزایش وزن وقد دوره ای رشد است می رسند. نوزادانی که با وزن تولد صدک ۰ او پایین تر برای قدشان متولد ‏می شوند تا یکسالگی قادر به دستیابی به کانال رشد متناسب با ‏استعداد ورائتی نیستند. ‎ 

صفحه 6:
*ظرقیت معده ی نوزاد: - در زمان تولد ۲۰-۱۰میلی لیتر - در یکسالکی ۲۰۰میلی لیتر - جذب چربی شیر مادر خوب است اما ۴۸-۲۰درصد چربی کره دفع می شود. - شیر مادر حاوی دو آنزیم لیپاز است. متوسط انرژی مورد نیاز ۶تا ۱۲ماهگی ۱۲,۸۰۰تا ۲۴ماهگی ۱۳۰۰ کالری می باشد. 

صفحه 7:
نیازهای مواد مغذی : انرزى : - مكانيسم سيرى وكرسنكى ميزان انرزى دريافتى را تعيين مى كند. - كنترل دقيق وزن وقد و وزن به ازاء قد براى سن و رسم منحنى رشد روش موءثر براى تعيين كفايت انرژی دریافتی - میزان الرژی شیر مادر ۲۰کیلو کالری در هر انس - نوزادانی که در انتهای چارت رشد وزنی قرار دارند یا در دوره ی شیرخواری سریعتر رشد می کنند بیشتر از سایر شیرخوران در معرض چاقی بزرگسالی قرار دارند. 

صفحه 8:
5777۳722227 glass 2570 ‏گرم‎ 5 4میلیگرم 2میلیگرم انرژی چربی ویتامین ث آهن کلسیم 

صفحه 9:
نوزادانی که با فرمولا تغذیه می شوند طی سال اول به ازاء هر واحد از اندازه ی بدنشان انرژی بیشتری نسبت به کودکانی که شیر مادر می خورند ورشد بیشتری در وزنشان نشان می دهند اما نفعی ندارد. 

صفحه 10:
پرونئین : - رشد ذخیره توده عضلانی وجایگزینی بافتی - نوزادان بیش از بزرگسالان نیازمند اسید امینه ضروری - نیاز در هنگام بیماری وبعد از بهبودی ونقاهت بیشتر است. - پروتئین شیرمادر برای ۶ماهه ی نخست کافی اما برای ۶ماهه دوم با ۷امانند ماست گوشت غلات تکمیل گردد. - شیرخوارانی که با فرمولای بسیار رقیق یا رژیم درمانی طولانی مدت اسهال تغذیه شوند یا وجود آلرژی غذایی دریافت پروتئین را محدود کند در معرض دریافت ناکافی پروتئین خواهند بود. 7 11 7-2ماهه 13 1-3ساله 

صفحه 11:
چربی: - حداقل ۲۰گرم روزانه برای اطفال کمتر از یکسال - شیر مادر حاوی مقادیر مناسبی اسید لینولنیک واسید لینولئیک واسید آراشیدونیک - اسید لینولتیک بایستی ۳درصد کل کالری دریافتی نوزاد کمتر از عماه پا ۴/۴ گرم در روز باشد. - در تکامل بینایی و نورولوژیک نوزاد اهمیت دارد.ا ۳۱۴۵6 

صفحه 12:
کربوهیدرات: ۶۰-۰درصد انرژی دریافتی نوزاد ۰درصد انرژی شیر انسان و۵۰-۴۰درصد انرژی شیر خشک لاکتوز يا ساير در صورت استفاده از عسل يا شربت ذرت اسيورهاى كلستريديوم بوتولينوم در لومن روده ى نوزاد جوانه زده وتوليد مواد سمى مى كند. ۹۵ الدع ۱۳۰ ۳-اساله 

صفحه 13:
مواد معدنی کلسیم -؟/؟كلسيم شير ماذر و ۵ ۲۰درصد کلسیم شیر فرمولا جذب می گردد. 

صفحه 14:
آهن: - نوزاد ترم کامل تا دو برابرشدن وزن تولد معمولا ۶-۴ ماهگی - هموگلوبین پایین در ۸ ماهگی با آسیب تکاملی حرکتی در ۱۸ماهگی SET See و کر 2 24ماهگی - نوزاد بلافاصله به منبع رژیمی روی وابسته است . - روی شیر مادر و فرمولا برای سال اول تولد کافی است. - برای سال دوم از مواد غذایی مانند گوشت غلات ومغزها تخم مرغ 

صفحه 15:
کمبود سب فساد دندان اذزایشس ‎i‏ مکمل باری پس از جوانه زدن دندان ها برای نورادان تقذیه شده با شیر مادر با گاو ونیر توزادانی که شیر حشک آنها با ات مصرفی کمتر از ‎0/3PPM‏ 

صفحه 16:
وبتامین ها : ويتامين (ا: مادر بخوبى تغذيه شده نيازهاى ويتامينى نوزاد ترم را بجز ويتامين (ادر شیر خود ذارد. برای شیرخواران با پوست روشن مواجهه با نور خورشید به مدت ۲۰دقیقه در هفته :B12 ‏ویتامین‎ شیر مادران گیاهخواری که مدت زیادی رژیم گیاهخواری مطلق داشته باشند ممکن است کمبود داشته باشند 

صفحه 17:
ویتامین >ا: - در شیر گاو ۴برابر بیشتر از شیر مادر - برای جلوگیری از 00۸۷!بلافاصله پس از تولد ویتامین >اترزیق می شود. مکمل یاری : باید پس از ارزیابی دقیق وضعیت دریافت شیرخوار کودکانی که شیر خشک می خورند به ندرت نیازمند مکمل یاری هستند. مکمل یاری ویتامین (آدر ۲ماهگی وآهن در ۶-۴ماهگی نوزادان شیرمادر خوار الوضحة فى شود 

صفحه 18:
شیرمادر : - تکامل ذهنی,جلوگیری از آسم بييشكيرى از جاقى -افزودن زودتر مواد غذایی علاوه بر افزایش احتمال کاهش استفاده از شیر مادر وتوقف شیرخواری سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع امرتبط با خود ایمنی می گردد. - ترکیب شیر انسان وشیر گاو: ستا یکسالگی شیر گاو هناسب نمی باشد: ۷ ۶/پروتئین شیرمادر کازئین 4096 و١٠‏ /كازتين لا ©« اللاشي ركاو ‎1/7١‏ 

صفحه 19:
- اسیدامینه تورین و سیستئین انسان بیشتر از شیر گاو - اسید لینولئیک ۴درصد انرژی شیر مادر و ادرصد انرژی شیر گاو - شیرگاو ویتامین 6کمی دارد - شیرمادر از نظر ویتامین ای غنی تر است - ۵۰درصد آهن شیر مادرجذب وکمتر از ۱درصد آهن شیر گاو جذب می شود ۰ - زیست فراهمی روی شیر انسان بیشتر است. - کودک نبایة طی سال اول از شیر گاو کامل استفاده کند» زیرا دریافت آهنء اسيدلينولئيك و ويتامين ا کمتر می شود. 

صفحه 20:
عوامل خطر در دوران تغذیه تکمیلی -شیردهی ناکافی -شروع غذای کمکی زودتر از پایان ماهگی © ؟-شروع غذاى كمكى دیرتر از پایان شش ماهگی © ؟-تغذيه كودك با غذاهاى رقيق وشكم يركن ۵سروشهای نادرست غذا دادن به کودک شرعایت نکرفن اصول بهداشت غذای ‎SS‏ 

صفحه 21:
#غلات اولین غذای افزوده شده سک وشکر نناید به غذای کودک آضافه شوه میوه های تازه سبزی و گوشت خوب و تازه در هر زمان واحد تنها یک نوع ماده غذایی افزوده شود #شروع هر نوع ماده غذایی باید به فاصله ۷ - ۲روز نسبت به ماده غذایی قبلی جهت جلوگیری از عقب افتادگی رشد. آبمیوه محدود گردد از شير كرفتن بايد به تدریج و بر حسب رشد مهارت های تکامل شیرخوا صورت كيرد غذای تکمیلی به دقت انتخاب شود تا نیازهای مواد مغذی کودک را تأمین کند 

صفحه 22:
تا زمانی که کودک هنوز بخویی بزرگ نشده تباید زمان مقدار و نه غذای خانواده را تحمیل کرد دادن مقدار زياد آبميه؟ #در یکسالگی اطفال ۱/۳ تا 2 غذای بزرگسالان #در ۳ سالگی به نصف و در ۶ سالگی به ۲/۳ حذف خوردنی ها و نوشیدنی ها یک ساعت تا یک ساعت و نیم قبل از وعده غذایی #به ازاء هر سال سن ۱ قاشق غذاخوری از هر ماده غذایی در هر وعده اضافه شود #بطور متوسط شیرخوران و کودکان نو پا ۷ بار در روز غذا می خورند 

صفحه 23:
27 77771 7777077777 ‎oe‏ اکی 1/5ميليكرم ‏ 3كرم 0کیلوکالری . زرده تخم مرغ ‏والان ‏6 0/3 13 18 2قاشق غذاخوری ماست ‏0 2 25 295 0گرم ‎Gales‏ ‎ 

صفحه 24:
رشد و تکامل: کند شدن سرعت رشد بعد از سال نخست زندگی افزایش وزن تا سن ۱۰ - ‎٩‏ سالگی ۲ -۲ کیلوگرم در هر سال افزایش قد از دو سالگی تا بلوغ بطور متوسط ۸ - ۶ سانتی متر در هر سال #هرچه جهش چربی زودتر شروع شود احتمال بالا بودن 131۷11 در بزرگسالی بیشتر خواهد بود. 

صفحه 25:
Cathch up Growth # رشد سریع به دنبال بیماری سوء تغذیه و توقف یا کاهش رشد # نیازهای غذایی به دنبال آن: انرژی- پروتئین - ویتامین ۸ - آهن - روی |* رشد سریع قدی ۳ - ۱ ماه پس از درمان شروع می شود 

صفحه 26:
ارزیابی رشد: #قد. وزن» وزن برای قد و 31111 0 کاهشوزنک و دکن سبتبه قد 6 وا 5: عقبفتادگیشد قدین سبسه سن ‎weighting®‏ 11061]: عقبافنادگی‌شد وزرن سبسبه سن 

صفحه 27:
نیازهای تغذیه ای: 2۴ ۱۵-۳ ۲-۷۸۵ شیرولینیات -۲ ۲-۴ تست ‎Yao‏ ۳-۵ سس رسری ۳ 1 نان و غلات 

صفحه 28:
707۳ ۴۵۸ - ۶۵ ۲۵۸ - ۲۵ ۱ ۳۵/۶۵ ۳۰-۰ Oe Ne میزان دریافت انرژی از ‎CHO‏ ‏میزان دریافت انرژی از ‎Fat‏ ‏میزان دریافت انرژی از ‎Pro‏ 

صفحه 29:
® پروتئین توصیه شده در اوایل کودکی 1/1 0/160 و در اواخر کودکی 95 کودکان ۳ - ۱ ساله در معرض خطر کم خونی فقرآهن قرار دارند کودکان بیشتر در معرض خطر کمبود ۵ آهن, 271 فولات» 36 وبتامین و ويتامين 4 هستند. 

صفحه 30:
میزان نیاز به کلسیم ieee ‎Mg/daysoo‏ ۴-۸ ساله ‎٩ - ۸ Mg/day1300‏ ساله ‎ 

صفحه 31:
عوامل موثر بر غذای دریافتی عادات #علاقه ها يا بى ميلى ها محیط خانواده #فقر #لای و اشتقال والدین گرسانه ها #تأثیرهمسالان else تشابهات سلایق غذایی کودکان و والدینشان متعکس کننده اثرات ورائت و محیط و هر دو 

صفحه 32: